膀胱頸口硬化的介紹
女性膀胱頸梗阻(bladder neck obstruction)又稱癥膀胱頸硬化(Marion病)病因、發病機制復雜,尚缺乏統一認識可能為膀胱頸纖維組織增生、膀胱頸部肌肉肥厚、慢性炎癥所致的硬化以及老年女性激素平衡失調導致的尿道周圍腺體增生等膀胱頸梗阻病變嚴重致排尿困難甚至尿潴留,長期會引起腎積水,產生與男性前列腺增生同樣的癥狀和結果。......閱讀全文
膀胱頸口硬化的介紹
女性膀胱頸梗阻(bladder neck obstruction)又稱癥膀胱頸硬化(Marion病)病因、發病機制復雜,尚缺乏統一認識可能為膀胱頸纖維組織增生、膀胱頸部肌肉肥厚、慢性炎癥所致的硬化以及老年女性激素平衡失調導致的尿道周圍腺體增生等膀胱頸梗阻病變嚴重致排尿困難甚至尿潴留,長期會引起腎
膀胱頸口硬化的檢查
1.尿常規 可見大量的白細胞或膿細胞 2.腎功能檢查及血液生化檢查 雙腎功能明顯受損者方出現氮質血癥(血非蛋白氮尿素氮肌酐等升高),故此檢查不能早期揭示腎功能損害情況。酚紅(phenol sulfon phthalein PSP)排泄試驗能較早地提示腎盂積水及腎功能狀況,對腎臟已有損害的病員還
膀胱頸口硬化的發病機制
女性膀胱頸部梗阻的病理學改變比較復雜主要表現如下: 1.不少病例膀胱頸部切除的標本有平滑肌纖維增生肥大造成內口處的肌肉肥厚類似先天性幽門肥大癥 2.Bodian等發現膀胱頸部的平滑肌組織大量地被彈性纖維組織所代替而有纖維彈性組織的增生 3.有一些病例的膀胱頸部病理切片中可以看到增生的腺體從
膀胱頸口硬化的鑒別診斷
1.尿道狹窄多有尿道炎和尿道外傷史經陰道指診不能觸及增生肥厚的膀胱頸組織尿道造影示尿道狹窄影像尿動力學檢查示最大尿流率呈低水平延長尿流率接近最大時膀胱頸開放尚好 2.神經源性膀胱兩者均有排尿困難尿潴留腎輸尿管積水腎功能減退但神經源性膀胱病人多伴有神經系統病變常合并有雙下肢運動障礙直腸指檢示肛門
膀胱頸口硬化的發病原因
發病原因尚無定論大致有以下幾種見解即炎癥非炎癥或老化現象所致括約肌及其附近組織的纖維組織硬化膀胱頸長期痙攣;因局部組織的結構中發現有形成膠原蛋白的成纖維細胞而推測本病為結締組織病;先天性畸形尤其是膀胱頸神經肌肉結構不良:早期神經損害;陰道尿道膀胱頸手術后繼發形成膀胱頸硬化等
膀胱頸口硬化的并發癥
膀胱頸口處梗阻如未及時做出診斷及妥善處理可導致上尿路擴張積水而影響腎臟功能重者或合并感染者可致腎功能損害預后嚴重。
膀胱頸口硬化的臨床表現
1.癥狀 主要為進行性排尿困難表現為排尿延遲尿流變細排尿費力尿滴瀝并逐漸出現剩余尿尿潴留和充溢性尿失禁等 2.膀胱頸部觸診 經陰道觸摸膀胱頸部可感到頸部組織有不同程度的增厚特別是尿道內留置導尿管時頸部組織的增厚感更為明顯
膀胱頸口硬化的臨床表現及檢查
臨床表現 1.癥狀 主要為進行性排尿困難表現為排尿延遲尿流變細排尿費力尿滴瀝并逐漸出現剩余尿尿潴留和充溢性尿失禁等 2.膀胱頸部觸診 經陰道觸摸膀胱頸部可感到頸部組織有不同程度的增厚特別是尿道內留置導尿管時頸部組織的增厚感更為明顯 檢查 1.尿常規 可見大量的白細胞或膿細胞 2.腎功能
膀胱頸口硬化的發病機制及臨床表現
