關于急性腦病綜合癥的診斷依據介紹
在診斷時，應考慮到老年病人的特殊情況。老年人發生譫妄時，不一定都有非常明顯的意識障礙：在原先已有輕度癡呆的老人，只要有些輕微的軀體功能失調，如嚴重便秘、輕度氣管炎即可導致認知功能障礙；老年人的感染可呈隱匿性，譫妄可發生在體征和特殊癥狀出現之前，例如所謂無癥狀性肺炎，造成診斷困難，又如沒有疼痛病史及體征的心肌梗塞老人，由于心搏出量及腦血流量的下降，同時伴有低血壓及兒茶酚胺分泌大量增高，會突然出現譫妄，此種病例并非少見，也易造成誤診。在老年譫妄的鑒別診斷時，應考慮藥物中毒的可能。老年人常同時患多種內科疾患，在治療用藥與疾病之間會產生相互影響，因而導致不良反應。由于腎功能減退引起毛地黃中毒便是一個典型例子。典型譫妄與癡呆的鑒別，一般不難，但在Alzheimer病和血管性癡呆患者伴發譫妄時，有時會發生困難。有智能減退史，特別是在急性認知障礙發生前，早已出現癡呆，可有助鑒別。當癡呆病人出現認知和注意過程的急性變化，提示有譫妄可能，此時......閱讀全文
關于急性腦病綜合癥的診斷依據介紹
在診斷時，應考慮到老年病人的特殊情況。老年人發生譫妄時，不一定都有非常明顯的意識障礙：在原先已有輕度癡呆的老人，只要有些輕微的軀體功能失調，如嚴重便秘、輕度氣管炎即可導致認知功能障礙；老年人的感染可呈隱匿性，譫妄可發生在體征和特殊癥狀出現之前，例如所謂無癥狀性肺炎，造成診斷困難，又如沒有疼痛病史
關于腦囊蟲病的診斷依據介紹
1.有便絳蟲史和食米豬肉史。 2.具有神經系統癥狀和體征。 3.活檢及病理證實為囊性結節。 4.囊蟲免疫學檢查陽性。 5.腦脊液壓力增高，嗜酸性白細胞數增多。 6.頭顱CT及MRI掃描符合囊蟲改變。 7.腦電圖有異常。
關于急性腦病綜合癥的簡介
急性腦病綜合癥即 譫妄綜合征（delirium syndrome）是一組表現為廣泛的認知障礙，尤以意識障礙為主要特征的綜合征。常因腦部彌漫、暫時的中毒感染或代謝紊亂等所引起。因為它往往發生于急性起病、病程短暫、病變發展迅速的中毒感染、腦外傷等病變，故又稱急性腦病綜合征（acute brain s
關于高血壓腦病的診斷依據介紹
根據高血壓患者突發急驟的血壓與顱內壓升高的癥狀，當具備以下條件時應考慮： 1.高血壓患者突然出現血壓迅速升高，其中以舒張壓大于120mmHg為其重要的特征。 2.臨床上出現以顱內壓增高和局限性腦組織損害為主的神經精神系統異常的表現：突然劇烈的頭痛，常伴有嘔吐、黑蒙、抽搐和意識障礙，一般在血壓
關于老年肝性腦病的診斷依據介紹
肝性腦病的主要診斷依據為： ①嚴重肝病和（或）廣泛門-體側支循環； ②精神紊亂、昏睡或昏迷； ③肝性腦病的誘因； ④明顯肝功能損害或血氨增高。撲擊樣震顫和典型的腦電圖改變有重要參考價值。
關于急性腦病綜合癥的病因分析
譫妄是許多品質性因素導致的廣泛性腦功能障礙。器質性病因可分為四組： ①原發于腦部的疾病，如感染、腫瘤、外傷、癲癇及卒中； ②作用于腦部的系統疾病，尤其是代謝與內分泌疾病，全身性感染，心血管病及膠原性疾病； ③外源性物質中毒，即藥物、工業、植物或動物來源的中毒； ④濫用成癮物品而產生的戒斷
治療急性腦病綜合癥的相關介紹
譫妄綜合征的處理要點，首先在于尋找和治療導致譫妄的基本病因。老年人應避免多種藥物的合并應用，如正在服用多種藥物，特別是抗膽堿能藥物，則應予停藥或減量。如患者原先維持腦代謝的氧供能力已很低，應迅速解除他們原有的心力衰竭或呼吸道感染等因素，一旦腦缺氧減輕，急性譫妄便可取得迅速改善。為了防止心力衰竭和
急性腦病綜合癥的簡介
譫妄綜合征是在綜合性醫院中最為常見的一種精神障礙，約占內、外科病人的5%～15%，多數可以恢復。以下六類病人比較容易產生譫妄： ①老年， ②兒童， ③心臟手術后， ④燒傷， ⑤腦部有損害， ⑥藥物依賴者。 最近國外有兩所綜合性醫院進行流行病學研究，發現70歲及70歲以上的老年人中出
簡述急性腦病綜合癥的癥狀
譫妄綜合征的診斷根據起病急驟、意識障礙以及其它認知障礙癥狀的晝輕夜重等特點，一般診斷不難。伴有軀體疾病、顱腦外傷以及有酒精和藥物依賴史者，有助診斷。當明確譫妄綜合征后，應即弄清其基本病因。對急性精神分裂癥與躁狂癥患者伴有錯亂狀態時，可從病史與精神檢查，加以鑒別。如有疑問時，可作EEG檢查。譫妄狀
簡述急性缺氧性腦病的臨床依據
1．有明確的可導致胎兒宮內缺氧的異常產科病史，以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現：如胎動明顯減少，胎心↓
