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注意事項不合宜人群：嚴重心、腎功能衰竭的患者和對對比劑過敏的患者。 檢查前禁忌： (1) 檢查前，禁食4小時，最好前一天晚上起空腹。 (2) 下腹部CT檢查于前一天晚上8點、10點、檢查當天6點、8點各服用造影劑200-300mL。待膀胱充盈后方可進行檢查。 (3) 造影劑的服用方法和服用時間放射科工作人員會向患者做細致交代。 (4) 需要增強掃描的患者，請家屬在同意接受碘造影劑檢查說明書上簽字。有藥物過敏史、心肝腎功能不全病史者請主動告知醫務人員，以防意外發生。 (5) 檢查前須將詳細病史及各種檢查結果告知CT醫生，如有自己保存的X線片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫生以供參考。 (6) 要向醫生說明有無藥物過敏情況，是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病。 (7) 去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質的內衣和各種物品：如頭飾、發夾、耳環、項鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。 (8) 如作CT增強掃描或兒童、神志......閱讀全文
【一般資料】男性，46歲，居民【主訴】男性,46歲,居民車禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時【現病史】緣于入院前3小時，患者被由后方駛來高速行駛汽車撞倒，當時撞出4m遠，頭部及胸腹部著地，當時有一過性意識不清，短時間內逐漸清醒，無劇烈嘔吐等癥狀，伴有全身多處疼痛出血，以頭部、胸部、肺部及右上肢
【一般資料】男性,52歲,居民【主訴】外傷致腰骶部右大腿多發疼痛伴右下肢麻木運動障礙14小時。【現病史】患者緣于14小時前遭遇機動車擠壓傷，傷及腰骶部及右上肢，當即出現傷處疼痛，伴右下肢感覺運動受限，無意識障礙，無呼吸困難，無惡心嘔吐，無胸痛胸悶，無二便失禁，于當地醫院就診，影像學提示骨盆多發骨折，
近日，中國科學院深圳先進技術研究院生物醫學與健康工程研究所微創中心研究員謝耀欽、周壽軍合作，在腹部CT多臟器智能分割領域取得新進展。相關工作以Incorporating the Hybrid Deformable Model for Improving the Performance of Ab
記者12月26日從北京市衛生計生委獲悉，2017年1月1日起正式實施京津冀三地醫療機構醫學影像檢查資料共享試點工作。這是繼京津冀醫療機構檢驗結果互認試點工作后，三地衛生計生部門推出的又一重要民生舉措。 首批試行醫學影像檢查資料共享的醫療機構共102家，其中北京市31家、天津市26家、河北省45
瓷化膽囊與慢性膽囊炎癥有關。大部分伴發膽結石。患有瓷化膽囊的患者通常無癥狀。一般在腹部影像學檢查時發現并診斷。瓷化膽囊的特征是膽囊壁發生鈣化。瓷化膽囊根據鈣化程度分類：1.完全壁內鈣化，膽囊壁的肌層被鈣化組織替代。伴隨著粘膜上皮的脫落和整個膽囊壁的致密纖維化。2.膽囊壁的鈣化不完全或膽囊壁粘膜出現鈣
十二指腸和胰腺的損傷相對較少，占所有創傷性腹部損傷的約3％至5％。胰腺和十二指腸損傷的診斷和治療可能具有挑戰性。這些器官的腹膜后位置使得腹內損傷典型的體征和癥狀不太明顯，它們常常伴有損傷，并且它們具有高并發癥和死亡率。雖然胰腺和十二指腸的大多數損傷是低級別的，并且可以用的手術干預來控制，但是復雜的損
蛛網膜下腔出血（SAH）是神經科的急癥之一，且死亡率較高，所以神經科醫生對蛛網膜下腔出血很重視。在臨床診治中，神經科醫生通常會借助影像檢查來診斷此疾病。但有時也會呈現出一些混淆疾病的影像，從而影響醫生的臨床判斷。本文通過一例易于蛛網膜下腔出血（SAH）混淆的接受多次碘造影劑注射的腎功能不全和未確