發病機制 女性膀胱頸部梗阻的病理學改變比較復雜主要表現如下: 1.不少病例膀胱頸部切除的標本有平滑肌纖維增生肥大造成內口處的肌肉肥厚類似先天性幽門肥大癥 2.Bodian等發現膀胱頸部的平滑肌組織大量地被彈性纖維組織所代替而有纖維彈性組織的增生 3.有一些病例的膀胱頸部病理切片中可以看到
膀胱頸口硬化的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.尿道狹窄多有尿道炎和尿道外傷史經陰道指診不能觸及增生肥厚的膀胱頸組織尿道造影示尿道狹窄影像尿動力學檢查示最大尿流率呈低水平延長尿流率接近最大時膀胱頸開放尚好 2.神經源性膀胱兩者均有排尿困難尿潴留腎輸尿管積水腎功能減退但神經源性膀胱病人多伴有神經系統病變常合并有雙下肢運動障礙直
膀胱頸口硬化的發病原因及發病機制
發病原因 發病原因尚無定論大致有以下幾種見解即炎癥非炎癥或老化現象所致括約肌及其附近組織的纖維組織硬化膀胱頸長期痙攣;因局部組織的結構中發現有形成膠原蛋白的成纖維細胞而推測本病為結締組織病;先天性畸形尤其是膀胱頸神經肌肉結構不良:早期神經損害;陰道尿道膀胱頸手術后繼發形成膀胱頸硬化等 發病機
膀胱頸攣縮的基本介紹
膀胱頸攣縮為重要的膀胱頸部梗阻問題。所謂膀胱頸部系指尿道內口向尿道內延伸1~2cm長度的一段管狀結構。它包括內括約肌,但內括約肌不是膀胱頸部的全部。膀胱頸部攣縮,可有先天與后天之分。先天性者除局部的典型的病理改變之外,常無其他明確的原因,以男性較多;后天性者則常由于局部慢性炎癥如后尿道炎、前列腺
治療膀胱頸攣縮的介紹
1.尿道擴張 對殘余尿量不多、無感染、腎功能良好的早期患者,可用尿道擴張治療。 2.經尿道鏡切除膀胱頸部肥大組織 現多用電灼熱切法。兒童切除5~8片組織即可,成年人須切除較多組織,此項操作須要特殊器械。 3.手術治療 (1)切開膀胱,檢查膀胱頸部情況,如其組織肥厚,彈性差,尿道內口緊閉
膀胱頸攣縮的檢查相關介紹
1.膀胱鏡檢 最好用膀胱尿道鏡或全能膀胱鏡檢,既能檢查膀胱情況,亦可了解尿道內情況。檢查時可見尿道內口后緣稍微突起,三角區亦較隆起,可見有多數小梁陷凹,輸尿管口常可察見。通過此項檢查,可排除膀胱及尿道內的其他病變,如膀胱憩室、輸尿管間脊肥大、膀胱結核、尿道狹窄、后尿道瓣膜、精阜肥大等情況。
關于膀胱頸攣縮和鑒別診斷介紹
1.后尿道瓣膜 兩者均有下尿路梗阻癥狀,排尿困難,膀胱擴大,膀胱輸尿管回流。腎盂、輸尿管積水和腎功能減退,但后尿道瓣膜多見于10歲以下男孩。瓣膜系后尿道黏膜皺摺形成,凹面向上,有自下而上的單向活瓣作用。尿道擴張無阻力,但排尿困難。逆行尿道造影無陽性發現,排尿時尿道造影見瓣膜以上尿道擴張增長,瓣
膀胱頸攣縮的病因分析
多認為與慢性炎癥有關,病理表現頸部黏膜下層平滑肌為纖維結締組織所代替,膀胱頸變蒼白僵硬且固定,頸口變狹窄。出現膀胱頸梗阻的表現,即長時間的排尿困難。男性膀胱頸攣縮可與前列腺增生癥同時發生。因此前列腺摘除后膀胱頸亦應成型,否則梗阻癥狀不能解除。
膀胱頸抬高試驗的簡介
膀胱頸抬高試驗是一項用于檢查膀胱逼尿肌功能是否正常的輔助檢查方法。張力性尿失禁的原因之一是后尿道支持組織削弱,膀胱頸下移,尿道膀胱后角消失,在腹壓增加時,進一步下移的膀胱壁牽拉尿道括約肌使之開放,致尿失禁發生。抬高膀胱頸,重建尿道膀胱后角,可治療尿失禁。本試驗通過抬高膀胱頸,觀察有無尿失禁,以判
如何診斷膀胱頸攣縮?
