關于小兒分泌性中耳炎的檢查介紹
(1)鼓膜：急性者松弛部或全鼓膜充血內陷或外凸，表現為光錐縮短、變形或消失，錘骨柄向后、上移位，捶骨短突明顯外突。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤，呈淡黃、橙紅油亮或琥珀色，光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色，鼓膜緊張部有擴張的微血管，捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發絲，稱為發狀線，凹面向上，頭位變動時，其與地面平行的關系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡，咽鼓管吹張后氣泡可增多。 (2)聽力檢查：純音聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失一般以低頻為主，但由于中耳傳聲結構及兩窗的阻抗變化，高頻氣導及骨導聽力亦能客觀下降，積液排出后聽力即改善。聲導抗圖對診斷有重要價值，平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線；負力型(C型)示咽鼓管功能不良，部分有鼓室積液。當兒童不配合時可改腦干誘發電位檢查，多能準確反映兒童的聽力損害情況，查找病因，對癥處理，早日恢復兒童的聽力。 (3)CT掃描可......閱讀全文
關于小兒分泌性中耳炎的檢查介紹
(1)鼓膜：急性者松弛部或全鼓膜充血內陷或外凸，表現為光錐縮短、變形或消失，錘骨柄向后、上移位，捶骨短突明顯外突。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤，呈淡黃、橙紅油亮或琥珀色，光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色，鼓膜緊張部有擴張的微血管，捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液
關于小兒分泌性中耳炎的鑒別診斷介紹
1、急性中耳炎表現為突然發生的耳痛，常伴有感冒等上呼吸道感染，咳嗽、頭痛劇烈、體溫可高達39攝氏度，一部分患者會出現嘔吐，耳道中可流出軟耳垢或膿液，患耳常有聽覺失靈。而分泌性中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發生于感冒后，或不知不覺中發生。有時頭位變動，可覺聽力改善，有自
關于小兒分泌性中耳炎的疾病病理介紹
咽鼓管功能障礙時，外界空氣不能進入中耳，中耳內原有的氣體逐漸被粘膜吸收，腔內形成相對負壓，引起中耳粘膜靜脈擴張、淤血、血管壁通透性增強，鼓室內出現漏出液。此時積液多為漿液性，當病程較長以后，腺細胞增生，分泌的粘蛋白、糖蛋白等增多，積液可逐步變成粘液性，嚴重者可出現“膠耳”。如負壓不能得到解除，中
關于小兒分泌性中耳炎的治療方法介紹
1、清除積液，改善通氣。常用的方法如下：(1)鼓膜穿刺抽液：成人用局麻以針尖斜面較短的7號針頭分泌性中耳炎治療在無菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室抽吸積液必要時可重復穿刺亦可于抽液后注入糖皮質激素類藥物。(2)鼓膜切開術：液體較粘稠鼓膜穿刺不能吸盡；小兒不合作局麻下無法作鼓膜穿刺時應作鼓膜切開術手術
關于小兒分泌性中耳炎的概述
分泌性中耳炎是由于咽鼓管（是一個使鼻咽腔和中耳腔相通的管子起著調節中耳氣壓的作用）不通暢或阻塞后等引起的以傳導性聾和鼓室積液的病理改變并出現耳悶聽力下降等為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病冬春季多發；是小兒常見的聽力下降原因之一中耳積液可為漿液性分泌物或滲出液亦可為粘液本病的命名除分泌性中耳炎外以
關于小兒分泌性中耳炎的病因分析
尚未完全明確。認為主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等有關。 1、咽鼓管功能障礙一般認為此為本病的基本病因。 （1）機械性阻塞：如小兒腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生、長期的鼻咽部填塞等均可直接堵塞咽鼓管咽口，影響咽鼓管咽口的開放。 （2）功能障礙：即咽鼓管開閉的肌肉收縮
治療小兒分泌性中耳炎的相關介紹
保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢是治療分泌性中耳炎的關鍵，病因治療，改善通氣及清除中耳積液為本病的治療原則。 1、積極治療原發病：如鼻咽或鼻腔疾病如腺樣體切除術，鼻中隔矯正術，下鼻甲手術，鼻息肉摘除術等。扁桃體特別肥大，且與分泌性中耳炎復發有關者，應作扁桃體摘除術。 2、由于分泌性中耳炎大多
分泌性中耳炎的檢查方式介紹
1、鼓膜穿刺或鼓膜切開術 在耳顯微鏡或內鏡下，于鼓膜前下方進行穿刺或切開，若有漿液樣或黏液樣液體流出則可證實分泌性中耳炎的存在。其為一種有創性診斷方式，不但可以明確診斷，同時可以達到治療目的。 2、鼻咽部檢查 成人患者，用鼻內鏡或多功能纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部及咽鼓管咽口情況。排除鼻咽部占
