關于食管念珠菌感染的治療方案介紹
1.全身性治療 積極處理潛在的病因,可能時停用類固醇、抗生素及免疫抑制藥物。努力糾正營養,重要的是扭轉全身免疫功能不全。最常用的藥物有制霉菌素、兩性霉素B。也可單獨或聯合應用咪唑類抗真菌的衍生物如克霉唑、益康唑、咪康唑及酮康唑。 2.手術治療 念珠性食管炎造成的食管狹窄的處理與其他良性狹窄造成者相同。標準治療方法是擴張,偶有狹窄嚴重者,須用胃或結腸行分流術。......閱讀全文
關于食管念珠菌感染的治療方案介紹
1.全身性治療 積極處理潛在的病因,可能時停用類固醇、抗生素及免疫抑制藥物。努力糾正營養,重要的是扭轉全身免疫功能不全。最常用的藥物有制霉菌素、兩性霉素B。也可單獨或聯合應用咪唑類抗真菌的衍生物如克霉唑、益康唑、咪康唑及酮康唑。 2.手術治療 念珠性食管炎造成的食管狹窄的處理與其他良性狹窄造成
關于食管念珠菌感染的病理生理介紹
念珠菌病食炎可在以下3 類病人中見到。 1.慢性病 念珠菌食管炎系下列病的并發癥:糖尿病、甲狀腺功能低下、腎上腺功能低下、慢性白血病、癌腫、淋巴瘤、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、慢性潰瘍性結腸炎及血紅蛋白S 病,所有以上諸病均可使病人對感染的抵抗力下降,白細胞的吞噬作用降低。 2.需長期治療的病
關于食管念珠菌感染的診斷依據介紹
血清學試驗敏感性不高,確診依靠內鏡下細胞刷刷取白苔涂片檢查,顯微鏡下見到假菌絲、菌絲及酵母菌。活檢組織學檢查見到真菌成分也具有診斷價值,但敏感性較差。免疫機制受到損害的病人有疼痛性吞咽困難時,要高度懷疑食管念珠菌感染,口腔檢查發現黏膜上有典型真菌口腔炎的白色小點。念珠菌性食管炎病人中見到真菌性口
關于食管念珠菌感染的疾病描述
其他少見的真菌感染有曲菌、組織胞質菌、隱球菌和芽生菌等。在人的口腔中白色念珠菌屬于正常寄生菌,受其他共生菌的制約,一般情況下不致病,當人體抵抗力或免疫力降低及食管黏膜損傷時,如晚期癌、糖尿病、長期應用廣譜抗生素和免疫抑制劑,以及食管癌放療后、反流性食管炎等,隨著唾液咽下易引起食管炎。最常見的真菌
食管念珠菌感染的檢查方式介紹
一、實驗室檢查:血清學試驗:用放免分析及酶聯免疫吸附試驗測定血清中甘露聚糖抗原可得40%~50%的敏感性。在非侵入念珠菌感染中則見不到甘露聚糖抗原。 二、其他輔助檢查: 1.X 線檢查 食管運動功能減低,食物潴留,節段性狹窄、痙攣性潰瘍,但嚴重感染時,X 線所見亦可顯示正常。 2.內鏡檢查
食管念珠菌感染的并發癥介紹
食管的真菌感染以念珠菌最常見,其中又以白色念珠菌感染最多見。 主要有食管黏膜潰瘍、穿孔,偶有瘺管通入主動脈、吸入性肺炎及食管狹窄等報道。食管狹窄可以是單發或節段性,亦可累及全食管。食管念珠菌病必須考慮與食管良性狹窄相鑒別,尤其累及胸上半部的食管狹窄病人。
分析食管念珠菌感染的病因
尸檢研究念珠菌性食管炎發生率不等,在未擇病例中占2%,白血病及骨髓增生病人中占10%~20%,癌癥病人中占67.4%(Vantrappen,1974)。纖維內鏡檢查容易確認此病。Scott 等(1982)前瞻性研究胃腸道念珠菌病,在受檢的465 例病人中活檢4%為陽性。27%的食管癌病人及食管炎
簡述食管念珠菌感染的癥狀體征
輕癥病人可無癥狀,較重者臨床上多表現吞咽疼痛、咽下異物感、咽下不適,部分病人出現吞咽困難。最常見癥狀為疼痛性吞咽困難、胸骨下痛、嘔吐及胃腸道出血,可伴有真菌性口腔炎,黏膜上有很多小白點、片,脆弱易出血。內鏡檢查見白色或奶油樣小點或融合成假膜,食管黏膜有明顯充血、結節及潰瘍。
關于口腔念珠菌感染的檢查介紹
白色念珠菌病的實驗室診斷方法,據考,認為最可靠的是在玉米培養基上形成厚壁孢子,而最簡單的方法是標本直接鏡檢。 口腔科醫生常采取口腔粘膜的假膜、脫落上皮、痂殼等標本,置于載玻片上,滴加10%氫氧化鉀液數滴,覆以蓋玻片,用微火加熱以溶解角質,然后立即進行鏡檢,如發現假菌絲或芽胞,就可確認為真菌
關于口腔念珠菌感染的分析介紹
