概述小兒急性病毒性腦炎的診斷依據
1.起病急、常有病毒感染史。 2.出現發熱、頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥以及進行性加重的神經精神癥狀。 3.腦脊液的變化：外觀清亮，白細胞數輕度升高（可在30￣500×10的6次方/L），早期以中性粒細胞為主，后期以淋巴細胞為主，蛋白輕度增高，糖和氯化物正常。 4.腦脊液分離到病毒可確診。 5.血清中和試驗滴定度在急性期及恢復期相差4倍或4倍 以上。 6.血清補體結合試驗滴定度在急性期及恢復期相差4倍或4倍以上。 7.血凝抑制試驗，恢復期的滴定度較急性期高出或低于4倍以上。 8.免疫熒光抗體檢查陽性。 9.腦電圖示不同程度彌漫性或局限性慢波。......閱讀全文
概述小兒急性病毒性腦炎的診斷依據
1.起病急、常有病毒感染史。 2.出現發熱、頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥以及進行性加重的神經精神癥狀。 3.腦脊液的變化：外觀清亮，白細胞數輕度升高（可在30￣500×10的6次方/L），早期以中性粒細胞為主，后期以淋巴細胞為主，蛋白輕度增高，糖和氯化物正常。 4.腦脊液分離到病毒可確診。 5
概述小兒急性病毒性腦炎的用藥原則
1.減輕腦水腫，降低顱內壓，甘露醇用量與間隔時間應視病情需要而定，只能漸停，不能驟停，以防腦水腫反跳。其中可適當靜注速尿與地塞米松以加強脫水。 2.控制驚厥可減少對腦的缺氧性損傷。先用安定靜推迅速止驚，后用苯巴比妥鈉作維持并鞏固療效。 3.抗病毒藥物的應用：阿糖腺甘對單純皰疹性腦炎療效顯著，
關于小兒病毒性腦炎的概述
主要是對癥治療，如降溫、止驚、降低顱內壓、改善腦微循環、搶救呼吸和循環衰竭。在急性期可采用地塞米松靜脈滴入，療程不超過2周(但作用尚有爭議)。抗病毒治療常選用三氮唑核苷，瘧疾病毒性腦炎可選用阿糖腺音、無環鳥苷。輸注營養腦細胞藥物，促進腦功能恢復。
急性病毒性腦炎的診斷介紹
（1）感染癥狀 如發熱、全身不適、肌痛、喉痛，可由數天到數周，而有些病例可突然發熱，熱程約7～10天。少數有出血疹。白細胞正常或增加至（15～30）×10/L。 （2）腦膜刺激征和腦脊液改變 腦脊液壓力正常或增高，白細胞數增加，以淋巴細胞為主。蟲媒病毒所致的腦炎早期中性白細胞占主要成分。糖正常
簡述小兒急性病毒性腦炎的治療原則
1.對癥治療。 2.加強支援療法，保證營養和促進腦功能恢復。 3.抗病毒藥物的應用。 4.加強護理及生命體征的監測。 5.恢復期加強功能鍛煉，使用新療法及高壓氧治療。
兒童急性病毒性腦炎的診斷檢查
1、神經檢查注意有無視力障礙、視神經盤水腫、眼肌癱瘓、聽力減退、吞咽困難、肢體癱瘓、病理反射、肌張力改變、共濟失調、不自主動作（震顫、舞蹈樣動作、手足徐動）、感覺障礙、大小便潴留、失禁及腦膜刺激征等。 2、輔助檢查 （1）一般檢查：血、尿常規，血沉，腦脊液壓力、常規、生化、細胞學、免疫 球
關于單純皰疹病毒性腦炎的診斷依據介紹
1、臨床診斷依據： a)口唇或生殖道皰疹史，或本次發病有皮膚、黏膜皰疹。 b)起病急，病情重，有發熱、咳嗽等上呼吸道感染的前驅癥狀。 c)明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現的局灶性神經系統損害體征。 2、化驗及輔助檢查依據： a)血常規檢查：可見白細胞輕度增高。 b)EEG：
簡述小兒急性白血病的診斷依據
1.發熱、貧血、出血、衰弱。 2.組織浸潤表現：肝、脾、淋巴結腫大，可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 3.血像：白細胞可增多、減少或正常，血紅蛋白或血小板下降，可見或無原始和幼稚細胞。 4.骨髓象：骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。可分為
概述兒童急性病毒性腦炎的癥狀體征
