文獻點評—單孔腹腔鏡在婦科附件手術中的應用
本文的研究目的：探討單孔腹腔鏡在婦科附件手術的安全性和可行性。研究對象：選取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用單孔腹腔鏡附件手術的 20 例患者為觀察組，選取同期收治的常規腹腔鏡附件手術 40 例為對照組，比較兩組的手術時間、術中出血量、標本取出的時間、排氣時間、術后并發癥、住院時間、術后疼痛情況以及切口美容滿意度評分。本文的研究目的明確，研究對象選取合理，研究對象的納入及排除標準一致，且一般資料方面差異無統計學意義，具有可比性。本文的不足之處：研究結果方面：兩種術式的手術時間與手術醫師的熟練程度及級別有關系，高年資醫師要更加熟練，手術時間會明顯少于低年資醫師。文章中未在討論部分對此加以說明，建議補充說明。另患者術后住院時間與患者及主管大夫的主觀意識有很大關系，在術后住院時間方面比較可能存在一些偏倚，建議在討論部分補充說明，進行完善。另觀察組及對照組各有一例并發癥的發生，討論部分沒有詳細描述并發癥是什......閱讀全文
文獻點評—單孔腹腔鏡在婦科附件手術中的應用
本文的研究目的：探討單孔腹腔鏡在婦科附件手術的安全性和可行性。研究對象：選取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用單孔腹腔鏡附件手術的 20 例患者為觀察組，選取同期收治的常規腹腔鏡附件手術 40 例為對照組，比較兩組的手術時間、術中出血量、標本取出的時間、排氣時間、術后并發
單孔腹腔鏡在年輕女性婦科手術中的應用
本文研究獻的目的：探討分析單孔腹腔鏡在年輕女性婦科手術中的應用效果。研究方法：將我院在 2015 年 2 月至 2016 年 10 月收治的72例行腹腔鏡的年輕女性患者的臨床資料納入研究，根據手術方式的不同將患者分為觀察組（36 例采用傳統腹腔鏡手術治療的患者）與對照組（36 例單孔腹腔鏡治
單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期...
文獻點評—單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效本文獻的研究目的：比較單孔腹腔鏡與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效。研究對象：選取三門峽市中心醫院 2016 年 7 月至 2017 年 1 月收治的符合標準的 120 例婦科疾病患者，采用隨機數字表法分為U-LESS組和 CLS
婦科腹腔鏡手術的臨床應用
? 腹腔鏡手術作為內鏡手術的重要組成部分，已經成為外科革命的先鋒。婦科腹腔鏡手術近年來發展迅速，有損傷小、術后痛苦少、住院時間短、機體恢復快、美容效果好、醫療負擔輕等優點。隨著手術器械設備的更新，醫生經驗的積累和技能的成熟，術中保護措施的研發，腹腔鏡手術的并發癥明顯減少，安全性大大提高，臨床運用
微切口單孔腹腔鏡手術治療婦科疾病病例分析
近些年，經臍單孔腹腔鏡（LESS）在婦科疾病手術治療中的應用已經越來越成熟，其除了擁有術后疼痛減輕、促進康復等優點外，還提供了更好的創口隱蔽性。但是普通的單孔腹腔鏡手術仍然需要在臍孔部位切開長約15~30mm的切口，這可能導致臍孔形態被破壞，或多或少地留下臍孔部位的瘢痕痕跡；同時，將臍孔正常結構完全
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤...2
討論?妊娠合并附件腫物發生率約４．１％，多為黃體囊腫或功能性囊腫，孕１６周前多可自行消失，手術患者的病理類型以成熟性畸胎瘤最多見，約５０％左右，其次為黏液性、黃體囊腫［４－５］。孕期卵巢囊腫如果持續到孕中期且大于１０ｃｍ、有癥狀的或影像學發現懷疑惡性腫瘤應手術治療［６］，本文的所有患者均符合以上手術
經陰道自然腔道內鏡手術全子宮和雙附件切除1例及討論3
在經陰道NOTES附件手術操作中，對于大于7cm的囊腫，建議可在直視下先行囊腫穿刺抽吸減小囊腫體積后再行切除。為避免術中囊液泄漏，可在穿刺處周圍預先荷包縫合，抽吸時固定穿刺針，并在抽吸結束后迅速扎緊。另外，有研究發現嚴重盆腔粘連、器械放置困難以及術者經驗不足是導致經陰道NOTES腸管損傷并發癥發生的
經陰道自然腔道內鏡手術全子宮和雙附件切除1例及討論2
三、病例討論知識點概述經自然腔道內鏡手術（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）于1998年由Moran首次提出，指通過人體自然腔道如口腔、內臟、陰道、尿道和肛門等，使用內鏡進入盆腹腔到達目標器官組織并進行手術的方式，是
文獻點評：三維影像重建在泌尿外科機器人手術中的應用
此文章是北京和睦家醫院泌尿外科關于達芬奇機器人手術的研究，文章發表在中華泌尿外科雜志上。北京和睦家醫院是一家私人醫院，醫院的模式是參考美國醫院的模式，并納入了美國的醫保，也就是說在和睦家看病可以做到美國醫保實時結算。雖然是家私人醫院，但可見其認可度還是相當高的。達芬奇機器人手術是目前比較先進的手術設
北京協和醫院率先實施國產單孔機器人婦科手術
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/4/476911.shtm 孫大為（右）團隊正在為患者實施手術。（北京協和醫院供圖） 近日，記者從北京協和醫院獲悉，該院婦產科學系教授孫大為團隊采用國產單孔腹腔鏡手術機器人系統，通過肚臍入路，為一
文獻點評：動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療...
