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腰椎管狹窄癥，是繼發于椎間盤突出、椎間盤膨出合并骨贅和關節突關節的變化，導致椎管內、血管和神經結構的壓迫，引起的癥狀和體征[1-2]。典型的臨床癥狀是行走時出現臀部的疼痛、間接性跛行。目前常用的治療方法是手術干預[3]，硬膜外藥物注射治療也是臨床上常用的方法[4]。手術的目的是解除硬膜囊受壓，硬膜外注射的目的是抑制疼痛反應，改善各種功能機制[5]。手術減壓和硬膜外藥物注射，臨床效果明顯，部分患者出現術后癥狀加重的現象，因此外科手術的安全性被受質疑[3,6,7,8]。中醫治療本疾病具有獨特的見解，本研究組將近兩年的門診患者采用益腎通痹湯治療腰椎管狹窄癥，將其與甘露醇治療進行了臨床的療效研究，將收集的資料進行數據處理，統計學分析，得到了相應的結果，現將結果匯報如下。1臨床資料1.1診斷標準診斷標準參照《實用骨科學》[9]診斷標準。①有慢性腰腿痛病史；②間歇性跛行，即行走一段距離后時出現一側下肢或雙側下肢疼痛、麻木、酸脹等感覺，停止走......閱讀全文
腰椎管狹窄癥，是繼發于椎間盤突出、椎間盤膨出合并骨贅和關節突關節的變化，導致椎管內、血管和神經結構的壓迫，引起的癥狀和體征[1-2]。典型的臨床癥狀是行走時出現臀部的疼痛、間接性跛行。目前常用的治療方法是手術干預[3]，硬膜外藥物注射治療也是臨床上常用的方法[4]。手術的目的是解除硬膜囊受壓，硬膜外
?? 恩師張學文系陜西中醫學院終身教授、國醫大師，在長期的臨床實踐中對心系疾病的中醫藥治療積累了豐富的經驗，頗有獨到見解。現介紹如下，以饗同道。 ??? 冠心病多發生在40歲以上的人群，現代醫學病理主要是冠狀動脈粥樣硬化，臨床表現主要是突然陣發性前胸胸悶或疼痛，并可放射至左肩及左上肢，并沿前
? 一、胸椎管狹窄臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為胸椎管狹窄癥（ICD-10:M48.02） ??? 行后路椎管后壁切除術/后路椎管后壁切除內固定融合術/后路環形減壓內固定融合術（ICD-9-CM-3:81.05）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根
? 一、退變性腰椎管狹窄癥臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為退變性腰椎管狹窄癥（ICD-10:M48.03） ??? 行椎管減壓或加用內固定、植骨融合（ICD-9-CM-3： 81.04-81.08）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《臨床診療常規
臨床資料患者，男，47歲，農民，于2013年3月出現腰痛伴腿部放射痛，于當地醫院就診，CT及MRI均顯示L4，5椎間盤突出。行針灸、牽引、推拿及理療等保守治療，療效不明顯。后患者于農忙時節因過度勞累癥狀加重。癥見腰部疼痛不適，下肢抽麻不能行走，俯臥位睡姿。服用通絡止痛類中成藥無明顯療效。于2015年
??? 陽和湯出自清代醫家王維德所著的《外科證治全生集》，方由熟地、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、姜炭、生甘草組成，具有溫陽補血、散寒通滯之功，為治陰疽之祖方。近代根據異病同治的原則，將本方廣泛用于內、外、婦、兒、五官及其他疑難雜癥。本文就陽和湯在神經系統疾病中的臨床應用作一簡述。??? 1 陽和
后縱韌帶位于椎管內，緊貼椎體的后面自第二頸椎延伸骶骨。韌帶上寬下窄，在胸椎比頸、腰椎為厚。在椎間盤平面以及椎體的上下緣，韌帶同骨緊密接觸，在椎體的中間部分，韌帶同骨之間有椎體基底靜脈叢所分隔。后縱韌帶比前縱韌帶致密、牢固，通常分為深、淺兩層，淺層連續分布3個或4個椎節，深層僅處于相鄰兩椎體之間。
?? 腰椎間盤突出癥是骨傷科難治性疾病之一，屬中醫學腰痛、骨痹范疇。癥見腰膝酸軟無力，腰部冷痛沉重，下肢麻木。筆者認為，該病為諸邪所致，勞損于腎，筋脈失養，經脈瘀滯，故以補腎壯督，活血通絡為***，自擬壯督通絡湯方，驗之臨床，效果顯著。 組成：巴戟天12克，熟地15克，骨碎補15克，炒杜仲1
作者：劉海燕、張士表、張蓉、陳秀英，河北省滄州中西醫結合醫院；金季玲，天津中醫藥大學附屬一院 功血是指由于神經內分泌失調引起的異常子宮出血。臨床表現為**不規則出血，或經量過多，經期延長，淋漓不斷或大量出血不止，而全身及生殖系統無器質性病變，此病往往繼發不同程度的貧血、感染等，且病情易反復發作
近年來，臨床上廣泛應用經皮椎間孔鏡技術（PELD）治療腰椎間盤突出癥，并取得良好的效果。其創傷小，出血少，恢復快，病人滿意度高。血腫形成是PELD術后罕見的并發癥，目前國內外關于血腫形成的報道大多行保守治療，本文報道1例高齡腰椎神經根管狹窄患者行PELD手術，術后發生彌漫性腹膜后血腫并行二次血腫清除