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    簡述HenochSchonlein紫癜的輔助檢查

    X線檢查:病情較重、累及范圍較廣的患者,可有肺部浸潤性陰影或肺栓塞而致的出血表現。全消化道鋇餐透視可見小腸充盈缺損、黏膜粗亂、潰瘍或痙攣等征象。皮膚活檢發現壞死性出血性毛細血管炎有助于本病診斷。......閱讀全文

    簡述Henoch-Schonlein紫癜的輔助檢查

      X線檢查:病情較重、累及范圍較廣的患者,可有肺部浸潤性陰影或肺栓塞而致的出血表現。全消化道鋇餐透視可見小腸充盈缺損、黏膜粗亂、潰瘍或痙攣等征象。皮膚活檢發現壞死性出血性毛細血管炎有助于本病診斷。

    簡述Henoch-Schonlein紫癜的并發癥

      1、腎炎  腎炎是Henoch-Schonlein紫癜最常見的并發癥之一。其發病率,國外報道為22%~60%,國內報道為12%~49%。一般于紫癜出現后1~8周內發生,輕重不一。有的僅有短暫血尿、有的很快進展為腎衰竭,主要表現為肉眼血尿(30%)、蛋白尿(d占50%~60%)水腫、高血壓、偶可見

    簡述Henoch-Schonlein紫癜的診斷標準和依據

      Henoch-Schonlein紫癜尚無統一的診斷標準。   (1)美國風濕病學會1990年制定的診斷標準包括以下4條:①皮膚紫癜高于皮面,不伴血小板減少;②初發年齡≤20歲;③腸絞痛,呈彌漫性,餐后加劇,或腸缺血,通常伴血性腹瀉;④組織活檢,小動脈和小靜脈壁有中性粒細胞浸潤。   符合上述

    Henoch-Schonlein紫癜的基本介紹

      Henoch-Schonlein紫癜(allergic purpura)也稱亨諾-許蘭綜合征(Henoch-Schonlein syndrome,HSS)、過敏性紫癜、急性血管性紫癜、出血性毛細血管中毒癥等。它是一種特殊的過敏性血管炎亞型。

    關于Henoch-Schonlein紫癜的實驗室檢查介紹

      1、血常規等  血常規、血沉、出血時間、凝血時間及血小板計數均正常。部分患者毛細血管脆性試驗陽性。多數患者伴有中性粒細胞增高,偶有嗜酸粒細胞增高;多數患者有不同程度的血沉增快。有出血現象的患者可有貧血。  2、尿常規及大便常規  半數患者可有不同程度的血尿、蛋白尿,少數患者可出現管型尿,以顯微鏡

    治療Henoch-Schonlein紫癜的相關介紹

      1、清除致病因素  清除病因是本病的首要治療措施。對于鏈球菌感染灶和其他感染灶(如結核)應予及時積極的抗生素治療或配合手術措施,亦可同支持治療措施幫助清除體內致病菌。嚴格掌握藥物及食物的選用,避免應用一些半抗原和完全抗原的藥物及易致敏的食物。  2、抗組胺類藥物  苯海拉明、異丙嗪(非那根)等藥

    關于Henoch-Schonlein紫癜的預后介紹

      Henoch-Schonlein紫癜預后大多良好,病程一般3~6個月,一次發作可持續1周~6個月不等。只有關節及皮膚癥狀者病程較短,腹部癥狀明顯者病程較長。如果并發腎炎進展為腎功能衰竭,或有腦部病變并發腦出血者預后嚴重。瑞金醫院曾統計350例Henoch-Schonlein紫癜,出院時痊愈者18

    關于Henoch-Schonlein紫癜的病理介紹

      Henoch-Schonlein紫癜的基本病變是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎癥反應,引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫。臨床上以皮膚紫癜最多見,可伴胃腸道、關節及腎臟等器官的癥狀,因此臨床上將Henoch-Schonlein紫癜分為單純皮膚型、關節型、腹型、Henoch-Schonlein

    關于Henoch-Schonlein紫癜的病因分析

      Henoch-Schonlein紫癜確切的病因尚不十分清楚。相關的原因有:細菌(β-溶血性鏈球菌感染等)、病毒、寄生蟲感染(如絲蟲、鉤蟲等)、食物過敏(如魚、蝦等海產品)、藥物過敏(如青霉素、鏈霉素、普魯卡因胺、碘劑)等。  1、感染因素  最常見的細菌感染為β溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌

