簡述恐怖性焦慮障礙的臨床表現
根據恐懼對象的不同,恐怖性焦慮障礙可分為三種類型: 1.廣場恐怖 是恐怖癥中最常見的一種,不僅包括害怕開放的空間,也包括害怕置身人群及難以逃回安全處所。許多人因為想到在公共場所就會崩潰,處于無助之中就恐慌不已。害怕對象主要為某些特定環境,如廣場、閉室、擁擠的場所、交通工具(如擁擠的船艙、火車車廂)等,其關鍵臨床特征之一是過分擔心處于上述情境時沒有即刻能用的出口。大多數患者為女性,起病多在成年早期。一些臨床研究表明,廣場恐怖癥患者常同時伴有驚恐發作。 2.社交恐怖 是以害怕與人交往或當眾說話,擔心在別人面前出丑或處于難堪的境況,因而盡力回避社交為特征的一種恐怖障礙。常始于少年期,男女兩性發病率幾乎相同。患者害怕與他人目光對視,或怕在與人群相對時被人審視等,通常伴有自我評價低和害怕批評。可有臉紅、手抖、惡心或尿急的主訴,甚至驚恐發作。回避明顯,在極端的情況下,可引起完全的社會隔離。 3.特定恐怖 又稱單純恐怖、單一恐......閱讀全文
簡述恐怖性焦慮障礙的臨床表現
根據恐懼對象的不同,恐怖性焦慮障礙可分為三種類型: 1.廣場恐怖 是恐怖癥中最常見的一種,不僅包括害怕開放的空間,也包括害怕置身人群及難以逃回安全處所。許多人因為想到在公共場所就會崩潰,處于無助之中就恐慌不已。害怕對象主要為某些特定環境,如廣場、閉室、擁擠的場所、交通工具(如擁擠的船艙、火車
恐怖性焦慮障礙的簡介
恐怖癥是在緊張、焦慮的基礎上出現回避行為,即焦慮癥狀在特定環境下產生。有些患者僅在少數環境下發作,多數時間不發生焦慮;但有些患者在多種環境下發作。以恐怖為主要臨床表相。對某種客體或情境產生持續的和(或) 不合理的強烈恐懼。病人明知恐怖過分不應該不必要、也不合理,但無法控制,恐怖發作時往往伴有明顯
恐怖性焦慮障礙的概述
中文名:恐怖性焦慮障礙 英文名:phobicanxietydisorder 別 名:恐怖癥;恐懼癥;恐怖障礙 DSM-Ⅳ則將恐怖障礙歸入焦慮障礙項下。 恐怖癥狀的共同特點是:①某種客體或情境常引起強烈的恐懼;②恐懼時常伴有明顯的自主神經癥狀,如頭暈、暈倒心悸、心慌、戰栗出汗等;③對恐懼
如何診斷恐怖性焦慮障礙?
