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  • 前庭神經元炎之鑒別診斷

    前庭神經元炎是臨床眩暈常見的原因之一,起病急,好發于20歲~60歲的成年人,平均起病年齡39歲,男女之間無明顯性別差異。起病前常有受涼感冒病史或合并有感染性疾病。冬、春季節好發。主要臨床癥狀為突發眩暈,癥狀常見于晚上睡醒時,通常發作前無任何征兆,多為搖擺不穩感,偶有旋轉性眩暈,當頭部或身體轉動時眩暈加重。常伴有惡心,嘔吐,無聽力受損及其他腦神經受損表現。疾病初期癥狀較為嚴重,恢復期主要以輕度或逐漸緩解的眩暈,或是不穩感為主,通常持續數天或數周。整個病程平均6周,也可持續9周甚至更長。可在數個月中反復發作,但每次發作程度都比前一次程度會減輕。前庭神經元炎診斷要點:1.發病前有明確的感染史。大多病前有發熱、上呼吸道感染或泌尿道感染病史,多為腮腺炎、麻疹及帶狀皰疹病毒引起。2.突然發作的、劇烈的旋轉性眩暈,可伴惡心、嘔吐等癥狀。臨床表現已眩暈為主,頭部轉動時眩暈加劇,眩暈于數小時至數日達到高峰,后漸減輕。多無耳鳴、耳聾,也有報道......閱讀全文

    前庭神經元炎之鑒別診斷

    前庭神經元炎是臨床眩暈常見的原因之一,起病急,好發于20歲~60歲的成年人,平均起病年齡39歲,男女之間無明顯性別差異。起病前常有受涼感冒病史或合并有感染性疾病。冬、春季節好發。主要臨床癥狀為突發眩暈,癥狀常見于晚上睡醒時,通常發作前無任何征兆,多為搖擺不穩感,偶有旋轉性眩暈,當頭部或身體轉動

    關于前庭神經元炎的檢查和診斷介紹

      檢查  1.頭暈者應作貧血、低血糖、內分泌紊亂等相關檢驗。  2.腦脊液檢查對顱內感染性疾病的確定尤為重要。  3.懷疑聽神經瘤者應攝內聽道平片;頸性眩暈可攝頸椎片;腦電圖對眩暈性癲癇的診斷有幫助;考慮顱內占位性病變、腦血管病變等可選擇做頭顱CT或MRI檢查。腦干聽覺誘發電位對協助定位診斷前庭神

    分析前庭神經元炎的病因

      1.病毒感染  患病后血清測定單純皰疹、帶狀皰疹病毒效價都有顯著增高。  2.前庭神經遭受刺激  前庭神經遭受血管壓迫或蛛網膜粘連甚至因內聽道狹窄而引起神經缺氧變性激發神經放電而發病。  3.病灶因素  可能存在自身免疫反應。  4.糖尿病  糖尿病可引起前庭神經元變性萎縮導致反復眩暈發作。一些

    前庭神經元炎的基本介紹

      前庭神經元炎系因前庭神經元受累所致的一種突發性眩暈疾病,為末梢神經炎的一種。病變發生在前庭神經節或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈與自發性眼球震顫為其主要臨床表現。重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無耳鳴、耳聾;眩暈持續時間較短。常在幾天內逐漸緩解,一般2周內多可完全恢復;少

    治療前庭神經元炎的方法介紹

      1.一般治療  臥床休息,避免頭、頸部活動和聲光刺激  2. 對癥處理  對于前庭損害而產生的眩暈癥狀應給予鎮靜、安定劑治療,眩暈、嘔吐劇烈者可肌注鹽酸異丙嗪或地西泮。癥狀緩解不明顯者,可酌情重復上述治療。眩暈減輕后可繼續選服異丙嗪、地西泮或氟桂利嗪(西比靈)。同時可口服維生素B1、B6、煙酸(

    如何診斷前庭大腺炎?

