首先,感染性休克顧名思義是由于嚴重的感染導致的,但是當體內廣泛非損傷性組織破壞和體內毒性產物吸收時也易發生感染性休克。除了要積極控制感染,治療原發病以外,感染性休克還有哪些搶救措施呢?與其他休克類型相比又有什么不同點呢?小編這就為你總結感染性休克治療方法大全。 復蘇標準 嚴重感染的患者一旦確定組織灌注不足即應開始復蘇。在進行復蘇的最初 6 h 內早期復蘇目標為: 1. 中心靜脈壓(CVP)8-12 mm Hg; 2. 平均動脈壓(MAP)≥ 65 mm Hg; 3. 尿量 ≥ 0.5 mL·kg-1·h-1, 4. 中心靜脈(上腔靜脈)血氧飽和度(ScvO2)或混合靜脈血氧飽和度(ScvO2)分別為......閱讀全文
人體的免疫系統的設置就像一個家庭安全系統;細胞外面的傳感器就像行動探測器一樣,當有入侵者在灌木叢中移動時就會發出滴答聲響,細菌似乎就是這樣的嫌疑犯。十多年來,研究人員已經知道一組稱之為Toll樣受體(TLR)的外部傳感器能夠檢測到細菌就在附近。 現在來自北卡羅來納大學醫學院的研究人員確定了
La Jolla制藥公司近日宣布,歐盟委員會(EC)已批準低血壓藥物Giapreza(angiotensin II,血管緊張素II)靜脈注射液,用于感染性休克或其他分布性休克成人患者治療頑固性低血壓,以升高血壓,具體適用于:盡管進行足夠的血容量恢復以及應用兒茶酚胺類和其他可用的血管加壓療法,但仍
感染性休克是由病原微生物及其代謝產物在機體內引起的一種微循環障礙及細胞與器官代謝,功能損害綜合征。感染性休克病情危重,必須爭分奪秒,綜合治療。除積極控制感染外,應針對休克的病理生理給予補充血容量、糾正酸中毒、調整血管舒縮功能、消除血細胞聚集以防止微循環瘀滯,以及維護重要臟器的功能等。&
人體內有一個免疫系統,它是人體抵御病原菌侵犯最重要的保衛系統。細胞外部的傳感器發揮著免疫監視的作用,當有病原菌侵入人體后,傳感器就會拉響警報,調動免疫系統執行免疫功能。近些年,研究人員已經確定Toll樣受體(Toll-like receptors, TLR)是一類非常重要的免疫監視傳感器,其
根據病因不同,休克分為感染性休克、低血容量休克、心源性休克、過敏性休克,神經源性休克等。各種病原微生物導致的感染達到一定程度造成微循環障礙時,可導致感染性休克。休克多屬中醫“脫證”范疇。 病因病機 (1)亡血失津:
生物醫學科研專業設計中常要考慮如何建立動物模型的問題,因為很多闡明疾病及療效機制的實驗不可能或不應該在病人身上進行。常要依賴于復制動物模型,但一定要進行周密設計,設計時要遵循下列一些原則。一、相似性在動物身上復制人類疾病模型。目的在于從中找出可以推廣(外推)應用于病人的有關規律。外推法(Extrap
一、設計原則生物醫學科研專業設計中常要考慮如何建立動物模型的問題,因為很多闡明疾病及療效機制的實驗不可能或不應該在病人身上進行。常要依賴于復制動物模型,但一定要進行周密設計,設計時要遵循下列一些原則。(一)相似性在動物身上復制人類疾病模型。目的在于從中找出可以推廣(外推)應用于病人的有關規律。外推法
第一部分 動物模型的分類一、按產生原因分類(一)自發性動物模型(Spontaneous Animal Models)是指實驗動物未經任何有意識的人工處置,在自然情況下所發生的疾病。包括突變系的遺傳疾病和近交系的腫瘤疾病模型。突變系的遺傳疾病很多,可分為代謝性疾病、分子疾病和特種蛋白質合成異常性疾病。
心肺復蘇術(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)自1960年代發展以來,漸為全世界的醫務工作者所認同并廣泛使用。心肺復蘇術能夠廣泛推廣使用并不斷得以發展,制定標準、規范、系統、準確、易記、易用的心肺復蘇指南具有不可磨滅的貢獻。
