治療肝肺綜合征的簡介
1.一般治療 包括治療原發病,改善肝臟功能或延緩肝硬化的進程,減低門靜脈壓力,有可能減少肺內右向左分流。 2.吸氧及高壓氧艙 適用于輕型、早期肝肺綜合征患者,可以增加肺泡內氧濃度和壓力,有助于氧彌散。 3.栓塞治療 適用于孤立的肺動靜脈交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。 4.經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS) 可改善肝肺綜合征患者的氧合作用,PaO2和肺泡動脈氧分壓差均可明顯改善,患者呼吸困難的癥狀好轉。 5.原位肝移植 是肝肺綜合征的根本性治療方法,可逆轉肺血管擴張。肝肺綜合征合并的進行性低氧血癥可作為肝移植的適應證。 6.肝肺綜合征的藥物治療 進展緩慢,療效不滿意。奧曲肽為強效的血管擴張神經肽抑制物,被認為可通過阻斷神經肽、血管活性肽、抑制胰高血糖素等環節,減少肝肺綜合征患者的肺內動靜脈分流。烯丙哌三嗪能改善慢性阻塞性肺病的通氣/血流比例,能使缺氧肺血管收縮,從而改善肺通氣/血流比例。......閱讀全文
治療肝肺綜合征的簡介
1.一般治療 包括治療原發病,改善肝臟功能或延緩肝硬化的進程,減低門靜脈壓力,有可能減少肺內右向左分流。 2.吸氧及高壓氧艙 適用于輕型、早期肝肺綜合征患者,可以增加肺泡內氧濃度和壓力,有助于氧彌散。 3.栓塞治療 適用于孤立的肺動靜脈交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。
治療肝肺綜合征的相關介紹
1.一般治療 包括治療原發病,改善肝臟功能或延緩肝硬化的進程,減低門靜脈壓力,有可能減少肺內右向左分流。 2.吸氧及高壓氧艙 適用于輕型、早期肝肺綜合征患者,可以增加肺泡內氧濃度和壓力,有助于氧彌散。 3.栓塞治療 適用于孤立的肺動靜脈交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。
肝腎綜合征的治療方式簡介
患者腎臟本身并無器質性病變,其治療關鍵在于改善肝功能。限制液體、鈉、鉀及蛋白的攝入;應用血管活性藥物,可持續靜滴多巴胺,以增加腎血流量,也可應用卡托普利(巰甲丙脯酸),其他如8-鳥氨酸加壓素及鈣通道阻滯藥如維拉帕米(異搏定)、吲哚美辛(心痛定)、尼莫地平等也可試用;對合適的病例可早期應用透析治療
如何診斷肝肺綜合征?
符合下列條件的可以診斷為肝肺綜合征: 1.急、慢性肝臟疾病,肝功能障礙不一定很明顯。 2.無原發性心肺疾病,X線胸片正常或有間質結節狀陰影。 3.肺氣體交換異常,有或無低氧血癥,A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.對比增強超聲波心動掃描和(或)肺灌注掃描、肺血管造影存在肺血管擴張和(
關于肝肺綜合征的肺功能測定介紹
可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。 動脈血氣分析:肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降,小于70mmHg;
肝肺綜合征的病因分析
引發低氧血癥的肝病病因:各種急、慢性肝病均可伴有肺血管異常和動脈低氧血癥,最主要的是慢性肝病導致的肝硬化,特別是隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原發性膽汁性肝硬化。門靜脈高壓可能是肝肺綜合征的主要發病因素,并未發現其與肝硬化嚴重程度具有相關性。肝肺綜合征的發生發展是多種因素作用的結果,不
關于肝肺綜合征的病因分析
引發低氧血癥的肝病病因:各種急、慢性肝病均可伴有肺血管異常和動脈低氧血癥,最主要的是慢性肝病導致的肝硬化,特別是隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原發性膽汁性肝硬化。門靜脈高壓可能是肝肺綜合征的主要發病因素,并未發現其與肝硬化嚴重程度具有相關性。肝肺綜合征的發生發展是多種因素作用的結果,不
關于肝肺綜合征的檢查介紹
1.超聲心動掃描 經胸壁超聲心動圖和經食管超聲心動圖可以鑒別病變部位,經食管超聲心動圖比經胸壁超聲心動圖敏感性更高,且與氣體交換障礙有相關性。 2.肺血管造影 Ⅰ型——彌漫性前毛細血管擴張:彌漫分布的蜘蛛樣影像,彌漫分布的海綿狀或污漬樣影像,吸100%氧氣可以使PaO2升高。Ⅱ型——斷續的