    概述Henoch-Schonlein紫癜的發病機制

      在上述因素的致敏作用下,體內發生變態反應,其機制有如下可能:  1、速發型變態反應  致敏原進入機體后,與體內蛋白質結合形成抗原,抗原經過一定的潛伏期(5~20天),刺激免疫組織和漿細胞產生IgE。IgE吸附于全身各個器官的肥大細胞上(血管周圍、胃腔、皮膚)。當再遇到同一抗原刺激時,抗原便與吸附

    預防 Henoch-Schonlein紫癜的相關介紹

      1、一級預防  (1)通過病因調查做好病因預防是預防本病的主要手段,與本病發生有關的因素有:  ①感染:如β溶血性鏈球菌、柯薩奇B組病毒、結核桿菌、肝炎病毒、寄生蟲感染等,故應預防感冒,扁桃體炎的發生,消除感染病灶,驅除腸道寄生蟲。  ②食物:魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等,應盡量避免接觸或食用。  ③

    關于Henoch-Schonlein紫癜的病理改變介紹

      Henoch-Schonlein紫癜的基本病理改變為大量中性粒細胞浸潤性壞死性血管炎。皮膚小血管可見有IgA沉積,有出血、水腫等類似Arthus反應性血管炎改變。胃腸道及關節可有同樣的改變。腎臟的改變主要為增生性腎小球腎病,呈局灶節段性系膜增生伴不同程度的細胞增殖,可有新月體形成,有節段性毛細血

    概述Henoch-Schonlein紫癜的臨床表現

      Henoch-Schonlein紫癜根據臨床表現分為單純型、關節型、胃腸型和腎型紫瘢4類。  多見于兒童和青少年,男性多見。發病前常有上呼吸道感染、低熱、全身不適等前驅癥狀,繼而皮膚黏膜出現散在瘀點,呈斑丘疹狀出血性紫癜,部分皮疹可融合,2~3周后,皮疹顏色由暗紅色變為黃褐色而漸消退,但新皮疹成

    關于Henoch-Schonlein紫癜的鑒別診斷介紹

      需與血小板減少性紫癜及急腹癥、腎炎、腎病綜合征等相鑒別。  1.血小板減少性紫癜 實驗室檢查可見血小板顯著減少,而本病血小板常在正常范圍。  2.對于腹部癥狀先于皮損或皮損較輕的患者,同時伴有發熱和白細胞升高時,必須注意與急腹癥鑒別。胃腸型紫癜與急腹癥的鑒別,前者多無固定壓痛點及腹肌強直。  3

    舍-亨二氏紫癜的輔助檢查

      過敏性紫癜腎腎炎主要的病變是腎小球系膜細胞增殖,常伴有不同程度的內皮細胞和上皮細胞增殖。上皮細胞增殖處常與球囊粘連,并形成小新月體,被累及的腎小球多在50%以下,盡管一些很輕的局灶性病變,也可有新月體形成。因此,多數學者認為新月體形成是其突出的病理表現。  光鏡  以腎小球系膜病變為主,由輕至重

    關于Henoch-Schonlein紫癜的流行病學介紹

      Henoch-Schonlein紫癜主要見于青少年,尤以4~11歲多見。2歲以下兒童罕見,男女之比為3∶2。多發于學齡前和學齡期兒童,但一年四季均有發病,以春秋兩季居多,國內報告HSP患病率有逐年增高趨勢。  以關節癥狀為主要表現者多見于青年成人,無性別差異。

    血栓性血小板減少性紫癜的輔助檢查

      1、典型病例可通過A檢查確診。   2、為了其他疾病相鑒別或排除結締組織病可行B檢查框限。   3、特殊疑難病例可通過C檢查框限確診。

    簡述特發性震顫的輔助檢查

      (1)CT、MRI檢查、正電子發射斷層掃描(PET)或單光子發射斷層掃描(SPECT),對鑒別診斷有意義。  (2)肌電圖(EMG)可記錄到4~8 Hz的促動肌-拮抗肌同步化連續發放活動,另有約10%患者表現為促動肌-拮抗肌交替收縮。單運動單元分析顯示電沖動是集合性或同步化的。震顫發作期間募集相

    簡述幽門梗阻的其他輔助檢查

      (1)X線檢查除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或山莨菪堿(654-2)后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線

    血栓性血小板減少性紫癜的檢查化驗及輔助檢查

      檢查化驗   血栓性血小板減少性紫癜的檢查大多采取實驗室檢查:正常紅細胞用51Cr標記后在TTP患者循環內半衰期僅3天(正常25~26天)。間接膽紅素升高,表現為蛋白尿,鏡下血尿和管型尿,40%~80%有輕度氮質血癥,肌酐清除率下降。   1、外周血:患者均有貧血的表現,為正細胞正色素性,1/3