文獻點評：動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療中的應用該文獻主要的研究目的是探討動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療中的應用。摘要部分作者研究方法描述過于簡單，只是回顧性分析１８例高血壓小腦出血手術治療患者的臨床資料，此類均使用動態顱內壓監測技術，這不是研究方法。行動態顱內壓檢測之后呢，觀察什么
解讀文獻“腹腔鏡腸道**成形術的手術要點”
《中國實用婦科與產科雜志》2018年4期刊發了一篇文獻“腹腔鏡腸道**成形術的手術要點”，主要是闡述了目前腹腔鏡腸道**成形術手術要點及注意事項，基本代表了當代中國的手術水平，現解讀如下：一、腹腔鏡乙狀結腸**成形術的手術要點：1、腹腔鏡乙狀結腸**成形術與傳統的開腹手術基本步驟相同，區別之處在于：
關于椎管內腫瘤的手術方式選擇的相關文獻點評
近日比較關注椎管內腫瘤的手術方式選擇，剛好讀到一篇相關論文,《半椎板入路切除與全椎板入路切除合并脊柱內固定治療椎管內原發腫瘤的研究》，論文中作者對半椎板入路切除與全椎板入路切除合并脊柱內固定治療椎管內原發腫瘤的治療效果進行比較，結果發現半椎板入路腫瘤全切除率為93.02%,全椎板入路為92.31%,
文獻點評：探討立體定向手術治療高血壓腦出血手術指征
文中作者隨機抽取65例高血壓性腦出血GCS評分、出血量等臨床資料，隨機分成立體定向治療組和大骨瓣開顱治療組，比較兩種手術方式治療高血壓腦出血患者的療效。評分標準參照1995年全國第四節腦血管病學術會議關于腦卒中臨床療效評價標準。基本痊愈（1級）：完全恢復日常生活能力，神經功能改善90％以上，生活完全
機器人輔助經臍單孔腹腔鏡治療子宮頸浸潤癌臨床分析2
2 結 果?2. 1 術中情況 12 例患者均成功實施機器人輔助經 臍單孔腹腔鏡子宮頸癌根治術，無一例另行輔助穿刺 孔，無一例中轉開腹，平均手術時間為 228 分鐘 ( 146 ～310 分鐘) ，術中平均出血量為135 ml( 80 ～ 400 ml) ，術中無一例損傷輸尿管、膀胱、直腸及
簡易法經臍單孔腹腔鏡治療剖宮產瘢痕部位妊娠病例報告
近年來隨著剖宮產率的增加以及對剖宮產瘢痕 部位妊娠( cesarean scar pregnancy， CSP) 認識程度的 加深，其發病率呈上升趨勢。目前治療方式繁多［1～3］， 但無統一治療方案，而文獻認為應根據 CSP 分型不 同，采用不同的治療方式［4］。腹腔鏡治療部分Ⅱ型及 Ⅲ型 CS
文獻點評：腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術...
文獻點評：腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者中的臨床應用價值分析該文獻主要是分析腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者中的臨床應用價值，目的明確。作者的研究方法，采取隨機分組，并且確保腦室外引流為干預因素。該研究納入研究對象為2014年10月至2016年10月住院患者，可能是回顧性研究，
肺保護性通氣策略在老年患者腹腔鏡手術中的應用
肺保護性通氣策略（lung protective ventilation strategy，LPVS）包括小潮氣量、呼氣末正壓（positive end-expiratory pressure，PEEP）、肺復張策略、壓力控制通氣（pressure control ventilation，PCV
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤...1
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤病例分析隨著手術者對單孔手術操作經驗的不斷積累，單孔腹腔鏡技術在婦科領域應用的越來越廣泛。單孔腹腔鏡手術的切口隱藏于臍孔與臍周，達到了接近于無瘢痕的效果［１］。Ｃｈｏｎｇ等［２］成功完成了２５例單孔腹腔鏡輔助下巨大卵巢囊腫體外剝除術，而且手術時間較傳統腹
解讀文獻“婦科圍手術期靜脈血栓栓塞癥的預防”