1.病原菌的毒性和類型:白色念珠菌為一卵圓形芽生酵母樣菌在培養基組織中和分泌物中均能產生假菌絲本菌,為革蘭氏陽性2~3m4~6m延長的芽生細胞,極似菌絲故名假菌絲。假菌絲在結節處形成芽生孢子,有時在末端形成厚壁孢子酵母菌屬均不形成真菌絲。 念珠菌毒性的強弱取決于毒性物質的代謝產物在消化道或陰道
關于口腔念珠菌感染的鑒別診斷介紹
應與急性球菌性口炎(膜性口炎)鑒別。膜性口炎是由金黃色葡萄球菌。溶血性鏈球菌。肺炎雙球菌等球菌感染引起。兒童和老年人易罹患。可發生于口腔粘膜任何部位。患區充血水腫明顯。大量纖維蛋白原從血管內滲出。凝結成灰白色或灰黃色假膜。表面光滑致密。略高出于粘膜面。假膜易被拭去。遺留糜爛面而有滲血。區域淋巴結
關于真性念珠菌甲癬感染的危害介紹
影響美觀 俗話說:“手是人的第二張臉。”手的美觀直接影響一個人的氣質。而手的美感,很大部分在指甲。手部患有灰指甲的確有礙美觀,患者甚至與人握手都自慚形穢,感到尷尬,更不用說其它親密親近的動作。 限制工作 指甲受損的后果并不只限于觀賞本身,而將累及甚至危及患者的工作,特別是一些拋頭露面及衛生
關于Barrett食管的手術治療介紹
手術適應證為: (1)BE伴嚴重的癥狀性反流,內科治療無效者。 (2)食管狹窄經擴張治療無效者。 (3)難治性潰瘍。 (4)重度異型增生或癌變者。
關于口腔念珠菌感染的簡介
口腔念珠菌病(oralcandidiasis)是真菌mdash;mdash;念珠菌屬感染所引起的口腔粘膜疾病。近年來,由于抗生素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應用,發生菌群失調或免疫力降低,而使內臟、皮膚、粘膜被真菌感染者日益增多,口腔粘膜念珠菌病的發生率也相應增高。Gruby(1842)從口瘡患者
概述食管中段憩室的治療方案
臨床上無癥狀者,不需手術。若并有炎癥、水腫時,可含消炎及解痙藥物以緩解癥狀。如果并發出血、穿孔或有明顯癥狀者,可考慮手術治療。游離被外牽的食管壁,予以復位或切除憩室。 多數體積小、無癥狀的食管中段憩室不需要外科治療食管中段牽引型憩室的手術治療方法有:憩室切除術,憩室翻入埋縫術,食管支氣管瘺縫扎
關于口腔念珠菌病的其他治療介紹
除用抗真菌藥物外,對身體衰弱,有免疫缺陷病或與之有關的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者,常需輔以增強機體免疫力的綜合治療措施,如注射轉移因子、胸腺素、脂多糖等,補充鐵劑、維生素A;以及多次少量輸血等。 口腔白色念珠菌病的治療時間應適當延長,一般以14日為期,過早停藥易致病損復發。而肥厚型(增殖型
關于皮膚粘膜念珠菌病的治療介紹
治療原則 1.局部外用抗真菌制劑為主。 2.必要時內服系統抗真菌藥。 3.積極治療原發病,祛除誘因。 用藥原則 1.對于局限于皮膚、粘膜部位的念珠菌病以外用療法為主。(1)皮膚、龜頭念珠菌病外用咪唑類霜劑。(2)口瘡可選用克酶唑或制酶菌素片含化,外涂1%龍膽紫或3%碳酸氫鈉溶液漱口。(
關于肺部感染的治療介紹
1.清除原發病灶。有吸入性損傷或面頸部嚴重燒傷者應加強氣道管理,有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜,促進氣道創面愈合。血源性肺炎應控制敗血癥,清除遠隔病灶。 2.根據痰培養或參考創面或血中的細菌檢查結果,一般應靜脈給藥,也可同時霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。 3.并發呼吸功能不
關于食管血管瘤的診斷治療介紹
1、診斷 食管血管瘤的診斷依靠食管鋇劑造影及食管內鏡檢查。在進行X線和內鏡檢查時,患者在增加腹壓或深吸氣情況下可見瘤體擴大,符合血管瘤的特點。 2、治療 食管血管瘤因其有出血、感染的可能,現多主張手術切除。也有作者報道在內鏡下用激光、微波、結扎或輔以硬化劑治療,效果良好。對已明確診斷、不愿
關于胃食管反流的藥物治療介紹
