1、由疾病、化療或放療引起的骨髓抑制或衰竭病人,凡血小板數低于20X109/L伴自發性出血者應輸血小板。血小板數低于50X109/L,某些病人也可發生小量出血,一般止血措施無效也可輸注血小板。2、血小板功能異常:如血小板無力癥、尿毒癥、嚴重肝病某些藥物等引起血小板功能異常伴有出血者。3、大量輸血所致稀釋性血小板減少,血小板數低于50X109/L者。4、心肺旁路手術:常有血小板功能損傷和某種程度的血小板減少,血小板數低于50X109/L且有傷口滲血不止者。5、特發性血小板減少性紫癜(ITP):由于病人體內存在自身抗血小板抗體,輸入的血小板很快被破壞,故不輕易輸注血小板。有下列情況可輸:一、血小數在20X109/L以下,伴有無法控制的出血危及生命者;二、可用脾切治療本病的術前或術中有嚴重出血者。6、新生兒同種免疫性血小板減少癥:本病有自限性,最長3-4周痊愈。如有皮膚及粘膜出血者可輸注血小板。......閱讀全文
血小板輸注 血小板輸注是指針對血小板數量或功能異常的患者進行的血小板輸注,以達到止血或預防出血的目的。 一、輸注血小板的適應證 是否要輸注血小板的適應證根據患者病情、血小板的計數和功能以引起血小板減少的原因來綜合考慮。根據血小板輸注的目的不同,臨床上又分治療性血小板輸注和預防性血小板輸注。
血小板減少患者,病情嚴重的情況下,需要輸注血小板治療,這是臨床上主要的治療方式之一。嚴重的血小板減少而出血的病人,或血小板低于15×10 9/L時,通常需要輸血小板。 成年人每次輸注10個單位的血小板或單采血小板1袋,根據血小板的變化和病情,每3—
【摘要】 詳細的敘述了自身輸血方式,各種方式的適應證及禁忌證,血液的采集及儲備。自身輸血的優越性及安全性。【關鍵詞】 自身輸血;適應證;禁忌證;采集;儲存;優越性;安全性Blood autotransfusion &n
四、成分輸血 輸全血有時可能既達不到治療的目的,又全引起某些副作用,而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥,輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血,又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經,從本世紀70年代開始采用成分輸血,并取得了顯著的效果。 成分輸血的優點
四、成分輸血輸全血有時可能既達不到治療的目的,又全引起某些副作用,而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥,輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血,又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經,從本世紀70年代開始采用成分輸血,并取得了顯著的效果。成分輸血的優點:①提高療效
將血液或血液的組成部分輸給病人,以增加血量,升高血漿蛋白,從而改善循環,改變血液成分,提高血液帶氧能力和增強抵抗力,這是現代醫療中最常見的一種治療措施。 1 輸血的歷史及進展 1.1 輸血的歷史 人類進行輸血的歷史可以追溯到公元前。西方醫學史上最先進行輸血實驗的是法國的丹尼斯。166
近來,部分地方陸續取消互助獻血,引發人們對臨床用血問題的關注。如何解決用血緊張的問題,真正做到合理用血?業內專家表示,破解困局要從“開源”和“節流”兩方面入手。 我國無償獻血率為10.5/千人口,遠低于發達國家的40/千人口。區域性、季節性血源緊張已進入常態,臨床輸血急需患者