      根據病史及臨床所見診斷并不困難。外陰一側陰道口前庭大腺部位有紅、腫、壓痛的腫塊,與外陰皮膚可有粘連或無粘連;如已有破口,擠壓局部可見有分泌物或膿液流出;若為淋病奈瑟菌,膿液稀薄,淡黃色。當膿腫形成時,腫塊觸之有波動感,膿腫直徑可達5~6cm,患者可出現腹股溝淋巴結腫大、體溫升高及白細胞計數增加等

    簡述前庭神經元炎的臨床表現

      1.單次發作型  突然強烈的旋轉性眩暈發作及共濟失調或失平衡,伴明顯的惡心嘔吐,水平旋轉性眼震,快相向健側,無聽覺及中樞神經系病變征象。眩暈持續數天或數周(不超過1~3周),通常數天后進行性減輕,征象完全消失于6個月后。  2.多次發作型  臨床表現為反復發作旋轉性眩暈或為平衡障礙及不穩感,無聽

    前庭神經元炎的臨床表現介紹

      1.病毒感染  患病后血清測定單純皰疹、帶狀皰疹病毒效價都有顯著增高。  2.前庭神經遭受刺激  前庭神經遭受血管壓迫或蛛網膜粘連甚至因內聽道狹窄而引起神經缺氧變性激發神經放電而發病。  3.病灶因素  可能存在自身免疫反應。  4.糖尿病  糖尿病可引起前庭神經元變性萎縮導致反復眩暈發作。一些

    關于前庭神經元炎的基本信息介紹

      前庭神經元炎是一種以突發的嚴重眩暈為特征的疾病。為半規管神經的炎癥性疾病。  病因可能是病毒感染。首發癥狀為嚴重的眩暈,伴有惡心、嘔吐,可持續7~10天。眼球向患側不自主運動(眼球震顫)。可自行恢復,可單次發病,亦可經2~18個月后多次發作,但癥狀較初次發作持續時間更短、癥狀更輕。聽力不受影響。

    關于鼻前庭炎的診斷和治療介紹

      一、診斷  根據上述臨床表現,診斷不困難。  二、治療  1.消除鼻腔內刺激性分泌物,避免有害粉塵的刺激,改正不良挖鼻習慣。  2.急性者可用抗生素治療,促使炎癥消退。  3.慢性者可用3%雙氧水清洗,局部涂1%~2%黃降汞軟膏或抗生素軟膏。

    外陰前庭炎綜合征的醫學診斷

      根據長期性交時陰道口疼痛及前庭發紅和觸痛可做出初步診斷Friedrich于1987年提出了前庭炎的診斷標準  1.接觸前庭或試圖插入陰道引起嚴重的疼痛健康搜索  2.觸痛局限在前庭區  3.紅斑局限在前庭區  應與以下疾病相鑒別勱:  1.外陰炎癥性疾病,如假絲酵母菌陰道炎滴蟲陰道炎硬化萎縮性苔

    前庭神經炎的檢查和診斷介紹

      檢查  1.頭暈者應作貧血、低血糖、內分泌紊亂等相關檢驗。  2.腦脊液檢查對顱內感染性疾病的確定尤為重要。  3.懷疑聽神經瘤者應攝內聽道平片;頸性眩暈可攝頸椎片;腦電圖對眩暈性癲癇的診斷有幫助;考慮顱內占位性病變、腦血管病變等可選擇做頭顱CT或MRI檢查。腦干聽覺誘發電位對協助定位診斷前庭神

    什么是前庭神經炎

      前庭神經元炎系因前庭神經元受累所致的一種突發性眩暈疾病,為末梢神經炎的一種。病變發生在前庭神經節或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈與自發性眼球震顫為其主要臨床表現。重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無耳鳴、耳聾;眩暈持續時間較短。常在幾天內逐漸緩解,一般2周內多可完全恢復;少