1、病史不同的病毒，其傳染途徑、好發季節和好發年齡不同。如腮腺炎病毒腦炎通過呼吸道傳染，多發病于冬春季，以年長兒為多見；腸道病毒性腦炎多見于夏秋季，經呼吸道及 急性病毒性腦炎 腸道感染，多見于年幼兒。 2、癥狀、體征由于病變的部位及病變程度輕重不等，故表現多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適
概述兒童急性病毒性腦炎的日常護理
1、按神經科一般護理常規。 2、維持營養，注意皮膚清潔，防止褥瘡。對精神異常，尤其興奮躁動者，應加強保護，防止衰竭或自傷、傷人。對癡呆、失語及癱瘓病例，耐心指導，幫助患者作功能鍛煉，防止肢體攣縮。 癥狀消失，血象及腦脊液檢查正常，可以出院。出院后1周及1～2個月后門診復診查神經系統體征、血常
小兒病毒性腦炎的簡介
小兒病毒性腦炎是兒科比較常見的由病毒引起的中樞神經系統感染性疾病，病情輕重不等，危重者呈急進性過程，可導致死亡及后遺癥。 小兒病毒性腦炎多由腸道病毒、蟲媒病毒、常見傳染病病毒以及單純皰疹病毒所致，不同病毒導致的腦膜炎有通過不同的發病季節，地理、接觸動物史等特點。如腸道病毒感染多發生在夏季，在人
如何診斷小兒病毒性腦炎和腦膜炎？
大多數病毒性腦膜炎或腦炎的診斷有賴于排除顱內其他非病毒性感染、Reye綜合征等常見急性腦部疾病后確立。少數患者若明確地并發于某種病毒性傳染病、或腦脊液檢查證實特異性病毒抗體陽性者，可直接支持顱內病毒性感染的診斷。 1.顱內其他病原感染 主要根據腦脊液外觀、常規、生化和病原學檢查，與化膿性、結
關于小兒急性病毒性腦炎的臨床表現介紹
1.急性或亞急性起病，常伴發熱，部分患兒有呼吸道或消化道癥狀。 2.有不同程度的意識障礙，輕者僅表現為淡漠、嗜睡，重者有神志不清、譫妄、昏迷。較大兒童可出現精神異常，情緒障礙等。 3.顱內高壓征：頭痛、頭暈、嘔吐、肌脹力增高，小嬰兒表現為前囟緊張或隆起，嚴重的顱內高壓可致腦疝，出現呼吸回圈衰
關于小兒急性肺炎的診斷依據介紹
支氣管肺炎依據病史、臨床表現和X線檢查，診斷不難。重要的是應進一步作出病情（輕、重型）和病原學診斷、以指導正確有效的治療。 （一）確定肺炎的診斷 主要依據咳嗽、發熱、氣促、肺部細濕羅音等臨床表現，再結合胸部X線片可明確肺炎的診斷。 （二）確定肺炎的病情 及時、明確地作出病情診斷，對降低小
概述小兒病毒性腦炎和腦膜炎的臨床表現
病情輕重差異很大，取決于病變主要是在腦膜或腦實質。一般說來，病毒性腦炎的臨床經過較腦膜炎嚴重，重癥腦炎更易發生急性期死亡或后遺癥。 1.病毒性腦膜腦炎 急性起病，或先有上感或前驅傳染性疾病。主要表現為發熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡。年長兒會訴頭痛，嬰兒則煩躁不安、易激惹。一般很少有嚴重意識障礙
關于小兒急性膽囊炎的診斷依據介紹
一般根據上腹或右上腹疼痛及右上腹壓痛的病史及體征，診斷并不困難。在以膿毒性休克情況下來就醫的患兒，也要考慮到有本癥的可能。有腹腔滲液者，可作診斷性腹腔穿刺，如抽出綠色滲液則可確診為膽汁性腹膜炎。
關于小兒丙型病毒性肝炎的診斷依據介紹
1.特異性診斷 血清抗-HCV陽性，HCVAg陽性或HCVRNA陽性，均可作出診斷。抗-HCV和HCVRNA同時陽性，或連續檢測HCVRNA2次陽性的意義更大。 2.確定診斷 凡臨床診斷為急性、慢性、重癥肝炎或肝炎后肝硬化病例，經病原學或血清學特異性診斷方法，確定為丙型肝炎病毒感染的病人才
簡述小兒急性髓性白血病的基本診斷依據
臨床癥狀、體征：有發熱、蒼白、乏力、出血、骨關節疼痛及肝、脾、淋巴結腫大等浸潤灶表現。血象改變：血紅蛋白及紅細胞降低，血小板減少，白細胞增高、正常或減低，分類可發現數量不等的原、幼粒（或幼單）細胞或未見原、幼粒（或幼單）細胞。骨髓形態學改變，是確診的主要依據：骨髓涂片中有核細胞大多呈明顯增生或極
兒童急性病毒性腦炎的簡介
兒童急性病毒性腦炎（vrius encephalitis of child）指病毒直接侵犯腦實質而引起的原發性腦炎。本病一年四季均有發生，故又稱散發性腦炎。引起腦炎常見的病毒有腸道病毒、單純胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。臨床上主要表現為腦實質損害的癥狀和顱內高壓征，如發熱、頭痛、嘔吐、抽搐，
