31例嚴重腹部創傷患者的術后護理
由于交通事故、高處墜落和礦井坍塌等創傷因素不斷增加,腹部創傷變得復雜且常合并其它部位傷。嚴重腹部創傷患者傷情往往來勢兇猛,雖及時外科手術能挽救其生命,但術后的護理仍很重要。我科2009年1月至12月共收治嚴重腹部創傷術后患者31例,嚴格實施了術后護理要點,取得了顯著的效果。現報告如下。 1 臨床資料 本組患者31例,其中男14例,女17例,年齡18~80歲。致傷原因:多發傷29例,其中交通傷24例,高處墜落傷3例,坍塌致傷2例;刀刺傷2例。損傷臟器:單純性脾破裂3例;刀刺傷致單純性小腸破裂1例;其余27例合并其它臟器傷。術后均安置腹腔引流管。 2 結果 經精心的治療和護理,病情好轉出院歷例,占93.5%;死亡2例,占6.5%,主要死于頑固性出血及多器官功能不全。&nbs......閱讀全文
31例嚴重腹部創傷患者的術后護理
? 由于交通事故、高處墜落和礦井坍塌等創傷因素不斷增加,腹部創傷變得復雜且常合并其它部位傷。嚴重腹部創傷患者傷情往往來勢兇猛,雖及時外科手術能挽救其生命,但術后的護理仍很重要。我科2009年1月至12月共收治嚴重腹部創傷術后患者31例,嚴格實施了術后護理要點,取得了顯著的效果。現報告如下。???
乳癌的術后護理
乳房癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,在我國占全身各種惡性腫瘤的7%~10%,僅次于子宮頸癌,但近年來呈上升趨勢。乳癌的術后評估:皮瓣和切口愈合情況,有無皮下積液;患側上肢有無水腫,肢端血循環情況,患肢功能鍛煉的實施情況及肢體功能恢復情況;患者對康復期保健和疾病相關知識的了解和掌握程度。護理措施:1.心
簡述whipple手術的術后護理
1.手術后患者均應住入外科重癥監護病室。 2.保持血壓穩定,尿量>1500ml/d,保持電解質平衡。 3.確保腎臟灌注。 4.持續胃腸減壓至胃腸功能恢復。 5.避免使用有腎毒性的抗生素。 6.術后2周內主要經腸道外提供營養支持。 7.雷尼替丁靜脈內注入預防潰瘍。
結石術后護理實例分析
?? 張某,女,50歲。左季肋部劇烈疼痛伴惡心嘔吐2小時,左腎區叩擊痛陽性,鏡下血尿。B超示:左腎結石,直徑1cm×1.2 cm。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。??? 問題:??? 1、該患者最適宜的治療方法是什么???? 答:體外沖擊波碎石??? 2、術后患者應取什么體位???? 答:左側臥
關于子宮縱膈的術后護理介紹
1、要想子宮縱膈手術后能夠很快的恢復,進食時間不宜過早,非消化道手術者,一般在手術后6小時患者應食用營養豐富、易于消化的食物。 2、子宮縱膈手術后要注意多吃流質、半流質的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養又能增進食欲,病人就會很快康復。 3、在日常,大部分人
手臂吸脂術的術后護理
1、術后避免進食刺激性食物如辣椒等。 2、保證手術部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物可用無菌鹽水擦拭。 3、手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片因為藥物會加重傷口出血。 4、手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,一旦發生出血不止
肝癌射頻消融術后如何護理?