【摘要】 目的 正確理解庫存全血的概念、糾正錯誤的思想觀念、嚴格把握全血輸注的適應證等。方法 采用列表歸納的方法,分析柳州市人醫院2005年9月~2006年9月各科的用血情況,以了解不合理使用全血的程度。結果 全血并不全,備全血沒有起到真正意義上的作用。結論 全血零庫存是提高
血液病是指原發于造血系統的疾病,或影響造血系統伴發血液異常改變,以貧血、出血、發熱為特征的疾病。將血液或血液的組成部分輸給病人,以增加血量,升高血漿蛋白,從而改善循環,改變血液成分,提高血液帶氧能力和增強抵抗力,這是現代醫療中最常見的一種治療措施。 1、輸血的歷史及進展 1、1 輸血的
手術出血和大量輸血在治療大量失血的病人時,是否使用FFP和使用多少FFP,應在及時進行的凝血功能檢查(包括床旁檢查)的指導下進行。FFP決不能在成人或兒童中作為單純容量補充使用(建議級別:B級;證據級別:Ⅱb級)。FFP的兒科使用在1996年1月1日以后出生的兒童只能使用減病原體FFP(PRFFP)
[摘 要] 目的:通過臨床用血分析,指導合理用血。大力推廣成分輸血。方法:對2000年至2004年我區醫療單位各科成分血使用率及成分輸血情況進行統計分析。結果:幾年來各醫院全血用量大幅下降,成分血的用量達到99.3%,二級醫院成分血使用率在2003年已達標,但機采血小板和冷沉淀
隨著成分輸血的大力推廣,臨床在處理急性失血和血小板減少癥方面多采用輸注單采血小板,它具有其他藥物不可替代的良好止血作用。然而,在實際工作中存在著血源調度困難及采集時間較長而保存時間較短等問題,不能很好的滿足臨床需求。為此,廣大輸血工作者經過幾十年不懈的探索,對低溫保存血小板技術和保護劑進
隨著現代醫學的飛速發展,臨床用血的要求也越來越高,如何“科學、安全、有效”的利用寶貴的血液資源是每位醫務人員應當重視的問題。目前紅細胞是臨床應用最多的血液成分,但臨床實戰中你可能會存在很多疑惑,比如哪些情況需要輸紅細胞?輸哪類紅細胞制品?輸多少才最合適?那么帶著這
中外專家輸血共識 用自己的血治自己的病,用自己的血救自己的命;最好的輸血是不輸,不輸晚輸是上策。 血液管理指恰當使用血液制品,盡量減少使用。對病人的血液管理,就是科學地保持病人血紅蛋白水平,防止貧血,優化止血,減少出血,并努力改善病人轉歸。&
[治療方案]1.一般治療 避免誘發因素,勿用抑制骨髓的藥物,不用非甾體類抗炎藥。重型病人加強隔離,注意皮膚、口腔、外陰衛生,感染時加強抗炎治療;血紅蛋白<60~70g/L,有心肺功能不全的病人可考慮輸紅細胞懸液;有嚴重出血時輸血小板懸液。2.藥物治療 (1) 雄激素:大劑量雄激素可以刺激骨髓造血
血液學與疾病的關系 血液通過血管循環全身,各種組織都與血液密切接觸。全身各系統的疾病可以反映在血液變化中,血液系統疾病也可影響其他器官和組織的功能。 1.非血液系統疾病合并血液病 許多
1.大量失血主要是補充血容量,用于治療因手術、嚴重創傷、燒傷或其它各種原因所致的低血容量休克。其主要適應證為:①血紅蛋白(Hb)《80g/L或急性失血病人具有以下2項或以上者:急性失血》15%血容量,舒張《60mmHg,與基礎血壓比較收縮壓下降:》30mmHg,心率》100次/分,少尿或無尿,精神狀
1、靜脈輸血(blood transfusion) 是將全血或成分血如血漿、紅細胞、白細胞或血小板等通過靜脈輸入體內的方法。2、靜脈輸血的目的:補充血容量、糾正貧血、補充血漿蛋白、補充各種凝血因子和血小板 、補充抗體補體等血液成分、排除有害物質。3、靜脈輸血的原則:A輸血前必須檢驗血型及做交叉配血試
1.成分輸血的概念九八年十月一日《中華人民共和國獻血法》的實施,已將我國的輸血工作納入了法制化管理的軌道。這部法律就我國的獻血制度、法律適用范圍、無償獻血者的權利、義務及采供血機構的設置管理和臨床用血管理等都做了明確規定。《獻血法》第十六條明確指出:“醫療機構臨床用血應當制定用血計劃,遵循合理、科學
