骨髓異常增生綜合征（MDS）的免疫表型特征
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骨髓異常增生綜合征（MDS）的免疫表型特征
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骨髓異常增生綜合征（MDS）的免疫表型特征
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一例骨髓增生異常綜合征（MDS）診斷分析
患者男，64歲，表現為進行性乏力和全血細胞減少。完全血細胞計數顯示：血紅蛋白7.5 g/dL，白細胞計數1.2 × 109/L，血小板25 × 109/L。骨髓活檢示：7%成髓細胞，69%幼紅細胞，胞質空泡、核出芽，以及多核細胞（圖A-D）。在分裂的所有階段，紅細胞室中均可觀察到明顯的有絲分裂象，正
骨髓增生異常綜合征的骨髓象
多數病例骨髓增生明顯活躍，有少數增生正常或減低，伴明顯病態造血。（1）紅細胞系：多為明顯增生，少數增生減低。原紅和早幼紅細胞增多，有類巨幼樣變，可見核碎裂、核畸形、核分葉、雙核或多核幼紅細胞，核質發育不平衡，胞質嗜堿著色不均。（2）粒細胞系：粒細胞系增生活躍或減低。原粒和早幼粒細胞可增高，伴成熟障礙
【骨髓增生異常綜合征】治療
治療MDS治療主要解決兩大問題：骨髓衰竭及并發癥、AML轉化。就患者群體而言，MDS患者自然病程和預后的差異性很大，治療宜個體化。根據MDS患者的預后積分，同時結合患者年齡、體能狀況、依從性等進行綜合評定，選擇治療方案。低危組MDS治療包括成分血輸注，造血因子治療，免疫調節劑，表觀遺傳學藥物治療。低
骨髓增生異常綜合征的骨髓象表現
多數病例骨髓增生明顯活躍，有少數增生正常或減低，伴明顯病態造血。（1）紅細胞系：多為明顯增生，少數增生減低。原紅和早幼紅細胞增多，有類巨幼樣變，可見核碎裂、核畸形、核分葉、雙核或多核幼紅細胞，核質發育不平衡，胞質嗜堿著色不均。（2）粒細胞系：粒細胞系增生活躍或減低。原粒和早幼粒細胞可增高，伴成熟障礙
骨髓增生異常綜合征的簡介
MDS是一組克隆性造血干細胞疾病，其特征為血細胞減少，髓系細胞一系或多系病態造血，無效造血及高風險向白血病轉化。國際預后評分系統（IPSS）推薦的血細胞減少的標準為Hb
骨髓增生異常綜合征的診治
近期梅奧診所的 Tefferi 教授對骨髓增生異常綜合征的診斷、預后評估以及治療進行了綜述，發表于 AJH 的 40 周年紀念刊上。診斷1. 診斷標準2007 年的維也納會議提出了骨髓增生異常綜合征（MDS）的最低診斷標準，從形態學、細胞遺傳學、免疫表型、集落培養等方面綜合診斷。需要注意的是
骨髓增生異常綜合征的免疫治療相關介紹
1、免疫抑制治療（IST） ATG單藥或聯合環孢素進行IST選擇以下患者可能有效：無克隆性證據的≤60歲的低危/中危-1患者，或者骨髓低增生，HLA-DR15或伴小的PNH克隆。不推薦原始細胞>5%，伴染色體-7或者復雜核型者使用IST。 近有前瞻性隨機對照的研究發現IST與最佳支持治療生存