尋常型天皰瘡的癥狀體征介紹
(1)口腔:較早出現病損。常先有口干、咽干或吞吐咽時感到刺痛,1-2個或廣泛發生的大小不等的水皰,皰壁薄而透明,水皰易破、呈不規則的糜爛面;留有殘留的皰壁,并向四周退縮;苦味撕皰壁,常一并無痛性地撕去鄰近外觀正常的黏膜,并遺留下一鮮紅的創;這種現象稱為揭皮試驗陽性。苦味在糜爛面的邊緣處輕輕插入探針,可見探針無痛性進入黏膜下方,這是棘層松解的現象,具有診斷意義。病損可出現在軟腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位,皰可先于皮膚或與皮膚同時發生。繼發感染則病情加重,疼痛亦加重,患者咀嚼、吞咽,甚至說話均有困難,有非特異性口臭,淋巴結腫大,唾液增多并帶有]血跡。 (2)皮膚:病損多發生于前胸、軀干以及頭皮、頸、腋窩、腹股溝等易受摩擦處。早期僅在前胸或軀干處有1-2個水皰,常不被注意。在正常皮膚上往往突然出現大小不等的水皰,皰不融合,皰壁薄而松弛、易破,破后露出紅濕的糜爛面,感染后可化膿形成膿血痂,有臭味,以后愈合并留下較深的色素......閱讀全文
尋常型天皰瘡的癥狀體征介紹
(1)口腔:較早出現病損。常先有口干、咽干或吞吐咽時感到刺痛,1-2個或廣泛發生的大小不等的水皰,皰壁薄而透明,水皰易破、呈不規則的糜爛面;留有殘留的皰壁,并向四周退縮;苦味撕皰壁,常一并無痛性地撕去鄰近外觀正常的黏膜,并遺留下一鮮紅的創;這種現象稱為揭皮試驗陽性。苦味在糜爛面的邊緣處輕輕插入探
增殖型天皰瘡的癥狀體征
(1)口腔:與尋常型相同,只是在唇紅線常有顯著的增殖。 (2)皮膚:大皰常見于腋窩、臍部和肛門周圍等皺褶部位,尼氏征陽性,皰破后基部發生乳頭狀增殖,其上覆以黃色厚痂以及滲出物,有腥臭味,自覺疼痛。周圍有狹窄的紅。皰可融合,范圍不定,繼發感染則有高熱。患者身體逐漸衰弱,常死于繼發感染。 (3)
尋常型天皰瘡的相關介紹
臨床癥狀: 本病多見于中壯年。先從口腔開始發生大皰,破后成疼痛性糜爛面。以后在頭、面軀干、、四肢發生松弛性大皰。尼氏癥陽性,破潰后形成糜爛面、滲出、流血,自覺疼痛。本病可分為4型:尋常型、增殖型、紅斑型、落葉型,病程呈慢性。因大量體內營養消耗,可導致病人死亡。組織病理為表皮內大皰、棘層松解,皰
尋常型天皰瘡的治療方案介紹
1、支持療法應給予高蛋白、高維生素飲食,靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸血。 2、腎上腺皮質激素 潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應慎重,直到每天10-15mg為維持
尋常型天皰瘡臨床路徑
? 一、尋常型天皰瘡臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為尋常型天皰瘡(ICD-10:L10.0)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》(中華醫學會編著,人民軍醫出版社)
尋常型天皰瘡的診斷檢查
1、臨床損害特征 臨床上往往僅見一紅色創面或糜爛面,若能用探針無阻力地伸入到上皮下方或鄰近的黏膜表層下方,尼氏征陽性,或揭皮試驗陽性則有助于診斷,但不要大范圍地采用揭皮試驗,以免增加患者的痛苦。患者的全身情況表現為體質下降,甚至亞病質,也有助于診斷。此外,下列方法有助于正確診斷。 2、細胞學檢
尋常型天皰瘡伴感染病例分析
硫唑嘌呤作為臨床常用免疫抑制藥,已廣泛用于臨床,但其不良反應尤其是骨髓抑制使其應用受到限制。通過藥物基因組學,目前發現多種基因可能與其不良反應發生密切相關,如TPMT,NUDT15,ITPA等,這些報道較多集中于硫唑嘌呤治療炎癥性腸病、急性淋巴細胞性白血病等患者中,尚無NUDT15基因突變相關報道。
一例尋常型天皰瘡病例分析
?1病史描述?患者女,22歲,因雙頰黏膜反復起皰8個月,于2010年9月15日就診于北京大學口腔醫院中醫黏膜科。8個月前患者無誘因出現雙頰黏膜反復交替起皰,黃豆大小,自行破潰后糜爛、疼痛,當時發熱,體溫38℃,當地醫院靜脈注射抗生素后退燒,起皰持續1個月后自行緩解。?4個月前出現舌背裂紋、粗糙感,牙
丙型病毒型肝炎的癥狀體征
(一)潛伏期:丙型肝炎2周—6月,平均40d。 (二)臨床經過 1、急性肝炎 各型病毒均可引起。丙型肝炎超過50%轉慢性。 (1)極性黃疸型肝炎:臨床經過的階段性較為明顯,可分為三期,總病程2—4個月。黃疸前期:丙型肝炎起病相對較緩,僅少數有發熱。少數患者以頭痛、發熱、四肢酸痛等癥狀為主,類
紅斑型天皰瘡的癥狀和病因分析
癥狀體征 1、口腔:黏膜損害比較少見。 2、皮膚:表現在面部有對稱的紅斑及鱗屑痂,患者一般全身情況良好。 疾病病因 天皰瘡的病因不明,目前對自身免疫病因的研究較多,認為與病毒感染、紫外線照射、某些藥物(如青霉胺等)的刺激,使棘細胞層間的粘合物質成為自身抗原而誘發自身免疫反應有關。