    外陰前庭炎綜合征的臨床表現及醫學診斷

      臨床表現  主要表現為性交時陰道口劇痛,可持續1~24h勱,或長期陰道口處有燒灼感勱可伴有尿痛尿頻、尿后滴瀝健康搜索。這往往導致性交畏懼感勱疼痛可在初次性交后出現或在經歷正常性活動后發生勱也可因放置衛生棉塞觸發健康搜索。外陰前庭炎通常健康搜索在一些激發因素如手術、分娩感染影響下急性發作檢查時見前

    分析鼻前庭炎的形成病因

      鼻前庭炎是鼻腔內分泌物尤其是膿性分泌物經常刺激鼻前庭皮膚所致。鼻腔內任何急性或慢性、特異性或非特異性炎癥,鼻腔異物,腫瘤等都可以并發鼻前庭炎。長期有害粉塵(如煙草、皮毛、水泥、石棉等)的刺激,挖鼻或摩擦致鼻前庭皮膚損傷繼發感染也是本病病因之一。

    運動神經元病的鑒別診斷

      由于目前ALS尚無有效的早期診斷手段,亦無有效的治療手段,故鑒別診斷就顯得尤為重要。若將其他可治性疾病誤診為ALS,不僅會延誤治療,還會對患者家庭帶來嚴重的精神負擔;相反,若將ALS誤診為其他疾病而給予不恰當的治療(如手術),則有可能加重病情。需要與ALS進行鑒別的主要疾病包括:  1、先天遺傳

    膀胱炎的鑒別診斷

      急性腎盂腎炎  除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。  膀胱結核  呈慢性膀胱炎癥狀,對常規抗生素治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示腎輸尿管有結核病變。晚期形成攣縮膀胱。  間質性膀胱炎  尿液清晰,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛。

    膀胱炎的鑒別診斷

      急性腎盂腎炎  除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。  膀胱結核  呈慢性膀胱炎癥狀,對常規抗生素治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示腎輸尿管有結核病變。晚期形成攣縮膀胱。  間質性膀胱炎  尿液清晰,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛。

    盆腔炎的鑒別診斷

      1、盆腔淤血綜合征  表現為腰骶部疼痛及小腹墜痛,向下肢放射,久站及勞累后加重。檢查宮頸呈紫藍色,但子宮及附件無異常,與盆腔炎的癥狀與體征不符。通過B超,盆腔靜脈造影可以確診。  2、子宮內膜異位癥  主要表現是繼發漸進性痛經,伴月經失調或不孕。若在于宮后壁、子宮骶骨韌帶、后陷凹處有觸痛性結節,

    慢性卵巢炎的鑒別診斷

      急性陰道炎擴展到子宮頸,還是子宮頸管內膜炎(endocer-vicitis)。子宮頸炎性病變局限于頸管內膜者極為罕見,兩者的子宮頸外表均極光滑,但后者的子宮頸管外口可見膿性粘液栓,而由急性陰道炎擴展到宮頸發生宮頸炎者,雖陰道炎癥明顯,但頸管粘液仍清澈透明。 子宮頸糜爛必須與早期宮頸癌相鑒別,后者

    虹膜睫狀體炎的鑒別診斷

      1、急性結膜炎  呈現急性發病,有異物感,燒灼感,分泌無多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血,這些表現與急性前葡萄炎的畏光,流淚,視力模糊,睫狀充血及前房反應有明顯不同。  2、急性閉角型青光眼  呈急性發病,視力突然下降,頭痛,惡心,嘔吐,角膜上皮水腫,前房淺,前房閃輝等,但無前房炎癥細胞,瞳孔呈橢圓

    闌尾炎的鑒別診斷

      主要依靠病史、臨床癥狀、體征和實驗室檢查。轉移性右下腹痛對診斷急性闌尾炎的價值很大,加上固定性壓痛,以及體溫、白細胞計數升高的感染表現,臨床診斷可以成立。如果再有局部的腹肌緊張,依據則更為充分。對于發病早期,臨床表現不明顯者,無轉移性右下腹痛的病人闌尾區的壓痛是診斷的關鍵,必要時可借助輔助檢查幫

