關于美尼爾氏癥的鑒別診斷介紹
確診梅尼埃病之前,應排除各種引起眩暈等疾病,如中樞系統疾病、前庭系統疾病、其他系統疾病等。 1.中樞性疾病 聽神經瘤、多發性硬化、動脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、Amolk-Chiat畸形、一過性發作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等,尤其在急性發作眩暈時,應首先除外神經內科的急癥,如延髓背外側綜合征,后循環缺血,腦血管病變等。 2.外周性疾病 良性陣發性位置性眩暈、前庭神經炎、前庭藥物中毒、迷路炎、突發性聾、Hunt綜合征、耳硬化癥、自身免疫性內耳病、外淋巴瘺等。 3.代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺功能亢進或低下、Cogan綜合征、血液病、自身免疫病等。 4.其他系統性疾病 如心臟病、原發性高血壓等。......閱讀全文
關于美尼爾氏癥的鑒別診斷介紹
確診梅尼埃病之前,應排除各種引起眩暈等疾病,如中樞系統疾病、前庭系統疾病、其他系統疾病等。 1.中樞性疾病 聽神經瘤、多發性硬化、動脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、Amolk-Chiat畸形、一過性發作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等,尤其在急性發作眩暈時,應首先除外神經內科的急癥,如
關于美尼爾氏癥的檢查方式介紹
1.聽力學檢查 （1）純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 （2）耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比
關于美尼爾氏癥的簡介
梅尼埃病是一種特發性內耳疾病,曾稱美尼爾病,在1861年由法國醫師ProsperMénière首次提出。該病主要的病理改變為膜迷路積水,臨床表現為反復發作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發生于30～50歲的中、青年人,兒童少見。男女發病無明顯差別。雙耳患病者占10%～50%。
關于美尼爾綜合征的鑒別診斷介紹
1.中樞性疾病 聽神經瘤、多發性硬化、動脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、Amolk-Chiat畸形、一過性發作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等，尤其在急性發作眩暈時，應首先除外神經內科的急癥，如延髓背外側綜合征，后循環缺血，腦血管病變等。 2.外周性疾病 良性陣發性位置性眩暈、前庭神
治療美尼爾氏癥的方法介紹
由于梅尼埃病病因及發病機制不明,目前尚無使本病痊愈的治療方法。目前多采用調節自主神經功能、改善內耳微循環、解除迷路積水為主的藥物治療及手術治療。 1.藥物治療 （1）前庭神經抑制劑多用于急性發作期,可減弱前庭神經核的活動,控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。 （2）抗膽堿能藥如
分析美尼爾氏癥的病因
梅尼埃病的病因目前仍不明確。1938年Hallpike和Cairns報告本病的主要病理變化為膜迷路積水,目前這一發現得到了許多學者的證實。然而膜迷路積水是如何產生的卻難以解釋清楚。目前已知的病因包括以下因素：各種感染因素（細菌、病毒等）、損傷（包括機械性損傷或聲損傷）、耳硬化癥、梅毒、遺傳因素、
美尼爾氏癥的臨床表現
典型的梅尼埃病有如下癥狀： 1.眩暈 多為突然發作的旋轉性眩暈。患者常感周圍物體圍繞自身沿一定的方向旋轉,閉目時癥狀可減輕。常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經反射癥狀。頭部的任何運動都可以使眩暈加重。患者意識始終清楚,個別患者即使突然摔倒,也保持著清醒狀態。 眩暈持續時間
關于雷諾氏癥的診斷治療介紹
一、診斷 雷諾綜合征的診斷主要依靠病史，典型發作時的表現，結合以上激發試驗多可作出診斷。雷諾綜合征應區分原發性和繼發性雷諾綜合征，及時給予相關疾病治療。 二、治療 1.一般治療 避免暴露于寒冷環境，注意肢體遠端保暖。戒煙。 2.藥物治療 （1）鈣離子拮抗劑 硝苯地平、硫氮卓酮。 （
診斷肯尼迪氏癥的基本介紹
肯尼迪病是X性連鎖隱性遺傳病，是雄激素受體基因第1外顯子突變。診斷的金標準是基因檢測。雄激素受體基因1號外顯子CAG重復數測定。正常人的重復數為9～37,而Kennedy病患者則為38～ 72。CAG的重復數與起病年齡和病情輕重之間具有相關性,重復數越多,發病年齡越早,病情越重。對病人的女性后