小兒劇烈咳嗽的診斷依據
根據當地流行情況，有無百日咳患者接觸史。若患兒曾有發熱，但熱退后咳嗽癥狀反而加重，特別在晚間咳嗽劇烈，且無明顯肺部陽性體征，應作為疑似診斷。若有明顯痙咳，外周血計數白細胞及淋巴細胞分類均明顯增高則根據這些特點可作出百日咳臨床診斷。加之細菌培養陽性或血清學免疫學、PCR檢查陽性可以確診百日咳。
ADEM與病毒性腦炎的鑒別診斷
二者均可出現發熱、頭痛、意識障礙和精神行為異常，但病毒性腦炎為病毒侵犯腦實質，腦實質損傷的癥狀更重更突出，腦脊液檢查病毒抗體滴度增高或病毒PCR陽性，腦MRI表現以皮層損害為主，而ADEM除腦損害外可出現視神經、脊髓和周圍神經的損害，腦MRI表現為彌漫性的長T1、長T2異常信號，以白質損害為主。
關于病毒性腦炎的鑒別診斷介紹
（一）流行性腮腺炎病毒腦炎： 病毒直接侵犯腦部，大多數表現為腦膜炎癥狀，亦可出現偏癱、四癱，視力喪失，耳聾，失語等。腮腺炎多與腦炎同時或先后發生。一般診斷不難，無腮腺炎者可血清免疫學檢查確定診斷。經對癥治療預后良好。 （二）帶狀皰疹腦炎： 很少見，個別病例在出現軀干或頭面部皰疹后發生腦膜炎
關于小兒急性髓樣白血病的診斷依據介紹
根據典型的臨床表現及實驗室檢查AML的診斷并不困難。血或骨髓原始粒（或單核）細胞≥20%，可診斷為AML。當患者被證實有克隆性重現性細胞遺傳學異t（8；21）（q22；q22），inv（16）（p13；q22）或t（16；16）（p13；q22）以及t（15；17）（q22；q21）時，即使原始
小兒急性淋巴細胞性白血病的基本診斷依據
（1）臨床癥狀、體征有發熱、蒼白、乏力、出血、骨關節疼痛，有肝、脾、淋巴結腫大等浸潤灶表現。 （2）血象改變血紅蛋白及紅細胞計數降低，血小板減少，白細胞計數增高、正常或減低，分類可發現不等數量的原、幼淋巴細胞或未見原、幼淋巴細胞。 （3）骨髓形態學改變是確診本病的主要依據。骨髓涂片中有核細胞
兒童急性病毒性腦炎的基本介紹
有的病兒表現為精神改變，如整天想睡，精神差，或亂吵亂叫，或不省人事；有的則出現手、腳癱瘓。也由于感染的病毒的種類不同，臨床表現亦有輕有重，預后也各異。輕型病人，甚至危重病人，只要及時治療預后將是良好的；若病情危重又不及來醫院搶救，后果將是嚴重的，可導致死亡或留有嚴重的后遺癥，如癱瘓、智力低下、繼
小兒病毒性腦炎和腦膜炎的簡介
病毒性腦炎和病毒性腦膜炎均是指由多種病毒引起的顱內急性炎癥。由于病原體致病性能和宿主反應過程的差異，形成不同類型疾病。若炎癥過程主要在腦膜，臨床重點表現為病毒性腦膜炎。主要累及大腦實質時，則以病毒性腦炎為臨床特征。若腦膜和腦實質同時受累，此時稱為病毒性腦膜腦炎。大多患者病程呈自限性。
關于病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的概述
臨床表現：病情輕重差異很大，取決于病變主要是在腦膜或腦實質。一般說來，病毒性腦炎的臨床經過較腦膜炎嚴重，重癥腦炎更易發生急性期死亡或后遺癥。 輔助檢查： 1．腦電圖 2．腦脊液檢查 3．病毒學檢查。 治療：本病缺乏特異性治療。但由于病程自限性，急性期正確的支持與對癥治療，是保證病情順利
急性脊髓炎的診斷依據
（1）進展性的脊髓型感覺、運動、自主神經功能障礙； （2）雙側的癥狀或體征（不一定對稱）； （3）明確的感覺平面； （4）影像學除外壓迫性病變（MRI或脊髓造影；如條件不具備可行CT檢查）； （5）提示脊髓炎癥的表現，腦脊液淋巴細胞增高、IgG合成率升高或增強掃描可見強化；如果初期無上述
急性重型肝炎的中醫診斷依據
辨 證: 陽明腑實證：主證：面紅，氣粗，口臭，唇燥，神昏譫語，手足躁動不得安臥，大便秘結，小便短赤，舌紅，苔黃糙或焦黑，脈數(弦大或弦細數滑)。 肝風內動：主證：四肢抽動，口角牽引，頭搖，脈弦。 濕濁蒙蔽(痰)：主證：神志昏糊，困倦呆鈍，身重不語，或語聲低微，面色暗黃或如蒙塵垢，目黃，舌苔
急性胃腸粘膜病變的診斷依據
1.有應激的病因，粘膜病變1-21天內發生，多見于第3-7天，出血不易止，常可導致出血性休克。 2.嘔血和黑便，嚴重時可有血便。 3.急診胃鏡檢查可發現胃腸粘膜有廣泛散在出血、糜爛或多發性潰瘍存在。