如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀者,應開始系統的藥物治療。 (1)H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體并與之結合,抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用,減少胃酸分泌,從而降低反流液對食管黏膜的損害作用,緩解癥狀及促進損傷食管黏膜的愈
關于念珠菌菌血癥的感染原因分析
1、細菌、真菌感染 細菌、真菌感染:患者住院期間出現了3次持續性高熱期,可排除中樞性高熱,考慮為細菌、真菌感染所致,其中深靜脈導管可能為主要原因。入院第3天,患者深靜脈插管,第7天病程記錄中示深靜脈插管處皮膚輕度紅腫痛,患者發熱。臨終前1天,深靜脈插管處及血培養示熱帶念珠菌生長。? 2、外源
關于骨質軟化的治療方案介紹
尋找病因,針對病因進行治療,如分別給予維生素D及衍生物、降鈣素、磷酸鹽等。骨軟化癥,通常小量到中等劑量的維生素D治療就可以治愈。除病因治療外,主要是補充維生素和鈣劑。 維生素D常用的維生素D制劑有魚肝油、濃縮魚肝油、維生素D2和D3及一些維生素D活性代謝物和維生素D衍生物,如25-(OH)D3
關于牙齦病的治療方案介紹
慢性單純性齦炎是消除牙齒表面菌斑、牙石最基本的方法是齦上潔治術。肥大性齦炎如牙齦肥大顯著,經其他治療無效者,應行牙齦切除術;妊娠期齦炎是去除菌斑、牙石等局部刺激,注意妊娠期口腔衛生。齦炎及妊娠瘤分娩后可逐漸消退,腫大的牙齦如不能自行消退,且有礙進食者,應手術切除,但必須待娩以后;牙齦增生包括的藥
關于胃食管返流癥的治療措施介紹
飲食控制 ◆飲食控制 飲食宜少量多次,選擇質地柔軟而熱量豐富的食物。避免吃過熱或過冷的食物。由于胃食管返流與胃的充盈度關系較大,所以,食品應做得稠厚些,以減少容量。 體位療法 ◆體位療法 對輕、中度的胃食管返流嬰兒,喂奶時應將嬰兒抱在半直立位,喂奶后維持半臥位1小時左右,睡眠時床頭抬高20
關于食管穿透性損傷的外科治療介紹
如果患者出現氣胸、全身感染、休克、呼吸衰竭或者內科保守治療和內鏡治療中病情惡化者要考慮手術治療,異物穿孔并發大出血并疑有食管-胸主動脈瘺者,內鏡檢查要格外小心,一旦確診,要立即手術治療;手術治療可分為急診手術和擇期手術兩大類:對于頸段食管穿孔、胸段食管穿孔者,急診手術主要是進行修補和徹底引流;擇
關于食管胃底靜脈曲張的治療介紹
治療目的是控制急性出血和預防再次出血。治療手段包括藥物治療、三腔管氣囊壓迫止血、內鏡治療和外科治療等。 1、一般綜合治療 (1)補充血容量。 (2)降低門靜脈壓通過藥物作用降低門靜脈和食管曲張靜脈的壓力,減輕曲張靜脈血管壁張力。臨床使用的藥物主要有血管加壓素和生長抑素、八肽衍生物奧曲肽等。
關于衣原體感染的治療介紹
治療衣原體首選四環素、阿奇霉素,此外多西環素、米諾環素、紅霉素、利福平、克拉霉素也可選用,氟喹諾酮類如左氧氟沙星、莫西沙星等也有效。β-內酰胺類、氨基糖甙類抗生素及萬古霉素、大觀霉素等無效。有效治療的療程需7~21天。鸚鵡熱病情嚴重者可同時使用糖皮質激素。同時配合輸液、給氧等一般治療。 對于合
治療食管肉瘤的方法介紹
對于有蒂的息肉型病變,如果肉眼觀察無浸潤,術前X線檢查食管黏膜無破壞,食管蠕動良好者,可考慮局部切除,術后可予以包括區域淋巴結在內的放療,以提高長期生存率。若難以與食管癌相鑒別,應按食管癌的手術切除范圍進行手術治療。如懷疑合并食管癌,則應擴大切除范圍,術后附加放療。食管肉瘤手術切除率遠較食管癌高
治療食管穿孔的方式介紹
1.一般治療 禁食、抗生素控制感染、胃腸減壓及維持水、電解質平衡。 2.手術治療 一期穿孔修補術適合于穿孔后12~24小時以內的患者;膿腫形成后行開胸縱隔引流術。 3.對特發性食管穿孔 應采取更為積極的手術治療。
治療食管囊腫的基本介紹
食管囊腫一經診斷即可擇外科手術摘除。因為多數食管囊腫的外壁光滑,粘連不重,均容易摘除。當囊腫與氣管、支氣管、食管或主動脈緊密粘連,且囊壁血運豐富時切除就有一定困難。手術關鍵是切除囊壁內襯的上皮,因為它有分泌功能,至于囊壁,以后可萎縮粘連和纖維化。如小兒因縱隔內巨大食管囊腫壓迫而致呼吸窘迫時,可以