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早晨(6~8點鐘)血漿皮質醇正常介于5~25μg/dl(138~690nmol/L),然后,漸行下降至晚上(6點鐘以后)<10μg>120μg/24h(>331nmol/24h),肥胖病僅是輕度增加<150μg/24h(<414nmol/24h). 傳統地塞米松試驗,地塞米松1mg,晚上11~12點鐘口服,次晨7~8點鐘測定血漿皮質醇,這一方法可作為庫欣綜合征篩選.該方法對大多數正常人,早晨血漿皮質醇≤5μg/dl(≤138nmol/L),而大多數非垂體庫欣綜合征病人,早晨皮質醇水平至少在9μg/dl(248nmol/L),并維持血漿皮質醇在最初水平. 地塞米松0.5mg每6小時1次服用2天(小劑量),正常人ACTH分泌抑制.結果,尿游離皮質醇較服藥前下降至50%或降至更低,但有些病人第二天下降至≤10μg/24h(<27.6nmol/24h).庫欣病病人,相對對抗地塞米松抑制,尿游離......閱讀全文
早晨(6~8點鐘)血漿皮質醇正常介于5~25μg/dl(138~690nmol/L),然后,漸行下降至晚上(6點鐘以后)120μg/24h(>331nmol/24h),肥胖病僅是輕度增加
??? 庫欣綜合征的檢查??? 1.庫欣綜合征的檢查之 X線檢查??? （1）蝶鞍平片法或分層攝片法 由于庫欣病患者的垂體腫瘤較小，平片法結果大多陰性，用蝶鞍分層片法部分病人僅有輕度的異常改變，且敏感度差，準確性不大。但如發現蝶鞍增大，有助于垂體瘤的診斷。??? （2）腎上腺X線法 對腎上腺占位性病
? (二)唾液皮質醇的測定??? 由于唾液中皮質醇(SF)相當穩定不易失活，是測定血中具有生物活性F的較佳指標，它能很快反應血F的即時變化，且不受唾液流速的影響。因此SF的變化和血F相近，晨SF在腎上腺皮質功能減退的患者中下降，午夜SF在庫欣綜合征的患者中升高，目前認為其值比測定全血可的松更精確
??? 血漿促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）測定??? 參考值：0.2～2.2pmol/L(1～10pg/ml)??? 常用方法：放免法。在孕婦體內，血漿CRH值可隨妊娠天數的推延而增高，最高可達585pmol/L(2700pg/ml)。盡管不少研究認為：血漿CRH值的高低與血ACTH和血皮質
病因學： 腎上腺皮質功能亢進可以是ACTH依賴或不依賴ACTH調節,如由于腎上腺皮質腺瘤或癌所產生皮質醇.高生理劑量外源性皮質醇或相關合成類似藥物治療抑制了腎上腺皮質功能,有模擬非ACTH依賴功能亢進.ACTH依賴腎上腺皮質功能亢進可以由于：(1)垂體ACTH過高分泌；(2)非垂體ACTH分泌
庫欣綜合征的治療1.庫欣綜合征的治療之 手術療法（1）垂體腫瘤摘除適用于由垂體腫瘤所致的雙側腎上腺皮質增生，尤其伴有視神經受壓癥狀的病例更為適宜。但手術常不能徹底切除腫瘤，并可影響垂體其他的內分泌功能。如手術切除不徹底或不能切除者，可作垂體放射治療。如出現垂體功能不足者應補充必要量的激素。由垂體微腺
??? 庫欣綜合征的病因 ??? 臨床上以下丘腦-垂體病變致Cushing綜合征常見，一般按病因分類。 ??? 皮質醇癥按其病因和垂體、腎上腺的病理改變不同可分成下列四種： ??? 1.庫欣綜合征的病因之 醫源性皮質醇癥 ??? 長期大量使用糖皮質激素治療某些疾病可出現皮質醇癥的臨床表
??? 庫欣綜合征的臨床表現??? 典型的庫欣綜合征的臨床表現主要是由于皮質醇分泌的長期過多引起蛋白質、脂肪、糖、電解質代謝的嚴重紊亂及干擾了多種其他激素的分泌。此外，ACTH分泌過多及其他腎上腺皮質激素的過量分泌也會引起相應的臨床表現。??? 1.庫欣綜合征的臨床表現之 向心性肥胖??? 庫欣
日本京都大學23日宣布，該校研究人員與東京大學合作，發現了導致非促腎上腺皮質激素依賴性庫欣綜合征的兩種基因變異。這一成果將有助于促進開發診斷和治療該病的新方法。 腦垂體分泌促腎上腺皮質激素，該激素會刺激腎上腺分泌皮質醇。皮質醇與糖和蛋白質的代謝有關，是維持生命活動所必需的激素。由于腎上腺出現
庫欣綜合征( cushing syndrome，CS) 即皮質醇增多癥，皮 質醇增多可抑制排卵而導致不孕，因此妊娠合并 CS 極少見。 目前尚無相關的診治指南，相關臨床資料多為病例報道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次報道了妊娠期確診的 CS，至 今病例報道有 200