[摘要] 目的:探討冰凍血小板在血小板減少性疾病中應用的有效性與安全性。方法:隨機選擇318例血小板減少癥患者,204例患者給予冰凍血小板輸注,114例患者給予新鮮血小板輸注,輸注前及輸注后18 h~24 h分別測定血小板計數,比較血小板回收率及臨床出血癥狀改善情況。結果:冰凍血小板止血有效
患者男性,41歲,反復上腹痛痛10余年;因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃染、畏寒、發熱2天入院。體檢示:神志淡漠,體溫39.5℃,脈搏125次/分鐘,血壓80/50mmHg。上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC25×10^9/L,中性粒細胞0.95。血清總膽紅素209umol/L,谷丙氨酶
【臨床表現】 腦膜炎球菌主要引起隱性感染,據統計,60%~70%為無癥狀帶菌者,約30%為上呼吸道感染型和出血型,僅約1%為典型流腦病人。潛伏期為1~10d,一般為2~3d。 (一)普通型 最常見,占全部病例的90%以上。 1.前驅期(上呼吸道感染期) 約為1~2d,可有低熱、咽痛、咳嗽等上
糖皮質激素在臨床上已經應用了半個多世紀,是臨床應用最廣的藥物之一。幾乎每一位臨床醫生都非常熟悉,不少醫生在日常的醫療工作中積累了豐富的使用經驗,并形成了各自的激素用藥習慣。然而,臨床上不合理使用激素的現象卻非常普遍。而且在激素的用法上,的確還存在一些似是而非的問題。因此,糖皮質激素
腎病綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的一種急性自然疫源性疾病,臨床上以短期發熱、繼之出現低血壓、出血、急性腎功能衰竭等綜合征為其特點。 傳染源為漢坦病毒,屬于RNA病毒, 傳播途徑很多,如蟲媒、接觸、消化道、空氣及鼠咬傷,人類普遍易感,主要是通過與感染動物的排泄物或者分泌物接觸而感染,愈后具有持久免疫
鑒于休克的病因不同,不同階段的病理生理過程也十分復雜,治療關鍵是糾正血流動力學紊亂;治療的主要目標是改善組織器官的血流灌流,恢復細胞的功能與代謝。迄今為止,合理應用血管活性藥物仍是休克的基礎治療之一。 多巴胺(Dopamine)屬于兒茶酚胺類藥物
(一)概 述降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種由116個氨基酸組成的糖蛋白,是降鈣素(calcitonin,CT)的前體肽。降鈣素可被酶裂解為許多小的片斷,最終形成氨基降鈣素原、成熟的降鈣素和鈣抑肽。降鈣素原可以以游離形式存在于正常人血清中。在正常情況下,人體內血清PC
(一)細胞因子補充和添加療法 通過各種途徑使患者體內細胞因子水平增加,充分發揮細胞因子的生物學作用,從而抗御和治療疾病。目前已有多種細胞因子(多為基因重組產品)試用于臨床治療,經大量臨床資料驗證,以下幾種細胞因子的臨床適應癥比較明確,臨床療效比較肯定。 1.IFN 不同型別的I
消化道出血是臨床常見癥候群,可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道,包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統稱為下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機械
失血量的估計對進一步處理極為重要。一般每日出血量在5ml以上,大便色不變,但匿血試驗就可以為陽性,50~100ml以上出現黑糞。以嘔血、便血的數量作為估計失血量的資料,往往不太精確。因為嘔血與便血常分別混有胃內容與糞便,另一方面部分血液尚貯留在胃腸道內,仍未排出體外。因此可以根據血容量減少導致周圍循
