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    支氣管擴張病人的護理體會

    支氣管擴張癥是由于不同病因引起的氣道及其周圍組織的慢性炎癥,造成氣道壁損傷,繼之管腔擴張和變形。 臨床表現為慢性咳嗽,咳痰,間斷咯血和反復肺部感染。筆者認為支氣管擴張癥病人,除了遵照醫囑服用必需的藥物之外,對病人做好護理工作,是支氣管擴張癥疾病康復的關鍵。 現總結如下: 1.常規護理 1.1病情觀察 慢性咳嗽,咳大量膿性痰,反復咳嗽,反復肺部感染是支氣管擴張癥的主要臨床表現。痰量在**改變時,如起床時或就寢后最多每日可達100~400毫升,痰液經放置數小時后可分三層,上層為泡沫,中層為粘液,下層為膿性物和壞死組織,當伴有厭氧菌感染時,可有惡臭。有50%~70%支氣管擴張癥患者有咯血癥狀,血量差異較大,可自血痰到大咯血,應注意觀察,及時發現患者有無窒息先兆。 1.2.痰液引流①應根據病變的部位和解剖關系確定正確的**。通過調整患者的**,將患肺置于高位,引流支氣管開口向下......閱讀全文

    蛋白質與細胞:全球首例肺干細胞移植人體臨床試驗成果

      肺、心、肝、腎等人體大型器官損傷后的再生修復一直是現代生物醫學的重要難題。統計數據表明,肺部損傷性疾病在導致人類死亡原因中排名第三位。中國每年有數以千萬計的肺部疾病患者忍受著巨大的痛苦,甚至受到嚴重的死亡威脅,而傳統的藥物或手術治療的療效和安全性并不令人滿意。干細胞,或許是這些患者的最后希望。圖

    《蛋白質與細胞》發表全球首例肺干細胞移植人體試驗成果

      肺、心、肝、腎等人體大型器官損傷后的再生修復一直是現代生物醫學的重要難題。統計數據表明,肺部損傷性疾病在導致人類死亡原因中排名第三位。中國每年有數以千萬計的肺部疾病患者忍受著巨大的痛苦,甚至受到嚴重的死亡威脅,而傳統的藥物或手術治療的療效和安全性并不令人滿意。干細胞,或許是這些患者的最后希望。 

    【實用經驗】肺隔離癥少見的先天性肺發育畸形病的診治

    入院時情況:患者,男性,22歲,系“反復咳嗽咳黃膿痰20年,再發伴發熱2周余”入院。患者近20年來于受涼感冒后反復出現咳嗽、咳黃膿痰,晨起明顯,予抗感染治療后癥狀可緩解。2周前受涼后再次出現咳嗽、咳黃痰及發熱、發熱時體溫最高達39.0℃以上,同時伴咯少量鮮血,于當地醫院應用青霉素等抗感染治療效果欠佳

    痰液檢查內容及臨床應用

     (1)標本采集:主要用自然咳痰法。通常以清晨第一口痰(肺、氣管深處的)作標本最適宜。細胞學檢查以上午9~10時留痰為宜。立即送檢,否則不超過24h內防腐,用過的標本需經滅菌后再處理。    (2)理學檢查:排痰量以ml/24h計,健康人無痰或僅有少量白色或灰白色粘液痰

    支氣管CD8+細胞浸潤可預測哮喘轉歸

          荷蘭萊頓大學醫學中心van Rensen等的一項研究顯示,支氣管活檢樣本的CD 8 + T細胞計數可以預測哮喘患者肺功能的年下降情況。[Am J Respir Crit Care Med 2005, 172(7): 837]  該研究以3

    都是肺動脈高壓惹的禍?

    心悸胸悶與咳嗽,不明咯血后干擾。四大癥狀如何解,悉心梳理除煩惱。病例介紹 一、隱潛式發病,摻雜它病中。咯血突至,呼吸循環癥狀交叉 患者,男,45歲,鄉村醫生 主訴:心慌、胸悶伴季節性咳嗽20年,咯血2次。 現病史:于20年前開始出現心慌、胸悶,活動后加重,休息后可緩解。能勝任一般體力勞動。每

    說說你不知道的痰

    每個人幾乎都有過咳痰不爽的體驗,尤其是痰液比較黏時,還可能在嘴里嚼/咬兩下,試圖把它弄開(惡趣味~)。痰液在氣道內生成后,經過咳嗽動作排出氣道,因此,痰液的各種屬性能夠從不同層面反映呼吸道的病理生理狀況,今天我們就來談談痰液檢查。痰液量 正常值  無痰或僅有少量稀薄的痰液 臨床意

