復發性多軟骨炎的診斷及鑒別
診斷 一般說，化驗異常是非特異性的，如多數患者有慢性病性貧血輕度白細胞或血小板增多。常有血沉增快、高丙球蛋白血癥。除腎臟受累者可見到蛋白尿和細胞尿外，尿常規一般是正常的。常見的血清學異常是RF(10%～20%)陽性、ANA(15%～25%)、抗天然DNA抗體陽性者可與SLE并存。血清補體水平一般正常或輕微升高。少數患者可發現冷球蛋白。已有抗ⅡⅨ、Ⅺ型膠原自身抗體的報道。復發性多軟骨炎的診斷一般是基于臨床特征，不一定做活組織檢查。McAdam等提出下述診斷標準：對稱性耳軟骨炎，非破壞性、血清陰性多關節炎，鼻軟骨炎，眼炎，呼吸道軟骨炎耳蝸或前庭功能障礙。符合其中至少3項可以成立診斷。如果臨床表現不確定，必須除外其他原因引致的軟骨炎尤須除外感染性疾病。須做活檢和培養或其他必要的試驗以除外梅毒、麻風、真菌或其他細菌感染。 氣管和支氣管的狹窄可用放射成像和CT技術確定。CT掃描是安全快捷、準確的首選的程序。典型的表現，可見到支持性......閱讀全文
復發性多軟骨炎的診斷及鑒別
診斷 一般說，化驗異常是非特異性的，如多數患者有慢性病性貧血輕度白細胞或血小板增多。常有血沉增快、高丙球蛋白血癥。除腎臟受累者可見到蛋白尿和細胞尿外，尿常規一般是正常的。常見的血清學異常是RF(10%～20%)陽性、ANA(15%～25%)、抗天然DNA抗體陽性者可與SLE并存。血清補體水平一
復發性多軟骨炎的鑒別及檢查
鑒別 在疾病早期，應與許多有臨床相似表現的疾病進行鑒別： 1、耳廓病變常為RP的首發癥狀要與其他孤立的耳廓炎癥鑒別，首先包括耳廓的急慢性感染，其次為外傷、凍傷、化學物的刺激昆蟲咬傷、日曬等還應與軟骨皮炎鑒別，該病耳輪周有小結節，病變也累及軟骨的邊緣，其起病是由于血管功能失調所致，病變可反復發
復發性多軟骨炎的診斷
一般說，化驗異常是非特異性的，如多數患者有慢性病性貧血輕度白細胞或血小板增多。常有血沉增快、高丙球蛋白血癥。除腎臟受累者可見到蛋白尿和細胞尿外，尿常規一般是正常的。常見的血清學異常是RF(10%～20%)陽性、ANA(15%～25%)、抗天然DNA抗體陽性者可與SLE并存。血清補體水平一般正常或
復發性多軟骨炎的鑒別
在疾病早期，應與許多有臨床相似表現的疾病進行鑒別： 1、耳廓病變常為RP的首發癥狀要與其他孤立的耳廓炎癥鑒別，首先包括耳廓的急慢性感染，其次為外傷、凍傷、化學物的刺激昆蟲咬傷、日曬等還應與軟骨皮炎鑒別，該病耳輪周有小結節，病變也累及軟骨的邊緣，其起病是由于血管功能失調所致，病變可反復發作，與R
如何診斷復發性多軟骨炎？
復發性多軟骨炎的診斷一般是基于臨床特征，不一定做活組織檢查。McAdam等提出下述診斷標準：對稱性耳軟骨炎，非破壞性、血清陰性多關節炎、鼻軟骨炎、眼炎、呼吸道軟骨炎、耳蝸或前庭功能障礙。符合其中至少3項可以成立診斷。如果臨床表現不確定，必須除外其他原因引致的軟骨炎，尤須除外感染性疾病。須做活檢和
關于復發性多軟骨炎性鞏膜炎的鑒別診斷介紹
目前沒有相關內容描述 治療： 氨苯砜(dapsone)對某些RP有治療效果鶒，因此，對磺胺類藥物不敏感或葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的、患彌漫性或結節性鞏膜炎的患者，可給予氨苯砜聯合NSAID。因服用氨苯砜患者可能會出現輕度溶血常有代償性網狀細胞過多，所以氨苯砜早期宜用小劑量，一般為25mg，2次