輸血是臨床醫療和急救中不可缺少的重要手段,本文從采血、供血及輸血管理等方面闡述了預防及控制輸血相關疾病的措施。 1 嚴格篩選獻血者 對獻血者既往史調查、體格檢查和嚴格的血液檢驗,可以排除高危人群獻血。血液檢驗主要涉及輸血相關疾病的一些項目。根據國際及國內的先進經驗,輸用
問題 1:通常輸血需要加溫嗎?什么情況下輸血才需要加溫?1、通常在輸血速度不快的情況下血液是不需要加溫的。目前對血液加溫的問題有不同的看法,有人認為,給受血者機體和肢體保暖比給血液加溫更重要。2.、常需要進行血液加溫的情況有:(1)大量快速輸血:成人 ﹥ 50 ml/(kg·h);兒童 ﹥ 15 m
四、 提高輸血安全性的措施 臨床輸血的原則是保證輸血安全和有效,其中安全性是居于首要位置的。要提高輸血安全性,最大限度減少輸血不良反應的發生和降低輸血傳染病的發生,需要所有參與輸血工作的醫務人員不懈努力和緊密合作。1. 減少不必要的輸血,科學、合理使用血液輸血治療的風險性決定了臨床醫師在考
7. 相關因素的治療(1)避免圍術期低溫,當體溫<34℃將影響血小板功能和延長凝血酶激活。(2)及時診斷并有效治療嚴重酸中毒和嚴重貧血,當pH<7.10也明顯影響凝血功能。Hct明顯下降也影響血小板粘附和聚集。四、自身輸血自身輸血可以避免輸注異體血的輸血反應、血源傳播性疾病和免疫抑制,對
血漿輸注 血漿是血液的非細胞成分,約占全血容量的55-60%,含有數百種組分,其中包括水分、蛋白質、非蛋白含氮化合物、糖類、脂類和無機鹽等,僅蛋白質類就有100多種。根據血漿蛋白的功能不同可分為七類:白蛋白、免疫球蛋白、補體、凝血因子及纖維蛋白、蛋白酶抑制物、轉運蛋白和尚未確定功能的蛋白。
二、成分輸血1、濃縮紅細胞 全血除去大部分血漿。紅細胞壓積值為70%。全血主要用于急性血液丟失導致低血容量休克(活動性出血丟失其血容量的25%以上),即全血用于提高攜氧能力和擴充血容量。不嚴重的出血可通過濃縮紅細胞,節省
臨床需要輸血的患者,可能存在各種特殊情況。在制定輸血方案時,應根據具體病情需要和輸血的目的,在充分權衡輸血利弊前提下,選擇合適的血液成分制品和劑量。下面介紹一些常見的特殊疾病患者輸血治療處理原則。 一)、大量輸血 大創傷、大出血及大手術常需要大量輸血,它是指在12-24h內快速輸入相當于受血者本
影響臨床輸血質量及安全的因素 血源性疾病的傳播:違法違規采供輸血發生感染的風險極大,通過血源傳播的疾病已知有HIV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV、CMV、EBV、HPVB19、HTLV、SARSV 梅毒螺旋體、弓形體、瘧原蟲、克-雅氏病等。&nb
⑴適應證:①健康人需要預存自身血液以各緊急情況時使用;②預計手術中出血1000~2000ml以上,需要輸血的擇期手術者;③避免分娩時輸異體血的孕產婦;④有嚴重輸血不良反應病史者;⑤稀有血型或曾經交叉配血試驗發生困難者;⑥因輸血產生同種免疫抗體者(如:血小板輸注無效者、IgA缺乏者、有白細胞抗體者)和
Actuality and Expectation of Safety Questions of Blood Infection SA Rengerile Shijingshan Hospital of Beijing, Beijing 100043, China &n
全血:包括血細胞和血漿中的所有成分。成分輸血:物理或化學方法將血液中有效成分分離出來,分別制成高濃度、高純度的制品,根據患者病情,需要什么就輸什么成分的輸血方法。成分輸血的意義(一)制劑容量小,濃度和純度高,療效好。(二)提高輸血安全性。1.降低免疫反應;2.減少病毒傳播;3.病毒滅活。(三)利于各