系膜增生性腎小球腎炎的癥狀體征
系膜增生性腎炎可發生于任何年齡,年齡較大的兒童和青年發病率較高,高峰年齡為16~30歲。男性病例略高于女性。系膜增生性腎小球腎炎多數起病隱匿,常見上呼吸道感染為前驅癥狀,其發生率為30.8%~40.3%。系膜增生性腎小球腎炎的特點是臨床表現多樣化,幾乎各種原發性腎小球腎炎的發病形式及臨床表現均可見于其中。輕者主要表現為無癥狀性血尿和(或)蛋白尿及慢性腎小球腎炎,重者可表現為腎病綜合征。患者中30%~100%的病例有鏡下血尿,20%~30%有反復發作的肉眼血尿;蛋白尿從微量到大量或腎病綜合征表現者均有,多數患者表現為中等量選擇性蛋白尿;30%病例出現輕度高血壓,發病初期絕大多數腎功能正常,后期有10%~25%的病例出現腎功能減退。此外,部分病人有腰痛,可能與肉眼血尿有關。系膜增生性腎小球腎炎的臨床表現與病理改變有明顯關系,如顯著彌漫性系膜增生和典型的腎病綜合征病例,其發展傾向于持續性蛋白尿和進行性腎功能不全。系膜增生伴局灶節段......閱讀全文
系膜增生性腎小球腎炎的癥狀體征
系膜增生性腎炎可發生于任何年齡,年齡較大的兒童和青年發病率較高,高峰年齡為16~30歲。男性病例略高于女性。系膜增生性腎小球腎炎多數起病隱匿,常見上呼吸道感染為前驅癥狀,其發生率為30.8%~40.3%。系膜增生性腎小球腎炎的特點是臨床表現多樣化,幾乎各種原發性腎小球腎炎的發病形式及臨床表現均可
系膜增生性腎小球腎炎特點
1、臨床特點; ①占腎活檢病例的50%,在原發性腎病綜合征中占30%; ②男性多于女性,好發于青少年; ③50%有前驅感染史; ④70%患者伴有血尿,多為鏡下血尿,也有為反復發作的肉眼血尿; ⑤病情由輕轉重,腎功能不全及高血壓的發生率逐漸增加。 2、病理特點 ①系膜區細胞增多;
系膜增生性腎小球腎炎的簡介
系膜增生性腎小球腎炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是根據光鏡所見的一種病理形態學診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。1977年世界衛生組織(WHO)正式將其列為一種原發性腎
系膜增生性腎小球腎炎的疾病描述
系膜增生性腎小球腎炎(mesangialproliferativeglomerulonephritis,MsPGN)是根據光鏡所見的一種病理形態學診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。1977年世界衛生組織(WHO)正式將其列為一種原發性腎小球
系膜增生性腎小球腎炎的病因分析
系膜增生性腎炎的病因仍未明確。部分病例起病前有感染史,以上呼吸道感染居多,但病原不明,感染對系膜增生性腎小球腎炎確切的作用也不清楚。鑒于免疫熒光檢查有多種表現,推測系膜增生性腎小球腎炎的致病因素可能存在多種。系膜增生性腎炎患者的腎小球系膜區有免疫球蛋白和補體C3的沉積,提示為一種免疫介導炎癥性疾
系膜增生性腎小球腎炎的診斷依據
MsPGN臨床表現呈多樣化,如起病隱匿(無前驅感染)或以急性腎炎綜合征(有前驅感染)、腎病綜合征、無癥狀性蛋白尿和(或)血尿等方式起病;系膜增生性腎小球腎炎常有腎小球源性血尿和非選擇性蛋白尿,伴或不伴高血壓等急性腎炎表現,特別是青少年,有以上情況者,應懷疑系膜增生性腎小球腎炎。確診仍依賴腎活檢檢
系膜增生性腎小球腎炎的病理生理介紹
系膜增生性腎炎的發病機制尚不明確,大體可分為免疫性發病機制及非免疫性發病機制兩類。免疫性發病機制包括免疫反應導致免疫復合物及補體對系膜細胞的直接作用;炎癥反應引發淋巴細胞激活、細胞因子異常分泌所致系膜細胞及細胞因子相互作用;非免疫性因素如高血壓、高灌注狀態及血小板功能異常,也可導致系膜的病理改變
系膜增生性腎小球腎炎的其他輔助檢查
1.光鏡系膜細胞的彌漫性增生為系膜增生性腎小球腎炎的基系膜增生性腎小球腎炎理特點,可伴有系膜區的增寬。此病變通常影響80%以上的腎小球,多數腎小球病變程度相似,稱為彌漫性增生。早期以系膜細胞數增多為主,在中等病變中每個系膜區的系膜細胞數為4~5個。而在較嚴重的病變中,每個系膜區的系膜細胞數多在5
簡述系膜增生性腎小球腎炎的治療方案
治療方法應根據臨床表現結合病理特點選擇使用,并須通過長期隨訪,調整治療方案。一般治療同其他腎臟疾病。 1、單純血尿病理改變僅有輕度系膜增生,中度以下蛋白尿伴或不伴血尿,24h尿蛋白定量小于1.5g,病理改變為輕度或中度系膜增生的患者,輕者無須特殊治療。對于尿蛋白定量1~2g/24h的患者,給予
系膜增生性腎小球腎炎的預防預后介紹
預后:系膜增生性腎小球腎炎多數患者預后良好,少數病例自動緩解。因病理改變及臨床表現不同,故病程相差較大。一般認為,單純血尿患者較少進入腎功能衰竭;長期少量蛋白尿伴或不伴血尿患者,病程一般較長;大量蛋白尿患者出現腎功能衰竭的時間明顯早于前兩類患者;大量蛋白尿伴高血壓患者,多數在數年內進入腎功能不全