《中國實用婦科與產科雜志》2018年第7期刊登了一篇“婦科圍手術期靜脈血栓栓塞癥的預防”[1]，文中詳細闡述了靜脈血栓栓塞癥的基本狀況、基本預防措施及在臨床上需要注意的問題等，很有使用價值，在此解讀一下：一、基本情況：1、靜脈血栓栓塞癥（VTE）包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）兩種情況，
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2?該患者為13歲青春期女性，盆腔巨大包塊，首先考慮左卵巢來源畸胎瘤，惡性不排除，手術指征明確。患者腹部包塊巨大，已無傳統腹腔鏡手術操作空間，手術方式選擇：1.經腹手術：手術費用較低，但是創傷較大，且該包塊巨大，手術切口較長，術后恢復時間較長，切口愈合不良可能，影響美觀，且患者為青春期女性，可能
文獻點評：顯微手術治療高血壓小腦出血的效果觀察
該文獻主要是探討顯微手術治療高血壓小腦出血的臨床效果及影響預后的相關因素分析，研究方法中表示34例高血壓小腦出血患者分別行枕下正中入路和旁正中入路顯微血腫清除術及側腦室鉆孔引流術。那么研究結果高血壓小腦出血的臨床效果如何體現，是手術方式不同起的作用，還是添加側腦室鉆孔引流術起的作用？術后療效評價術后
文獻點評：自發性小腦半球出血的微創手術治療
該篇文獻主要探討穿刺術治療自發性小腦半球出血的方法及效果。摘要研究目的沒有明確。穿刺術有好多，穿刺血腫，側腦室穿刺，腰椎穿刺等。本文穿刺術為穿刺血腫，急性梗阻性腦積水同時行額角穿刺腦室外引流術。 研究方法為對32例自發性小腦出血的患者進行術后預后分析。沒有設立對照組。并且32例小腦出血患者
機器人輔助經臍單孔腹腔鏡治療子宮頸浸潤癌臨床分析3
3. 4 操作器械的選擇 機器人器械可分普通機器人 器械和彈性預彎的單孔機器人器械。單孔機器人手 術同樣可以使用常規的 12 mm 鏡頭， 8 mm 的單極剪 和雙極電凝器械，實踐下來，普通機器人器械反而優 于單孔機器人專用器械。子宮頸癌手術范圍廣，操作 精準度要求高， 12 例患者中有 3
點評文獻“孕激素在預防早產中的作用”
“早產”一直是產科永久性的話題，對于早產的預防及治療，很多產科醫生都比較熟悉。近年來，不少文獻及專家共識中均提及孕激素在治療早產中的作用，是屬于比較前沿的知識。《中國實用婦科與產科雜志》2018年2月第34卷看到了一篇文獻“孕激素在預防早產中的作用”（作者：費奎琳，張衛社，作者單位：中南大學湘雅醫院
腰麻下懸吊式免氣腹單孔腹腔鏡中孕卵巢腫瘤手術的臨...
腰麻下懸吊式免氣腹單孔腹腔鏡中孕卵巢腫瘤手術的臨床報告妊娠期外科手術中 1/3 以上是附件手術［1］，妊 娠合并卵巢腫瘤不僅困擾著患者及其家屬，同時也 困擾著婦產科及麻醉科醫生，其處理中既要治療腫 瘤，又要兼顧妊娠結局，盡量減少手術對胎兒的影 響，強調治療的個體化。以往妊娠患者因全身麻醉 風
文獻點評：日間手術模式下180w綠激光前列腺汽化手術...
文獻點評：日間手術模式下180w綠激光前列腺汽化手術的初步體會 此文章是關于前列腺增生手術治療的研究，是由蘇州大學第二附屬醫院泌尿外科發表在中華泌尿外科雜志的一篇回顧性研究。前列腺增生手術治療是治療前列腺增生最有效的方法，隨著各種技術的發展，現在治療前列腺增生的手術方式也在不斷增多。從最早的傳統
機器人輔助經臍單孔腹腔鏡治療子宮頸浸潤癌臨床分析1
我國宮頸癌">子宮頸癌的發病率是發達國家的6 倍，每年 有15 萬新發病例，約占全球患者總數的1/3，其發病 呈年輕化趨勢，而年輕女性對腹壁切口的美觀性有較 高要求。普通的達芬奇機器人手術需在腹壁上做4 ～ 5 個0. 8 ～1. 2 cm 的切口，美觀性不如近些年興起的 單孔腹腔鏡。但單孔
文獻點評：早期序貫開放血流法在T1b期腎腫瘤行腹腔鏡...
文獻點評：早期序貫開放血流法在T1b期腎腫瘤行腹腔鏡腎部分切除術中的初步應用 此文章是第二軍醫大學（現改名為海軍大學）長征醫院泌尿外科發表在中華泌尿外科雜志關于腎部分切腎動脈阻斷時間的研究。目前腎部分切是治療早期腎癌的一種主流方法，在根除病灶的前提下最大程度的保留腎單位。但是在臨床上有些孤立腎或
文獻點評：后顱窩容積與－Chiari－Ⅰ畸形及其手術療效的關系
該文章的研究目的為探討ChiariⅠ畸形的發病機制及手術療效。通過閱讀該篇文章發現，該研究目的總結不是太恰當。本篇文章主要是研究后顱窩容積大小與ChiariⅠ畸形患者術后療效的關系。比較后顱窩容積，選取門診或急診因頭痛等原因行頭顱薄層CT檢查的正常患者20例的后顱窩容積作為正常對照。通過比較Chia