以嘔血、便血的量作為估計失血量的資料,往往不太精確。因為一方面,嘔血與便血常分別混有胃內容物與糞便;另一方面,部分血液尚貯留在胃腸道內,仍未排出體外。因此,失血量的估計可根據周圍循環的改變等多重癥狀表現作出更準確的判斷。 01一般情況 一般每日出血量在5ml以上,大便顏色不變但隱血試驗就可為陽
失血量的估計對進一步處理極為重要。一般每日出血量在5ml以上,大便色不變,但匿血試驗就可以為陽性,50~100ml以上出現黑糞。以嘔血、便血的數量作為估計失血量的資料,往往不太精確。因為嘔血與便血常分別混有胃內容與糞便,另一方面部分血液尚貯留在胃腸道內,仍未排出體外。因此可以根據血容量減
20多年來,用于心肺復蘇的藥物變化較多。到目前為止,可以說只有腎上腺素仍是首選藥物。不少藥物在臨床實踐和研究中,或被淘汰,或已不作為首選藥物。70年代在我國盛行一時的“三聯針”,和以后經改變的“新三聯針”,雖然至今還有臨床醫師在應用,但事實已證明這樣聯合使用腎上腺素、去甲腎上腺素和
1.病史簡介患者,男性,69歲,因“進行性排尿困難2年,體檢發現PSA升高1周入院”。入院后完善泌尿系B超示:前列腺 Ⅲ°增生,雙腎及輸尿管正常;直腸指檢:前列腺Ⅲ°增大,中央溝變淺,質韌,表面光滑,未觸及硬結。PSA:12.0ng/ml。初步診斷為:前列腺增生、前列腺癌待排(擬行前列腺穿
血常規中的白細胞總數和分類是臨床醫生診斷和治療疾病重要的參考資料,尤其在兒科急性發熱、感染性疾病診治中,血常規檢查常是區別細菌性感染或病毒性感染以及感染嚴重度必不可少的手段。但筆者在日常工作中也經常發現,某些家長或醫生由于對白細胞總數和分類分析的片面性,導致抗生素濫用或疾病嚴重度判斷的偏移。在此作簡
血常規中的白細胞總數和分類是臨床醫生診斷和治療疾病重要的參考資料,尤其在兒科急性發熱、感染性疾病診治中,血常規檢查常是區別細菌性感染或病毒性感染以及感染嚴重度必不可少的手段。但筆者在日常工作中也經常發現,某些家長或醫生由于對白細胞總數和分類分析的片面性,導致抗生素濫用或疾病嚴重度判斷的偏移。在此作簡
納洛酮(naloxone,Nx)是1960年人工合成的阿片受體拮抗劑,為羥二氫嗎啡酮的衍生物,脂溶性高,與嗎啡受體親和力大于嗎啡和腦啡肽,能競爭性結合而拮抗內源性和外源性阿片樣物質介導的各種效應,急診應用于窒息、休克、昏迷、藥物中毒等疾病的救治。近年來納洛酮
一、中樞神經興奮藥 尼可剎米(可拉明) [藥理及應用]直接興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快。對血管運動中樞也有微弱興奮作用。用于中樞性呼吸抑制及循環衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒。 &nb
乳酸可作為反映組織缺氧一個較為敏感、可靠的指標,并有估價病人的預后,有一定的實用價值;特別是乳酸測量電極的成功研制,使快速、簡便測量血內乳酸成為可能,大大推動了乳酸監測在臨床的應用。本文就乳酸的生成和代謝及對其監測的臨床意義進行綜合評價,現綜述如下。 一、乳酸的生成和代
急性心肌梗死(AMI)患者有典型的胸痛癥狀,結合特征性的心電圖衍變及血清心肌酶譜的系列變化診斷不難。但對不典型表現的AMI,由于其臨床表現復雜,早期常延誤診治。近年來有關文獻報道的有代表性的不典型AMI誤診病例很多,在臨床中,這部分不典型心梗約占全部急性心梗的20%—30%,因此我
近年來,降鈣素原(PCT)逐漸被廣泛應用于鑒別細菌感染或膿毒血癥的重要標記物,并且還可作為抗菌藥物應用、選擇以及療效判斷的依據,PCT升高多見于細菌性膿毒血癥或感染性休克。然而,我科遇到一例PCT>100ng/mL卻未見有細菌感染的案例,現報道如下。案例經過2019年8月23日,臨床醫生打電話