關于小兒急性中毒性腦病的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在有原發病的基礎上，突然出現高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、驚厥及昏迷等癥狀，及腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化，即可診斷為急性中毒性腦病。 2、鑒別診斷 應與高熱驚厥、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎及瑞氏（Reye）綜合征等鑒別，此外，腦癥狀還可在先天性遺傳代謝病中出現，如第Ⅶ型
關于小兒急性髓樣白血病的診斷依據介紹
根據典型的臨床表現及實驗室檢查AML的診斷并不困難。血或骨髓原始粒（或單核）細胞≥20%，可診斷為AML。當患者被證實有克隆性重現性細胞遺傳學異t（8；21）（q22；q22），inv（16）（p13；q22）或t（16；16）（p13；q22）以及t（15；17）（q22；q21）時，即使原始
關于莖突綜合癥的診斷依據介紹
此癥常被忽略。凡年齡在20歲以上，有咽痛、咽異物感，兼有頸部痛、耳痛、頭痛者應想到此病，并行觸診及攝莖突片，必要時可行扁桃體手術探查。 1.易發人群 多見于青壯年，常為一側，可發生于扁桃體手術后。 2.臨床表現 患側耳、咽及頸部持續或間斷性疼痛。扁桃體窩可摸到一硬性突起。 3.檢查
簡述急性腦病綜合癥的預防保健
譫妄綜合征是一種短暫的精神障礙，如其基本病因查清，并能及時處理，絕大多數病人，經過數天到數周可以恢復。然而某些病例（如癌癥）可能是疾病發展的晚期表現。在老年病人中，由于腦部原有變性或血管性病變或營養不良，譫妄的出現可能是一個預后不良的標志。Kral（1983）發現在需住院的老年期譫妄重癥病例中，
關于急性缺氧性腦病的預后介紹
1.評估時間及內容：在不同的病期有不同的評估內容。 （1）生后24小時內：HIE是否發生； （2）72小時左右：腦損傷的嚴重程度，對預后的初步估價； （3）10～14天：神經系統后遺癥的可能性及嚴重性的估價； （4）28天：全面恢復情況，并制定干預治療計劃。 2.臨床及輔助檢查的參考價
關于小兒急性肺炎的診斷依據介紹
支氣管肺炎依據病史、臨床表現和X線檢查，診斷不難。重要的是應進一步作出病情（輕、重型）和病原學診斷、以指導正確有效的治療。 （一）確定肺炎的診斷 主要依據咳嗽、發熱、氣促、肺部細濕羅音等臨床表現，再結合胸部X線片可明確肺炎的診斷。 （二）確定肺炎的病情 及時、明確地作出病情診斷，對降低小
關于低血糖綜合癥的診斷依據
①禁食與用力后可誘發低血糖發作； ②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解； ③發作時成人與兒童血糖常低于2.24～2.80mmol/L(40～50mg/dl)，新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。 特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童。遺傳性肝酶缺陷，Reye綜合征低血糖也多見于
關于肝性腦病的診斷介紹
1.早期診斷試驗（智力檢測試驗） 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者，除需認真檢查、密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進行檢查，有助于早期診斷。 （1）數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上，囑病人用筆按自然大小用線連結起來，記錄連接的時間，檢查連接錯誤的頻率。方法簡便，能發現早期患者，
關于敗血病的診斷依據介紹
由于敗血癥絕大多數繼發于各種感染，又缺乏特異的臨床表現，故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率應及時進行相應檢查。 白細胞總數及中性粒細胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史，以及各種局灶性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者，均應高度懷疑有敗血癥可能。血培養是敗血癥最可
