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一般為上呼吸道感染或其反復感染導致氣管(支氣管)粘膜病變，從而對外界刺激敏感而發生咳喘。此外吸煙，某些過敏源，神經刺激因素都有可能。......閱讀全文
支氣管痙攣，通氣不暢，表現為呼吸困難，哮喘，缺氧，嚴重時可以窒息死亡。支氣管痙攣癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。(1)流行性感冒：起病急，有流行病史，除呼吸道癥狀外，全身癥狀如發熱、頭痛明顯，病毒分離和補體結合試驗陽性可鑒別。(2)上呼吸道感染：鼻塞、流涕、咽痛等癥狀明顯，無咳嗽、咳痰，肺部無異常
一般為上呼吸道感染或其反復感染導致氣管(支氣管)粘膜病變，從而對外界刺激敏感而發生咳喘。此外吸煙，某些過敏源，神經刺激因素都有可能。
1.病例?男，52歲，體質量60kg，ASAⅡ級，既往有慢性支氣管炎病史10年，無其他疾病及藥物過敏史，因“右腹股溝斜疝”擬在硬膜外麻醉下行右腹股溝斜疝無張力修補術。?入室后建立靜脈通道,測BP125/75mHg、HR87次/min、SpO2?98%，鼻導管吸氧2L/min，于L1~L2行硬膜外穿刺
一般資料患者，男，46歲，體重115 kg，身高176 cm。初步診斷右尺骨鷹嘴骨折。輔助檢查實驗室檢查血常規：Hb 158 g/L，RBC 5.47×10^12，Plt304×10^12，凝血酶原時間11.8 s，血K+4.0 mmol/L，血糖7.9 mmol/L，肝腎功能正常。心電圖正常。既往
隨著人們物質生活水平提高，國人體重逐漸增加，肥胖患者日益增多，2010年中國居民營養與健康狀況調查數據成人超重率22.8%肥胖率7.1%，肥胖患者并發癥發病率顯著增加，冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、骨關節退行病變、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。肥胖患者給麻醉醫師操作及術中管理帶來嚴峻挑戰。?1.病歷
支氣管痙攣是圍術期極易發生的并發癥之一，但在全麻誘導期出現嚴重的支氣管痙攣實屬罕見。我院在2014年8月收治1例子宮肌瘤擬在全麻下行開腹子宮次全切除術，誘導期出現嚴重的支氣管痙攣。現報告如下。?1.病例資料?患者，女，42歲，ASAⅡ級，體重80kg，身高152 cm。診斷為子宮肌瘤，擬在全麻下行子
2.4“寂靜肺”的治療?如果患者臨床表現與“寂靜肺”極為相似，并快速排除回路阻塞、滑脫、插管過深、肺水腫、肺栓塞、氣胸、嚴重過敏反應和誤吸等因素后，應迅速給予積極、有效的治療。包括：①立即增加吸入純氧濃度，加大氧氣流量，進行手動通氣維持氧合，并且增加吸入七氟醚濃度至最大，和（或）輸注丙泊酚增加麻醉深
?2.討論?2.1“寂靜肺”的發生原因分析?“寂靜肺”通常是指支氣管哮喘患者因支氣管強烈痙攣或廣泛黏液栓堵塞而出現哮鳴音、呼吸音明顯減弱或消失的一種危重征象。本例患者既往曾診斷為“支氣管擴張”，因未進行高分辨力CT檢查，故不明確是否存在氣道結構改變。患者主訴既往無明顯哮喘發作，但感冒時咳嗽、咳痰較多
1.病例資料?1.1病史回顧?患者女性，44歲，身高172 cm，體重60kg。因“子宮肌瘤”就診，擬于全身麻醉下行“腹腔鏡子宮肌瘤剔除術+取環術”。患者平素體健，無慢性基礎疾病，否認藥物、食物過敏史。患者自訴平日感冒時咳嗽、咳痰較多，曾在當地醫院診斷為“支氣管擴張”，因未見既往影像學資料和實驗室檢
患者，男，40歲，74kg，因“鼻息肉、慢性鼻竇炎”擬全麻下行“鼻內窺鏡鼻竇術”。既往健康狀況一般，否認傳染病史，有哮喘一年，藥物控制。否認有其它藥物過敏史。術前體格檢查：T36.5℃，HR90次/分，RR18次/分，BP145/85mmHg。心肺腹未見明顯異常。?專科檢查：雙側鼻腔黏膜蒼白水腫，雙