房顫合并CKD患者預防卒中，如何使用抗凝藥？
與腎功能正常的人相比，慢性腎病（CKD）患者發生非瓣膜性房顫、缺血性卒中和嚴重出血的風險增加，而且風險隨著CKD進展而增加，其中透析患者的風險最高。過去，房顫并發癥的預防性治療或缺血性卒中后的二級預防主要用維生素K拮抗劑（VKA），最著名的便是華法林。雖然VKA對于一般人群和早期CKD患者似乎是有效的，但是在極晚期CKD患者中的療效尚不確定。非維生素K口服抗凝劑（NOAC）在CKD 3期的療效似乎與華法林相同，并且有證據表明出血風險相對較低。但是，在極晚期CKD和透析（CKD 5D）患者中，NOAC的安全性和有效性數據主要來自觀察性研究和薈萃分析。本文主要對過去兩年內該領域的關鍵研究進行總結。 重度CKD患者中未治療的房顫相關風險：是否應該抗凝治療？ 房顫在透析患者中非常常見，年齡和心血管合并癥是關鍵因素。 Konigsbrugge等對維也納626名透析患者進行了一項橫斷面研究，發現房顫患病率為26.5%，其中三分之一......閱讀全文
房顫合并CKD患者預防卒中，如何使用抗凝藥？
與腎功能正常的人相比，慢性腎病（CKD）患者發生非瓣膜性房顫、缺血性卒中和嚴重出血的風險增加，而且風險隨著CKD進展而增加，其中透析患者的風險最高。過去，房顫并發癥的預防性治療或缺血性卒中后的二級預防主要用維生素K拮抗劑（VKA），最著名的便是華法林。雖然VKA對于一般人群和早期CKD患者似乎是
房顫患者的卒中預防
? 美國神經病學學會已經出版了伴有非瓣膜性房顫（NVAF）患者卒中預防的新指南【點擊下載指南】。2月25日，該指南發表在《Neurology》雜志上。??? 該指南的主要作者，紐約州立大學上州醫科大學（西拉庫斯）的Antonio Culebras博士在Medscape醫學新聞中評論道，新指南尤其強調
卒中后房顫監測的9條建議
在缺血性卒中患者中，約有1/3是由于心房顫動引起心源性栓塞。卒中可能是先前未發現的房顫的首發癥狀。口服抗凝劑（OAC）在預防房顫相關腦卒中方面非常關鍵，因此提出在卒中后進行心電檢測發現房顫進而給予OAC治療，以預防心源性栓塞性卒中復發的策略。2019年11月26日，Circulation發布了卒
房顫患者卒中預防十大要點
? 房顫患者的卒中預防是重要的臨床問題。抗凝治療能夠降低卒中風險。以下為房顫患者卒中預防的十大要點。??? 1. CHA2DS2-VASc風險分層方案尤其有助于識別可能發生卒中或血栓栓塞的低危（
預防房顫者卒中的口服抗凝藥
? 兩項研究對新型口服抗凝藥(NOAC)在房顫患者中預防卒中的安全性和有效性進行了非直接比較，并有助于指導臨床醫生根據患者情況選擇使用NOAC。論文于2014年5月發表于《血栓與止血》(Thrombosis and Haemostasis)。??? 第一項研究對比較NOAC與華法林的四項大型III期
房顫患者卒中風險評估
? 最近，美國美國心臟學會(AHA)、美國心臟病學會(ACC)、心律學會(HRS)和胸外科學會（STS）聯合發布了《2014年心房顫動患者管理指南》(以下簡稱美國指南)。與此前指南相比，新指南有多項重要變化，其中關于房顫患者卒中風險評估方法的建議是最值得關注的內容之一。長期以來，CHADS2評分
全球心臟房顫卒中預防方案征集在華啟動
一項涉及全球一百萬名患者的心臟房顫卒中預防方案征集全球活動10月17日在中國啟動。發布這一信息的中華醫學會心血管病學分會主任委員胡大一教授呼吁中國醫生、患者積極參與，向世界貢獻中國防治這一疾病的“金點子”。 胡教授作為專家委員會成員和評審委員在北京舉行的第二十一屆長城國際心臟病學會議
房顫患者卒中何種新型口服抗凝藥較佳？
?卒中是房顫患者的第三位主要死因。房顫患者中每年約有5%病例發生栓塞性卒中。還有研究顯示，房顫患者卒中的風險是無房顫患者的5倍。兩項研究對新型口服抗凝藥（NOAC）在房顫患者中預防卒中的安全性和有效性進行了非直接比較，并有助于指導臨床醫生根據患者情況選擇使用NOAC.? ? 第一項研究對比較NOAC
美批準拜瑞妥用于房顫患者預防卒中
美國食品和藥物管理局日前發布公告稱，德國拜耳公司生產的口服藥物拜瑞妥已被批準用于降低非瓣膜性房顫患者發生卒中和全身性栓塞的風險。 “房顫引發的血栓可以運行到大腦，阻止血液流動并導致可以致殘的卒中，”藥管局藥物評估和研究中心官員諾曼·斯托克布里奇說，“拜瑞妥的批準為醫生和患者提供了新選擇。”
慢性腎臟病增加房顫患者卒中和血栓栓塞風險
? 一項觀察性隊列研究表明，慢性腎臟病（CKD）增加房顫患者的卒中和系統性栓塞風險且***于其他卒中危險因素，特別是對于那些需要腎臟替代治療（RRT）的患者。另一方面，這些患者使用華法林可以顯著降低全因死亡、心血管死亡以及致死性卒中和出血復合終點的發生風險。??? 主要研究者Anders Nis