肝肺綜合征的檢查方式介紹
1.肺功能測定 可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。 動脈血氣分析:肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降,
肝肺綜合征的基本信息介紹
肝肺綜合征(HPS)是在慢性肝病和/或門脈高壓的基礎上出現肺內血管異常擴張、氣體交換障礙、動脈血氧合作用異常,導致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現,臨床特征為:排除原發心肺疾患后的三聯征——基礎肝臟病、肺內血管擴張和動脈血氧合功能障礙。肺氣體交換障礙導致的動脈血液氧合作用異常——肺泡氣-
概述肝肺綜合征的臨床表現
本病由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征,臨床以原發肝病及肺部病變為特點,肝肺綜合征特征性表現是直立位型呼吸困難、低氧血癥、發紺。 1.原發肝病臨床表現 由于肝細胞功能損害程度及并發癥不同有很大差別,最常見的有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹腔積液、消化道出血、肝功能異常
診斷肝肺綜合征的基本標準介紹
符合下列條件的可以診斷為肝肺綜合征: 1.急、慢性肝臟疾病,肝功能障礙不一定很明顯。 2.無原發性心肺疾病,X線胸片正常或有間質結節狀陰影。 3.肺氣體交換異常,有或無低氧血癥,A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.對比增強超聲波心動掃描和(或)肺灌注掃描、肺血管造影存在肺血管擴張和(
簡述肝肺綜合征的臨床表現
本病由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征,臨床以原發肝病及肺部病變為特點,肝肺綜合征特征性表現是直立位型呼吸困難、低氧血癥、發紺。 1.原發肝病臨床表現 由于肝細胞功能損害程度及并發癥不同有很大差別,最常見的有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹腔積液、消化道出血、肝功能異常
肝心綜合征的治療
1.主要治療原發肝臟病,保護肝臟功能,以減輕或防止肝病對心臟的影響。糾正電解質失調,應用促肝細胞生長素等。 2.可用擴張冠狀動脈藥,抗心律失常等對癥治療。 3.防治顱內高壓。出現腦水腫者進行脫水治療。
用藥治療肝性血卟啉病綜合征的簡介
1、對癥治療、預防復發:減少皮膚損害:避免陽光照射和創傷,穿防護衣。口服β-胡蘿卜素或核黃素,或每隔日口服阿的平。 2、盡量避免誘因:如過勞、精神刺激和饑鋨、感染、禁酒等。 3、激素治療:少數急性發作與月經周期有明顯關系病例,應用雄激素、雌激素或口服女性避孕藥有良效,但可出現持續性高血壓,其
關于肝肺綜合征的基本信息介紹
肝肺綜合征(HPS)是在慢性肝病和/或門脈高壓的基礎上出現肺內血管異常擴張、氣體交換障礙、動脈血氧合作用異常,導致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現,臨床特征為:排除原發心肺疾患后的三聯征——基礎肝臟病、肺內血管擴張和動脈血氧合功能障礙。肺氣體交換障礙導致的動脈血液氧合作用異常——肺泡氣-
治療肝動脈閉塞的簡介
1.一般治療 積極治療原發病,一旦發生本病時,應積極治療,絕對臥床休息持續吸氧,增加肝臟供氧,急事補充有效循環血量,糾正休克,供給充足營養。 2.藥物治療 懷疑肝動脈閉塞時,應予以大量青霉素或其他抗生素治療,預防繼發感染。及時處理各種并發癥。 早期發現者可迅速采取經導管給溶栓藥治療,可以
漢坦病毒肺綜合征的簡介
漢坦病毒肺綜合征(HPS)是由辛諾柏病毒(新型漢坦病毒 [1] ,SNV)及其相關的漢坦病毒感染引起的。以肺毛細血管滲漏和心血管受累為特征的綜合征,也稱漢坦病毒心肺綜合征(HCPS)。在美國至少有30個州發生過本病,近年歐洲德國、瑞典等也有病例報道。全年均有發病,春、夏季節最多,降雨量大和氣候涼
關于肺腎綜合征的簡介