關于復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的鑒別診斷介紹
復發性多發性軟骨炎應與感染性軟骨炎、前庭或耳蝸血管炎、喉和氣管的炎癥性疾病等相鑒別。出現反復發作的鞏膜炎或鞏膜外層炎、葡萄膜炎時應與椎關節炎（病變）、類風濕性關節炎、Sj?gren綜合征、Reiter綜合征、類肉瘤病、結節性動脈炎、Behcet病、幼年型慢性關節炎、Cogan綜合征、Wegner
復發性多軟骨炎的病因
病因至今不明，可能與外傷、感染、過敏酗酒、服用鹽酸肼屈嗪等有關，也有人認為與中胚層合成障礙或蛋白水解酶異常有關但通過對臨床特點、實驗室檢查和病理的多年研究，越來越多資料提示它是一種免疫介導的疾病，包括體液免疫和細胞免疫。
復發性多軟骨炎的介紹
復發性多軟骨炎是一少見的累及全身多系統的疾病，具有反復發作和緩解的進展性炎性破壞性病變，累及軟骨和其他全身結締組織包括耳、鼻、眼、關節呼吸道和心血管系統等。1923年Jaksch-Wartenhorst：首次描述本病的臨床表現，并命名為多發性軟骨病(polychondropathia)，1960
復發性多軟骨炎的病因分析
病因至今不明，可能與外傷、感染、過敏、酗酒、服用鹽酸肼屈嗪等有關，也有人認為與中胚層合成障礙或蛋白水解酶異常有關，但通過對臨床特點、實驗室檢查和病理的多年研究，越來越多資料提示它是一種免疫介導的疾病，包括體液免疫和細胞免疫。
復發性多軟骨炎的發病機制
1、本病發病機制還不很清楚，有人認為與中胚層合成障礙或蛋白水解酶異常有關研究表明免疫介導可能是發病的關鍵。 (1)25%～30%的病例合并有其他自身免疫性疾病，如類風濕關節炎、結節性多動脈炎干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡貝赫切特病、賴特綜合征、韋格納肉芽腫、強直性脊柱炎、血管炎等。 (2)病理顯
復發性多軟骨炎的輔助檢查
1、X線檢查：胸片顯示有肺不張及肺炎。氣管支氣管體層攝影可見氣管、支氣管普遍性狹窄，尤其兩臂后伸挺胸側位相可顯示氣管局限塌陷。同時也能顯示主動脈弓進行性擴大，升和降主動脈耳廓、鼻、氣管和喉有鈣化。周圍關節的X線顯示關節旁的骨密度降低，偶有關節腔逐漸狹窄但沒有侵蝕性破壞。脊柱一般正常，少數報告有嚴
怎樣治療復發性多軟骨炎？
輕癥多軟骨炎，局限于關節、鼻或耳的軟骨炎，可使用非甾體抗炎藥。比較嚴重的多發性軟骨炎，如鞏膜炎、葡萄膜炎和出現系統癥狀的，須開始糖皮質激素治療，潑尼松（或等量的其他制劑）和免疫抑制劑，如硫唑嘌呤或環磷酰胺。一當療效出現，糖皮質激素劑量即應逐漸減少，直至停用。環孢素已被用于難治性病例，并取得良好效
簡述復發性多軟骨炎的輔助檢查
（1）X線檢查胸片顯示有肺不張及肺炎。氣管支氣管體層攝影可見氣管、支氣管普遍性狹窄，尤其兩臂后伸挺胸側位相可顯示氣管局限塌陷。同時也能顯示主動脈弓進行性擴大，升和降主動脈、耳郭、鼻、氣管和喉有鈣化。周圍關節的X線顯示關節旁的骨密度降低，偶有關節腔逐漸狹窄，但沒有侵襲性破壞。脊柱一般正常，少數報告
復發性多軟骨炎的預后相關介紹
RP患者如能早期診斷，及時治療，有可能延長患者的存活期，復發性多軟骨炎的5年生存率及10年生存率。常見的死因是感染和心血管病，如系統性血管炎或血管瘤破裂。RP的患者的預后較難判斷。預后差的指標有：診斷時的患者年齡大、貧血、喉氣管累及、鞍鼻畸形、呼吸道癥狀、顯微鏡下血尿等，伴有血管炎和對口服激素反
