怎樣預防碘甲狀腺功能亢進癥?
1.采用適宜的碘攝入量,理想的碘攝入量既能預防地方克汀病和地方性甲腫的發生而又不至于過高而造成IIH。WHO,UNICEF,ICCIDD根據不同人的碘營養要求以及食鹽加碘后出現的IIH,建議人群碘的日攝入量如下:0~1歲50μg;2~6歲90μg;7~12歲120μg;12歲以上150μg;孕婦及哺乳期婦女200μg。建議食鹽加碘的濃度以20~40mg/kg為宜,即學齡兒童的尿碘平均水平保持在100~200μg/L,這個加碘量使IIH的發病率降至最低水平(并非消失)。尿碘高于200μg/L屬大于適宜量,但對某些結節性甲腫的病人IIH的發病率可能會增高;當尿碘大于300μg/L(特別是大于500μg/L)則肯定會使碘甲亢的發病率升高。 2.對高碘地區,經衛生主管部門組織專家論證后,報省政府批準后,停用碘鹽。 3.應當滿足特定人群對不加碘食鹽的需求,即:對患有其他甲狀腺疾病或其他不宜服用碘鹽的病人,應該購用非碘鹽,每個社區應......閱讀全文
怎樣預防碘甲狀腺功能亢進癥?
1.采用適宜的碘攝入量,理想的碘攝入量既能預防地方克汀病和地方性甲腫的發生而又不至于過高而造成IIH。WHO,UNICEF,ICCIDD根據不同人的碘營養要求以及食鹽加碘后出現的IIH,建議人群碘的日攝入量如下:0~1歲50μg;2~6歲90μg;7~12歲120μg;12歲以上150μg;孕婦
怎樣預防小兒甲狀腺功能亢進癥?
目前國內外資料已證實彌漫性毒性甲狀腺腫與HLA-Ⅱ類抗原的某些等位基因類型自身免疫有關認為Graves病的始動原因可能由于患者病體TS細胞的免疫監護和調節功能有遺傳性缺陷,但確切機理尚待進一步闡明。遺傳因素加不良環境因素如精神刺激情緒波動、思想負擔過重以及青春發育感染等均可誘發本病發生近些年在缺
碘甲狀腺功能亢進癥的簡介
碘致甲狀腺功能亢進(iodine-induced hyperthyroidism,IIH)是指與攝碘量增加有關的甲亢,簡稱碘甲亢,又稱碘性巴塞多病或碘致甲狀腺毒癥(iodine-induced thyrotoxicosis,IIT)。 從攝入的碘量來看,碘甲亢的發生有3種情況:第1種是一次或多
怎樣診斷甲狀腺功能亢進癥?
甲亢診斷并不困難,只要考慮到甲亢,進行甲狀腺功能檢查即可診斷。 甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高,由于甲狀腺和垂體軸的反饋作用,TSH常常降低。如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時伴TSH下降,即甲狀腺功能亢進。 由于甲亢多數是Graves病,是甲狀腺自身免疫病,
碘甲狀腺功能亢進癥的病因分析
碘與甲狀腺的關系密切;前者是合成甲狀腺激素的原料,成人每天的需碘量約為70μg,青少年為150~200μg。在一定劑量范圍內甲狀腺激素的合成隨碘供應的增加而上升,但如果碘供應量超過一定限度(正常人5mg/d,甲亢患者2mg/d),則可出現相反的結果。 ①短期內大劑量供碘,可使甲狀腺激素的釋放受
概述碘甲狀腺功能亢進癥的發病機制
IIH的發病機制目前仍有爭議,可能的假說包括: 1.在缺碘地區補碘后出現的碘甲亢,過去的解釋為碘缺乏導致甲狀腺合成甲狀腺激素不足,TSH代償性分泌過多;一旦補碘后,在TSH刺激下甲狀腺激素分泌過多而造成甲亢。按照這種假說,甲亢應為暫時的、一過的、非持久性的。IIH病人可能為甲狀腺內過量碘的自身
治療碘甲狀腺功能亢進癥的相關介紹
碘致甲狀腺功能亢進相對有自緩性,治療必須停止攝碘,由于甲狀腺碘貯存和血漿碘增加,甲狀腺功能亢進往往持續數周至數月,甲狀腺功能亢進可以自然緩解,輕者可單用β阻滯藥,重者應用抗甲狀腺藥物,外科手術一般不需要,由于甲狀腺攝碘率低,不宜行放射性碘治療。胺碘酮所致甲亢可能存在抗甲狀腺藥物治療抵抗,同時服用
關于碘甲狀腺功能亢進癥的預后介紹
1.碘甲亢中約1/2的患者經治療停藥后可自愈。 2.碘缺乏地區碘甲亢患者停藥治療后一般不容易復發。 3.Graves病人停藥后,補碘者比不補碘者更容易引起甲亢復發。
