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女，34歲，干咳和低熱持續6個月。胸片顯示雙側肺門淋巴結腫大，右肺中葉斑片狀陰影，伴雙側下葉結節狀陰影（圖1A）。胸部對比增強高分辨率CT（HRCT）顯示，雙側肺門及隆突下淋巴結腫大。右上肺窗顯示，邊緣不規則的大結節周圍被許多小結節包繞，提示星系征（‘galaxy’ sign）（圖1B）。此外，縱隔窗顯示結節和縱隔淋巴結密集鈣化（圖1C）。纖維支氣管鏡顯示氣管支氣管樹內有多發性支氣管內肉芽腫病變（圖2A），并且活檢證實（圖2B）。肺結節診斷是基于（1）胸部成像，（2）血清ACE水平（126 IU/mL [8–65 IU/mL]），（3）結核菌素試驗陰性，（4）支氣管內病變和組織病理學確診的非干酪性肉芽腫。圖1圖2HRCT中的“星系征”首先在結節病中描述，是指肺內的由許多小結節融合的大結節,周圍有眾多的小結節樣的衛星灶圍繞,。小結節意味著間質性肉芽腫。這種表現類似于銀河星系。文獻中記錄的這種征象也用于肺結核合并結節鈣化。......閱讀全文
女，34歲，干咳和低熱持續6個月。胸片顯示雙側肺門淋巴結腫大，右肺中葉斑片狀陰影，伴雙側下葉結節狀陰影（圖1A）。胸部對比增強高分辨率CT（HRCT）顯示，雙側肺門及隆突下淋巴結腫大。右上肺窗顯示，邊緣不規則的大結節周圍被許多小結節包繞，提示星系征（‘galaxy’ sign）（圖1B）。此
女，34歲，干咳和低熱持續6個月。胸片顯示雙側肺門淋巴結腫大，右肺中葉斑片狀陰影，伴雙側下葉結節狀陰影（圖1A）。胸部對比增強高分辨率CT（HRCT）顯示，雙側肺門及隆突下淋巴結腫大。右上肺窗顯示，邊緣不規則的大結節周圍被許多小結節包繞，提示星系征（‘galaxy’ sign）（圖1B）。此
患者男，62歲，胸片中偶發異常。圖1圖2圖3圖4圖5圖6診斷：腎細胞癌的支氣管和肺轉移影像學表現圖1~2示肺不張，伴右肺中葉外側支氣管阻塞。左下葉也可見胸膜下小結節。圖3~5示右肺中葉支氣管內明顯強化，雙肺下葉肺結節。圖6 FDG PET/CT掃描示全身無明顯FDG攝取增高。簡評最常見的支氣管內轉移
一、病歷摘要患者男，45歲，農民，因"反復發熱、咳嗽3年，再發加重40 d"于2015年7月18日入院。患者3年前無明顯誘因下反復出現發熱、咳嗽、咳痰，以干咳為主，體溫最高37.8 ℃，每次自行口服消炎藥或者至當地醫院輸液治療后，發熱、咳嗽可好轉，具體診治不詳。40 d前，患者再次出現發熱、咳嗽，以
3.治療?入院后給予奧司他韋靜脈滴注及莫西沙星口服進行抗病毒、抗感染治療，并給予散寒宣肺、燥濕化痰及益氣健脾扶正的中藥湯劑進行輔助治療。皮疹瘙癢時輔以爐甘石洗劑涂抹患處。入院10d后停止靜脈用藥。?4.討論?4.1臨床特點?水痘為良性自限性疾病，可在病后獲得終身免疫，但有時病毒以靜止狀態存留于神經節
1 臨床資料患者男， 50 歲，下肢遠端皮膚破潰伴疼痛20 余 天。患者既往有高血壓病史，否認糖尿病病史。20 余天前患者搔抓左足內踝附近皮膚后局部破潰伴疼 痛，外用莫匹羅星軟膏、表皮生長因子等無好轉，遂 來院就診。6 年前患者診斷為慢性腎小球腎炎、慢 性腎功能衰竭尿毒癥期，開始維持性血液透析治療(
患者女，66歲。主因"咳嗽10年，咯血3個月"于2015年12月17日就診于我院門診。患者10年前無明顯誘因出現干咳，當地醫院胸部CT顯示雙肺多發小結節和支氣管擴張(圖1、圖2、圖3)，診斷為"慢性支氣管炎，支氣管擴張癥" 。此后咳嗽間斷加重，左氧氟沙星抗感染治療有效(具體不詳)。3個月前出現咯血，
39歲男性因腎腫塊隨訪發現異常。影像學結果圖1圖2圖3圖4圖5圖6圖1~5 胸部CT顯示雙肺多個小實質和磨玻璃結節。最終診斷：結節性硬化中的多發小結節樣肺泡細胞增生（MMPH）簡評多發小結節樣肺泡細胞增生（MMPH）是一種罕見的肺部疾病，可能與結節性硬化相關。有或沒有淋巴管平滑肌瘤病（LAM）的患者
病例報道患者，男，42歲，因“左髖部疼痛2個月，加重2周”入院。患者2個月前無明顯誘因出現左髖部間斷性疼痛，以刺痛為主，夜間疼痛尤重，2周前加重，伴左髖關節活動受限，口服非甾體抗炎藥及理療，癥狀未見好轉。體格檢查：左髖關節活動因疼痛而受限，屈曲100°，內旋、外旋均為15°，外展明顯受限。VAS評分
男，50歲，因發熱兩周、寒戰和咳嗽就診，無顯著的既往病史。外周血嗜酸粒細胞計數為2.8 x 103/ul (19.0%)。以下是患者的胸片和CT。基于影像學，患者最可能的診斷是？回答或分析正確給予積分獎勵。診斷：肺孢子菌病（急性）影像學表現入院后的初始胸片中，右肺下葉有團塊樣陰影或實變，左肺下葉有不