復發性多軟骨炎的并發癥
血管炎是最常見的與RP共存的疾病包括孤立的皮膚白細胞破碎性血管炎和累及多器官的系統性血管炎(表3)。RP可累及各種大小的血管，最常見的為大動脈受累，表現為主動脈的擴張或動脈瘤形成；也存在有顯微鏡下多動脈炎，這樣才可解釋RP的皮膚改變、腎臟表現鞏膜炎、聽力和前庭功能異常等。RP可與明確的血管炎共存
復發性多軟骨炎的臨床表現
1.耳郭軟骨炎 耳郭軟骨炎是最常見的癥狀，在39%的病例為首發癥狀，以外耳輪突發的疼痛、腫脹、發紅、發燙為特征，炎癥可以自行消退或經治療消退。經反復發作外耳郭變得柔軟而下塌。由于耳前庭結構或內耳動脈血管炎可突發失聰和眩暈。85%病程中受累及。起病較突然，常見為對稱性，單側少見。急性發作期表現為
復發性多軟骨炎的臨床表現
本病可發生于各個年齡段，而以40～50歲為發病高峰男女均可受累但女性以呼吸道受累較多而較重。復發性多軟骨炎的臨床特征如(表1)所示。 本病好發于白種人，但世界各地均有本病的報告發病率約為3、5/100萬人。自新生兒至90歲老人任何年齡均可發病，多數發病年齡為40～60歲，無性別及家族性發病的傾
關于復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的診斷介紹
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎主要根據典型的臨床表現加以診斷。此病尚無統一的診斷標準，McAdam等曾于1976年制定了一個診斷標準，Hochberg對其進行了修訂，此標準包括6條（表2），如患者出現其中3條或3條以上，組織學檢查發現陽性結果，即可做出復發性多發性軟骨炎的診斷。如果患者的臨床表現是
復發性多軟骨炎的流行病學及病因
流行病學 本病好發于白種人，但世界各地均有本病的報告發病率約為3、5/100萬人。自新生兒至90歲老人任何年齡均可發病多數發病年齡為40～60歲，無性別及家族性發病的傾向。本病可發生于各個年齡段，而以40～50歲為發病高峰。男女均可受累，但女性以呼吸道受累較多而較重。20世紀90年代國外已報告
復發性多軟骨炎的基本信息介紹
復發性多軟骨炎（RP）是一少見的累及全身多系統的疾病，具有反復發作和緩解的進展性炎性破壞性病變，累及軟骨和其他全身結締組織，包括耳、鼻、眼、關節、呼吸道和心血管系統等。臨床表現為耳、鼻、呼吸道軟骨炎，并伴有眼、耳前庭等器官受累癥狀。多關節炎和血管受累也比較常見。
復發性多軟骨炎的實驗室檢查
1、血常規：輕中度下細胞正色素貧血，活動期白細胞明顯增多。 2、血沉增快。 3、蛋白電泳：白蛋白減少，α、γ球蛋白增高。 4、血清免疫學檢查：類風濕因子陽性，抗核抗體陽性，活動期軟骨抗體及抗Ⅱ型膠原抗體陽性，補體正常。 5、尿酸性粘多糖陽性。[1] 血清學檢查，類風濕因子及抗核抗體陽性
復發性潰瘍的診斷及鑒別診斷
診斷 消化性潰瘍術后發生的無規律性的腹部疼痛，伴有惡心，嘔吐，或發生腹痛，腹瀉，消化不良，噯氣或出血等癥狀，應考慮復發潰瘍的可能。 鑒別診斷 診斷復發潰瘍前，首先應了解首次手術有無操作或選擇上的失誤，或患者有無服用致潰瘍藥物；排除其他術后并發癥和惡性病變。