可引起肺腎綜合征的疾病除了肺含鐵血黃素沉著伴腎小球腎炎之外還有多種,如ANCA相關性系統性血管炎、SLE及感染引起的腎炎。此外,腎靜脈血栓所致的肺栓塞、終末期腎衰所致的充血性心力衰竭也可發生咯血。Ent等報道2例兒童患者,免疫復合物沉積同時引起肺出血與腎小球腎炎。Hernandez報道1例特發性
肝腎綜合征的治療預后
??? 治療??? 1.原發病的治療??? 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。??? 2.支持療法??? 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥
關于肝腎綜合征的治療介紹
1、原發病的治療 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。 2、支持療法 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥及肝性腦病的發展,同時使用保
簡介肺曲菌病的治療和預防
治療 曲菌球對抗真菌藥物治療通常無效,應及早手術治療。 變態反應性支氣管肺曲菌病患者經抗真菌藥物治療,對支氣管內曲菌有一定療效,但易復發。皮質類固醇是目前治療本病最有效的藥物,可抑制變態反應發生,減少痰液,不利于曲菌種植。口服強的松有助于肺浸潤吸收,也可聯用二性霉素B,常用氟美松和二性霉素B
治療小兒卡肺囊蟲肺炎的簡介
主要為病原治療。首選藥物為甲氧芐啶(甲氧芐氨嘧啶)加磺胺甲惡唑(磺胺甲基異惡唑),其療效與噴他脒(戊烷脒)相仿,但不良反應及副作用較少見,表現為皮膚過敏與胃腸道反應。亦有主張用磺胺甲惡唑(SMZ) 2周后減為半量,再用2周后再減為1/4量,連用2個月,有效率達75%。在應用免疫抑制藥的高危患兒中
治療肺性肥大性骨病的簡介
本癥的治療主要為針對原發病進行治療,Coury報道,90%肺性肥大性骨病繼發于胸腔內惡性腫瘤,其中80%繼發于肺癌。美國Mayo診所報道1879例肺癌手術病例,有肥大性骨關節病者占10%,肺癌切除后,37%患者的疼痛癥狀立即減輕或消失,84%術后1個月消失。但杵狀指消失非常緩慢。當腫瘤復發時癥狀
關于蜂窩肺綜合征的診斷治療介紹
1、鑒別診斷 臨床應與支氣管肺炎,慢阻肺等相鑒別。 2、治療 蜂窩肺綜合征常為疾病的終末期表現,為不可逆病變,治療以對癥為主,積極防治感染和自發性氣胸。如發生氣胸,單以水封瓶引流常難奏效,多需持續負壓吸引才可使肺復張。
治療膽源性肝膿腫的簡介
1、非手術治療 對急性期的局限性的炎癥,未形成大的膿腫且只是多發的一些小膿腫,多可用非手術治療。用大劑量抗生素和全身支持性措施促進膿腫自愈。 2、B超引導下經皮穿刺抽膿置管引流術 適用于單個較大的膿腫,在B超引導下以粗針行膿腔穿刺,反復沖洗吸凈膿液后,置入導管,以備術后定時沖洗引流。此法簡
治療肝性腦脊髓病變的簡介
以治療原發病為主。應消除產生高血氨等的誘發因素;以限制蛋白質攝入量、保持腸道通暢、應用抑制腸道菌生長的抗生素等措施減少氨的吸收;使用谷氨酸、精氨酸、γ-氨基丁酸、絲氨酸等中和血氨;使用左旋多巴治療以消除假介質的干擾。其他尚有換血療法,體外異體肝灌注與交叉循環療法等。
肝心綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 應排除器質性心臟病,如冠狀動脈硬化、心肌炎和心肌病等。 治療 1.主要治療原發肝臟病,保護肝臟功能,以減輕或防止肝病對心臟的影響。糾正電解質失調,應用促肝細胞生長素等。 2.可用擴張冠狀動脈藥,抗心律失常等對癥治療。 3.防治顱內高壓。出現腦水腫者進行脫水治療。
嬰幼兒肝腎綜合征的簡介
嬰幼兒肝腎綜合征嬰兒肝炎綜合征是指1歲以內嬰兒(包括新生兒)由不同病因引起,主要以黃疸、肝功能損害、肝或脾大的一組癥狀。近年研究認為本病是由某種病原使圍生期感染造成之生理性膽汁淤滯的增強與延續,肝活檢可見肝細胞多核巨細胞和炎癥改變。
肝性血卟啉病綜合征的簡介
肝性血卟啉病綜合征(Porphyria Hepatica Syndrome)又稱Waldenstrom綜合征,急性間歇性卟啉癥(Acnte Intermittant Porphyria AIP)。本征是由于肝內卟啉代謝紊亂所引起的間歇發作性腹痛、嘔吐,便秘及神經精神癥狀等一系列癥候群。以青壯年發