核心提示: 射頻消融是治療肝癌較好的一種手術方式。用RFA電極針穿過腫瘤釋放射頻,利用電極針在癌細胞組織周圍發生離子震蕩,離子震蕩摩擦生熱,使腫瘤組織溫度增加到80-110度,直接造成腫瘤細胞凝固性壞死,在結束肝癌射頻消融術后護理也很重要。 大家都知道患了癌癥是相當痛苦的
腹部創傷引起的雙側輸尿管斷裂病例報告
病例報告患者,男,29歲,因高速事故外傷入院,事故發生時患者系有安全帶,從車內彈出。患者主訴呼吸困難,左肺呼吸音減弱。進行靜脈管和左胸導流管置入,后緊急送往醫院接受治療。患者腹部可見安全帶勒痕。全身增強CT掃描示左側膈肌破裂、脾損傷,左腎I級損傷伴有腹膜后血腫。行緊急剖腹手術,見大面積血腫。對左膈肌
子癇患者的護理體會
子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段,是妊娠期高血壓疾病所致母兒死亡的最主要原因,因此,積極配合醫生搶救,采取有效的護理措施,是子癇病人搶救成功,保證母兒安全的關鍵。現就護理體會介紹如下:1. 搶救護理? 遵醫囑用25%硫酸鎂20毫升加于25%葡萄糖注射液20毫升靜脈推注(>5min),繼之以2~
氣管瘺口封閉術后患者發生嚴重低氧血癥搶救體會
1.病例介紹 ?患者,女,62歲。因“咳嗽、咳痰伴氣緊5+個月”于2016年2月17日入院,行氣管一期重建。1+個月前患者復查喉鏡后,順利拔除氣管導管。為行二期氣管修補封閉術,患者于2016年7月15日再次入院。入院體格檢查:體溫36.5℃,心率89次/min,呼吸頻率20次/min,血壓133/7
腹部手術術后常見并發癥的防止
? 腹部手術是外科中施行次數最多的手術。本文重點論述腹部手術后可能發生的共同性的部分并發癥。其中疼痛、切口感染、肺不張、肺炎等較常見;腹膜炎、腹腔膿腫、靜脈血栓、切口裂開等對患者的康復影響頗大;休克、血凝障礙、急性胃擴張、急性胰腺炎可直接影響患者的生命安全。但這些并發癥如外科工作者細致地工作,多
耳科和顱底手術的術后護理
耳科或神經外科手術后的病人應該從手術室轉移到麻醉后護理室( PACU )。麻醉后護理室工作人員應該接受培訓,以識別面神經、腦神經和其他與這些手術相關的神經功能障礙。密切監視病人,直到他們完全康復回家或被轉移到他們的病房( 重癥監護室)或外科病房。 在經耳道手術后,從手術后的第二天早上
腹腔鏡手術的術后護理介紹
腹腔鏡的微創手術因為創傷小,病人腹部沒有長長的手術瘢痕,符合現代女性美觀的要求,又由于是微創性手術,疼痛大大減輕,而且由于沒有開腹,對身體的生理干擾小,術后恢復快,病人術后當天就能自己起床活動,術后24~72小時即可出院,符合現代都市快節奏、高效率的生活要求而受到了廣大婦科疾病患者的熱烈追捧。關
胃切除術后護理實例分析
? 患者女性,40歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術。術畢返回病房。術后留置胃管、腹腔引流管。現麻醉未醒。??? 1、患者應取何種體位?目前患者最重要的護理問題是什么???? 答:應取平臥位,頭偏向一側。最重要的護理問題是注意潛在并發癥窒息的發生。??? 2、術后第一
實例分析發熱患者的護理
? 患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵醫囑應用退熱藥降溫。??? 一、患者用藥后,護理人員應注意觀察???? 答:體溫的變化,有無虛脫或休克的發生。??? 二、應用退熱藥后,應注意及時補充???? 答:水和電解質。??? 三、該患者用藥后一天攝入水至少為???? 答:2500—3000ml。
實例分析霍亂患者的護理
? 霍亂是由霍亂弧菌引起的急性烈性腸道傳染病,屬國際檢疫傳染病,是《中華人民共和國傳染病防止法》重點防控的甲類傳染病之一,夏秋季流行,以7~10月為高峰。在歷史上曾引起7次大流行。我國自1961年開始也出現霍亂流行,1992年出現新的霍亂的暴發流行。其病理變化系由霍亂弧菌產生的腸毒素引起,典型的臨床
可口藍莓有助緩解嚴重創傷
狗熊愛藍莓愛到瘋狂。每到藍莓成熟的季節,為了讓它們的熊掌,哦,不對,是熊嘴接觸到成熟的美味藍莓果實,它們會走上數十里路。越來越多的科學研究表明,人們應該像狗熊那樣愛藍莓。 如今,藍莓被看作一種超級食物——這是對低卡路里、營養物價值極高、且有益于健康的食物的非正式稱呼。藍莓顯著的優點來自于它們
內鏡下硬化術的術后護理介紹
1.臥床,加強對癥支持治療。 2.禁食24h后可進流質飲食。 3.常規應用抑酸治療,適當應用抗生素預防感染,必要時應用降低門靜脈壓力藥物。 4.嚴密觀察出血、穿孔、發熱、敗血癥及異位栓塞等并發癥征象。
關于闌尾切除術的術后護理介紹
1.根據不同麻醉,選擇適當臥位。 2.觀察生命體征。 3.術后3~5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動,而使闌尾殘端結扎線脫落或縫合傷口裂開。 4.術后24小時可起床活動,促進腸蠕動恢復,防止腸粘連發生。 5.老年患者術后注意保暖,經常拍背幫助咳嗽,預防墜積性肺炎。
關于小梁切除術的術后護理介紹
1.控制炎癥:術眼滴糖皮質激素類眼藥水和抗生素眼液。 2.預防感染。根據術眼前房反應輕重程度決定是否給予結膜下抗生素和激素。 3.每日或隔日測量眼壓。 4.每日行裂隙燈檢查。 5.術后7~10天拆除結膜縫線。 6.如果前房形成,眼內反應輕微,視力部分恢復,眼壓在15mmHg以下,可出院
關于直腸粘膜脫垂的術后護理介紹
在直腸粘膜脫垂手術后要給予口服抗生素預防和治療感染并發癥約7~10天。術后每日口服液體石蠟,避免長時間蹲踞及用力,如果腹壓增加對直腸粘膜脫垂傷口的愈合不利。 直腸粘膜脫垂病人術后給予低纖維飲食,攝入過量粗纖維食物容易損傷腸壁。術后尤應避免食用辣椒、酒等強刺激性食物。以避免充血水腫影響愈合。
同種異體骨植手術后如何護理?