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎簡介
復發性多發性軟骨炎（relapsing polychondritis）是一種少見的自身免疫性疾病，與疾病有關的抗原可能是Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅵ型膠原，可能是通過免疫復合物介導的，遲發型過敏反應在其發病中也可能起著一定作用。主要表現為耳廓、鼻、喉、氣管軟骨的炎癥，易發生關節炎、鞏膜外層炎、鞏膜炎和葡萄膜炎
關于復發性多軟骨炎性鞏膜炎的簡介
復發性多軟骨炎(RP)是一種少見不明原因的多系統疾病。含有高濃度糖胺多糖的軟骨和其他組織是主要的靶器官，包括耳廓鼻軟骨、咽鼓管喉、氣管、主支氣管關節、血管和鞏膜等。 流行病學： RP發病幾乎無性別和年齡的差別鶒，白種人發病率較高，高峰發病年齡在40歲左右健康搜索RP的眼病發生率為60%，20%的
復發性多軟骨炎的流行病學
本病好發于白種人，但世界各地均有本病的報告發病率約為3、5/100萬人。自新生兒至90歲老人任何年齡均可發病多數發病年齡為40～60歲，無性別及家族性發病的傾向。本病可發生于各個年齡段，而以40～50歲為發病高峰。男女均可受累，但女性以呼吸道受累較多而較重。20世紀90年代國外已報告600余例，
變形性骨炎的鑒別診斷
多數變形性骨炎患者常無臨床癥狀，故在疾病的中、早期診斷較為困難。診斷中對下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎并應做進一步檢查： ①頭顱逐年增大，伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀； ②上肢或下肢出現進行性加重的弓狀畸形； ③原因不明的病理性骨折； ④不明原因的血ALP增高。X線檢查有助于診斷受累及病
畸形性骨炎的鑒別診斷
需與本病進行鑒別的疾病有以下幾種： 1、本病的并發癥關節炎需與骨盆和下肢畸形所繼發的退行性關節炎相鑒別。 2、本病需與骨纖維結構不良鑒別，后者多發于青少年，以骨病損，疼痛，功能障礙及弓形畸形為癥狀，常伴有腰，臀部，大腿皮膚色素沉著；X 線圖像發病在長骨者常發生在干骺端，病變髓腔呈膨脹形溶骨改
關于復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷
復發性多發性軟骨炎應與感染性軟骨炎、前庭或耳蝸血管炎、喉和氣管的炎癥性疾病等相鑒別。出現反復發作的鞏膜炎或鞏膜外層炎葡萄膜炎時應與椎關節炎（病變）、類風濕關節炎、Sj?gren綜合征、Reiter綜合征類肉瘤病、結節性動脈炎Behcet病、幼年型慢性關節炎、Cogan綜合征、Wegner肉芽腫等
變形性骨炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 多數變形性骨炎患者常無臨床癥狀，故在疾病的中、早期診斷較為困難。診斷中對下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎并應做進一步檢查： ①頭顱逐年增大，伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀； ②上肢或下肢出現進行性加重的弓狀畸形； ③原因不明的病理性骨折； ④不明原因的血ALP增高。X線檢查有助于