本癥以恐懼害怕為主要癥狀,根據臨床表現及特征,一般不難診斷。診斷要點: 1.對某些客體或處境有強烈的恐懼,恐懼的程度與實際危險不相稱,明知別人在同樣情境下不會感到危險或威脅,但不能減輕其恐懼的體驗和焦慮的心情。 2.發作時有焦慮和自主神經癥狀,如頭暈、昏倒、心慌、顫抖、出汗等。 3.對恐懼對象
分析恐怖性焦慮障礙的病因
恐怖性焦慮障礙的病因目前尚不清晰。一般認為與精神應激因素、個性因素、遺傳因素、神經解剖及神經回路特征、神經生化因素等相關。不同心理學流派如精神分析、行為主義和認知心理學等對疾病的形成有著不同的理論假說,但并無成熟統一的假說。
關于恐怖性焦慮障礙的基本介紹
恐怖性焦慮障礙又稱恐怖癥或恐懼癥。是一類以對某種特定的事物或情境產生強烈的、持續的和不合理的恐懼為特征的心理障礙,常伴有顯著的焦慮情緒和自主神經癥狀。患者極力回避所害怕的客體或處境,或是帶著畏懼去忍受。包含三種類型:廣場恐怖癥、社交恐怖癥和特定恐怖癥。
治療恐怖性焦慮障礙的基本介紹
心理治療為首選,特別是認知行為治療。藥物治療主要采用抗焦慮藥和抗抑郁藥,用于減輕焦慮和繼發的抑郁情緒。 1.心理治療 認知行為療法是首選治療恐怖性焦慮障礙的方法。行為方面主要用于消除其回避行為,酌情選用系統脫敏療法或暴露沖擊療法,配合反應預防技術。其基本原則不外乎兩個方面,一是消除恐懼對象與
恐怖性焦慮障礙的流行病學
恐怖癥(恐懼癥)是一種以恐怖癥狀為主要臨床相的神經癥患者所懼怕的客體或處境是外在的(患者身體以外的),而 當時并無危險。恐懼發作時往往伴有顯著的焦慮和自主神經癥狀患者竭力回避所害怕的客體或處境或是帶著畏懼去忍受。患者明知沒有必要,明知這種害怕是過分的、不應該的不合理的但并不能克服這種恐懼體驗。
簡述廣泛性焦慮障礙的檢查方式
該病目前尚無特異性實驗室檢查指標。焦慮狀態下的腦血流變化并非是直線樣的而是呈"U"形曲線型變化。多數腦電圖研究發現在正常焦慮和神經癥性焦慮患者中存在α波活動的降低、α波頻率的增加,以及β波活動的增加。另外,在焦慮狀態中還觀察到δ、θ和慢α形式的慢波活動。
概述廣泛性焦慮障礙的臨床表現
廣泛性焦慮障礙是以經常或持續的、全面的、無明確對象或固定內容的緊張不安及過度焦慮感為特征。這種焦慮與周圍任何特定的情境沒有關系,而一般是由過度的擔憂引起。典型的表現常常是對現實生活中的某些問題過分擔心或煩惱,如擔心自己或親戚患病或發生意外,異常擔心經濟狀況,過分擔心工作或社會能力。這種緊張不安、
簡述廣泛性焦慮障礙的軀體表現
(1)消化系統口干、吞咽困難有堵塞感、食管內異物感、過度排氣、腸蠕動增多或減少,胃部不適,惡心,腹疼,腹瀉。 (2)呼吸系統胸部壓迫感、吸氣困難、氣促和窒息感、過度呼吸。 (3)心血管系統心悸、心前區不適、心律不齊。 (4)泌尿生殖系統尿頻尿急、勃起障礙、痛經、閉經。 (
關于廣泛性焦慮障礙的簡介
廣泛性焦慮障礙(GAD)簡稱廣泛焦慮癥,是以持續的顯著緊張不安,伴有自主神經功能興奮和過分警覺為特征的一種慢性焦慮障礙,是最常見的一種焦慮障礙。廣泛性焦慮障礙患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉頭緊鎖、姿勢緊張,并且坐立不安,甚至有顫抖,皮膚蒼白,手心、腳心以及腋窩汗水淋漓。值得注意的是,患者
分析廣泛性焦慮障礙的病因
1.遺傳 本病的遺傳度約為30%。一些研究表明,本病的遺傳傾向不如驚恐障礙顯著。 2.心理 DavidBarlow把焦慮與恐懼區別開來,認為廣泛焦慮障礙的特征在于對失去控制的感受而不是對威脅的恐懼。Noyes等(1987)報告,約1/3廣泛焦慮障礙患者伴有人格障礙,最常見者為依賴型人格障礙
