尋常型天皰瘡的治療方案介紹
1、支持療法應給予高蛋白、高維生素飲食,靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸血。 2、腎上腺皮質激素 潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應慎重,直到每天10-15mg為維持量。對于嚴重天皰瘡患者,可以選用沖擊療法和間歇給藥法。即大劑量給腎上腺皮質激素至病情穩定(約需10周),逐漸減量至潑尼松30mg/d后,采用隔天給藥或給3天藥、休息4天的治療。 3、免疫抑制劑 如環磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質激素聯合治療,以達到減少后者的用量,從而降低副作用的目的。 4、抗生素 加用抗生素以防止并發感染。 5、局部用藥 口內糜爛而疼痛者,在進食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四環素或金霉素含漱有助于保持口腔衛生。局部使用皮質激素軟膏制劑,可促使口腔創面的愈合。 6、酶抑制劑 各類蛋......閱讀全文
尋常型天皰瘡的治療方案介紹
1、支持療法應給予高蛋白、高維生素飲食,靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸血。 2、腎上腺皮質激素 潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應慎重,直到每天10-15mg為維持
尋常型天皰瘡的相關介紹
臨床癥狀: 本病多見于中壯年。先從口腔開始發生大皰,破后成疼痛性糜爛面。以后在頭、面軀干、、四肢發生松弛性大皰。尼氏癥陽性,破潰后形成糜爛面、滲出、流血,自覺疼痛。本病可分為4型:尋常型、增殖型、紅斑型、落葉型,病程呈慢性。因大量體內營養消耗,可導致病人死亡。組織病理為表皮內大皰、棘層松解,皰
增殖型天皰瘡的治療方案介紹
1、支持療法應給予高蛋白、高維生素飲食,或由靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸 2、腎上腺皮質激素潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應慎重,直到每天10-15mg為維持量
尋常型天皰瘡的癥狀體征介紹
(1)口腔:較早出現病損。常先有口干、咽干或吞吐咽時感到刺痛,1-2個或廣泛發生的大小不等的水皰,皰壁薄而透明,水皰易破、呈不規則的糜爛面;留有殘留的皰壁,并向四周退縮;苦味撕皰壁,常一并無痛性地撕去鄰近外觀正常的黏膜,并遺留下一鮮紅的創;這種現象稱為揭皮試驗陽性。苦味在糜爛面的邊緣處輕輕插入探
尋常型天皰瘡臨床路徑
? 一、尋常型天皰瘡臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為尋常型天皰瘡(ICD-10:L10.0)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》(中華醫學會編著,人民軍醫出版社)
紅斑型天皰瘡的治療方案
1、支持療法應給予高蛋白、高維生素飲食,或由靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸血。 2、腎上腺皮質激素潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應慎重,直到每天10-15mg為維
尋常型天皰瘡的診斷檢查
1、臨床損害特征 臨床上往往僅見一紅色創面或糜爛面,若能用探針無阻力地伸入到上皮下方或鄰近的黏膜表層下方,尼氏征陽性,或揭皮試驗陽性則有助于診斷,但不要大范圍地采用揭皮試驗,以免增加患者的痛苦。患者的全身情況表現為體質下降,甚至亞病質,也有助于診斷。此外,下列方法有助于正確診斷。 2、細胞學檢
尋常型天皰瘡伴感染病例分析
硫唑嘌呤作為臨床常用免疫抑制藥,已廣泛用于臨床,但其不良反應尤其是骨髓抑制使其應用受到限制。通過藥物基因組學,目前發現多種基因可能與其不良反應發生密切相關,如TPMT,NUDT15,ITPA等,這些報道較多集中于硫唑嘌呤治療炎癥性腸病、急性淋巴細胞性白血病等患者中,尚無NUDT15基因突變相關報道。
一例尋常型天皰瘡病例分析
?1病史描述?患者女,22歲,因雙頰黏膜反復起皰8個月,于2010年9月15日就診于北京大學口腔醫院中醫黏膜科。8個月前患者無誘因出現雙頰黏膜反復交替起皰,黃豆大小,自行破潰后糜爛、疼痛,當時發熱,體溫38℃,當地醫院靜脈注射抗生素后退燒,起皰持續1個月后自行緩解。?4個月前出現舌背裂紋、粗糙感,牙
落葉型天皰瘡的細胞學檢查和治療方案
細胞學檢查 局部消毒后將早期新鮮的大皰剪去皰頂,輕刮皰底組織,涂于玻片上,干燥后用吉姆薩或赤蘇木精-伊紅染色,可見典型的棘層松解的解體細胞。該細胞核大而圓,染色深,胞漿較少,又名天皰瘡細胞或棘層松解細胞 治療方案 1、支持療法應給予高蛋白、高維生素飲食,或由靜脈補充,全身衰竭者須少量多次。