藥物治療碘甲狀腺功能亢進癥的介紹
①抗甲狀腺藥物。硫脲類藥物為首選。雖然此類藥物能透過胎盤對胎兒產生不良影響,但只要合理使用仍安全而有效。目前多首選丙硫氧嘧嘧啶(PTU),因為此藥的胎盤通透性比甲巰咪唑(他巴唑)小。應盡可能采用最小的有效劑量,每天丙硫氧嘧嘧啶(PTU)的劑量不宜大于200mg,因為懷孕3個月時胎兒的甲狀腺已能接
簡述碘甲狀腺功能亢進癥的臨床表現
碘甲亢的臨床表現與Graves病相似,只是前者年齡偏大,多發生于老年人,較少發生于兒童(有報道5萬例接受碘治療兒童無一例發生IIH),男女比例1∶6~1∶10,與Graves病相似,(在碘缺乏地區IIH病人,大多數有甲狀腺結節,15%~30%有較小或無甲狀腺腫,一些病人無結節),病情相對較輕,甲
關于碘甲狀腺功能亢進癥的檢查診斷介紹
一、實驗室檢查 碘甲亢的實驗室檢查以T4增高為特點,雖T3也常升高,但不如T4顯著;TRH興奮試驗時反應低下或無反應,甲狀腺的吸碘率也極低。 二、輔助檢查 甲狀腺掃描可發現“熱區”的存在。 三、診斷 1.近期有碘攝入量增加的歷史,病人有甲亢表現:心動過速,出汗,體重下降年歲大者嗜睡和虛
碘甲狀腺功能亢進癥的流行病學介紹
碘致甲狀腺功能亢進一般發生在服碘6個月后,也可發生在服碘1~2個月,高峰為1~3個月,補碘6~10個月后甲狀腺功能亢進癥發病率逐漸降到正常。發病率可增高1~3(或2~5)倍,爾后逐漸降至投碘前的水平。臨床觀察表明IIH的發生與攝入的碘量可以不成正比,補碘時攝入的碘量在正常范圍內也會發生IIH。目
關于老年人甲狀腺功能亢進癥的預防介紹
一級預防,是針對病因和危險因素的預防。 ①加強健康教育,增強人們的自我保健意識,改變不良的生活方式、飲食習慣,培養良好的心理素質及保持良好心態。 ②預防病毒和細菌感染,去除感染對自身免疫疾病的啟動因素。 ③在補充碘預防功能性甲狀腺腫和含有碘藥物使用上慎重進行。 ④參加適當的量力而行的鍛煉
甲狀腺功能亢進癥簡介
甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
甲狀腺功能亢進癥的類型
甲亢按病因不同可有多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢的90%男女均可發病,但以中青年女性最多見,20歲左右居多,男女比例為1:4-6。甲亢是一種自身免疫性疾病,女青年在體內雌激素水平較高,一旦受到強烈的精神刺激或者嚴感染,易感者在此時雌激素就會使T淋巴細胞失去平衡,T淋巴
甲狀腺功能亢進癥的檢查
體格檢查發現患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大),老年患者甲狀腺腫大常常不明顯,甲狀腺質地軟或中等,重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音,嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快,安靜時心率常常超過90次/分,老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱,手細顫,不少患者還表現眼瞼水腫、
怎樣預防甲狀腺功能減退性心肌癥?
1.糾正缺碘:由于地方性克汀病(呆小癥)的基本病因是缺碘,所以糾正缺碘可以預防本病。在地方性克汀病流行的地區,母孕期可加服碘劑,多吃含碘食物,并適當加服碘油。嬰兒出生后,可采用碘鹽、碘油和其他碘劑綜合預防。 2.甲減是131I治療和甲狀腺手術的主要并發癥,治療后1年早期甲減的發生率為5%~10
老年人甲狀腺功能亢進癥的甲狀腺功能檢查
(1)基礎代謝率測定:基礎代謝率是指人體在禁食14~16h后,絕對靜臥和環境溫度在16~20℃的條件下,每小時每平方米體表面積所產生的熱量。正常范圍為-10%~ 15%。甲亢患者約95%高于正常,其增高程度與病情輕重一致。臨床上以 15%~ 30%為輕型, 30%~ 60%為中型,> 60%為重
怎樣預防甲狀腺結節鈣化?