藥物治療廣泛性焦慮障礙的介紹
由于該病容易復發,各種治療期一般不宜短于六個月,有的病例需維持用藥3~5年才能充分緩解。常用的藥物有以下幾類。 (1)抗焦慮藥目前臨床主要應用苯二氮卓類藥物與丁螺環酮等。驚恐發作宜選用前者;廣泛性焦慮癥可選用其中一種。兩類藥物均有抗焦慮作用。 (2)抗抑郁藥抗抑郁藥不僅有抗抑郁作用,也有抗焦
簡述排卵障礙的臨床表現
1.無排卵型功能失調性子宮出血 完全無規律的子宮出血。青春期女性最多見。出血間隔時間可長可短,可從幾天到數月,甚至1年以上。出血持續時間亦可長可短,常在生活上某些事件如考試、比賽、劇烈運動等后發生。出血量少時僅點滴出血,多時可有大血塊,出現嚴重貧血,貧血時可伴有頭暈、頭昏、無力、食欲缺乏、失眠
簡述適應障礙的臨床表現
適應障礙的臨床表現形式多樣,主要以情緒障礙為主,如抑郁、焦慮,也可以適應不良的品行障礙為主,這與年齡有一定聯系:如成年人多見情緒癥狀,焦慮、抑郁以及與之有關的軀體癥狀均可出現,但達不到焦慮或抑郁的診斷標準;青少年以品行障礙為主,如侵犯他人的權益或行為與年齡不符,如逃學、偷竊、說謊、斗毆、酗酒、破
簡述軀體化障礙的臨床表現
軀體化障礙主要表現多種多樣、經常變化的軀體癥狀,癥狀可涉及身體的任何系統或器官最重要的特點是應激引起的不快心情,以轉化成軀體癥狀的方式出現。 最常見的是胃腸道不適(如疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心等)、異常的皮膚感覺(如瘙癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、皮膚斑點,性及月經方面的主訴也很常
關于廣泛性焦慮障礙的診斷依據介紹
診斷前需要排除軀體疾病如甲狀腺疾病、心臟疾病、物質濫用以及其他功能性精神障礙。 根據ICD(國際疾病分類)-10,診斷GAD必須是至少幾周內的大部分時間有焦慮癥狀,通常已持續6個月以上,社會功能受損,其焦慮癥狀包括: 1.憂慮 如擔心未來、感到“緊張不安”、注意力集中困難,經常過分擔心,且
簡述肌陣攣性小腦協調障礙的臨床表現
1.多在兒童及成人早期起病。 2.早期即出現動作性肌陣攣,為短暫、突發的粗大肌肉抽動。肌陣攣局限在一組或多組肌群,并對聲、光及情緒刺激很敏感,運動時抽動加重。 3.多數不伴意識障礙,偶有強直陣攣性全身癲癇抽搐,但頻率很低。 4.小腦性共濟失調的體征緩慢進展,重者出現小腦性語言障礙、構音不清
簡述奧迪括約肌功能障礙的臨床表現
本病可發生在任何年齡,以中年女性多見。因為奧迪括約肌位于膽總管、主胰管和十二指腸的匯合處,奧迪括約肌功能障礙可以表現為膽道型或胰腺型,其中以膽道型為主。 1.膽道型 主要表現膽源性疼痛,疼痛部位在上腹或右上腹痛,可以向背部或右肩胛內區放射,伴惡心、嘔吐,持續20分鐘以上。疼痛可能在進餐后發作
簡述偏執性精神障礙的臨床表現
偏執性精神障礙的妄想內容及出現時間與患者生活處境密切相關,具有邏輯性、系統性和現實性特點,不經仔細甄別較難判斷究竟是妄想還是事實。妄想內容常為被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等,在被害妄想影響下,患者常常主動聯系專業人士(如律師、信訪部門等)尋求救援或解決問題,反復多次上訪、舉報或訴訟等;
關于廣泛性焦慮障礙的焦慮和煩惱的表現介紹