怎樣預防小兒分泌性中耳炎？
1、加強身體鍛煉，增強體質，防止感冒、鼻炎等上呼吸道感染的發生。 2、發覺兒童對聲音反應遲鈍或對音量要求過大時應早到醫院檢查。10歲以下的兒童要定期進行聽力篩查 3、當孩子感冒鼻塞時，應及早治療，建議給孩子使用收縮鼻粘膜的藥物，若鼻涕多時，擤涕時宜采用一側擤的方法，不可過分用力，以防鼻涕進入
分泌性中耳炎的檢查
1.鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查 鼓氣耳鏡檢查方便易行，是分泌性中耳炎的主要診斷方法，也是社區檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓，觀察鼓膜的活動情況。如發現鼓膜動度減低，同時伴有鼓膜內陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變為橘黃色或琥珀色，見到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較，鼓氣耳鏡
簡述小兒分泌性中耳炎的危害
分泌性中耳炎最常見于嬰幼兒，年齡越小發病率越高，主要因感冒遷延不愈，鼻竇炎、過敏性鼻炎等而誘發。分泌性中耳炎如果未能得到及時治療，耳內的液體沒有被吸收，則會導致粘連性中耳炎、鼓室硬化、膽固醇性肉芽腫等繼發疾病，造成永久性聽力下降。治療非常困難。嬰幼兒時期正是學習語言的好時間，如果因聽力困難造成語
關于小兒中耳炎的檢查項目介紹
1.血常規 白細胞總數及中性粒細胞百分比升高。 2.乳突部影像學檢查 小兒因乳突發育不成熟，故要雙側同時照，以便對比，有利于診斷。影像學可提示：乳突氣房呈密度增高影，均勻如云霧狀，或可有骨質破壞，鼓室、乳突均不含氣。
分泌性中耳炎的介紹
分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病，又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液-黏液性中耳炎、無菌性中耳炎。為耳鼻喉常見疾病之一。兒童多見。在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。由于耳痛不明顯，兒童主訴不清，
關于分泌性中耳炎的基本信息介紹
分泌性中耳炎是因為急性中耳炎未完全控制或咽鼓管阻塞使中耳腔積液的一種疾病。 液體常含有細菌。因為兒童咽鼓管較寬大，增殖體肥大，鼻咽部炎癥以及過敏反應等因素易造成咽鼓管阻塞，所以兒童較常見。在正常情況下咽鼓管在吞咽過程中每分鐘開放３～４次。當咽鼓管阻塞時，氧氣吸收入血，中耳腔內壓力下降，液體聚積
簡述小兒分泌性中耳炎的臨床表現
分泌性中耳炎通常表現為聽力減退，耳痛，耳鳴，耳悶等癥狀。較大的孩子可能會告訴家長，耳朵悶，像有東西塞住，耳朵里面嗡嗡的響，聽力下降，學習成績不好，注意力不集中；但是年幼的孩子可能說不出這些癥狀，而是常常把電視的音量調得很高；別人跟他說話的時，常常問“什么？”；需要讓人重復。一些嬰幼兒對周圍的聲音
分泌性中耳炎的檢查及診斷
檢查 1.鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查 鼓氣耳鏡檢查方便易行，是分泌性中耳炎的主要診斷方法，也是社區檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓，觀察鼓膜的活動情況。如發現鼓膜動度減低，同時伴有鼓膜內陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變為橘黃色或琥珀色，見到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較，
分泌性中耳炎的基本介紹
分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病，又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液-黏液性中耳炎、無菌性中耳炎。為耳鼻喉常見疾病之一。兒童多見。在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。由于耳痛不明顯，兒童主訴不清，
聲導抗測試檢查分泌性中耳炎
聲導抗測試是反映中耳功能的快速、有效的客觀測聽方法。由于鼓氣耳鏡對于2歲以下兒童的鼓膜和中耳情況判斷困難，聲導抗則提供了方便的測試。聲導抗的鼓室壓圖可呈B型和C型。開始時咽鼓管功能不良或堵塞，中耳氣體被吸收形成負壓，鼓膜內陷，鼓室壓峰壓點向負壓側位移，以C型曲線多見。當病變逐漸進展，鼓膜更加內陷
關于小兒中耳炎的預后介紹
1.反復中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進一步下降。如不適當用藥，另可引起內耳神經功能下降，導致更難醫治。 2.中耳反復發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵襲時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外并發癥，甚至有生命危險。 3、中耳炎如果未能得到及時治療，耳內的液體沒有
