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    蛛網膜下腔出血后腦脊液引流與分流依賴性,腦積水的...

    文獻點評:蛛網膜下腔出血后腦脊液引流與分流依賴性 腦積水的關系該研究回顧性分析 68 例動脈瘤性蛛網膜下腔出血病人的臨床資料,因動脈瘤性蛛網膜下腔出血致腦積水接受腦脊液引流治療,根據是否出現分流依賴性腦積水,將病人分為永久分流組 (n =22) 和非永久分流組 (n = 46),統計分析腦脊液引流量與分流依賴性腦積水的相關性。作者對兩組研究對象的年齡、腦脊液引流時間以及不同時間腦脊液引流量比較,采用均數±標準差的形式進行統計學描述,采用t檢驗的方法進行統計學比較,統計學方法選擇不合適。作者應該對所有計量資料進行正態性檢驗以及方差齊性檢驗,數據服從正態分布選擇均數±標準差的形式進行統計學描述,數據不服從正態分布則選擇中位數四分位數法進行統計學描述。數據服從正態分布并且方差齊,選擇t檢驗的方法進行比較,數據不服從正態分布選擇非參數檢驗軼和檢驗的方法進行比較。不能盲目選擇統計學方法,不是所有計量資料都可以選擇t檢驗。Hunt-......閱讀全文

    意外蛛網膜下腔注射的臨床表現及處理

      蛛網膜下腔不僅在麻醉實踐中占有重要位置,而且在許多其他醫學領域蛛網膜下腔間隙也已成為醫學干預的重要解剖學結構。一般而言,意外/不慎的蛛網膜下腔注射比較罕見。文獻報道的意外蛛網膜下腔給藥途徑有較大的差異,因文獻來源大都是個案報告和小樣本病例系列報道。本文旨在總結分析意外蛛網膜下腔注射的潛在來源,及

    臨床思考:警惕因腦脊液循環障礙導致脊髓空洞癥

    脊髓空洞癥是脊髓的一種慢性、進行性病變。其病變特點是脊髓(主要是灰質)內形成管狀空腔以及膠質(非神經細胞)增生。管狀空腔隨時間由內向外不斷擴大,壓迫、損傷脊髓,導致四肢無力、麻木伴膀胱及括約肌功能喪失,也可出現頭痛、溫感覺消失等臨床表現,脊髓空洞癥主要包括交通性脊髓空洞,非交通性脊髓空洞,脊髓

    腦脊液檢驗臨床意義

    一、常規檢驗:1、 (CSF)顏色檢查 [正常參考值] 無色水樣液體。[臨床意義]1.紅色:常見于蛛網膜下腔出血、腦出血、硬膜下血腫等。如腰椎穿刺時觀察到流出的腦脊液先紅后轉無色,為穿刺損傷性出血。2.黃色:見于陳舊性蛛網膜下腔出血及腦出血、包囊性硬膜下血腫、化膿性腦膜炎、腦膜粘連、腦栓塞

    腦脊液檢驗

    一、常規檢驗:1、 (CSF)顏色檢查 [正常參考值] 無色水樣液體。[臨床意義]1.紅色:常見于蛛網膜下腔出血、腦出血、硬膜下血腫等。如腰椎穿刺時觀察到流出的腦脊液先紅后轉無色,為穿刺損傷性出血。2.黃色:見于陳舊性蛛網膜下腔出血及腦出血、包囊性硬膜下血腫、化膿性腦膜炎、腦膜粘連、腦栓塞

    動脈瘤性蛛網膜下腔出血并腦積水的防止效果分析

    該研究納入70 例動脈瘤性蛛網膜下腔出血的患者為研究對象 ,隨機分為實驗組與參考組,各 35 例。參考組采用間斷腰椎穿刺術進行治療 ,實驗組采用間斷腰椎穿刺術進行治療 , 并在手術后進行腰大池置管持續外引流術治療。比較兩組患者不同時間 ( 蛛網膜下腔出血發病后 3、7、14 d) 的腦脊液溶

    讀懂腦脊液實驗室檢查

    當中樞神經系統發生感染、外傷或腫瘤時,可引起腦脊液性質、成分和量的改變。腦脊液實驗室檢查對中樞神經系統疾病的診斷、鑒別診斷、療效及預后觀察都具有十分重要的意義。一、一般性狀檢查(一)顏色正常腦脊液為無色透明的液體,在病理情況下可呈現出不同的顏色。1.紅色見于蛛網膜下腔出血和腦室出血,但需要與穿刺損傷

    四大秘籍在手,分分鐘讀懂腦脊液實驗室檢查

        當中樞神經系統發生感染、外傷或腫瘤時,可引起腦脊液性質、成分和量的改變。腦脊液實驗室檢查對中樞神經系統疾病的診斷、鑒別診斷、療效及預后觀察都具有十分重要的意義。    一、一般性狀檢查    (一)顏色  &nb

