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肝移植手術的麻醉處理時現代麻醉中3大難題之一 主要表現為血液動力學的劇烈變化，代謝和凝血功能的紊亂。麻醉中涉及的知識比較多喲。 我只是說一下無肝期的麻醉處理喲。 無肝期導致循環劇烈變化的因素是阻斷門靜脈、下腔靜脈。另外肝功能的完全缺失及大量輸血制品（尤其FFP）可以并發酸中毒和血清鈣的顯著降低。所以很容易形成低血壓和心肌的嚴重缺血喲。 所以處理時相當的關鍵。其處理如下： 1.必須進行血氣分析，糾正代謝性算中毒。 2.補充氯化鈣。 3.快速輸注膠體液，一般1000毫升左右。 4.調節血管和性藥物，如多巴胺5-10維克/千克/分，或去甲腎上腺素0.01-0.1維克/千克/*分或腎上腺素0.1-0.2維克/千克/分。 通過上訴處理后，患者的各項情況會得到緩解，包括心肌缺血喲。 ......閱讀全文
生理性缺血訓練包括多種訓練形式和措施，能夠提高心肌缺血閾值，促進有效冠脈側枝循環形成，是冠心病血運重建后伴殘余心肌缺血、穩定性心絞痛患者極具潛力的康復訓練措施之一。圖片來源于網絡 目前，規律的體力活動和運動訓練對冠心病患者康復治療的重要性已得到廣泛認知。運動訓練作為心血管病干預措施之一，其益處
【處方2】 美托洛爾25mg，每天2次，口服； 卡托普利12.5mg，每天3次，口服； 阿司匹林腸溶片300mg每天1次，口服； 辛伐他汀20
單光子發射計算機斷層成像術（single-photon emission computed tomography，SPECT）和磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是目前心肌功能成像的重要方法，利用SPECT或MRI可對心肌灌注狀況進行定性評估，為臨床治療決
急性冠脈綜各征（ACS）是由于急性心肌缺血導致的胸部不適和其它癥狀的一大類病癥，是臨床常見的心臟血管急癥，也是造成急性死亡的重要原因。心肌缺血是ACS 最常見的發病機制，臨床工作中，有相當部分癥狀隱匿而未收入院治療的病人實際是心肌缺血患者，這些漏診病人的死亡性比住院患者高1倍。因此，臨床工
急性冠脈綜各征（ACS）是由于急性心肌缺血導致的胸部不適和其它癥狀的一大類病癥，是臨床常見的心臟血管急癥，也是造成急性死亡的重要原因。心肌缺血是ACS 最常見的發病機制，臨床工作中，有相當部分癥狀隱匿而未收入院治療的病人實際是心肌缺血患者，這些漏診病人的死亡性比住院患者高1倍。因此，臨床工作者一直致
心肌缺血心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少；心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。另外，心臟氧需求量增加，則引起心臟相對缺血。資料顯示，冠心病是引起
胸痛是急診室常見癥狀。約1/5的胸痛病人最終被診斷急性冠脈綜合征（ACS）。絕大多數臨床指南有如何處理ACS的建議。但在急診室如何迅速準確排除ACS，特別對ECG、肌鈣蛋白均陰性的胸痛病人如何正確處理是更大的挑戰。常規AMI檢測項目多為心肌壞死后產物，往往出現比較晚，臨床上有相當一部分由心肌缺血導
胸痛是急診室常見癥狀。約1/5的胸痛病人最終被診斷急性冠脈綜合征（ACS）。絕大多數臨床指南有如何處理ACS的建議。但在急診室如何迅速準確排除ACS，特別對ECG、肌鈣蛋白均陰性的胸痛病人如何正確處理是更大的挑戰。常規AMI檢測項目多為心肌壞死后產物，往往出現比較晚，臨床上有相當一部分由心肌缺血導致
動物試驗研究表明，人類白蛋白療法對灶性缺血有強力神經保護作用。 T Dzieazic等研究血清白蛋白水平較高是否與缺血性腦卒中患者不良后果的危險性降低有關聯。 此項研究包括連續的759例急性缺血性腦卒中患者，在腦卒中后3個月應用Rankin評級（Rankin Scale, mRS）測定功能后
摘要：目的研究人未成熟心肌在心肌停跳條件下高能化合物耗竭情況及磷酸肌酸(CP)對于未成熟心肌能量代謝的影響.方法先心病患兒18例按體質量、性別、年齡相近似配成9對，對每組中兩個個體隨機分配給兩種處理，Ⅰ組為本院使用的改良停搏液，Ⅱ組改良停搏液加磷酸肌酸10mL.L-1，分別于心肌缺血前后取右心耳心肌
冠心病經皮介入治療（PCI），是近30年來冠心病臨床治療的里程碑性技術。2011年我國完成的PCI總數超過30萬例，2008年的數據顯示平均每萬人中有1.39人接受PCI治療。然而，冠心病的死亡風險并沒有隨PCI病例數量的增多而顯著降低。冠心病的標準定義是指
缺血性心臟病（Ischemic heart disease，IHD）是引起發病和死亡的重要原因，早期快速地做出正確的診斷是首要任務之一。因為無論是對于有癥狀或是無癥狀的患者，在疾病早期通過改變生活方式或使用藥物治療可以有效的防止心血管事件（包括死亡）的發生。 &
右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）具有鎮靜、鎮痛、抗焦慮和抑制交感神經活性等藥理作用，相較于同類型藥物可樂定，DEX有更高的選擇性和內在活性；由于其對呼吸抑制輕微，并能維持非快速動眼睡眠，且便于喚醒，因此常被用于圍術期鎮靜。 同時，DEX還具有抗快速心律失常、抗缺血再灌注損傷