關于美尼爾綜合征的檢查方式介紹
1.聽力學檢查 （1）純音測聽可了解聽力是否下降，聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾，聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后，高頻聽力下降，聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 （2）耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比
關于喉癌的鑒別診斷介紹
1.喉結核 早期喉癌須與之相鑒別，聲帶癌多原發于聲帶的前2/3，喉結核多位于喉的后部，表現為喉黏膜蒼白，水腫，多個淺表潰瘍。喉結核的主要癥狀為聲嘶和喉痛，胸片、痰結核菌檢查等有利于鑒別診斷，但最終確診需要活檢。 2.喉乳頭狀瘤 表現為聲嘶，也可出現呼吸困難。其外表粗糙，呈淡紅色
關于丘疹的鑒別診斷介紹
丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹；非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。
關于腦炎的鑒別診斷介紹
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟，早期即以全頭劇烈疼痛起病，呈持續性，逐漸加重，有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作，這種頭痛常放射到肩頸、背部，每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢，多見于兒童與青年，起病前常有為時2～3周的結核中毒癥狀，可表現
關于皮炎的鑒別診斷介紹
需與下列疾病鑒別： 1.與其他各類病因和臨床表現特異的皮炎相鑒別 如特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經性皮炎等。 2.與類似濕疹表現的疾病相鑒別 如淺部真菌病、疥瘡、多形性日光疹、嗜酸粒細胞增多綜合征、培拉格病和皮膚淋巴瘤等。 3.與少見的具有濕疹樣皮損的先天性疾病相
關于鼻炎的鑒別診斷介紹
1.肥厚性鼻炎 持續性鼻塞常較重，鼻涕不多，呈黏液性或黏膿性，一般有不同程度的頭痛、頭暈和嗅覺減退。 2.過敏性鼻炎 鼻塞程度輕重不一，多突發性出現。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻癢、噴嚏頻發等癥。 3.血管運動性鼻炎 癥狀與變異性鼻炎相似，發作突然，消退迅速。有明顯的誘發因素。 4.流感
關于ATIN的鑒別 診斷介紹
ATIN與急性腎小管壞死鑒別 急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史，無過敏反應（或皮疹）的發生，尿液中嗜酸細胞不增高，血中IgE不高或正常可與本病鑒別，如有困難者可通過腎活檢鑒別。 ATIN與急性腎衰竭鑒別 急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的
關于布魯氏菌的鑒別診斷介紹
（1）風濕熱。布病與風濕熱都有發熱及游走性關節痛。主要區別是布病多以侵犯大關節為主，風濕病則以侵犯小關節為常見。在風濕病時，經常見到紅細胞沉降率加速，中性白細胞増多，心臟瓣膜常見損害。這在布病是罕見的。而淋巴結和肝脾綜合征在風濕病時極少看到。此外，水楊酸制劑，對風濕病有明顯療效，應用于布病只能起
關于FNH的鑒別診斷介紹
需與其鑒別的腫瘤包括肝細胞肝癌(HCC)、血管瘤及少見的肝纖維板層樣肝癌(FLHCC)、肝腺瘤等。與HCC 鑒別要點: (1) HCC 主要由肝動脈供血, 早期強化, 但其強化特征為“早進早出”, 門脈期和延遲期掃描大多數病灶為低密度,界限一般清楚；FNH為除中心瘢痕外均勻顯著強化,界限往往不
關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹
1、診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強，可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆，但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 2、鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括