    痰液和支氣管肺泡灌洗液檢查

    第一節 痰液檢查  痰(sputum)是氣管、支氣管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少,當不呼吸道粘膜和肺泡近刺激時痰量增加。在病理狀態下,人僅痰量增多,其性質也發生變化。痰液檢查的目的為:①助診某些呼吸系統疾病,如支氣管哮喘、支氣管擴張等;②確診某些呼吸系統疾病,如肺結核、肺癌、肺吸蟲病等;③觀

    非結核分支桿菌肺病的綜合分析報告(二)

    2、綜合分析 (1)病因 非結核分支桿菌(NTM)廣泛存在于水、土壤、灰塵中等自然環境中。目前尚未發現動物傳染人以及人與人之間傳播的證據。目前普遍認為人從環境中感染NTM而致病,水和土壤是重要的傳播途徑,如果存在易感因素、免疫力低下,使得機體免疫功能發生障礙,導致發病。

    痰液和支氣管肺泡灌洗液檢查

    第一節 痰液檢查  痰(sputum)是氣管、支氣管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少,當不呼吸道粘膜和肺泡近刺激時痰量增加。在病理狀態下,人僅痰量增多,其性質也發生變化。痰液檢查的目的為:①助診某些呼吸系統疾病,如支氣管哮喘、支氣管擴張等;②確診某些呼吸系統疾病,如肺結核、肺癌、肺吸蟲病等;③觀

    非結核分支桿菌肺病的綜合分析報告(一)

    1、病案介紹 (1)基本信息入院前5年出現咳嗽、咳痰,痰多呈黃膿痰,可伴發熱,曾多次就診外院查胸部CT考慮“支氣管擴張伴感染”。5年來反復因咳嗽、咳痰加重在外院住院治療。每年約1-2次,予以抗感染、止咳、化痰治療可改善。入院前2天出現咳嗽加重,咳黃膿痰,無發熱、咯血,伴氣促、胸悶,

    怎樣正確留取痰標本?

    悠悠中華上下五千年,乃禮儀之邦,待人接物無不彰顯自身修養。像是隨地吐痰這樣的人是極少的,我們大多數人在吐痰時會將紙巾附在口鼻之上,此種方式既衛生又彰顯我們的素養。但此方法在我們臨床留取痰液標本時就不可取,那么臨床上的痰液標本應如何留取,其性狀對診斷有什么意義呢?下面小編就為大家做一個小小的總結。痰液

    慢阻肺診治,看最新基層診療指南建議!

      慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺,是一種以持續氣流受限為特征的可以預防和治療的常見疾病,氣流受限多呈進行|生發展,與氣道和肺對有毒顆粒或氣體的慢性炎癥反應增強有關。急性加重和合并癥對個體患者整體疾病的嚴重程度產生影響。慢性氣流受限由小氣道疾病(阻塞性支氣管炎)和肺實質破壞(肺氣腫)共同引起

    成人單側肺發育不全13例研究

    肺發育不全成人期發病非常罕見,通常在新生兒期或幼兒期被發現,其特征為先天性肺、肺血管、氣管的發育畸形。多數病人反復出現呼吸困難、肺部感染及喘息癥狀[1]。由于臨床癥狀無特征性,易造成誤診和漏診[2]。現將我院收治的13例成人肺發育不全患者報道如下: 臨床資料 收集2014

    臨床病例思考:慢性咳嗽5年,竟然一直漏診了它

    反復咳嗽伴咳血,鑒別診斷一大摞。更有高粘滯血癥,最后診斷是什么? 病例介紹 一、反復咳嗽、痰血,是慢性支氣管炎還是支氣管擴張? 男,43歲,農民,未婚。 主訴:反復咳嗽、咳痰、痰血5年,加重伴下肢浮腫4月。 現病史:患者于5年前受涼后開始咳嗽、咳痰,伴發熱,畏寒,無寒顫,體溫38.5°C。無

    痰液的一般檢查

    1.量 排痰量以毫升/24小時計,健康人一般無痰,患者的排痰量依病種和病情而異患者急性呼吸系統感染者較慢性炎癥時痰少;細菌性炎癥較病毒感染痰多;慢性支氣管炎、支氣管擴張、空洞型肺結核和肺水腫患者痰量可顯著增多,甚至超過100毫升/24小時。 2.顏色及性狀:正常人偶有少量的白色或灰色粘液痰。病情況

    不得不重視的癌胚抗原CEA升高

     癌胚抗原,聽這個名字就意味著不祥之兆,實際上,這也是所有腫瘤指標中最值得重視的指標之一。  理論上,所有的腫瘤指標均呈現正態分布,對于癌胚抗原,非惡性腫瘤患者中絕大多數,或者說97%該指標小于5.2ng/ml,還有約3%的健康人群大于該值大約在5.2~7.5之間。超過10ng/ml,絕對需要高度警

