病例分析：左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折手術一例
【一般資料】男性，41歲，農民【主訴】男性,41歲,農民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。【現病史】患者于1小時前，不慎摔倒，左手先著地，當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診，急診攝DR示：左橈骨遠端粉碎性骨折，左尺骨莖突骨折，移位。急診以左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發熱，無心悸氣短，無肢體麻木無力，二便及飲食正常。【既往史】健康，否認高血壓及糖尿病史，否認手術史，否認過敏史。【個人史】生于本地，已婚，吸煙20支/日，20余年，偶有飲酒。【查體】T:36.7℃，P:92次/分，R:20次/分，BP:140/90mmHg。一般情況：發育正常，營養良好，被動**，步入病房。急性面容，表情痛苦，神志清晰，檢查合作，呼吸平穩，語言流利，語聲有力。皮膚黏膜：色澤正常，無皮疹，無皮下出血；毛發分布正常，溫度與濕度正常，無水腫，無肝臟，無蜘蛛痣。淋巴結：全身淺表淋巴結無腫大。頭部：頭顱大小正常，無畸形；眼瞼正常；結......閱讀全文
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療...
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療分析下尺橈關節脫位常發生于橈骨和／或尺骨骨折，單純脫位或半脫位較難診斷，最初可漏診高達50％。2017年9月我院收治1例橈骨遠端骨折術后骨不連合并陳舊性下尺橈關節脫位患者，采用改良Sauve－Kapandji手術治療，取得滿意療效，現報
橈骨遠端骨折手法復位小夾板固定個人經驗
橈骨遠端定義是腕關節近側2-3cm以遠部位發生的骨折。橈骨遠端骨折是人體常見的骨折部位，約占四肢骨折的18%左右，多見于老年人。多為摔倒后手掌撐地導致。橈骨遠端骨折分為克雷氏骨折（colles骨折）、史密斯骨折（smith骨折）和巴通骨折（barton骨折）。Colles骨折是骨折遠端向背側和橈側移
橈骨中段骨折術中完美、解剖復位，但術后卻下尺橈關...
橈骨中段骨折術中完美、解剖復位，但術后卻下尺橈關節脫位？對于單純的橈骨骨折，因為受到尺骨的影響，傳統的手法復位很難達到解剖復位，臨床上常因為復位效果不佳，考慮手術治療。最近我們經常碰到臨床醫師反應，對于單純的橈骨中段骨折，術中鋼板內固定放置非常完美，骨折也達到解剖復位，但是，術后復查后發現骨折復位了
距骨外側突骨折病例分析1
距骨外側突骨折（LPF）雖然是關于距骨的第二常見骨折，約占距骨骨折的24%，但在臨床中并不常見。隨著我國各種乘用車輛數目的激增，此類骨折有明顯增長趨勢。由于LPF發病率較低，臨床醫生對其了解和重視度不夠，漏診和延遲診斷時有發生，特別是在局部腫脹畸形不明顯時，LPF往往在初診時被當作“踝關節扭傷”而未
距骨外側突骨折病例分析2
出院指導出院囑患者非負重下短腿石膏固定4周，之后拆除石膏，借雙拐逐漸部分負重，4周后棄拐。術后每月來院拍片復診，2個月復查時，拍片提示骨折已骨性愈合（圖5），患者的右踝日常行走活動情況已基本恢復傷前，但稍跑動時訴右外踝處有疼痛，考慮克氏針尾端刺激引起。討論距骨是足的跗骨之一，其表面約2/3被關節軟骨
