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患者男，60歲，因腹部疼痛和進行性白細胞增多被收入白血病防治中心。入院時，全血細胞計數示白細胞明顯增多（191.3 × 109/L），其中91%的循環幼稚細胞（圖A）。流式細胞儀分析顯示存在大量單型B細胞：CD10、CD19、CD20 （輕度）、CD38、FMC-7及λ （明亮）均陽性和CD5、CD23、CD43、CD44和CD200均陰性。CT掃描示存在廣泛的全身性淋巴結腫大。骨髓幾乎完全被中間母細胞養細胞代替（圖B）。染色體組型：46～50，XY，+3，add（3）（p12），add（3）（q11.2），?4，?6，add（6）（p21），del（7）（q22q24），+8，inv（8）（p11.2q24）x2，+9，add（9）（p22），?12，t（14；18）（q32；q21.3），+15，?17，+21， +3～6mar[cp8]/46，XY[12]（圖B左）。熒光原位雜交試驗顯示95.5%的間期細胞核內存在......閱讀全文
患者男，60歲，因腹部疼痛和進行性白細胞增多被收入白血病防治中心。入院時，全血細胞計數示白細胞明顯增多（191.3 × 109/L），其中91%的循環幼稚細胞（圖A）。流式細胞儀分析顯示存在大量單型B細胞：CD10、CD19、CD20 （輕度）、CD38、FMC-7及λ （明亮）均陽性和CD5、CD
患者男，12歲，因全身乏力、發熱、腹痛及面色日益蒼白而入院就診。實驗室檢查如表1影像學檢查如下圖：根據以上信息請大家討論：該患者最可能的診斷是什么？根據以上檢查信息，患者被診斷為IV期霍奇金淋巴瘤，伴彌漫性膈上、膈下淋巴結腫大及肝臟受累。
病史患者，28歲，女性（G1P1001）。無血性，膽汁性嘔吐，小腹持續性絞痛14小時，被送急診。患者陳述進食后，癥狀加重，在家服用了氧可酮/退熱凈，無緩解。患者還指出，被送入急診后出現水樣，無血樣腹瀉。否認接觸病友或家屬。患者是一名卵子捐獻者，三天前在加利福尼亞行取卵術，剛返回。在做胸部X光檢查時，
病例資料患者男性，69歲。主因腹痛于急診就診。患者既往有高血壓，房顫，抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)血管炎，慢性腎臟病，胃食管反流病以及食管裂孔疝病史。患者自述就診前1天腹痛緩慢發作，呈持續性、中度鈍性疼痛、無放射性上腹不適，但伴有腹脹、惡心和食欲下降，且就診前嘔吐2次。患者否認發燒、發冷、腹瀉、
病情資料患者男，79歲，因全身水腫性紅斑、膿皰伴發熱、白細胞增多6 d入院。患者于6 d前受涼后在軀干部位皮膚出現紅斑，逐漸增多并融合成水腫性紅色斑片，其上出現密集粟粒大膿皰，伴疼痛、乏力等癥狀，繼之出現發熱（體溫最高達39.5 ℃）、白細胞增多。入院前在北京某三甲醫院就診，診斷為藥疹，予以頭孢西丁
患者女，76歲。因反復上腹痛伴納差2個月就診。體檢：左上腹可觸及1個腫塊，光滑，邊界清楚，固定，略有壓痛。?超聲檢查：胰尾部5.3 cm×4.2 cm混合性回聲團，邊界清，周邊及內部可見少許供血血管，主胰管不擴張（圖1）。?圖1超聲示胰尾混臺回聲團，邊界清，劇邊及內部可見少許血運，主胰管不擴張?CT
病例資料男，48歲，因復發性腹痛和便血，為求進一步治療和評估入院。15年前患者使用干擾素α治療丙型肝炎病毒（HCV）基因型1；后治療失敗。5年前患腎功能不全，由膜性增生性腎小球腎炎引起。后一直使用強的松和環孢素治療。入院前6個月，因腿部紫癜和腹痛在另一家醫院治療。此后，使用達卡他韋和阿那匹韋治療HC
病例資料患兒男，4歲10個月，因發現血鈣升高12 d入院。12 d前因突發惡心、嘔吐、腹痛伴納差、乏力2 d擬腸系膜淋巴結炎住當地醫院。查體無特殊，血常規正常，腹部淋巴結CT掃描（-），但生化顯示血鈣4.18 mmol/L，血甲狀旁腺素（PTH）下降，甲狀腺素正常，血涂片未發現原始細胞，尿常規正常，
患者為十幾歲的女孩，既往體健，此次因腹痛、惡心和疲乏入兒科急診。腹痛始于4個月前，嚴重度和頻率逐漸上升，近一個月來每天發生，導致患者3周不能上學，也無法參加其他活動。止痛藥效果欠佳。多次診斷性檢查未見明顯異常，包括血便常規、肝腎胰腺功能、尿沉渣分析、腹部超聲等。患者歷經多次軀體評估，仍無明確診斷。女
病例資料患者女，30歲，因"口唇四肢不自主運動2年，加重3個月余"入院。患者2年前無明顯誘因下出現口唇及四肢不自主運動，清醒時明顯，入睡后消失；3個月前，患者癥狀加重，咬傷下唇，進食時將食物外推，并有口齒不清伴行走不穩，當地醫院診斷考慮"肌張力障礙？強迫癥？"，予"氯硝安定"、"帕羅西汀"等治療后改