    腦脊液常規和生化檢測

    (一)一般性狀檢查,  1.顏色 正常腦脊液為無色透明液體。  (1)紅色;:常因出血引起,主要見于穿刺損傷、蛛網膜下腔或腦室出血。  (2)黃色:常因腦脊液中含有變性血紅蛋白、膽紅素或蛋白量異常增高引起,見于蛛網膜下腔出血,血清中膽紅素超過256/μmol/L或腦脊液中膽紅素超過8.6μmol/L

    腦脊液常規和生化檢測

    (一)一般性狀檢查,  1.顏色 正常腦脊液為無色透明液體。  (1)紅色;:常因出血引起,主要見于穿刺損傷、蛛網膜下腔或腦室出血。  (2)黃色:常因腦脊液中含有變性血紅蛋白、膽紅素或蛋白量異常增高引起,見于蛛網膜下腔出血,血清中膽紅素超過256/μmol/L或腦脊液中膽紅素超過8.6μmol/L

    腦池積血對動脈瘤性蛛網膜下腔出血病人術后 急性腦...

    腦池積血對動脈瘤性蛛網膜下腔出血病人術后 急性腦積水的影響該研究納入90例動脈瘤性蛛網膜下腔出血病人作為研究對象,分為急性腦積水組及非急性腦積水組,比較兩組研究對象治療方案、再出血情況、側別、腦室積血、動脈瘤所處位置比較等因素進行比較,并進行多因素回歸分析,來分析導致患者術后出現急性腦積水的影響因素

    重型頏腦損傷患者術后腦積水的相關因素分析

    該篇文獻納入336例重型顱腦損傷并采用開顱手術治療患者為研究對象,根據腦積水診斷標準將患者分為腦積水組53例和非腦積水組283例,統計術后腦積水發生率 ,分析年齡、 性別、 入院GCS評分、顱內血腫位置、 是否開放性顱腦損傷、 是否蛛網膜下腔出血、 手術時間、 是否實施去骨瓣減壓術、是否腰椎

    自發性蛛網膜下腔出血的診斷以及治療方案選擇經驗分享

    自發性蛛網膜下腔出血是指腦底或腦表面血管破裂后,血流直接流入或主要地流入蛛網膜下腔引起相應臨床癥狀的一種腦卒中。引起該疾病的病因較多,其中最重要的是顱內動脈瘤和顱內動靜脈畸形破裂導致的出血,其次是高血壓、動脈硬化和白血病等其他病變。自發性蛛網膜下腔出血是常見的腦血管病,因其起病急、病情危重、死亡率高

    檢驗三大常規之大便常規

     何時進行腦脊液檢查?     腰椎穿刺是常見的診療操作之一,對腦脊液進行檢查可用于明確腦膜炎、蛛網膜下腔出血或其他感染性疾病的診斷。腰椎穿刺操作本身還可用于減少腦脊液的量,從而減輕假性腦瘤和正常壓力腦積水患者的癥狀或后果。    腦脊液各

    腦脊液的化學檢驗(四)

    六、腦脊液葡萄糖定量測定腦脊液中葡萄糖定量測定的方法與血漿葡萄糖測定法相同,由于CSF中葡萄糖的含量僅為血糖的3/5,因此為了提高測定的靈敏度,可將標本用量加倍,結果計算時除以2即可。臨床檢測常用的方法葡萄糖氧化酶法。正常參考值:成人 2.8~4.4mmol/L,兒童 3.1~4.4 mmol/L。

    神經內鏡:外科醫生的一雙“千里眼”

      微創、痛苦小、療效好,這是神經內鏡技術的幾個“關鍵詞”。  近10年來,該技術治療范圍迅速拓展至幾十種病。其中,腦積水和垂體瘤是神經內鏡手術的兩個良好適應癥,同傳統手術相比,內鏡手術操作更加精細,損傷更輕,患者術后痛苦小,療效更好。  神經內鏡可以說是神經外科醫生的一雙“慧眼”。中國神

    流行性腦脊髓膜炎的病原及其致病機制(一)

       流行性腦脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis,meningo-coccal meningitis,簡稱流腦)是由腦膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,又稱腦膜炎球菌,meningococcus)引起的

    彩色多普勒超聲診斷新生兒顱內病變的臨床價值

      新生兒顱內病變是一種常見的疾病,常常造成新生兒智力障礙,甚至死亡,其具有發病急、進展快、病情重、病因復雜等特點,早期不具有特異性,患兒又無法表達自己的感受,很容易被忽視,彩色多普勒超聲自上個世紀70年代應用于新生兒顱內病變的診斷,因其快捷、無創、安全、價廉等優點而被廣泛應用,為新生兒顱內病變診斷

    腦脊液的化學檢驗(三)

    5、基質金屬蛋白酶譜(MMPs)  MMPs屬于含鋅的金屬蛋白酶家族,是有底物特異性的多種鈣離子依賴肽鏈內切酶。人腦中已發現的有明膠酶A(MMP2)、明膠酶B(MMP9)、膠原酶(MMP1)和基質溶素(MMP3)等多種MMPs。MMPs是以無活性的形式分泌,隨后由血漿纖維蛋白溶解

