明明是缺鐵性貧血，為什么補鐵無效？
缺鐵性貧血是小兒時期最常見的貧血，主要由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少，臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點。其主要治療手段為口服補鐵，多于治療1~2周后血紅蛋白逐漸上升，通常于治療3~4周血紅蛋白值達到正常。圖片來源于網絡 然而臨床上有一種缺鐵性貧血，以對口服鐵劑治療無效、靜脈鐵劑難治性缺鐵性貧血注射鐵劑治療反應遲緩且貧血改善不完全為特征。明明表現為缺鐵性貧血，卻對鐵劑治療效果欠佳，被命名為鐵劑難治性缺鐵性貧血 (Iron-refractory iron deficiency anemia，IRIDA)。近期，蔡耘等即在中華兒科雜志上發表了一例兒童鐵劑難治性缺鐵性貧血，使我們對IRIDA有了進一步的認識。該病雖發病率低，但需引起臨床醫師的高度重視，加強對該病的了解，有助于減少對貧血患者的誤診及誤治。 IRIDA的發病機制 IRIDA呈常染色體隱性遺傳，研究發現，該病的發生與跨膜絲氨酸蛋白酶......閱讀全文
明明是缺鐵性貧血，為什么補鐵無效？
缺鐵性貧血是小兒時期最常見的貧血，主要由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少，臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點。其主要治療手段為口服補鐵，多于治療1~2周后血紅蛋白逐漸上升，通常于治療3~4周血紅蛋白值達到正常。圖片來源于網絡 然而臨床上有一種缺鐵性貧血，以對口服鐵劑
鐵染色的臨床意義
降低：見于缺鐵性貧血。缺鐵性貧血時骨髓細胞外鐵明顯降低，甚至消失，鐵粒幼細胞降低。經鐵劑治療后，細胞外鐵增多。鐵粒染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導鐵劑治療的一個方法。 升高：見于鐵粒幼細胞貧血、骨髓增生異常綜合征(鐵粒幼細胞難治性貧血)等。另外，也見于溶血性貧血、營養性巨幼細胞貧血、再生障礙性貧
鐵染色的正常值及臨床意義
正常值 細胞外鐵為“+”-“++”；細胞內鐵為計數100個幼紅細胞，鐵粒幼細胞為19-44個。 臨床意義 降低：見于缺鐵性貧血。缺鐵性貧血時骨髓細胞外鐵明顯降低，甚至消失，鐵粒幼細胞降低。經鐵劑治療后，細胞外鐵增多。鐵粒染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導鐵劑治療的一個方法。 升高：見于鐵粒幼
鐵染色的臨床意義及注意事項
臨床意義 降低：見于缺鐵性貧血。缺鐵性貧血時骨髓細胞外鐵明顯降低，甚至消失，鐵粒幼細胞降低。經鐵劑治療后，細胞外鐵增多。鐵粒染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導鐵劑治療的一個方法。 升高：見于鐵粒幼細胞貧血、骨髓增生異常綜合征(鐵粒幼細胞難治性貧血)等。另外，也見于溶血性貧血、營養性巨幼細胞貧血、
鐵染色的參考值與臨床意義
（1）參考值1）細胞外鐵（＋）～（＋＋），大多為（＋＋）。2）鐵粒幼細胞12%～44%。由于各實驗室的實驗條件不同，正常值也有差異，應建立本實驗室的正常值。（2）臨床意義1）缺鐵性貧血時，骨髓細胞外鐵明顯減低，甚至消失；鐵粒幼細胞的百分率減低。經有效鐵劑治療后，細胞外鐵增多；因此鐵染色可作為診斷缺鐵
難治性面癱1例思考
面癱，又叫周圍型面神經麻痹、面神經炎或者貝爾麻痹，起病突然，常在受風寒或者病毒感染后出現一側口眼歪斜，表現為一側面神經支配區感覺、運動障礙，具體可見患側抬頭紋變淺或消失，眼瞼閉合不全，口角下垂歪向健側，鼓腮漏氣，露齒不全等，可有不同程度聽覺、味覺障礙。面癱的致病原因多種多樣，一般常見于受寒受涼、循環
難治性腹水的治療心得
? 腹水的形成是腹腔內液體的產生和吸收失去動態平衡的結果。引起腹水的病因很多，無論是腹水呈漏出性還是滲出性，均可因多種疾病而引起，為了減輕大量腹水引起的癥狀(包括腹脹、呼吸受限等)，可采取必要的對癥治療。以下是本人臨床中總結的治療腹水的經驗。??? 一、1克Na可潴留200ml的水，故出現腹水時，應
臨床物理檢查方法介紹--鐵染色介紹
鐵染色介紹:?骨髓小粒中有含鐵血黃素稱細胞外鐵;細胞內也含有鐵稱細胞內鐵,其中三價鐵離子與分子中蛋白質結合不牢,經處理后游離,可在酸性亞鐵氰化鉀溶液中產生普魯士藍反應而染色。鐵染色正常值:?細胞外鐵為“+”-“++”;細胞內鐵為計數100個幼紅細胞,鐵粒幼細胞為19-44個。鐵染色臨床意義:?降低:
紅細胞內外鐵粒染色
一、原理：骨髓細胞外鐵及有核紅細胞中鐵粒與亞鐵氰化鉀作用后，呈普魯士蘭陽性反應。二、結果判定：鐵粒幼細胞：胞質內出現蘭色顆粒的幼紅細胞。環鐵粒幼細胞：幼紅細胞質內的蘭色顆粒在6個以上，并圍繞于核周排列成環形者。鐵粒紅細胞：含有蘭色鐵顆粒的紅細胞。紅細胞外鐵：根據鐵量的多少以“0”—“++++”表示，
居民缺鐵性貧血嚴重 衛生部啟動鐵強化醬油項目
缺鐵性貧血是中國內地高患病率的營養缺乏病，居民貧血患病率平均為20.1%；2歲以內嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別達到31.1%、29.1%和19.9%；部分地區居民貧血問題已成為嚴重的公共衛生問題。 中國工程院院士、中國疾病預防控制中心食物強化辦公