1.膀胱頸部觸診 經陰道觸膀胱頸部,可感到頸部組織有不同程度的增厚,如尿道內留置導尿管時,上述組織增厚感更明顯。 2.尿道鏡檢查 是確診最主要最可靠的方法。膀胱內可見到明顯的小梁、小室等病變。此外,尚可見到膀胱頸部黏膜僵硬水腫,頸口后唇突起形成一陡嵴的堤,有時可見膀胱頸呈環形狹窄,內口呈領
臨床物理檢查方法介紹--膀胱頸抬高試驗介紹
膀胱頸抬高試驗介紹:?膀胱頸抬高試驗是一項用于檢查膀胱逼尿肌功能是否正常的輔助檢查方法。張力性尿失禁的原因之一是后尿道支持組織削弱,膀胱頸下移,尿道膀胱后角消失,在腹壓增加時,進一步下移的膀胱壁牽拉尿道括約肌使之開放,致尿失禁發生。抬高膀胱頸,重建尿道膀胱后角,可治療尿失禁。本試驗通過抬高膀胱頸,觀
簡述膀胱頸攣縮的臨床表現
膀胱頸攣縮的主要癥狀是排尿困難。排尿困難、排尿費力、分段排尿、小兒哭尿、尿流滴瀝、有時可有反張性排尿。合并有尿路感染時,上述癥狀更加明顯。查體時,或可發出下腹部脹大之膀胱,但不一定都很明顯。早期為排尿遲緩,尿流緩慢,尿線變細,逐步發展為排尿費力;晚期出現尿潴留,亦可出現遺尿和尿失禁,常合并尿路感
膀胱頸抬高試驗的注意事項
不合宜人群:急性尿道炎、膀胱炎、陰道感染時禁做該試驗。 檢查前禁忌:保持正常的飲食及睡眠。 檢查時要求:試驗時如手指壓迫尿道,可能出現假陽性。
膀胱頸抬高試驗的檢查過程
(1) 本試驗在尿失禁誘發試驗陽性的基礎上進行。 (2) 患者取膀胱截石位,常規外陰消毒。 (3) 檢查者用中指和食指插入陰道,指腹面向陰道前壁,指尖位于膀胱尿道交界處兩側,向前上方將膀胱頸抬高,勿壓迫尿道。 (4) 囑患者用力咳嗽,觀察尿道有無尿液噴出或溢出。
膀胱頸抬高試驗的臨床意義
異常結果:咳嗽時無尿液噴出或溢出為陽性結果。用于診斷女性尿失禁的病因。 (1) 陽性提示為張力性尿失禁,患者后尿道下垂。 (2) 本試驗陽性者提示抬高后尿道的手術治療效果良好。 需要檢查的人群:女性尿失禁,誘發試驗陽性者。
新能源發展突破頸口影響情況分析
當前面對化石能源日益枯竭以及傳統能源開發利用所帶來的環境污染、氣候變化等人類共同的難題,大規模開發利用新能源,保障能源供應與能源安全、降低能源消耗、減少環境污染、應對氣候變化,已成為世界各國的共識。 特別是在我國,截至2011年年底,發電裝機總容量已達到10.56億千瓦,比上年增
膀胱頸抬高試驗的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:急性尿道炎、膀胱炎、陰道感染時禁做該試驗。 檢查前禁忌:保持正常的飲食及睡眠。 檢查時要求:試驗時如手指壓迫尿道,可能出現假陽性。 檢查過程 (1) 本試驗在尿失禁誘發試驗陽性的基礎上進行。 (2) 患者取膀胱截石位,常規外陰消毒。 (3) 檢查者用中指和食指
膀胱頸抬高試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果:咳嗽時無尿液噴出或溢出為陽性結果。用于診斷女性尿失禁的病因。 (1) 陽性提示為張力性尿失禁,患者后尿道下垂。 (2) 本試驗陽性者提示抬高后尿道的手術治療效果良好。 需要檢查的人群:女性尿失禁,誘發試驗陽性者。 注意事項 不合宜人群:急性尿道炎、膀胱炎、陰道感染
膀胱頸抬高試驗的正常值及臨床意義
正常值 咳嗽時有尿液噴出或溢出呈陰性結果。 臨床意義 異常結果:咳嗽時無尿液噴出或溢出為陽性結果。用于診斷女性尿失禁的病因。 (1) 陽性提示為張力性尿失禁,患者后尿道下垂。 (2) 本試驗陽性者提示抬高后尿道的手術治療效果良好。 需要檢查的人群:女性尿失禁,誘發試驗陽性者。
骨硬化癥并股骨頸骨折診療分析
?兒童骨硬化癥(OP)是由破骨細胞功能異常引起的一種骨密度異常增高的疾病,由于骨質致密、脆性增加極易發生病理性骨折。治療骨硬化癥患兒的骨折應遵循標準的兒童骨折治療原則,需要警惕延遲愈合及不愈合發生,長骨骨折應以非手術治療為主,股骨頸等特殊部位骨折建議手術治療,手術治療骨硬化癥病理性骨折操作十分困難,
治療頸性眩暈的介紹
1.按摩頸部軟組織。 2.頸椎牽引。 對老年人,椎間隙變窄,骨質增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。10次為1個療程。根據病情需要,間隔3~5天繼續牽引。 3.理療 緩解肌肉痙攣,消除局部無菌性炎癥。常用超短波、紅外線等。 4.封閉 可用0.5%普魯卡因溶液、潑尼松頸椎后關節囊封閉,每周
重癥口底多間隙感染合并頸-縱隔感染病例分析-1
口底多間隙感染又稱口底蜂窩織炎(cellulitis?of?the?floor?of?the?mouth)是指感染同時累及雙側頜下、舌下及頦下間隙,因其起病急,發展迅速,可導致呼吸道梗阻,膿毒癥,縱膈膿腫等嚴重并發癥,死亡率高,被認為是頜面部最嚴重且治療最困難的感染之一。重癥的口底多間隙感染是以厭氧