    動脈瘤性蛛網膜下腔出血的診斷和治療臨床研究進展

    動脈瘤性蛛網膜下腔出血(aSAH)為神經外科的危重急癥,是一種嚴重威害人類健康的腦血管疾病。具有高發病率、高致殘率、高病死率和高復發率等特點[1]。近年來,隨著相關領域研究的不斷深入,已經有越來越多的研究結果表明,aSAH不僅直接損害中樞神經系統,還對全身系統多個器官產生病理影響,該病在診斷與治療方

    淺談中樞性發熱

    淺談中樞性發熱一、定義:發熱:體溫調節中樞受致熱原作用,或體溫調節中樞功能紊亂,使產熱增多,散熱減少,體溫升高超過正常范圍。中樞性發熱:是由下丘腦、腦干及上頸髓病變或損害,體溫調節中樞受損而導致的發熱,體溫驟升,持續數小時、數日。二、病因1.腦血管病:o腦血管病引起的中樞性發熱以出血性多見,是由于出

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    文獻點評:不同減壓術式治療 Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞癥療效比較ChiariⅠ型畸形又稱小腦扁桃體下疝畸形,是胚胎期異常發育引起的先天性疾病,常合并脊髓空洞癥、梗阻性腦積水,并導致顱、脊神經等相關神經結構損害。該篇文獻主要是研究3種手術治療方式治療ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞癥的療效。A

    病理名詞解釋大全(十二)

    221.腫瘤的間質(mesenchyma ,stroma):腫瘤的間質成分不具特異性,一般系由結締組織和血管組成,有時還可有淋巴管,起著支持和營養腫瘤實質的作用。222. 腫瘤的異型性(atypia):腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上,都與發源的正常組織有不同程度的差異,這種差

    破解腦積水治療難題(創新故事)

      腦積水治療,因手術失敗并發癥高,一直是世界性難題。造成腦積水的成因很復雜,顱腦外傷、腦部感染、腦出血、腦瘤、腦脊液漏、腦脊液引流或顱底手術等都可能引發,而一旦發病,除了會導致顱內高壓,還會誘發腦的損害。當前,世界范圍內的腦積水手術成功率普遍偏低,即便在醫療技術發達的美國,腦積水手術首次成功率也僅

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    文獻點評:腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者中的臨床應用價值分析該文獻主要是分析腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者中的臨床應用價值,目的明確。作者的研究方法,采取隨機分組,并且確保腦室外引流為干預因素。該研究納入研究對象為2014年10月至2016年10月住院患者,可能是回顧性研究,

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    文獻點評:經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血 破入腦室的療效觀察該文獻主要的研究目的是探討經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血破入腦室的臨床療效。作者于文中詳細的講述了小腦延髓裂入路的手術操作,并對患者的術后血腫清除率以及并發癥進行總結。得出結論小腦延髓裂入路顯微手術可以有效清除小腦出血所致第四腦

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    文獻點評:高齡高血壓小腦出血并腦積水患者手術療效分析該研究方法選擇2015-2016年于漢川市人民醫院收治的124例高血壓性小腦出血并腦積水患者臨床資料,按術式不同分為2組各62例,對照組行雙側腦室外引流術,觀察組行微創穿刺聯合側腦室外引流術,對比組間療效及預后,來觀察高血壓小腦出血并腦積水高齡患者

    文獻點評:開顱治療在小腦出血破入第四腦室并發急性...

    文獻點評:開顱治療在小腦出血破入第四腦室并發急性梗阻性腦積水治療中的價值小腦出血是神經外科臨床上比較常見的一個病癥,該篇文章主要探討了開顱治療在小腦出血破入第四腦室并發急性梗阻性腦積水治療中的價值。 作者選取64例小腦出血伴腦積水患者作為研究對象,隨機分為兩組,A組行雙側側腦室額角外引流+后顱窩

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    腰大池引流在預防外傷性去骨瓣減壓術后遲發性腦積水的作用探討繼發性腦積水是行去骨瓣減壓術后重型顱腦外傷患者的常見并發癥之一,而外傷術后適時行腰大池引流可起到有效引流顱內積血、減輕腦水腫等作用。該項研究回顧性分析重型顱腦損傷患者行去骨瓣減壓術后行腰大池持續引流36例(治療組)和持續腰穿放液(或隔天1次)

    方體定向軟通道微創穿刺治療高血壓性小腦出血患者的...

    方體定向軟通道微創穿刺治療高血壓性小腦出血患者的效果方體定向軟通道微創穿刺血腫吸引治療腦出血患者,能夠在最大限度上改善高血壓腦出血患者預后,減輕神經功能損害,且具有創傷小、治療費用低、生命質量高等優點。該文獻主要是研究立體定向軟通道微創穿刺治療高血壓性小腦出血患者的效果。研究對象為2016年-201

    腰大池置管引流對腦積水患者療效的作用

    腦積水作為神經外科的一種常見疾病,腦積水的治療一直也是臨床研究的重點。該文獻將50 例術前行腰大池置管引流術的腦積水患者患者分為 A 組,將 48 例術前未行腰大池置管引流的腦積水患者分為B組。  比較兩組研究對象行側腦室腹腔分流術的療效,來分析腰大池置管引流對腦積水患者療效。該項研究

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