表現為對未來可能發生的、難以預料的某種危險或不幸事件的經常擔心。害怕性期待、易激惹、對噪聲敏感、坐立不安、注意力下降、擔心。如果患者不能明確意識到他擔心的對象或內容,而只是一種提心吊膽、惶恐不安的強烈內心體驗者,稱為自由浮動性焦慮。但經常擔心的也可能是某一、兩件非現實的威脅,或生活中可能發生于他
關于廣泛性焦慮障礙的心理治療法介紹
可應用解釋性心理治療、放松治療、行為療法和催眠療法等。 (1)心理支持用人本的理論給予患者無條件積極關注、同情,全神貫注的傾聽建立良好的咨詢關系。 (2)認知行為療法采用想象或現場誘發焦慮,然后進行放松訓練,可減輕緊張和焦慮時的軀體癥狀。對導致焦慮的認知成分,則運用認知重建,矯正患者的歪曲認
簡述肌張力障礙綜合征的臨床表現
多以肢體的某一部分出現不自主運動起病,如通常以一側足的不自主跖屈及內翻開始,先后擴展到同側及對側肢體,發生不自主扭曲運動;也有部分病例以頭及手臂首先起病,在打字或寫字時出現手的過度屈曲似書寫痙攣;或頸部不自主扭轉似痙攣性斜頸,早期僅在情緒激動或快步行走時,偶爾出現肢體的扭曲運動。逐漸在走路、站立
簡述小兒原發性纖毛運動障礙的臨床表現
發病年齡可自嬰幼兒至成年,但以學齡兒童及青年為多。隨年齡而加重的反復上下呼吸道感染,包括復發性中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎、肺炎以致支氣管擴張癥狀。常見耳道流膿、鼻膿性分泌物、咳嗽、咳痰咯血,嚴重時喘憋。常易誤診為一般慢性支氣管炎、慢性肺炎、哮喘和肺結核,常見體征為發紺和杵狀指,支氣管造影可見支氣管
簡述妊娠合并再生障礙性貧血的臨床表現
妊娠合并再生障礙性貧血以慢性型居多。急性型者病情重,貧血呈進行性加重,常伴嚴重感染、內臟出血,而慢性者起病緩慢,主要表現為進行性貧血,感染、出血等癥狀均相對較輕。 1.貧血 一般為進行性貧血,主要是骨髓造血功能衰竭所致,少數病人可能存在無效性紅細胞生成現象,即骨髓尚有一定的造血功能,但生成的
簡述純紅細胞再生障礙性貧血的臨床表現
貧血是本病患者惟一的癥狀和體征。如合并胸腺瘤,其瘤體也較小,不易從物理檢查時查知。一般不合并先天異常。血象呈正細胞正色素性貧血,網織紅細胞絕對值減少;白細胞和血小板計數正常。骨髓中紅系細胞明顯減少,甚至在計數500個有核細胞時看不到,但粒系和巨核系細胞不減少。各種細胞形態無明顯異常,偶有嗜酸粒細
凝血障礙的臨床表現
主要表現為出血,以軟組織、肌肉、負重關節出血為特征。通常自幼兒期即有出血傾向,輕型可在青少年甚至成年才被診斷。出血癥狀出現越早,病情越重。患者可表現為輕微外傷或手術后嚴重出血,往往在拔牙或小手術時出血不止。少數患者以此為首發癥狀。出血可持續數小時甚至數周。出血程度與血漿因子活性(濃度)相關。雖然
簡述白血病伴發的精神障礙的臨床表現
1.意識障礙 最為多見,占白血病急性期的77%,是腦損害的主要表現,初期為嗜睡狀態,以后可發展成昏睡、譫妄狀態以致昏迷。 (1)興奮狀態,患者可躁動不安。 (2)幻覺或妄想狀態,有明顯的幻聽、幻視,妄想以被害、關系居多。 (3)抑郁狀態,除情緒悲觀外,有時有自殺傾向。 2.精神障礙有以
簡述小兒多器官功能障礙綜合征的臨床表現
小兒多器官功能障礙綜合征,除器官衰竭的共同點外,MODS尚有許多明顯區別于其他器官衰竭的臨床特點。與感染、嚴重缺氧、休克和創傷有密切關系,此類患兒盡管存在發熱、白細胞增高等感染臨床表現,約半數缺乏細菌學證據,約1/3即使尸檢也未發現感染灶。以致臨床很難區別是sepsis還是SIRS。患兒基礎代謝