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    腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優...

    腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優缺點分析膽囊炎、膽囊結石以及膽囊息肉是膽囊常見的疾病,主要表現為右上腹部疼痛,惡心,嘔吐,黃疸,發熱,乏力等癥狀。部分病人上訴癥狀可能會反復發作,嚴重影響患者的生活質量,嚴重的后期可能會導致膽囊癌的發生。所以這部分患者一般需要考慮進行膽囊切除的手術治療。目前膽囊切除手術主要分為腹腔鏡下膽囊切除手術和小切口膽囊切除手術,腹腔鏡手術和小切口手術各有利弊,并且各有適應和禁忌指征。腹腔鏡手術具有創傷小、風險低、恢復快的優勢, 但是因為膽囊疾病出現的炎癥常會導致膽囊與周圍組織發生粘連,導致術中鏡下解剖分辨困難,尤其對于急性病癥患者,微創術式是否適合仍有爭論[1]。下面通過本人的多例膽囊手術來具體分析如下:在腹腔鏡膽囊切除術剛剛應用于臨床時,由于其具有創傷小,恢復快,患者舒適度高、住院時間短、痛苦少、經濟負擔小的優勢[2],得到了肝膽外科醫生特別是三甲醫院的醫生的追捧。后來通過多例手術發現......閱讀全文

    腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優...

    腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優缺點分析膽囊炎、膽囊結石以及膽囊息肉是膽囊常見的疾病,主要表現為右上腹部疼痛,惡心,嘔吐,黃疸,發熱,乏力等癥狀。部分病人上訴癥狀可能會反復發作,嚴重影響患者的生活質量,嚴重的后期可能會導致膽囊癌的發生。所以這部分患者一般需要考慮進行膽囊切除的手術治療

    膽囊切除術之——步步陷阱

      膽囊的特殊位置給手術增加了不少難度,但真正的考驗是——陷阱重重    陷阱一:本來,膽囊切除大部分難度并不大,系膜型和游離型膽囊甚至比闌尾切除還容易,但是他們都被腹腔鏡解決了,留給開腹切除的,只有慢性膽囊炎、化膿性、壞疽性膽囊炎,或者被稱為殺人陷阱的萎

    單孔腹腔鏡闌尾切除術的優缺點

    腹腔鏡闌尾切除術具有手術創傷小、術后恢復快等優點,已逐漸取**腹闌尾切除術[1]。近年來,單孔腹腔鏡手術引起了腹腔鏡外科醫師的廣泛關注和探索。該術式在改善美容效果、減輕手術痛苦以及加速術后恢復等方面的潛力已得到很多外科醫師的公認[2]。傳統腹腔鏡闌尾切除術:在全麻下作臍部穿刺建立氣腹,臍部置5-10

    腹腔鏡膽囊切除術后排尿困難的原因及護理對策

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    河南省腫瘤醫院實施首例腹腔鏡下肝癌切除術

      “我不知道啥時候得了肝癌,前幾天術前檢查才知道。”在河南省腫瘤醫院肝膽外科二病區,54歲的老馬十分納悶。不久前,該院肝膽外科副主任醫師黃濤、主治醫師周進學等醫護人員為他成功實施了腹腔鏡下肝癌切除術,患者術中出血僅100ml,術后第二天就正常飲食,一周后出院回家。此例手術費用僅是常規手術

    腎上腺切除術介紹

    腎上腺切除術是針對良性和惡性腫瘤進行的治療。腎上腺切除術的手術方式逐漸趨于微創的方式進行。無論采用什么方式進行手術,腎上腺切除術都是一項難度較大的手術。手術方法的選擇:腎上腺切除術可已經腹部,腹膜后或經胸部進行。經腹腎上腺切除術更常進行,可以采用開放式或微創手術技術完成。開腹經腹腎上腺切除術可以通過

    內鏡下胃腸道腫瘤切除術

    內窺鏡切除術(ER)是手術切除粘膜和粘膜下腫瘤病變和粘膜內癌的內窺鏡替代方案。ER包括內窺鏡粘膜切除術(EMR),其涉及發育不良病變的圈套切除術和內窺鏡粘膜下剝離術(ESD),其中內窺鏡工具用于從粘膜下層移除病變。ER提供診斷和治療功能。局限于粘膜和粘膜下層淺層的病變似乎最適合內鏡治療。病變的分類E

    引起醫源性肝外膽道損傷病因的幾點思考

    醫源性肝外膽道損傷多發生于膽囊切除術等右上腹部手術時。以往臨床資料顯示,在開腹膽囊切除術中,膽管損傷的發生率約為0.2%。目前隨著腹腔鏡技術的普及和廣泛應用,腹腔鏡膽囊切除術病例日益增加,手術所致的膽道損傷又見增多。有資料顯示,腹腔鏡膽囊切除術時,膽管損傷的發生率約為0.3%~0.5%。醫源性膽肝外

    肝切除術血流阻斷技術及其應用

        肝臟外科的發展史也是一部止血技術的發展史。自1908年Pringle首次采用捏壓肝蒂的方法控制肝臟術中出血起,肝臟手術血流控制技術有了較大發展,出現了全肝入肝血流阻斷、半肝入肝血流阻斷、半肝血流完全阻斷、全肝血流阻斷、選擇性全肝血流阻斷等技術。熟悉肝切除術中

    沒有表明睡眠不足的醫生與隨后發生的手術并發癥間有關系

      據11月6日發表在《美國醫學會雜志》上的一項研究披露,在進行選擇性日間膽囊手術前一天晚上進行過手術操作的外科醫生并沒有發生更高的手術并發癥比率。   根據文章的背景資料:“在許多情況下,缺乏睡眠與工作表現受到不良影響有關。為了在理論上防止醫療差錯,有關方面強制規定并限制在培訓中的外科醫生的工作

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