病例分析：彈性髓內釘治療兒童尺橈骨雙骨折一例
【一般資料】男性,10歲,學生【主訴】摔傷致左前臂腫脹疼痛畸形伴活動受限4小時【現病史】患者入院前4小時，騎自行車時不慎摔傷，傷后立感左側前臂疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左前臂正側位
股骨遠端骨折內固定術后頑固性骨折不愈合病例分析
股骨遠端骨折是指距離股骨髁關節面連線9cm以內的骨折，其占股骨骨折的3%~6%，占全身骨折的0.4%。股骨遠端骨折中約85%的患者為老年患者，多見于低能量損傷，其余患者以高能量損傷、多發傷為主。手術治療已成為股骨遠端骨折的首選治療方案，而微創經皮鋼板固定技術聯合外側鎖定鋼板內固定是最常用的術式，具有
橈骨遠端不穩定骨折掌背側不同入路鋼板內固定治療分析
橈骨遠端骨折是上肢常見的骨折，大多數可以采取手法復位石膏或者小夾板外固定等保守治療，但對于一些由高能量損傷引起的嚴重累及關節面的不穩定粉碎性骨折，保守治療無法做到良好的復位，復位外固定后發生骨折端再移位，后期遺留有畸形，尺骨撞擊綜合征，腕關節功能恢復欠佳的比例較高。近年來，隨著內固定技術的提高以及患
扭轉分離型肘關節脫位并肱骨內外髁撕脫骨折病例分析
臨床資料患者，男，13歲，學生，2016年5月10日在約1．5m高的窗臺往下探望時不慎跌下，左手先撐地致左肘關節腫痛、畸形、活動受限2h由家人送入院。入院時癥見：左肘關節腫痛明顯，無法活動肘關節，傷肢遠端未訴麻木，牽涉痛，其他一般情況可。查體：左肘關節明顯腫脹，局部呈靴形畸形，左肘窩后上方空虛。左肘
一例成人陳舊性孟氏骨折病例分析
采用切開復位取髂骨植骨鋼板內固定治療成人陳舊性孟氏骨折1例，報道如下。病例報道患者，男，23歲，于1年前在家干活時不慎摔倒，傷及左前臂，當時診斷為左尺骨骨折，無橈骨頭脫位。1個月前，患者出現左前臂活動異常，并有肘關節畸形，無神經癥狀。入院攝X線片顯示左尺骨鋼絲及鋼板螺釘固定，斷端可見骨折線影，向橈側
一例自體髂骨重建冠狀突治療陳舊性肘關節脫位診療分析
資料與方法臨床資料 患者，女，68歲。因跌倒致右肘關節損傷，于外院行X線片檢查示：右肘關節脫位并尺骨近端、橈骨頭骨折。外院行手法復位術治療后，肘關節不穩、活動受限，于傷后6個月入我院治療。入院查體：右肘側方外翻不穩并后脫位，屈伸活動度為20°～70°，前臂旋前活動度約為50°，旋后活動度約為60°，
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折...
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折病例分析髖臼骨折合并股骨頭骨折、粗隆間骨折是髖關節非常嚴重的復雜創傷，臨床少見，手術治療方法仍有爭議。股骨髁間髁上粉碎骨折由于高能量損傷造成骨質壓縮常伴有大量骨缺損，臨床上大多采用取自體骨植骨來填充骨缺損。本例患者為右股骨頭合并粗隆間粉碎性骨折、右髖臼
舟骨骨折的診療
舟狀骨骨折多發生在年輕有活力的男性身上，它們占所有腕骨骨折的60％至80％并且僅次于腕部骨折頻率的橈骨遠端骨折。損傷機制與生物力學舟狀骨通過強韌帶連接作為近端和遠端腕管之間的連接，使舟狀骨易于骨折。兩種不同的機制可以產生舟狀骨骨折。更常見的機制涉及過伸和彎曲。舟狀骨的近端通過近端、背側和徑向半徑固定
肱骨內上髁、外髁骨折合并尺骨近端撕脫骨折病例分析