同種異體骨植手術后的護理包括以下方面:傷口護理保持手術切口清潔、干燥,按照醫生的指示定期更換敷料。注意觀察傷口有無紅腫、滲液、出血等異常情況,如有異常及時告知醫生。疼痛管理遵醫囑使用止痛藥物,以減輕術后疼痛。注意觀察疼痛的性質、程度和持續時間,若疼痛加劇或出現新的疼痛,應及時報告醫生。體位與活動術后
心力衰竭患者的日常護理
1、一般患者應采取高枕位睡眠;較重者采取半臥位或坐位。 2、限制體力活動,心力衰竭較重的患者以臥床休息為主;心功能改善后,應適當下床活動,以免下肢血栓形成和肺部感染。 3、一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡,同時還要保證充足的睡眠。 4、少量多餐,低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克。 5、按醫囑
嚴重創傷輸血專家共識及輸血策略
? ? 創傷在世界范圍內仍是致死、致殘的主要原因,而出血是創傷致死的首要原因。創傷后早期(24 h內)死亡的患者中,30%~40%死于難以控制的出血。外科止血、液體復蘇及輸血是創傷患者的主要救治措施,但目前國內還沒有一部比較系統化的專門針對嚴重創傷患者的輸血指南。筆者根據中國生物醫學文摘數據
中耳炎患者如何護理?
保持耳朵干燥:避免水進入耳朵,特別是洗澡或游泳時,可以使用耳塞來保護耳朵。洗頭或洗臉時也要注意不讓水進入耳道。 避免感冒:感冒是中耳炎的一個常見誘因,因此要注意增加衣物,避免接觸患有呼吸道疾病的人群,并保持鼻腔衛生,避免用力擤鼻。 定期檢查和治療:即使癥狀有所緩解,也應定期接受醫生的檢查,以
人工肩關節置換術圍手術期護理
? 人工肩關節置換術適用于肱骨頭缺血性壞死、肱骨近端粉碎骨折、肩關節腫瘤、嚴重創傷性關節炎。隨著手術技巧的不斷改進和肩關節假體研究的不斷深入,人工肩關節置換已成為保守治療無效的嚴重肩關節疾患的常用有效手段。肩關節置換的術后護理直接影響到肩關節置換術后功能的恢復,2008年至2010年我科共收治2
顱內動脈瘤的術后護理相關介紹
(1)一般護理:抬高床頭15-30°,以利靜脈回流、減輕腦水腫、降低顱內壓。 (2)病情觀察:觀察生命體征,盡量使血壓維持在一個穩定水平;注意觀察病人瞳孔的大小、動態觀察意識的變化。 (3)穿刺點的護理:術后股動脈穿刺部位加壓包扎后,嚴密觀察穿刺肢足動脈搏動情況及下肢溫度、顏色和末梢血運情況
ICU患者在鎮靜治療中的護理
ICU患者病情危重,處于生理和心理的雙重應激狀態。其ⅠCU鎮靜治療的主要目的是使患者處于睡眠狀態而易于喚醒,提高醫護依從性,減少不良反應。鎮靜期間,護理人員不僅要嚴密的觀察病情變化,還要對患者進行有效的護理,從而提高ICU患者的鎮靜效果。具體護理措施如下:? 1.? ?正確評估鎮靜效果,嚴密檢
醫療護理:高熱不退患者的輸血處理
1 病例摘要???? 患者,男,49歲,因周身酸痛、高熱(41.2℃)、氣促、全身皮膚粘膜出血、肝脾中度腫大伴觸痛入院。入院診斷:急性髓性白血病(M2a);外周血象:Hb 45g/L,WBC 65×109/L,Plt 8×109/L;血型:A型 RhD(-)。先后予以冰敷、酒精擦浴,柴胡
研究發現可口藍莓有助緩解嚴重創傷
現如今,藍莓被看作是一種超級食物,它不僅美味可口,而且它們還有助于抵抗冠心病、癌癥、健忘癥,最近,在藍莓的眾多抗病能力中,科學家又發現它們在抵抗創傷后壓力癥候群(ptsd)方面的潛在作用。 現如今,藍莓被看作是一種超級食物——這是對低卡路里、營養物價值極高、且有益于健康食物的非正式稱呼。藍