心源性暈厥的基本信息介紹
心源性暈厥，是由于心輸出量突然降低引起急性腦缺血發作而誘發的暈厥。嚴重者在暈厥發作時可導致猝死，是暈厥最嚴重的類型。多數心源性暈厥與體位無關，少有前驅癥狀，發作時可伴有發紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱和相應的心電圖異常。......閱讀全文
心源性暈厥的基本信息介紹
心源性暈厥，是由于心輸出量突然降低引起急性腦缺血發作而誘發的暈厥。嚴重者在暈厥發作時可導致猝死，是暈厥最嚴重的類型。多數心源性暈厥與體位無關，少有前驅癥狀，發作時可伴有發紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱和相應的心電圖異常。
治療心源性暈厥的基本信息介紹
1.暈厥 發現暈厥患者時應立即將患者置于頭低足高位，并將患者的衣服紐扣解松，頭轉向一側以免舌后墜堵塞氣道。在暈厥發作時不能喂食喂水。神志清醒后不要讓患者馬上站立，必須等患者全身無力好轉后才能在細心照料下逐漸站立和行走。 2.心動過緩性心律失常所致暈厥 常應用阿托品、異丙腎上腺素。如果是由完
兒童暈厥——如何鑒別心源性暈厥？
? 近期，《J Pediatr》發表的一項研究顯示，心源性暈厥和血管迷走神經型暈厥差異顯著。通過病史特征、體格檢查和心電圖能夠迅速準確地篩選出需要進一步檢查的心源性暈厥兒童，而那些血管迷走神經型暈厥兒童則不需要進一步的心臟檢查。??? 研究摘要??? 暈厥是兒童的常見病癥，但由于心臟原因導致的暈
心源性暈厥的臨床體會
在臨床工作中，常會遇到以突發暈厥為主訴的患者前來就診。在遇到這類患者時，我們要注意區別是神經介導性暈厥、直立低血壓性暈厥還是心源性暈厥。而心源性暈厥是其中最高危，并且預后不好，容易發生猝死，所以我們主要闡述一下心源性暈厥的臨床診斷與治療。 心源性暈厥是由于心臟方面的原因，引起心臟排血量減少，從而導致
急性左心衰竭的心源性暈厥介紹
由于心臟本身排血功能減退，心排血量減少引起腦部缺血、發生短暫的意識喪失，稱為心源性暈厥。暈厥發作持續數秒時可有四肢抽搐、呼吸暫停、發紺等表現，稱為阿-斯綜合征。發作大多短暫，發作后意識常立即恢復。主要見于急性心臟排血受阻或嚴重心律失常。
關于心源性暈厥的預后和預防介紹
1、預后 是否存在器質性心臟疾病是影響此類暈厥患者預后最關鍵的因素。不存在器質性心臟病患者預后較好，存在器質性心臟病或左室功能不全的患者預后較差，若出現暈厥應立即采取各種治療措施，并且高度警惕猝死的危險。 2、預防 本病的發病主要是患者自身存在器質性心臟病，因而預防重點在于針對不同類型器質
簡述心源性暈厥的檢查方式
1.心電圖檢查 若心源性暈厥為心律失常所致，心電監護或普通體表心電圖可發現心律失常是快速性還是緩慢性，是室上性還是室性，對明確診斷和治療都極有價值。其中，24小時動態心電圖可發現某些相關的心律失常，并可判斷心律失常與癥狀的關系，必要時可作心臟電生理檢查以鑒別暈厥的原因。 2.超聲心動圖 暈
關于心源性暈厥的病因分析
1.心律失常 心律失常是心源性暈厥中最常見的原因，分為快速性心律失常和緩慢性心律失常兩種。 （1）因快速性心律失常而導致心源性暈厥發作，多見于器質性心臟病患者，少數也見于正常人。室性心動過速（室速）引起暈厥發作者主要見于心室率快且有器質性心臟病者。心室撲動和心室顫動見于各種器質性心臟病、抗心
月經引起的心源性暈厥病例分析
病例簡介?37歲女性，既往痛經及暈厥病史，因“暈厥持續1-3 min，頭部損傷”入急診室就診。自17歲首次發生暈厥以來，患者發生過多次暈厥，每次暈厥均發生在月經周期的第一天。?在入院檢查時，患者正處于月經首天。緊急醫療服務人員報告稱，使用了一次阿托品（0.5mg）后，心率由30次/分提高到50次/分
關于排尿性暈厥的基本信息介紹