分泌性中耳炎的臨床表現及檢查
臨床表現 分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降，可隨體位變化而變化，輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感，搖頭可聽見水聲。耳科專科檢查可見鼓膜內陷，呈琥珀色或色澤發暗，亦可見氣液平面或氣泡，鼓膜活動度降低。 嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差，抓耳，睡眠易醒，易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應，不能將
分泌性中耳炎的診斷
根據病史及專科檢查，結合鼓室導抗圖和聲反射、耳顯微鏡或內鏡檢查，鼓膜穿刺或切開術等可以明確診斷。
分泌性中耳炎的其他治療方式介紹
（1）補充或替代性治療 常見的補充及替代療法包括推拿按摩、微波、限制飲食（如限制奶制品）、中草藥、補品、針灸、中藥等療法。 （2）抗過敏治療 據報道，分泌性中耳炎患者中存在過敏者為10%～80%不等。長期以來一直懷疑分泌性中耳炎和過敏因素兩者間存在著某種關系，但循證醫學研究認為抗過敏治療分泌性
分泌性中耳炎的并發癥的介紹
分泌性中耳炎可發展為粘連性中耳炎、鼓室硬化癥、膽固醇肉芽腫和后天原發性膽脂瘤等，這些病變如不及時治療，可引起嚴重聽力減退和引起一系列并發癥。長期鼓室置管可能遺留鼓膜穿孔，等待觀察至成年后可考慮鼓膜修補手術。
怎樣預防分泌性中耳炎？
加強鍛煉，增強體質，預防感冒；避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激，避免接觸煙霧等不良氣體刺激呼吸道，保護和增強上呼吸道黏膜的抵抗力；預防和治療過敏性疾病，避免接觸過敏原，飲食上應避免引發個體過敏的食物，如海鮮食品等；擤鼻涕時勿雙手同時捏緊前鼻孔用力擤鼻涕，應該按壓一側鼻孔輕輕清理鼻腔的分泌物；嬰幼兒喂
分泌性中耳炎臨床路徑
? 一、分泌性中耳炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為分泌性中耳炎（ICD-10：H65.3）。??? 行鼓膜置管術（ICD-9-CM-3：20.01）。??? （二）診斷依據。??? 根據《Clinical practice guideline:otitis media
分泌性中耳炎的病因分析
對于正常鼓膜患者，咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下，中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時，中耳的氣體被黏膜吸收，中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張，通透性增加，血清漏出聚積于中耳，從而形成中耳積液。咽鼓管通氣
分泌性中耳炎的鑒別診斷
1.急性中耳炎 嬰幼兒及兒童分泌性中耳炎應與急性中耳炎相鑒別。急性中耳炎治療不徹底或遷延不愈可轉換為分泌性中耳炎。多病程較短，患者可有劇烈耳痛、耳流膿等癥狀，分泌性中耳炎多病程較長，多以耳悶為主要癥狀，耳痛呈間斷性，較輕，甚至無耳痛表現。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病變 典型的鼻咽癌早期癥狀
成人分泌性中耳炎的治療
（1）保守治療 ①鼻腔收縮劑 改善咽鼓管通氣功能，常用藥物為麻黃素制劑、鹽酸羥甲唑啉等藥物，但是使用此藥物要注意防止藥物依賴，一般療程不超過1周，若頻繁過量使用易引起藥物性鼻炎。麻黃素類鼻腔收縮劑可升高血壓，老年人用藥后應觀察血壓變化。②黏液促排劑 可調節咽鼓管及鼓室內黏膜生理功能，促進鼓室內積
分泌性中耳炎的鑒別診斷
1.急性中耳炎 嬰幼兒及兒童分泌性中耳炎應與急性中耳炎相鑒別。急性中耳炎治療不徹底或遷延不愈可轉換為分泌性中耳炎。多病程較短，患者可有劇烈耳痛、耳流膿等癥狀，分泌性中耳炎多病程較長，多以耳悶為主要癥狀，耳痛呈間斷性，較輕，甚至無耳痛表現。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病變 典型的鼻咽癌早期癥狀
鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查分泌性中耳炎
鼓氣耳鏡檢查方便易行，是分泌性中耳炎的主要診斷方法，也是社區檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓，觀察鼓膜的活動情況。如發現鼓膜動度減低，同時伴有鼓膜內陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變為橘黃色或琥珀色，見到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較，鼓氣耳鏡有著更高的敏感度和特異度。