臨床資料患者，男，16歲。主因右肘部摔傷，疼痛、不敢活動1d于2019年4月1日入院。入院查體：右肘部腫脹明顯，未見畸形，未見皮擦傷，內側可見青紫色瘀斑。右肘后側及內外側壓痛明顯，可觸及異常活動及骨擦感。右肘關節因痛拒動，右肩、腕關節活動正常。右橈動脈搏動可觸及，手指活動、感覺及末梢血運正常。右肘關
肘關節脫位診療
肘關節脫位是涉及橈尺近側關節、肱橈關節、肱尺關節這三個***關節的損傷，肘關節脫位的高發期是在10-20歲左右，大多數肘關節脫位與劇烈運動相關。（一）分類：根據肘關節脫位的方向可分為：向前、向后、向內、向外。（二）癥狀與體征：肘關節脫位會伴有肘部疼痛、功能障礙，有些患者會出現肘部腫脹、按壓痛。兒童肘
一例Schatzker－V型脛骨平臺骨折手術病例分析總結
【一般資料】女性，48歲，工人【主訴】女性,48歲,工人左膝部腫痛伴不敢活動2小時。【現病史】患者于2小時前，在工作中不慎從高處墜落，當即左膝部腫痛伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片及CT示：左脛骨平臺粉碎性骨折伴膝關節半脫位。急診以左脛骨平臺骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無發熱，無頭暈
兒童前臂雙骨折的微創治療分析總結
【一般資料】男性，3歲，【主訴】男性,3歲,摔倒致左前臂疼痛、畸形40分鐘【現病史】患者于約40分鐘前摔傷左前臂，當時感疼痛，活動障礙，送致我院急診科就診，查X線片：左前臂雙骨折，予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發熱，飲食正常，大小便正常【既往史】否認高
同時累及滑車及肱骨小頭肱骨遠端骨折病例分析
筆者于2019-02診治1例同時累及滑車及肱骨小頭肱骨遠端骨折，分析此類骨折的處理方法，就手術路徑、內固定物的選擇等作一探討，報道如下。病例報道患者，女，58歲，因走路時滑倒左肘部著地伴活動受限2d入院。查體見左肘部軟組織腫脹明顯、局部觸痛、周圍見大量大小不等張力性水泡形成，左肘關節伸屈活動受限，左
關于尺骨鷹嘴骨折的病因分析
1.間接外力 摔倒時肘關節處于關伸直位，外力傳達至肘，肱三頭肌牽拉而造成撕脫骨折。骨折線可能為橫斷或斜行。兩骨折端有分離。 2.直接外力 摔倒時肘關節伸直肘部著地，或直接打擊到肘后，造成粉碎骨折，骨折端多無分離。
橈骨干骨折的病因分析介紹
橈骨干骨折僅占前臂骨折總數的12%，以青壯年人居多。本病患者傷后前臂出現腫脹、疼痛，可無顯著畸形。損傷處有明顯壓痛，前臂活動明顯受限。 直接暴力、間接暴力均可造成橈骨干骨折。 臨床表現 本病患者傷后前臂出現腫脹、疼痛，可無顯著畸形。損傷處有明顯壓痛，前臂活動明顯受限。對移位骨折而言，可感知
腕肌腱解剖變異之橈側腕短屈肌病例分析
臨床資料患者，女，54歲，因摔傷后右手掌和左腕疼痛、腫脹、活動受限7d于2020年11月11日被收入北京積水潭醫院手外科治療。7d前患者騎電動三輪車不慎摔倒，致右手掌和左腕疼痛、腫脹、活動受限；受傷時無頭暈、頭疼、惡心、嘔吐，無心慌、心悸、胸悶等不適；于當地醫院就診，X線檢查示左橈骨遠端骨折、右第1
兒童前臂雙骨折的微創治療
【一般資料】男性，3歲，【主訴】男性,3歲,摔倒致左前臂疼痛、畸形40分鐘【現病史】患者于約40分鐘前摔傷左前臂，當時感疼痛，活動障礙，送致我院急診科就診，查X線片：左前臂雙骨折，予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發熱，飲食正常，大小便正常【既往史】否認高
尺骨鷹嘴骨折臨床路徑
