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大約有半數病人出現血清淀粉酶升高和白細胞增多膽道梗阻時膽紅素可升高。若急性胰腺炎患者的血清淀粉酶持續升高3周以上，其中一半的病人可能并發假性囊腫。......閱讀全文
胰腺假囊腫在臨床上并非罕見，多繼發于急慢性胰腺炎和胰腺損傷，由血液、胰液外滲以及胰腺自身消化導致局部組織壞死崩解物等的聚積，不能吸收而形成，囊壁由炎性纖維結締組織構成，囊內無胰腺上皮層襯墊，因此稱為胰腺假囊腫。
臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷，出現上腹疼痛、飽滿、腫塊，伴胃腸道功能障礙的病人，體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物，邊界不清，較固定，呈囊性感有深壓痛，就應想到有胰腺囊腫的可能，經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷鶒。但僅診斷出胰腺囊腫是遠遠不夠的為指導治療，還應明確以下幾個問題。 1.確
胰腺假性囊腫的臨床表現特點主要是根據急性或慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫時，表現為病情鶒的延續病人處于急性胰腺炎的情況下而不能很快好轉，發熱、上腹部脹痛和壓痛腫塊腹脹、胃腸道功能障礙等；嚴重的可出現多種并發癥后期的病例，假性囊腫壁已經成熟，周圍的炎癥改變已經消退，此時臨床診斷的要點包括：①急性胰
胰腺假囊腫的并發癥更多見于急性胰腺假囊腫。 1.囊內出血 胰周與上腹部許多較粗的血管常構成囊壁的一部分如胃左動靜脈，胃右動靜脈，脾動靜脈等，血管壁被激活的胰酶和感染侵蝕，可突然發生破裂出血病人可突然出現劇烈的持續性腹痛，腹部包塊急劇增大，且有刺激征，常表現內出血癥狀，很快進入休克狀態，B超可發
大約有半數病人出現血清淀粉酶升高和白細胞增多膽道梗阻時膽紅素可升高。若急性胰腺炎患者的血清淀粉酶持續升高3周以上，其中一半的病人可能并發假性囊腫。
?? 一、胰腺假性囊腫臨床路徑標準及住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為胰腺假性囊腫（ICD-10：K86.3）??? 行胰腺假性囊腫切除術、囊腫內引流術或囊腫外引流術（ICD-9-CM-3：52.01/52.22/52.4）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-普通外
患者男，25歲。外院超聲體檢發現胰腺占位，進一步行腹部CT檢查，診斷為胰腺體尾部良性囊性占位性病變，假性囊腫不除外。體檢及實驗室檢查無明顯異常。為進一步診治收入我院。?CT增強檢查：胰腺體尾部可見類圓形低密度影，大小約4.9 cm×4.3 cm，邊界清晰，突出于胰腺輪廓外，病變內側壁呈新月形增厚，強
? 鐘某某，男，46歲。2008年5月就診。3個月前因腹痛腹脹嚴重，經當地縣、市、省醫院檢查確診為胰腺炎合并囊腫，但治療效果不佳。刻診：面黃無華，形體消瘦，神倦乏力，腹痛腹脹，痞滿拒按，脅肋不舒，欲嘔而納少，四肢涼而不溫，口苦而黏，大便薄而不利，小便黃渾，舌苔薄黃而膩，脈象沉弦。實驗室檢查：淀粉
?患者男，51歲，間斷頭痛5年余，加重20d入院，右眼向心性偏盲，精神稍差，語言流利，無惡心嘔吐，無四肢抽搐。體格檢查：患者無黃疸，觸診腹部平軟，無壓痛及反跳痛。實驗室檢查：血、尿淀粉酶及腫瘤標記物未見異常。?頭顱MRI檢查：右頂枕葉可見類圓形長T1長T2信號影，邊界清晰，液體衰減反轉恢復序列（FA
手術治療胰腺膿腫，胰腺假囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的并發癥。急性胰腺炎的手術治療指征包括： ①診斷不確定； ②繼發性的胰腺感染； ③合并膽道疾病； ④雖經合理支持治療，而臨床癥狀繼續惡化。 (1)繼發性胰腺感染的手術治療：手術方式主要有兩種： ①剖腹清除壞死組織，