關于舞蹈病的診斷依據介紹
體檢發現可有肌張力低，腱反射弱，動作不協調，共濟失調等小腦體征。大腦皮層受損者出現情緒不穩、易激動、興奮，重者意識模糊或躁動。根據起病年齡，病前或病程中有風濕佐證以及典型神經系統癥狀，不難診斷。 舞蹈病的診斷主要根據以下幾點 (1)起病緩慢，開始有乏力，精神不振，頭痛等全身不適癥狀。大多見于
關于漿細胞病的診斷依據介紹
活體組織的病理學檢查與骨髓液涂片的血液學檢查是診斷的主要依據。血清中Ig的測定對診斷具有特異性，常用的檢查方法有： ①血清總蛋白量。應用折射計能測量血清中蛋白質總量是否增多（包括Ig在內）。 ②血清蛋白電泳。將患者血清置于乙酸纖維素或瓊脂糖介質中，調節其pH值為 8.2～8.6。通電以后，除
關于萊姆病的診斷依據介紹
1.血常規 白細胞總數正常，中性粒細胞可稍增多。血沉增快，類風濕因子陰性。循環免疫復合物陽性。 2.X線檢查 可見受累關節周圍軟組織腫脹影，少數患者有軟骨和骨侵襲表現。 3.病原體分離及特異性抗體檢測有助診斷。
關于重鏈病的診斷依據介紹
1.α重鏈病十二指腸和空腸的纖維內鏡及活檢是本病首選的診斷方法，確診依賴血清免疫固定電泳，血清蛋白電泳在α2與β區之間可見一異常增大較寬的區帶，血清免疫電泳顯示與抗α重鏈抗血清反應，而不與抗輕鏈血清反應。 2.γ重鏈病確診需靠血清、尿免疫電泳，血清免疫電泳在β與γ之間出現一非均質性異常M蛋白，
簡述小兒急性白血病的診斷依據
1.發熱、貧血、出血、衰弱。 2.組織浸潤表現：肝、脾、淋巴結腫大，可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 3.血像：白細胞可增多、減少或正常，血紅蛋白或血小板下降，可見或無原始和幼稚細胞。 4.骨髓象：骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。可分為
腦膿腫的診斷依據
(1) 病人有化膿性感染源：如慢性中耳炎，乳突炎，副鼻竇炎，肺部感染。有開放性顱腦損傷、先天性心臟病及身體其他部位感染源史。 (2) 全身感染癥狀。 (3) 多有腦膜炎病史，逐漸出現顱內壓增高征象，出現腦膿腫相應部位的大腦或小腦損害征象。 (4) 腰椎穿刺：膿腫的占位效應多導致腦脊液的壓力
關于小兒急性膽囊炎的診斷依據介紹
一般根據上腹或右上腹疼痛及右上腹壓痛的病史及體征，診斷并不困難。在以膿毒性休克情況下來就醫的患兒，也要考慮到有本癥的可能。有腹腔滲液者，可作診斷性腹腔穿刺，如抽出綠色滲液則可確診為膽汁性腹膜炎。
關于重癥急性胰腺炎的診斷依據介紹
1、有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發因素。 2、原有膽道疾患的患者突然發生持續性上腹部劇痛，并且血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常。 3、凡病情危重、有黃疸和休克的急腹癥患者或原因不明的急腹癥患者，都應做血、尿淀粉酶檢查。 4、對診斷不明的可疑病例，除常規進行B超檢查外，尚須進一步做
關于急性腦病綜合征的基本介紹
譫妄是指一組綜合征，又稱為急性腦綜合征。表現為意識障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中。通常起病急，病情波動明顯。該綜合征常見于老年患者。患者的認知功能下降，覺醒度改變，感知覺異常，日夜顛倒。譫妄并不是一種疾病，而是由多種原因導致的臨床綜合征。
關于急性腦病綜合征的預后介紹
譫妄癥狀出現提示患者處于急性危險狀態，其轉歸與患者的基礎疾病、平時健康狀況等相關。其預后與轉歸包括以下幾種： 1.不少患者在短期內（如一周內）會恢復正常，通常對病中情況不能完全回憶。 2.并發其他疾病、或造成功能損害。 3.譫妄引起的死亡率較高，研究結果顯示其死亡為22%～76%不等。
關于急性腦病綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查包括全血常規、血糖、肝功能、腎功能、血氨、血氣分析、尿液分析、尿中藥物篩選。 2.做系列性EEGS追蹤觀察可見譫妄伴有EEGs實質上的改變。腦波節律的結構破壞及普遍變慢是最常見的改變。節律減慢的程度與譫妄的程度相關。 3.顱內病因引起譫妄尚可見其他EEG改變，包括局灶性慢波，不