飲食中的碘元素對甲狀腺的影響最大,攝碘不足或過多都會引起甲狀腺病變。碘的缺乏是引發甲狀腺腫大的主要原因,高原、山區人群的日常飲食往往含碘不足,應以碘化食鹽煮菜,沿海地區人群則應控制碘的攝入。 中醫認為,甲狀腺病的發生多與情志失調有密切關系。保持良好的心態、樂觀的生活態度,可明顯減少甲狀腺病的發
甲狀腺功能亢進癥的鑒別診斷
臨床上還有一些炎性甲亢(或稱破壞性甲亢),是由于甲狀腺炎性反應導致甲狀腺濾泡細胞膜通透性發生改變,濾胞細胞中大量甲狀腺激素釋放入血,引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降,臨床表現和生化檢查酷似甲亢。炎性甲亢包括亞急性甲狀腺炎甲亢期、無痛性甲狀腺炎的甲亢期、產后甲狀腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。
關于甲狀腺功能亢進癥的檢查
體格檢查發現患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大),老年患者甲狀腺腫大常常不明顯,甲狀腺質地軟或中等,重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音,嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快,安靜時心率常常超過90次/分,老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱,手細顫,不少患者還表現眼瞼水腫、
老年甲狀腺功能亢進癥的簡介
甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢,是由于多種病因引起血循環中甲狀腺激素包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸水平升高,作用于全身組織所致的一組臨床綜合征。病因不同,臨床表現也不完全相同。在各種病因中以毒性彌漫性甲狀腺腫最常見。以下主要介紹毒性彌漫性甲狀腺腫。
老年甲狀腺功能亢進癥誤診分析
臨床資料:13例患者,男8例,女5例,年齡60—78歲,誤診時間1個月至5年。誤診疾病:1、不明原因的陣發性房顫5例,持續性房顫2例,曾分別被誤診為“特發性房顫”和冠心病;2、長期腹瀉2例,一直誤診為“慢性腸炎”和消化不良,經多種抗生素治療和對癥處理無效;3、進行性消瘦伴納差,懷疑“惡性腫瘤”2例;
怎樣預防甲狀腺功能減退性心臟病?
1.一級預防通過對各種病因的預防從而避免甲減的發生,其中包括預防橋本甲狀腺炎,避免缺碘或碘過多,Graves病的適量放射性碘治療,避免抗甲狀腺藥物過量,及其他可致甲減的藥物如對氨基水楊酸、保泰松、過氨酸鉀、鈷、鋰及胺碘酮的長期過量應用。近年來,胺碘酮治療老年人心律失常頗為常見,胺碘酮對甲狀腺功能
怎樣預防慢性甲狀腺炎癥?
慢性甲狀腺炎尚無良好的治療方案,因此往往較難于阻止其發展變化,部分已做手術患者,其病情仍可有發展與纖維化,往往因呼吸困難,廣泛纖維化而窒息死亡疾病后期因可伴發纖維性膽道炎,腹膜后纖維化肺纖維化,縱隔纖維化等而導致多系統功能減退與衰竭因此,慢性甲狀腺炎屬于難治愈性疾病,預后多不佳,應對患者長期追蹤
甲狀腺功能亢進癥的臨床表現
甲狀腺激素是促進新陳代謝,促進機體氧化還原反應,代謝亢進需要機體增加進食;胃腸活動增強,出現便次增多;雖然進食增多,但氧化反應增強,機體能量消耗增多,患者表現體重減少;產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮,臨床表現心悸、心動過速,失眠,情緒易激動、甚至焦慮。
甲狀腺功能亢進癥的癥狀有哪些?
甲狀腺功能亢進癥(簡稱:甲亢)是指是一種由于體內過量的三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4,也即甲狀腺素)造成的臨床癥狀。 甲亢會造成機體代謝亢進和交感神經興奮,從而引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數甲亢患者還會有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
關于小兒甲狀腺功能亢進癥的簡介
甲狀腺功能亢進癥(甲亢)是指由于甲狀腺激素分泌過多所致的臨床綜合征,常伴有甲狀腺腫大、眼球外突及基礎代謝率增高等表現。兒童甲亢主要見于彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)。患有Graves病孕婦的胎兒約有2%在出生后會呈現甲亢癥狀,這是由于母體內高濃度的促甲狀腺素受體刺激性抗體經胎盤進入胎兒所致
分析小兒甲狀腺功能亢進癥的病因
引起甲亢的常見病因除了彌漫性毒性甲狀腺腫外,能引起兒童甲狀腺功能亢進的其他病因有慢性淋巴性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、McCuneAlbright綜合征、甲狀腺癌、碘過多誘發甲亢、TSH分泌過多、垂體性腺瘤下丘腦性甲亢醫源性甲亢等。 1.結節性毒性甲狀腺腫 又稱Plummer病。其
甲狀腺功能亢進癥的病因是什么
甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病),炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。 臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身