如何應對全球挑戰,改善腎臟健康
過去十年,腎臟疾病已成為全球一大重要健康問題。據全球疾病負擔報告顯示,慢性腎臟病(CKD)是導致壽命損失的重要原因——已從1990年的排名第25位上升至2015年的第17位。此外,腎臟疾病所致殘疾率亦在以每年1.3%的速度增長。對患者,家庭,醫療系統和社會造成極大的影響。 國際腎臟病學會(ISN)全球腎臟健康圖譜(GKHA)就125個國家(全球人口的93%)進行分析,結果顯示全球腎臟病醫師為8.83/1.87百萬人口,且在低等收入國家,中低等收入國家,中高等收入國家以及高等收入國家之間具有巨大差異。部分地區無腎臟醫療資源支持,CKD或急性腎損傷登記較少,雖然透析和移植的醫療成本較高,但部分地區連最基本的模式資源都無發獲得;且血液和尿液檢查亦不是所有地區都可進行。 基于現有的狀況,改善全球腎臟病預后的工作依然任重而道遠。基礎檢查和醫療服務的缺乏以及系統信息采集的缺乏,使得腎病領域在推進科學發展方面處于劣勢。現有的數據顯示,......閱讀全文
淺談阿司匹林的腎臟毒性與腎臟保護作用
??? 阿司匹林在臨床應用已有百余年。近年來,多項大型臨床試驗均證實阿司匹林在預防血栓性疾病(腦梗死,心絞痛,心肌梗死等),減少心腦血管事件發病率和死亡率發揮了極其重要的作用。無論是美國、歐洲,還是中國的高血壓病指南中均指出:無禁忌證的高血壓病患者應終身服用阿司匹林。高血壓病和心腦血管事件在腎臟
腎臟破裂的簡介
腎臟破裂是指在損傷情況下或者非損傷情況下發生的腎臟破裂,包括腎臟實質、腎盂和腎血管的破裂,常繼發于病理腎,臨床比較少見。腎臟深藏于腎窩,受到周圍結構較好的保護:在腎的后面有肋骨、脊椎和背部的長肌肉,前面有腹壁和腹腔內容物,而其上面則被膈肌所罩住。正常腎臟有1~2cm的活動度,故腎臟不易受損。但從
腎臟破裂的檢查
1.血尿:重度損傷可出現肉眼血尿,輕度損傷則表現為顯微鏡下血尿,若輸尿管、腎盂斷裂或腎蒂血管斷裂時可無血尿。 2.休克:嚴重腎損傷尤其合并有其他臟器損傷時。表現有創傷性休克和出血性休克甚至危及生命。 3.疼痛及腹部包塊:疼痛由局部軟組織傷或骨折所致也可由腎包膜張力增加引起;有時還可因輸尿管血
腎臟的作用有哪些
腎臟的基本生理功能有以下五點: (1)分泌尿液,排出代謝廢物、毒物和藥物:腎血流量約占全身血流量的1/4~1/5左右,腎小球濾液每分鐘約生成120mL,一晝夜總濾液量約170~ 180L。濾液經腎小管時,99%被回吸收,故正常人尿量約為1500mL/d。葡萄糖、氨基酸、維生素、多肽類物質和少量蛋白質
腎臟破裂的鑒別診斷
1.腹腔臟器損傷:主要為肝、脾損傷有時可與腎損傷同時發生。表現為出血休克等危急癥狀,有明顯的腹膜刺激癥狀。腹腔穿刺可抽出血性液體尿液檢查無紅細胞;超聲檢查腎無異常發現;IVU示腎盂、腎盞形態正常,無造影劑外溢情況。 2.腎梗死:表現為突發性腰痛、血尿、血壓升高;IVU示腎顯影遲緩或不顯影。逆行
腎臟破裂的緩解方法
遵守安全法規是平時預防外傷的最好措施,戰時腎損傷的預防主要依靠裝備的改進。在急救處理同時,應用抗菌素如破傷風抗毒素等疑有內臟傷者,一律禁食,必要時可放置胃腸減壓管抽吸胃內容物。有尿潴留的傷員應導尿作檢查,并留置導尿管,觀察每小時尿量。急救處理后,在嚴密的觀察下,盡快后送,后送途中,要用衣物墊于膝
腎臟ECT的技術原理
腎臟ECT成像的基本原理:放射性藥物引入人體,經代謝后在臟器內外或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異,將探測到這些差異,通過計算機處理再成像。ECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像,除顯示結構外,著重提供臟器與端正變組織的功能信息。ECT的顯像方式十分靈活,能進行平面顯像和斷層
腎臟ECT的技術結構
腎臟ECT它有專門探測核射線(γ射線)的探頭、固定探頭并能向各方位轉動的支架、裝有系統程序的中心控制臺(能高速運行和進行大量數據處理和存貯的高性能電子計算機,16~64位)。在采集程序控制下,探頭收集到從靶器官發射出來的γ射線,經晶體光放大(變成可見光)導向光電倍增管(P.M.T)的陰極(矩陣排
腎臟ECT的臨床應用
1.腎功能測定; 其優點是不必作輸尿管插管而能反映分腎功能。腎小球腎炎、腎病綜合癥征和原發性高血壓等所致的腎功能損害,多累及雙腎,故腎圖表現為雙腎功能損害。腎結核、部分腎盂腎炎、單側腎動脈狹窄、腎腫瘤等常為一側腎功能損害,腎圖用于協助上述病變的診斷,確定腎功能受損的程度,以及對病程分期,指導及觀
腎臟功能怎樣進行調節?
