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    應重視小兒外科圍術期合理用血這一科學問題

    一、有組織的開展項目式血液管理有組織的開展項目式血液管理的特點是目標性明確選擇合適的項目負責入,協調員、醫師、護士等共同參與,由于目的性明確,容易獲得院方的支持,利于項目的成功完成。血液管理的項目是一項多模式、多學科的團隊工作方法,達成相互的理解與合作非常重要,由具備良好溝通能力的協調員從項目一開始,制定一套程序、議程、統計、方法等,協調好院方、醫師、護士、患兒家屬及相關部門之間的關系,與參與項目研究的人員簽定承諾合同,協調員還要負責參與者的初期培訓和繼續教育,收集和分發近期的文獻和國內外會議信息等,實現相關人員思維觀念的轉變,以保證項目按照一定的秩序有效執行直到完成。二、重視術前貧血的糾正術前貧血會挫傷機體免疫力,增加圍術期輸血風險、術后并發癥發生率和病死率。所以,貧血應及早發現,給與正確的診斷和治療。而國內現狀如何呢?一項小兒外科常見重大疾病術前貧血調查結果令人擔憂,發生率高達50%以上,沒有進一步貧血分型,除輸血之外幾乎缺......閱讀全文

    應重視小兒外科圍術期合理用血這一科學問題

    一、有組織的開展項目式血液管理 有組織的開展項目式血液管理的特點是目標性明確選擇合適的項目負責入,協調員、醫師、護士等共同參與,由于目的性明確,容易獲得院方的支持,利于項目的成功完成。血液管理的項目是一項多模式、多學科的團隊工作方法,達成相互的理解與合作非常重要,由具備良好溝通能力的協調員從項目

    圍術期血液管理

    美國麻醉醫師學會(ASA)對2006年發布的圍術期輸血和輔助療法實踐指南進行了更新,內容包括患者評估、入院前患者準備、術前準備、術中和術后出血管理,具體內容于2014年12月在線發表在Anesthesiology上。 該項指南的目的是改善圍術期輸血和輔助療法的管理,降低輸血、出血或貧血相關不良轉

    圍術期輸血那些事(一)

    圍術期輸血是指在圍術期輸入血液(包括自體血以及異體全血、紅細胞、血小板、新鮮冰凍血漿和冷沉淀等)。成分輸血是依據患者病情的實際需要,輸入有關的血液成分;成分輸血具有療效好、副作用小、節約血液資源以及便于保存和運輸等優點。輔助治療是指為避免或減少失血或輸入異體血所使用的藥物和技術。本指南不具備強制性

    圍術期輸血那些事(二)

    2. 濃縮血小板 (1)血小板制品:手工分離血小板、機器單采血小板 (2)輸注指征:用于血小板數量減少或功能異常伴異常滲血的患者。 A.血小板計數>100×109/L,不需要輸血小板; B.術前血小板計數<50×109/L,應考慮輸注血小板(產婦血小板可能低于50×109/L而不一定輸注血

    圍術期輸血那些事(三)

    7. 相關因素的治療 (1)避免圍術期低溫,當體溫

    探討臨床如何科學節約合理用血

    ?? 血液是人類生命的源泉和動力,輸血挽救了無數人的生命,但是目前除了存在血源緊張外,輸血所帶來的潛在危害,如傳播肝炎、艾滋病等感染性疾病[1],伴隨輸血的嚴重并發癥如急性溶血性輸血反應、細菌污染、過敏反應、輸血相關的急性肺損傷以及其他非特異事件的發生等,均顯著增加了患者的死亡危險[2]。這是擺在

    做好失血量評估 科學合理用血

    ?? 合理有效地使用血液是臨床用血的一項重要工作,失血量的評估,是準確地維持血容量,特別是手術期間至關重要的問題,現將如何評估失血量及如何合理用血做一介紹: 1? 合理用血 ? ? 目血源緊張,做好失血量評估,合理有效地使用血液是臨床用血的一項很重要的工作。輸血能搶救生命和治療疾病,但

    人工肩關節置換術圍手術期護理

    ? 人工肩關節置換術適用于肱骨頭缺血性壞死、肱骨近端粉碎骨折、肩關節腫瘤、嚴重創傷性關節炎。隨著手術技巧的不斷改進和肩關節假體研究的不斷深入,人工肩關節置換已成為保守治療無效的嚴重肩關節疾患的常用有效手段。肩關節置換的術后護理直接影響到肩關節置換術后功能的恢復,2008年至2010年我科共收治

    圍術期心電圖T波電交替病例分析

    例1,女,48歲,162cm,45kg,因“體檢發現胰頭部占位2d”入院。患者平素偶有胸悶;焦慮癥病史20余年,口服帕羅西汀片40mg,每日1次;否認糖尿病、高血壓病史。體格檢查無特殊。術前ECG示竇性心律,HR77次/分,PR間期144ms,QT間期473ms,QTc間期521ms,QT間期延長。

    重度先兆子癇并發心衰行剖宮產術的圍術期管理

    1.患者資料?患者,女,31歲,身高147cm,體質量100kg,BMI46.3kg/m2。孕34+6周產檢血壓(BP)最高達182/131mmHg,尿蛋白+++,未正規治療。孕37+3周感下腹不規則疼痛,于2019年6月21日7:45分未辦入院手續平車推入產科,伴頭暈、眼花、惡心、嘔吐、呼吸困難。

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