排尿性暈厥又稱小便猝倒，俗稱“尿暈癥”。主要表現為人們在夜間或清晨起床排尿時因意識短暫喪失而突然暈倒；總會產生短暫的意識障礙，而這種障礙易誘發排尿性暈厥。主要是由于血管舒張和收縮障礙造成低血壓，引起大腦一時性供血不足所致，暈厥發生后兩分鐘左右病人可自行蘇醒，不會留下后遺癥。排尿性暈厥多見于中老年
關于非心源性肺水腫的基本信息介紹
是一嚴重的急癥,早期診斷和及時治療能挽救病人生命。常見病因有:嚴重的感染性肺炎、輸血輸液過量或過快、嚴重貧血和低蛋白血癥、吸入毒氣、有機磷中毒、高原缺氧、過敏反應、溺水、張力性氣胸或大量胸腔積液時抽氣或抽液太快太多、矽肺造成的纖維性淋巴管炎及淋巴管癌癥等。其臨床和胸部X線表現及病理生理改變，非左
治療心源性哮喘的介紹
應努力尋找發生本征的病因并進行病因治療，如二尖瓣狹窄所致的陣發性呼吸困難，行二尖瓣分離可使本征癥狀完全消失。陣發性夜間呼吸困難的治療與其他急性心力衰竭的治療相同，如鎮靜、輸氧、取坐位、兩腿下垂，減少靜脈回流；用強心、利尿及血管擴張劑，以改善心功能。
治療暈厥的基本方法介紹
急救處理：無論何種原因引起的暈厥，要立即將患者置于平臥位，取頭低腳高位，松開腰帶，保暖。目擊者也可從下肢開始做向心性按摩，促使血液流向腦部；同時可按壓患者合谷穴或人中穴，通過疼痛刺激使患者清醒；暈厥患者清醒后不要急于起床，以避免引起再次暈厥；如考慮患者有器質性疾病，在進行現場處理后如低血糖患者給
關于暈厥的病因分析介紹
大腦灌注壓取決于體循環的動脈壓，因此，任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起暈厥。常見的原因有： 1.自主神經調節失常，血管舒縮障礙 如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥，體質差者多見；一次性大量排尿或連續咳嗽，可使回心血量減少引起暈厥。 2.心源性腦缺血 這種原因的暈厥
心源性休克的基本介紹
心源性休克是指由于心臟功能極度減退，導致心輸出量顯著減少并引起嚴重的急性周圍循環衰竭的一組綜合征。心源性休克是心泵衰竭的極期表現，由于心臟排血功能衰竭，不能維持其最低限度的心輸出量而導致血壓下降，重要臟器和組織供血嚴重不足，引起全身微循環功能障礙，從而出現一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損
心源性肺水腫的相關介紹
在某些病理狀態時，如回心血量及右心排出量急劇增多或左心排出量突然嚴重減少，造成大量血液積聚在肺循環中，使得肺毛細血管靜脈壓急劇上升。當升高至超過肺毛細血管內膠體滲透壓時，一方面毛細血管內血流動力學發生變化，另一方面肺循環淤血，肺毛細血管壁滲透性增高，液體通過毛細血管壁濾出，形成肺水腫。臨床上由于
腺苷敏感性暈厥介紹
? 資料顯示20%——30%的暈厥患者不能確診引發的病因，進而得不到相對有效的治療，這一嚴峻事實激發了很多暈厥原因新的檢測方法的探討和研究。新近提出與應用的腺苷或三磷酸腺苷（ATP）試驗是鑒別暈厥原因的一項新方法。腺苷試驗陽性的暈厥患者具有特定的臨床意義，目前，已將這類暈厥命名為“腺苷敏感性暈厥
心源性肺水腫的基本癥狀介紹
心源性肺水腫的主要表現是:常突然發作、高度氣急、呼吸淺速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉紅色泡沫痰,面色灰白,口唇及肢端發鉗、大汗、煩躁不安、心悸、乏力等。體征包括雙肺廣泛水泡音和/或哮鳴音,心率增快,心尖區奔馬律及收縮期雜音,心界向左擴大,可有心律失常和交替脈,不同心臟病尚有相應體征和癥狀。急性心
治療心源性肝硬化的相關介紹
主要是糾正或減輕心力衰竭，可用利尿藥、強心藥和降低心臟后負荷的藥物。但是該類患者部分癥狀由肝臟引起，如頑固性低血糖及意識障礙，后者也與心輸出量減少有關。 心源性肝硬化本身并不引起嚴重的門脈高壓和食管底靜脈曲張破裂出血，但可致脾大和腹腔積液。肝掌、蜘蛛痣和“海蛇頭”少見。臨床上，心臟功能的改善，
關于心源性哮喘的基本介紹