1.腎小球功能的調節腎小球的濾過功能除了濾過膜的通透性外主要取決于腎血流量及腎小球有效濾過壓 。腎血流量的調節既能適應腎臟泌尿功能的需要,又能與全身的血循環相配合。(1)自身調節是指當腎臟的灌注壓在一定范圍內變化時(10.7~24kPa),腎血流量及腎小球濾過率基本保持不變。(2)腎神經調節刺激腎神
腎臟中基因可調控血壓
最近辛辛那提大學(UC)研究人員通過在小鼠模型中,實驗發現大量存在于腎臟中的基因可能實際上在調控血壓和高血壓中發揮作用。 該基因——腎雄激素調節蛋白(KAP)只在腎近曲小管中大量存在,并由雄激素如睪酮刺激。 雖然KAP在腎臟中的功能仍然未知,但科學家一直試圖調查該基因的作用,現在研究人員通過
長期高血壓-腎臟好受傷
我國高血壓患者人數超過2.7億人,發病人數比較龐大。高血壓病初期,一些身體的癥狀不易被發現,長此以往,高血壓可以對心臟、腦、腎臟等靶器官造成損傷。 數據顯示,高血壓人群中腎臟損害的發生率高達20.8%,比一般人群的7.3%高出很多。繼糖尿病、慢性腎炎之后,高血壓腎病成為腎臟損傷最終發展成腎衰
腎臟疾病最新研究進展
本期為大家帶來的是腎臟健康領域的最新研究進展,希望讀者朋友能夠喜歡! 1. Nature:利用人工智能預測急性腎損傷 doi:10.1038/s41586-019-1390-1. 在一項新的研究中,美國和英國的研究人員將人工智能(AI)應用于解決檢測住院患者急性腎損傷(acute kidn
腎臟超音波的參數
(1) 腎臟長度(上下徑) 正常參考值(成年、cm):男性:10.6土0.6:女性:10.4土0.6。 (2) 腎臟寬度(左右徑)測量 正常參考值(成年、cm):男性:5.6土0.5;女性:5.4土0.4。 (3) 腎臟厚度(前后徑) 正常參考值(成年、cm):男性:4.2土 0.4:
腎臟超音波的簡介
腎臟超音波是一項檢查腎臟是否正常的一項輔助檢查方法。用B型超聲波檢查腎臟功能,已被臨床廣泛應用。腎臟本身的解剖結構為B超檢查提供了良好的條件。腎臟的被膜、實質、腎盂等組織結構的層次,都能用B超顯示出來。B超能準確地測定腎臟的大小、位置和形態,鑒別腎臟內腫物是囊性還是實性病變,測量移植腎臟的大小和
腎臟破裂的原因及檢查
原因 腎損傷分為閉合性損傷和開放性損傷兩種類型,可由下列原因引起: 1.閉合性腎損傷 包括直接暴力、間接暴力、肌肉強力收縮及醫源性等原因。 直接暴力系腎區受到直接暴力打擊致傷,如車禍、打擊傷或跌倒時腎區碰及硬物等引起,是腎損傷最常見的原因。 間接暴力多見于墜落傷,雙足或臀部著地時腎臟受
腎臟ECT的技術發展
腎臟ECT是近幾年來發展起來的以動態檢查雙腎功能的高端診斷儀器,它的出現為臨床對腎功能的診斷提供了客觀的數據,同時作為腎臟病的損害定位性診斷依據。它客觀地反映了雙腎和單側腎臟的濾過率,雙腎血管的灌注,雙腎小球的有效血液供給,提供腎小管重吸收,濃縮稀釋以及尿路是否通暢一些反映腎功能的可靠依據。同時
腎臟ECT的臨床意義
腎臟ECT對腎小球濾過率測定,指腎在單位時間內清除血漿中某一物質的能力。通常以清除率測定腎小球濾過率,推算出腎每分鐘能清除多少毫升血漿中的該物質,并以體表面積校正。單純以血肌酐反映GFR不夠準確。臨床上既往多采取留血、尿標本測定肌酐清除率的方法進行GFR的評估。正常值平均在100±10ml/mi
補體與腎臟疾病之間的關系
補體系統補體是存在于人和脊椎動物血清與組織液中一組經活化后具有酶活性的蛋白質。補體是非特異性免疫的系統的主要成分之一,亦參與獲得性免疫的初始階段,由固有成分、調節成分和補體受體組成。補體激活途徑有三種:抗原抗體復合物結合Clq啟動激活經典途徑;甘露糖集合凝集素(MBL)直接結合細菌啟動激活MBL途徑
達格列凈如何影響腎臟?