關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查，電腦斷層掃描（多數情況下沒有對比增強）或核磁共振，多普勒超聲和造影，主要靠臨床癥狀，輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐，很容易與其他疾病混淆，可以通過“FAST”判斷法
關于氣胸鑒別診斷介紹
1.肺大皰 起病緩慢，病程較長；而氣胸常常起病急，病史短。X線檢查肺大皰為圓形或橢圓形透光區，位于肺野內，其內仍有細小條狀紋理；而氣胸為條帶狀影，位于肺野外胸腔內。肺周邊部位的肺大皰易誤診為氣胸，胸片上肺大皰線是凹面向側胸壁；而氣胸的凸面常朝向側胸壁，胸部CT有助于鑒別診斷。經較長時間觀察，肺
關于肯尼迪氏癥的基本介紹
肯尼迪氏癥（SBMA），主要表現為全身肌肉萎縮、麻痹和全身肌束震顫，患者全身肌肉無力，特別是兩下肢無力行走，舌肌萎縮通常是主要癥狀之一。這種病全球每4萬人中便有1例，發病年齡段在30—50歲之間，患者大多是男性。容易與運動神經元病混淆，患者生命通常不受影響。此病可依靠基因檢測確診。
關于肯尼迪氏癥的病理介紹
病理改變為脊髓前角細胞和腦干運動神經元明顯減少，有核內包涵體，此種包涵體也存在于非神經組織，如陰囊皮膚、真皮、腎、心和睪丸。部分患者脊髓后角和后柱亦有損害。
關于肯尼迪氏癥的癥狀介紹
于15~60歲發病，平均27歲。青春期癥狀主要是肌肉痙攣和疼痛，全身和咀嚼肌疲勞，男性乳房女性化；中年男性（40～50歲）病程進展緩慢，常在發病前有多年的肌肉痛性痙攣。主要表現為肢體近端（肩胛帶和骨盆帶）肌肉萎縮和無力，并隨病情進展波及到遠端，下肢重于上肢。延髓運動神經元所支配的肌肉也累及，出現
關于雷諾氏癥的檢查介紹
1.冷水試驗 將手指或足趾置于4攝氏度的冷水中一分鐘，可誘發上述典型癥狀發作。 2.握拳試驗 兩手握拳1分鐘，在彎曲狀態下放開，也可誘發上述癥狀。 3.皮膚紫外線照射實驗 皮膚對紫外線照射的紅斑反應減弱。 4.手指動脈造影 必要時行上肢動脈造影，了解手指動脈情況，有助于診斷。
關于斜頸的鑒別診斷的介紹
應注意較以下幾種原因引起的斜頸鑒別清楚： 1.先天性骨性斜頸 本癥多系先天性枕頸部畸形所致，包括短頸畸形、顱底凹陷、半椎體畸形、寰枕融合及齒狀突發育畸形。上述疾病可造成斜頸及面部不對稱，但一般不會產生胸鎖乳突肌的典型條索狀攣縮帶及腫塊，X線檢查可明確上述診斷。 2.小兒頸部淋巴結炎 嬰兒
關于異位腎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 當行胎兒檢查發現正常腎區未見腎聲像時，應考慮有異位腎的可能，仔細檢查胸腔、腹腔、盆腔是否有腎圖像或異常團塊回聲，一般通過仔細的影像學檢查可以確診，雙腎體積大致相同。 鑒別診斷 1.游走腎 可位于腹部同側或對側腎窩以外的位置，并可發生旋轉，主要不同之處為腎的位置不固定。 2.后縱隔
關于幽門隔膜的診斷及鑒別診斷介紹
1.診斷 幽門隔膜的診斷需要根據病史、臨床癥狀結合輔助檢查。胃鏡可見幽門隔膜存在，X線鋇餐檢查無孔幽門隔膜者可顯示胃部明顯擴張，幽門呈圓弧狀，腸腔內無氣體等。確診還是依賴于手術探查。 2.鑒別診斷 主要與先天性肥厚性幽門狹窄鑒別。后者大多數可于右上腹觸及橄欖形腫塊，病理改變為幽門全層肌肉肥
關于血管肉瘤的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。 鑒別診斷 應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同，損害較大，細胞增生不規則，胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別，但后者血管增生更加明顯，內皮細胞更加突入管腔，幾乎經常有紅細胞溢出。在
關于汞中毒的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據病史和典型的癥狀體征，急性汞中毒的診斷多無困難；尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史；可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級。輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點，如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等，程度較輕；若上述表現加重，并具有精神和性格改變，可診為中度中毒