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發作性氣喘，其發作時的臨床表現可與支氣管哮喘相似。心源性哮喘患者既往有高血壓或心臟病歷史，哮喘時，伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰，心臟擴大，心律失常和心音異常等。心源性哮喘綜合征（Ridley綜合征）系指由于各種原因引起的左心衰，臨床以陣發性夜間
關于非心源性肺水腫的介紹
（1）肺毛細血管通透性增加 ①感染性肺水腫：系因全身和（或）肺部的細菌、病毒、真菌、支原體、原蟲等感染所致。②吸入有害氣體：如光氣（COCl2）、氯氣、臭氧、一氧化碳、氮氧化合物等。③血液循環毒素和血管活性物質：如四氧嘧啶、蛇毒、有機磷、組胺、5-羥色胺等。④彌漫性毛細血管滲漏綜合征：如內毒素血
心源性休克的治療原則介紹
急性心肌梗死合并心源性休克的診斷一旦確立，其基本治療原則如下： （1）絕對臥床休息 立即吸氧，有效止痛，盡快建立靜脈給藥通道，盡可能迅速地進行心電監護和建立必要的血流動力學監測，留置尿管以觀察尿量，積極對癥治療和加強支持治療。 （2）擴充血容量 如有低血容量狀態，先擴充血容量。若合并代謝性酸
心源性休克的預后相關介紹
心源性休克住院病死率大多在80%以上。近年來開展各種早期冠狀動脈再灌注和維持血壓的措施使病死率有所下降，但心源性休克仍是目前急性心肌梗死患者住院死亡的主要原因。近年來在急性心肌梗死的治療中，由于及時發現致命性心律失常并給予有效的治療，死于心律失常者大大減少，泵衰竭已成為最主要的死亡原因。
關于頸動脈竇暈厥的檢查介紹
1.體格檢查 心臟抑制型：心率下降≥120%和（或）心搏停止≥3秒；血管抑制型：收縮壓
治療頸動脈竇暈厥的相關介紹
1.一般治療 避免突然轉頸，不穿高領或硬領衣服，避免同時按壓雙側頸動脈，行頸部手術時切勿損傷頸動脈竇區。 2.對癥治療 對反復發作者，可長期服用普魯本辛；藥物療效不佳者，可做頸動脈竇普魯卡因局部封閉；發作過于頻繁伴心率緩慢者，可考慮人工心臟起搏。
關于頸動脈竇暈厥的基本介紹
頸動脈竇暈厥又稱頸動脈竇綜合征，是頸動脈竇反射性過敏所致的暈厥。多見于頸動脈竇過敏或頸動脈硬化者，以中年男性居多，突然轉頸、衣領過緊、按壓頸動脈竇區等均可誘發。患者發作前無前驅癥狀，發作時血壓下降，心率減慢或不變。
關于心源性水腫的診斷特點介紹
①有心臟病的病史及癥狀表現。如表現有心悸、呼吸困難或氣急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫樣痰等癥狀。 ②心臟病的體征。如心臟擴大，心臟器質性雜音、頸靜脈擴張、肝淤血腫大。中心靜脈壓增高、血循環時間延長、肺底濕性音等。 ③水腫的表現。為全身性凹陷性水腫，兩下肢最為明顯，與體位有關。水腫的程度與心功
關于心源性哮喘的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 并發感染時可有白細胞計數升高。中性粒細胞比例增加。 2.其他輔助檢查 X線檢查示兩肺門陰影增加，不同程度的肺淤血如上葉肺靜脈擴張、肺葉間水腫、KerleyB線或肺水腫（肺野呈云霧狀陰影）。左心室擴大、左心房與肺動脈段增大等。心電圖示左心室肥厚、ST-T改變。超聲心動圖示左心
關于心源性肝硬化的診斷介紹
1.嚴重的充血性心力衰竭患者，伴有肝臟被動淤血，肝臟大，有觸痛。 2.血清膽酸和轉氨酶輕度升高，凝血酶原時間延長，血清堿性磷酸酶無明顯變化。 3.隨充血性心力衰竭的改善，肝臟功能試驗迅速改善。 4.肝穿刺活檢組織檢查有助于確診。
急性心源性肺水腫的治療方法介紹
其具體急救措施包括非特異性治療，查出肺水腫的誘因并加以治療，識別及治療肺水腫的基礎心臟病變三個方面。 一、非特異性治療 1.糾正缺氧缺氧使毛細血管通透性增加引起肺水腫，而肺水腫形成后更加重了肺毛細血管缺氧，形成惡性循環，故糾正缺氧是治療肺水腫的首要措施。可將氧氣先通過70%酒精濕化后吸入，也