    腮腺炎的鑒別診斷

      1. 急性化膿性腮腺炎 多見于腹部外科大手術后、長期禁食及體質虛弱、長期臥床的老年患者,兒童少見。急性化膿性腮腺炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,其次為鏈球菌(包括肺炎鏈球菌)、G-桿菌(包括大腸桿菌),革蘭氏陰性菌通常見于住院病人。其通常為單側腮腺受累。早期癥狀為患側耳下突然發生劇烈疼痛,幾小

    多肌炎的鑒別診斷

      多肌炎必須與丹毒、全身性紅斑狼瘡、血管神經性水腫及多形性紅斑鑒別。與硬皮病很難區別。因此,該病好發生在肩胛區,而肌肉常不受累。旋毛蟲病可引起肌無力類似皮肌炎,其他一些要考慮的是重癥肌無力、肌營養障礙、丹毒和血管神經性水腫。  醛固酮伴腎上腺和胰腺瘤及低血鉀也可以引起兩眼瞼及面部虛腫性紫色。系統性

    輸尿管炎的鑒別診斷介紹

      1、輸尿管陰性結石  也表現為腰痛,B超顯示腎積水。但病人常會有腎絞痛表現,IVU可見有腎積水,并有輸尿管內充盈缺損。CT則可顯示輸尿管內有結石。  2、輸尿管腫瘤  有時也可表現為腰痛,B超顯示腎積水。但常有無痛性肉眼血尿,IVU可見輸尿管內有充盈缺損。尿脫落細胞檢查呈陽性。  3、下腔靜脈后

    闌尾炎的鑒別診斷

      主要依靠病史、臨床癥狀、體征和實驗室檢查。轉移性右下腹痛對診斷急性闌尾炎的價值很大,加上固定性壓痛,以及體溫、白細胞計數升高的感染表現,臨床診斷可以成立。如果再有局部的腹肌緊張,依據則更為充分。對于發病早期,臨床表現不明顯者,無轉移性右下腹痛的病人闌尾區的壓痛是診斷的關鍵,必要時可借助輔助檢查幫

    蜂窩織炎的鑒別診斷

      根據有境界不清的紅腫,有指壓性水腫及壓痛,皮疹中央先腫后軟,波動、潰破等特點可診斷,但要注意與下列疾病鑒別。  1.丹毒 丹毒為淺層炎癥,浸潤較輕,不形成深在性膿腫,皮損為境界清楚的炎癥性紅斑,水腫情況不及本病明顯。  2.接觸性皮炎 有接觸史,紅斑與接觸的致敏物一致,過緣清楚,瘙癢明顯,一般無

    如何診斷前庭周圍性眩暈?

      1、病史的采集與分析  特別注意以下7個方面的內容,包括:眩暈發作的形式、時間特征、次數與發作頻率,眩暈發作時的情況、伴發癥狀,發病前的誘因,以及可能引起眩暈的有關病史,包括神經科、內科及耳鼻喉科的有關疾病。  2、眩暈患者的精神心理學評價  3、眩暈的臨床檢查評價  需對患者進行全身及神經系統

    鼻前庭炎的基本信息介紹

      鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,可分為急性和慢性兩種。是鼻腔內分泌物尤其是膿性分泌物經常刺激鼻前庭皮膚所致。長期有害粉塵的刺激、挖鼻或摩擦致鼻前庭皮膚損傷繼發感染也是本病病因之一。

    前庭神經炎的臨床表現

      1.單次發作型  突然強烈的旋轉性眩暈發作及共濟失調或失平衡,伴明顯的惡心嘔吐,水平旋轉性眼震,快相向健側,無聽覺及中樞神經系病變征象。眩暈持續數天或數周(不超過1~3周),通常數天后進行性減輕,征象完全消失于6個月后。  2.多次發作型  臨床表現為反復發作旋轉性眩暈或為平衡障礙及不穩感,無聽

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