達格列凈對腎臟有一定的影響。它通過抑制腎臟中鈉葡萄糖轉運蛋白2的作用,降低腎糖閾,從而促進尿葡萄糖的排泄,達到降低血糖水平的效果。 不過,這種作用可能會對腎臟造成一定的影響。使用達格列凈時,可能會對腎功能造成損害,尤其是對于有嚴重腎功能不全的患者,可能會增加急性腎損傷和腎功能不全的風險。 在
治療慢性腎臟病的概述
為了明確CKD不同階段的防治目標,提出三級預防概念很有必要。所謂一級預防,又稱初級預防,是指對已有的腎臟疾患或可能引起腎損害的疾患(如糖尿病、高血壓病等)進行及時有效的治療,防治慢性腎衰竭(CRF)的發生。二級預防,是指對已有輕、中度CRF的病人及時進行治療,延緩、停止或逆轉慢性腎衰竭的進展,防
關于原發性腎臟血尿的簡介
原發性腎臟血尿,一組通常以反復發作的肉眼血尿,輕度蛋白尿和腎小球改變為特征的疾病。 約50%反復發作腎性血尿的病人,表現為明顯的系膜區IgA沉積.約一半的病人血清中IgA升高.T細胞亞型改變已有報道. 有證據顯示IgA腎病發病是由于系膜區多聚IgA-抗原復合物的產生增多或清除減少,并激活經典
關于原發性腎臟血尿的概述
原發性腎臟血尿,最重要的原發性腎臟疾病.發生在各個年齡,但以兒童和年輕人最常見.其中男性發病率為女性的6倍,黑人中少見.與所有原發性腎小球疾病相比,它的流行率在美國為5%,南歐和澳大利亞為10%~20%,亞洲為30%~40%.其他疾病亦可表現為無癥狀性血尿-蛋白尿綜合征.
簡述腎臟切片的臨床意義
一、腎臟切片的異常結果: (1) 常見腎臟切片之病理診斷: 蛋白尿:微小型腎病變,局部腎絲球腎炎,膜性腎絲球病變,膜增生性腎絲球炎,糖尿病腎病變及類淀粉沉積癥等。 血尿:A型免疫球蛋白腎病變,薄基底膜腎病。 (2) 系統性疾病的腎臟影響評估:血管炎,高血壓,紅斑性狼瘡及糖尿病等。 (3
簡述腎臟B超檢查的意義
用B型超聲波檢查腎臟,已被臨床廣泛應用。腎臟本身的解剖結構為B超檢查提供了良好的條件。腎臟的被膜、實質、腎盂等組織結構的層次,都能用B超顯示出來。B超能準確地測定腎臟的大小、位置和形態,鑒別腎臟內腫物是囊性還是實性病變,測量移植腎臟的大小和連續觀察移植腎臟的變化。 B超檢查對診斷腎盂積水和腎結
依托度酸膠囊對腎臟作用
象其他NSAIDs一樣,給小鼠長期喂食依托度酸可導致其腎髓質變性和腎乳頭壞死。雄鼠服用依托度酸兩年,其腎盂移行上皮細胞增生的發生率增加。現已收到一些報告,依托度酸可以導致人腎臟發生不良反應:如血尿、急性間質性腎炎、腎功能不全等等。因此有腎功能損害的病人服用依托度酸時應小心。 前列腺素對于維持正
兒童多發的腎臟腫瘤如何自查?
在人體腰部兩側后方有一對器官,狀似拳頭大小的扁豆,重約300克,民間俗稱“腰子”,實際上就是腎臟,也被稱為“不一般的過濾器”,因為它為人體周身的血液凈化、血壓調節、尿液產出、激素分泌、神經支配和骨骼發育的穩定提供了基本保障。?腎臟是個精致器官,對兒童來說,也是個柔弱器官,容易受到腫瘤細胞的侵害。腎臟
研究人員成功改變腎臟血型
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/8/484572.shtm 目前的器官移植,除了組織相容性抗原要匹配外,還要考慮一個問題——血型匹配。如果能改造出通用血型器官,就能消除器官移植時的血型障礙,從而減少器官浪費、縮短等待時間,最終挽救更多生命
案例分析:發熱、出血和腎臟損害
患者,女,42歲,安徽東至縣人。于2008年6月4日入院。主訴:發熱4天,無尿1天。現病史:患者4天前無明顯誘因下出現畏寒、發熱,發熱呈持續性,體溫在38℃以上。當地醫院擬診“急性上呼吸道感染”,予“青霉素、雙黃連”靜滴,發熱癥狀無好轉,查血吸蟲間接紅細胞凝集試驗(I HA)陰性,有輕微腰痛。1
腎臟疾病特殊的生化檢查項目
? ? ? ?特殊的生化檢查對某些腎臟病的診斷、鑒別診斷、指導治療及判斷預后有重要意義。以下為常用的幾種檢查項目:?????? (1)尿蛋白電泳及尿蛋白選擇性監測。???????? 尿蛋白電泳評分對尿蛋白的組成部分進行分析,確定尿蛋白的來源,這有助于病因的診斷和預后的判斷。如果出現混合性蛋白尿,表示