? 一、尺骨鷹嘴骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性尺骨鷹嘴骨折（ICD-10:S52.001）??? 行尺骨鷹嘴骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.53/79.12/79.32）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫
大齡橈骨可塑性彎曲病例分析
臨床資料患者，男，18歲。因外傷致左手、左前臂腫痛，活動受限2h入院。患者入院前2h工作時不慎被機器絞傷左上肢，當即感左手、左前臂疼痛，活動受限，病程中無肢體麻木。刻下癥：左前臂及左手腫脹畸形，左腕關節旋轉受限。至我院門診就診，行X線片檢查示（圖1a，1b）：左尺骨骨折，左橈骨可塑性彎曲，左第1掌骨
如何診斷橈骨干骨折？
一般均無困難，但應注意判定上、下尺橈關節有無同時受累，包括脫位等，其與診斷及治療方法的選擇有密切關系。 1.外傷史 均較明確。 2.臨床表現 主要依據前臂橈側疼痛、壓痛、叩痛及旋轉功能受限等。 3.影像學檢查 主要表現為X線平片，一般均可確診，但應注意是否合并下尺橈關節損傷。
病例分析：一例股骨粗隆間骨折手術治療護理分享
【一般資料】女性，70歲，退休人員【主訴】女性,70歲,退休人員左髕部摔傷后疼痛伴活動受限3周。【現病史】該患者3周前在家中不慎摔倒，當時左髕部著地，即感疼痛，不敢活動，無昏迷、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難、二便失禁等，自行臥床休息后，疼痛加重，腫脹加重，就診于當地醫院，拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折
臨床物理檢查方法介紹腕三角軟骨擠壓試驗介紹
腕三角軟骨擠壓試驗介紹:?腕三角軟骨擠壓試驗是對將患手向尺骨小頭方向不斷頂撞,檢查疼痛是否發生,用于診斷腕三角軟骨損傷,可以考慮三角軟骨的損傷,尺骨莖突骨折。腕三角軟骨擠壓試驗正常值:?檢查結果為陰性。碰撞中沒有發現疼痛的出現。腕三角軟骨擠壓試驗臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即將患手向尺骨小
鎖骨骨折手術后腋靜脈栓塞病例分析
骨科手術后深靜脈血栓的發生率較高，術后采取相應的預防措施意義重大。研究報道骨科手術后深靜脈血栓可發生于全身各部位靜脈，以下肢深靜脈為多，上肢及肩帶骨骨折手術后深靜脈血栓的預防非常容易被忽略。筆者于2020-03診治1例鎖骨中段粉碎性骨折，術后出現腋靜脈栓塞，現報道如下。病例報道患者，男，55歲，騎車
一例類“浮動鎖骨”骨折病例分析
病例報道患者，女，56歲，因“騎電瓶車不慎摔傷致左肩部腫脹疼痛、活動受限1h”急診入院。查體：左鎖骨肩峰端及近胸骨端處腫脹、壓痛明顯，左肩關節活動受限，無神經血管損傷的體征，雙下肢多處皮膚不同程度的擦傷。X線片顯示：左鎖骨肩峰端骨折伴移位，考慮左鎖骨胸骨端骨折可能，予行CT重建發現左鎖骨胸骨端骨折，
一例創傷性腰骶脫位伴高位骶骨骨折病例分析
創傷性腰骶脫位是非常罕見的損傷，它以L5／S1的關節突脫位伴或不伴骨折為主要臨床表現。高位骶骨骨折可導致骨盆環的不穩定，而創傷性腰骶脫位伴高位骶骨骨折致使脊柱骨盆不穩定，甚至是脫位。骶骨骨折約占脊柱骨折的1％，容易漏診，初診漏診率約70％，骨盆正位X線片常常難以發現高位骶骨骨折，因此，腰骶脫位及骶骨