    簡述乙肝并發癥的輔助檢查

      1、肝功能檢查  包括膽紅素、麝香草酚濁度試驗、AST、ALT、A/G、凝血酶原時間、血清蛋白電泳等。  2、特異血清病原學檢查  包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM。有條件可檢測HBV-DNA,  DNA-p,Pre-S1、Pre-S2等。采用原位

    簡述腎硬化癥的輔助檢查

      1.血常規、尿常規。  尿液分析:  ①蛋白尿。  ②紅細胞:主要見于惡性期的患者,嚴重時呈肉眼血尿  2.腎功能檢查:良性期的患者,輕、中度高血壓對腎功能一般無影響,較嚴重的高血壓多數使GFP降至 65ml/分的水平,在出現腎功能不全之前,高尿酸血癥可能是較早的表現,為動脈和小動脈病變引起腎血

    簡述Sipple綜合征的輔助檢查

      1、輔助檢查  影像學檢查如X線、B超、CT掃描等發現甲狀旁腫瘤、嗜鉻細胞瘤和甲狀腺髓樣癌,腎上腺瘤等,或發現腎上腺轉移癌,頸部、腹膜后淋巴結腫大等。尚可檢出消化性潰瘍、巨結腸等病變。  2、診斷  本綜合征的主癥是甲狀腺髓樣癌及嗜鉻細胞瘤,對于臨床上首先出現的任何病征,都應按MEN的可能存在進

    簡述布蘭特綜合征的輔助檢查

      組織病理:皮膚活檢無特異性,呈現亞急性皮炎組織病理改變,伴表皮細胞間海綿狀水腫、表皮內水皰,有時可見角化過度或角化不全及角質層肥厚,真皮上部及血管周圍淋巴細胞和組織炎性浸潤,Loembeck等進行空腸活檢,顯示腸道嗜酸性粒細胞的超微結構有損害。

    簡述巴西芽生菌病的輔助檢查

      X線檢查損害常位于肺的下野,多為雙側。損害可呈結節狀、浸潤性或條紋狀。結節可以分散,也可融合。浸潤可以局限,也可彌散。一般肺部病變未見有鈣化現象。

    簡述穿透性心臟外傷的輔助檢查

      任何胸壁心臟危險區的穿透傷,以及頸根部、上腹部、腋部、后胸壁或縱隔的穿透傷,應高度警惕有損傷心臟的可能。致傷器的種類、受傷的部位、致傷力的大小與方向等對診斷幫助較大。同時需仔細地進行傷道檢查。已有明顯心包壓塞或有內、外出血癥狀的病人,做出臨床診斷較容易,需及時給予緊急處理。但亦有的病人初期,情況

    簡述努南綜合征的輔助檢查

      1.染色體核型:正常(46,XY或46,XX)。  2.血漿促性腺激素和性激素:水平正常,雙側隱睪或睪丸發育不全者可有血漿睪酮水平降低,LH和FSH水平增高。  3.精液分析:部分患者嚴重少精子或無精子。

    簡述復發性多軟骨炎的輔助檢查

      (1)X線檢查胸片顯示有肺不張及肺炎。氣管支氣管體層攝影可見氣管、支氣管普遍性狹窄,尤其兩臂后伸挺胸側位相可顯示氣管局限塌陷。同時也能顯示主動脈弓進行性擴大,升和降主動脈、耳郭、鼻、氣管和喉有鈣化。周圍關節的X線顯示關節旁的骨密度降低,偶有關節腔逐漸狹窄,但沒有侵襲性破壞。脊柱一般正常,少數報告

    簡述部分性發作的其他輔助性檢查

      1.電生理檢查 常規EEG僅可記錄到10%的部分性發作波形,40%~50%的局灶性放電波形。采用EEG監測技術,包括便攜式盒式磁帶記錄(AEEG)、視頻腦電圖及多導無線電遙測等,可長時間動態觀察自然狀態下清醒和睡眠EEG,檢出率提高到70%~80%,40%的患者可記錄到發作波形,有助于癲癇診斷、

    簡述化膿性腦膜炎的輔助檢查

      ①血象白細胞總數及中性粒細胞明顯增加。  ②血、CSF培養早期未用抗生素治療者可得陽性結果。  ③腦脊液:壓力高、外觀混濁或稀米湯樣,白細胞數增高,糖和氯化物降低,蛋白質含量增高。細胞學檢查早期嗜中勝粒細胞在0.90以上,抗生素治療后一周,粒細胞迅速降低。CSF免疫球蛋白含量增高。  ④腦CT檢

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