急性冠狀動脈綜合征( acute cornary syndrome，ACS) 是臨床常見的心臟血管急癥，也是造成急性死亡的重要原因。包括不穩定型心絞痛、ST段抬高及非ST段抬高心肌梗死和心源性猝死，是由于急性心肌缺血導致的胸部不適和其他癥狀的一大類病癥。心肌缺血是ACS最常見的發病機制，臨床工作中，
心肌缺血后及時恢復血供是治療急性心梗的必要手段，但會帶來新的損傷，稱為心肌缺血/再灌注損傷，目前缺乏有效的針對心肌缺血/再灌注損傷的干預手段。因此，發展治療心肌缺血/再灌注損傷的實用性方法，尤其是針對促進心肌細胞存活、血管再生、抑制纖維疤痕形成的有效干預手段具有重要的臨床意義。由于鍶離子在促進骨
在過去的一個世紀，我們見證了醫學科學與技術的巨大進步，人類對疾病的認識達到了更 深的層次，臨床疾病的診療手段也得到突飛猛進的發展，先進的醫療技術挽救了大量急性期患者生命，但人類健康似乎并沒有從這些進步中獲得最大的收益。當前我 們仍然面臨著很多問題，心血管疾病取代了傳統的感染性疾病成為影響人類健康的第
鐘。 這是前幾天接診的一個胸痛死亡病例，個人覺得這個病人的死亡要為所有的胸痛病人敲響警鐘。早晨8：38，接到調度電話：去鄰近縣醫院接診一例急性胸痛病人。趕到縣醫院的時候，縣醫院的醫生進行交接：病人女，49歲，突發胸痛一個多小時。當日早晨7：30左右突發心前區疼痛，撥打120急救電話，急救人
心肌極化液在治療心臟疾病方面已廣泛運用，并在常規極化液的基礎上發展了鎂極化液、強化極化液、高濃度極化液以及簡化極化液。并從治療急性心肌梗塞開始，已廣泛運用治療多種心臟疾病。本文就心肌極化液的臨床應用進展作一探討。 1.常規極化
2012年8月45-29日在德國慕尼黑召開的ESC大會上公布了第三版更新的心肌梗死全球統一定義，現就更新版的主要內容和更新點作一個簡單解讀。 1 有關心肌梗死定義的更新 2007年10月由歐
2型糖尿病的治療面臨兩方面的挑戰，首先是其發病率在全球范圍內的迅猛增加，其次是因其發病過程復雜，需要多種治療方法。大型臨床研究顯示，長期慢性高血糖使糖尿病相關慢性并發癥的危險性增加，降低血糖可明顯延緩或減少糖尿病微/大血管并發癥。在2008年之前，許多國際糖尿病學會，如
慢性心絞痛是缺血性心臟病的一種常見表現。藥物治療是減少心絞痛發作，提高患者生活質量的主要方法。前面我們講述了常用的標準治療，如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。本篇主要介紹新興的抗心絞痛治療。 續前篇：慢性心絞痛的藥物治療和新興療法（1）三、
（四）抗心肌缺氧缺血藥 腦垂體后葉素能使冠狀動脈痙攣，造成急性心肌供血不足；加以外周阻力增加，導致心臟負荷加重，在心電圖上可見到心肌缺血變化。藥物若能防治這種心肌缺血變化，被認為可能有抗心肌缺血的價值。此法記錄的心電圖具有心肌缺血的特異性。常選用家兔，從耳緣靜脈注射腦垂體后葉素2.5μ/kg
冠心病指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統稱為冠心病。多發生于40歲以上，男性多于女性，在目前心臟病住院患者中占第1位。根據冠狀動脈病變的部位、范圍和程度不同，有不同的臨床特點。可分為五型：（1）無癥狀性
輸液合劑 1 常規極化波（G-I-K） 1.1 組成 用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。每日1次，7～14日為1個療程。 1.2 分析 心肌細胞在復極過程中的離子交換主要是Na + 、C
心血管系統藥理實驗中的選擇與應用 （一）血壓測量 插管直接測壓法：在研究中經常應用動物急性血壓試驗來分析藥物等對循環系統的影響，常用的動物有狗、貓、家兔和大白鼠。猴、羊、豚鼠、小鼠、雞、鳥和蛙的血壓值和急性測壓法雖有報告，但極少用于藥物對血液循環影響的常規研究。各種動物的血壓值可參看表10-31
來自山東大學齊魯醫院心內科，教育部心血管重構和功能重點實驗室（Key Laboratory of Cardiovascular Remodelling and Function Research, Chinese Ministry of Education and Public Health），瑞典
缺血修飾白蛋白（IMA）—心肌早期缺血的生化標志物（長沙頤康科技開發有限公司 研發部） 眾所周知，心血管疾病是威脅人類健康與生命的頭號殺手，它具有高發病率、高致殘率、高死亡率及較高的治療費用等特點。最近的流行病學資料顯示
“在處理心絞痛患者時，應優先使用既可有效控制心絞痛發作，又能改善預后的藥物，如β受體阻滯劑及尼可地爾。” 隨著經濟發展及生活方式改變，我國冠心病的發病率越來越高，已和腦血管疾病一起成為第一位的致死原因。心絞痛是冠心病的臨床
一、急性非ST段抬高性心肌梗死介入治療臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為急性非ST段抬高性心肌梗死（ICD-10：I21.4） 行冠狀動脈內支架置入術（ICD-9
硝酸酯類藥物在臨床的應用與發展 上海第二醫科大學附屬瑞金醫院 戚文航 面對各種新藥，百年老藥硝酸酯的魅力何在？ 硝酸酯類藥物是臨床上最古老的心血管藥物