Science：新研究揭示補體系統的持續激活會損害活動性長新冠患者體內的組織和血細胞

　　大多數感染了 SARS-CoV-2冠狀病毒的人在急性期過后都會康復。然而，相當一部分感染者會出現持續時間較長的癥狀，即長新冠（Long COVID），癥狀表現多種多樣。長新冠的病因和發病機制尚不清楚，也沒有診斷測試或針對性治療方法。

　　在一項新的研究中，瑞士蘇黎世大學免疫學教授、蘇黎世大學醫院免疫學系主任Onur Boyman領導的一個研究團隊發現補體系統在長新冠中發揮著重要作用。相關研究結果發表在2014年1月19日的Science期刊上，論文標題為“Persistent complement dysregulation with signs of thromboinflammation in active Long Covid”。

　　補體系統是先天性免疫系統的一部分，通常有助于抗感染、清除受損和受感染的體細胞。" Boyman說，“在長新冠患者中，補體系統不再恢復到它的基礎狀態，而是保持激活狀態，因此也會損害健康的體細胞”。

　　補體系統的持續激活會損害組織和血細胞

　　這些作者對 113 名 COVID-19 患者進行了長達一年的急性 SARS-CoV-2 感染后隨訪，并將這些患者與 39 名健康對照者進行了比較。6個月后，40名患者患上了活動性長新冠。在急性感染期間和六個月后，對這些研究參與者血液中的 6500 多種蛋白進行了分析。

　　長新冠的病理機制模型。圖片來自Science, 2024, doi:10.1126/science.adg7942

　　論文第一作者、Boyman團隊博士后研究員Carlo Cervia-Hasler解釋說，“通過分析長新冠中哪些蛋白發生了改變，證實了補體系統的過度活躍。活動性長新冠患者血液中的補體系統蛋白水平也升高，表明包括紅細胞、血小板和血管在內的多種體細胞受損”。

　　生物信息學識別蛋白模式

　　活動性長新冠患者血液蛋白中可測量到的變化表明，補體系統的蛋白之間存在相互作用，而補體系統的蛋白參與了血液凝固、組織損傷的修復以及炎癥。相比之下，康復后的長新冠患者血液中的蛋白水平在六個月內就恢復了正常。因此，活動性長新冠的特征是血液中的蛋白模式。這些血液標志物是利用生物信息學方法發現的。

　　Boyman說，“我們的研究不僅為更好的診斷奠定了基礎，而且還支持了對可能用于調節補體系統的物質的臨床研究。這為開發針對長新冠患者的更有針對性的療法開辟了新途徑。”