    病例分析:不可忽視的咳嗽

    咳嗽是我們日常生活中經常會有的行為,聞到異味時,呼吸道感染時,煙/粉塵刺激時都有可能出現。醫學上講,咳嗽是機體的一種反射性防御行為,通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內異物等,是臨床上常見的一種癥狀。因為不典型,所有很多時候容易被忽視,下面就一個病例來簡單闡述咳嗽的相關問題:   &nbs

    單肺通氣的低氧血癥(附一例)

    胸外科成立數年,開胸手術逐漸增多,支氣管插管技術廣泛應用于胸科手術。我院因肺隔離技術操作欠佳導致麻醉后單肺通氣無法維持指脈氧飽和度,致使手術暫停,給醫院及科室帶來損失,現報道如下。患者男,63歲,體重65kg,身高172厘米。主  訴: 發現右下肺占位1月余。現病史: 患者1月余前因&

    病例思考:為什么她會反復胸腔積液?

    一、病歷資料(一)第1次住院病歷摘要患者女,52歲,本院主管護師。因“左胸不適1年,發現左側胸腔積液1天”于2016年5月13日入院。患者于入院前1年,無明顯誘因的出現左胸輕微不適感。入院前1天,在我院行胸片發現“左下肺感染,左側少量胸腔積液”,行超聲檢查提示“左側胸腔積液,最大深度約86mm”。發

    臨床微生物檢驗肺部真菌感染特性

       由于長期應用廣譜抗生素、糖皮質激素、抑制劑、化療或放療后以及AIDS患者,深部真菌感染近年來逐漸增多。深部真菌感染現在稱系統性真菌感染。肺部真菌感染是最常見的系統性真菌感染。 長期中性粒細胞低下、廣譜抗生素的應用、器官移植、接受免疫抑制劑及大劑量激素治療者若出現不明

    原發性肺涎腺型腫瘤影像學診斷概覽

      原發性肺涎腺型腫瘤(salivary gland-type tumor,SGT)屬肺低度惡性腫瘤,僅占肺原發惡性腫瘤的0.1%~0.2%。腫瘤起源于中央氣道的黏膜下腺體,曾被錯誤地認為支氣管腺瘤。該類腫瘤組織病理學表現與發生于頭頸部的涎腺型腫瘤基本相仿,2004年版WHO肺及胸膜腫瘤病理分類中將

    厭氧菌分類

      厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度,廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌,即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長,可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部感染。專

    厭氧菌分類及簡介!

      一、極端厭氧菌  這類厭氧菌對氧極端敏感,在0.5%的氧濃度下,或在空氣中暴露不到10min 即死亡。因在臨床實驗室極難分離到,目前尚不知其致病情況。  二、中度厭氧菌  這類厭氧菌能在2%~8%氧濃度中生長,在空氣中暴露60~90min 還能夠分離出來。導致肺部感染的常見厭氧菌,如脆弱擬桿菌、

    厭氧菌分類及簡介!

      厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度,廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌,即必須在   大幅度降低氧分壓的條件下才能生長,可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部

    藥品無菌檢查

      厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度,廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌,即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長,可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部感染。專

    厭氧菌分類及簡介

    厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度,廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌,即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長,可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部感染。專性厭

    波士頓科學兩項呼吸介入治療技術填補國內空白

       近年來,由于空氣污染、抽煙等問題,我國的肺癌發病率呈逐步上升趨勢,且增速最快,目前已占中國腫瘤整體發病率的近四分之一,中國每年新增肺癌患者數占世界總量約30%。統計資料顯示,我國肺癌的死亡率已經高達十萬分之三十七,與30年前相比上升了465%,形勢不容樂觀。  4月25日波士頓科學公司宣布其研

    干細胞移植讓肺再生

      美國《蛋白質與細胞》雜志刊登上海同濟大學一項突破性新研究稱,利用患者自體干細胞移植再生技術可修復肺纖維化等慢性疾病對肺臟的損傷。這項干細胞移植新技術為慢性肺病患者的成功治愈帶來了新希望。   在這項移植臨床試驗中,同濟大學醫學院左為教授及其研究小組利用成人肺臟干細胞移植技術,成功實現人體肺臟再

    留取痰標本的方法及注意事項

        痰液是氣管、支氣管、肺泡所產生的分泌物。正常情況下此種分泌物甚少,病理情況下如肺部炎癥、肺結核、腫瘤時,痰量增加,并有性狀、成份改變。唾液和鼻咽分泌物雖可混入痰內,但并非痰的組成部分。    痰液檢查的意義:①輔助診斷某些呼吸系統疾病,如哮喘、支氣管擴

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