診斷ICP需排除其他能引起瘙癢、黃疸和肝功能異常的疾病。若患者出現劇烈嘔吐、精神癥狀或高血壓,應考慮妊娠期急性脂肪肝和子癇前期;轉氨酶水平輕、中度升高應考慮妊娠合并肝炎,尤其是妊娠合并慢性肝炎。......閱讀全文
診斷ICP需排除其他能引起瘙癢、黃疸和肝功能異常的疾病。若患者出現劇烈嘔吐、精神癥狀或高血壓,應考慮妊娠期急性脂肪肝和子癇前期;轉氨酶水平輕、中度升高應考慮妊娠合并肝炎,尤其是妊娠合并慢性肝炎。
目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。 1.妊娠期胎盤合成雌激素 孕婦體內雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供減少,導致膽酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,流動性降低,影響對膽酸的通透性,使膽汁流出受阻;雌激素作用于肝細胞表
1.血清膽酸(膽汁酸)測定 是診斷ICP最有價值的方法,也是ICP最主要的特異性證據。膽汁中的膽酸主要是甘膽酸(CG)及牛磺酸,其比值為3:1,測定孕婦血清甘膽酸是早期診斷ICP最敏感方法,對判斷病情嚴重程度和及時監護、處理,均有參考價值。 2.肝功能測定 大多數ICP患者的門冬氨酸轉氨酶
1.瘙癢 幾乎所有患者首發癥狀為孕晚期發生無皮膚損傷的瘙癢,約80%患者在30周后出現,有的甚至更早。瘙癢程度不一,常呈持續性,白晝輕,夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開始,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可發展到面部,但極少侵及黏膜。這種瘙癢癥狀平均約3周,亦有達數月者,于分娩后數小時或數日內迅
臨床表現 1.瘙癢 幾乎所有患者首發癥狀為孕晚期發生無皮膚損傷的瘙癢,約80%患者在30周后出現,有的甚至更早。瘙癢程度不一,常呈持續性,白晝輕,夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開始,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可發展到面部,但極少侵及黏膜。這種瘙癢癥狀平均約3周,亦有達數月者,于分娩后數小
7月8日,國際學術期刊《分子細胞生物學雜志》(Journal of Molecular Cell Biology)在線發表了中國科學院上海生命科學研究院生物化學與細胞生物學研究所陳劍峰研究組的最新研究成果:Bile acids evoke placental inflammation by ac
病例患者男性,25 歲,因“反復膚目黃染9年,再發1個月余,加重1周”于2017年3月3日入本院治療。2008年患者無明顯誘因出現皮膚瘙癢,膚目黃染,就診于外院,查肝功能:TBil 307.6 μmol/L,DBil 253.5μmol/L,Alb 34.4 g/L,ALT 17 U/L
Citrin缺陷引起的新生兒肝內膽汁淤積癥(NICCD)是一種以黃疸、肝功能異常并伴有高瓜氨酸血癥、高乳酸血癥、高氨血癥、半乳糖血癥、酪氨酸血癥、低蛋白血癥等為主要臨床表現的遺傳代謝性疾病。國內首例NICCD的確診見于2006年,現報告2例。病例資料例1,患兒,男,3月20天。因“發現皮膚鞏膜黃染3
常見并發癥有肝硬化肝功能衰竭、新生兒出血、多臟器功能損害門脈高壓綜合征、瘙癢、脾功能亢進肺炎、敗血癥等。
患者男,19歲。于他院超聲發現肝臟占位性病變2個月余,但無不適主訴。超聲檢查:于肝S5段探及一低回聲包塊,大小29mm×17mm,邊界清晰,形態規則,CDFI:包塊未見明顯血流信號;餐后膽嚢,顯示不清。?實驗室檢查:總膽汁酸12.20μmol/L(正常值:0?10pmol/L),余未見異常。患者數日