【一般資料】男性，40歲，工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛，嘔吐1天。【現病史】緣于入院前1天因飲酒后出現腹痛，位置在中上腹，呈持續性，程度中等，向腰背部放射，伴嘔吐，嘔吐非咖啡樣胃內容物數次。無發熱、畏冷，無頭暈、乏力等不適，在外未診治，癥狀無明顯好轉，遂就診我院。急診完善相關輔助檢查；血常規：
一、創傷性閉合性硬膜外血腫臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為創傷性閉合性硬膜外血腫（ICD-10：S06.401） 行硬腦膜外血腫清除術（ICD-9-CM-3：0
一、創傷性急性硬腦膜下血腫臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為創傷性急性硬腦膜下血腫（ICD-10：S06.501） 行硬腦膜下血腫清除術（ICD-9CM-3：01
【一般資料】女性，66歲，退休【主訴】女性,66歲,退休**性咳嗽伴胸悶、氣喘3月余。【現病史】患者3月余前無明顯誘因出現咳嗽，為**性干咳，陣發性加劇，無痰，無發熱，偶感胸悶、氣喘，每從事重體力勞動時明顯，無呼吸困難。遂來我院就診，予查胸部CT：左肺下葉占位，建議CT增強進一步檢查；右肺中葉微小結
最近有網友發來求助，過兩天要去體檢，有抽血檢查，是不是所有的抽血檢查都需要空腹進行？空腹狀態需要保持多久呢？怎樣才算空腹呢？ 檢查之所以要空腹，都是為了得出更加準確的診斷。2020年國家衛生健康委員會發布最新《靜脈血液標本采集指南》指出，空腹采血宜安排在上午7:00~9:00，要求至少禁食8小
血管濾泡性淋巴結增生于 1954 年由 Castleman 首次報道。目前全世界患 Castleman 病（Castleman disease,CD）的兒童不超過 100 名，大多數為良性、單中心性。近日，Christiana Smith 等報道了一則以持續發熱為特點的病例，被
病歷摘要： 主訴及病史 主訴 患者，男，41歲，漢族，以“上腹部疼痛12小時”為主訴入院。 現病史 患者自訴2天前中午飲白酒約500 g，1天前中午再次飲
腸梗阻是常見的也是最嚴重的消化道急癥之一。惡性腫瘤導致的腸梗阻在癌癥病人里發病率約5%-43%，臨床征象復雜多變。原發性或轉移性惡性腫瘤引起的腸梗阻也叫惡性腸梗阻，是晚期惡性腫瘤常見的并發癥，特別是盆腔和消化道惡性腫瘤，與腸梗阻的發生密切相關而且發病患者多數為晚期，梗阻部位常常為多發,病情危重,預后
一、脾破裂臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為脾破裂（ICD-10：D73.5/S36.0） 行脾破裂修補、部分脾切除及脾切除術（ICD-9-CM-3：41.43/
【一般資料】男性，25歲，自由職業【主訴】男性,25歲,自由職業肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療后兩年，乏力一周。【現病史】于2017年7月前因“闡尾炎”當地醫院行手術切除，術后因腹痛，復查腹部超聲發現肝臟多發占位性病變。行肝穿刺活檢，經多家醫院病理會診，符合上皮樣血管內皮細胞瘤（低級別血管肉瘤）,Ki-
一、門脈高壓癥臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為上消化道出血，門靜脈高壓癥（ICD-10: K76.6伴（K70-K71↑，K74↑，I98.3*））
【一般資料】男性，71歲，退休【主訴】男性,71歲歲,退休腹部脹痛1天【現病史】患者失語失聰，女兒代訴。該患于1天前，無明顯誘因出現腹部疼痛，呈持續***痛，腹脹明顯，無惡心及嘔吐，排氣及排便次數及量減少。今為明確診治，來我院就診，急診行腹部CT檢查后以“腹痛待查腸梗阻？”收入我院。病程中無胸悶及氣
加拿大高管湯姆日前在青島抽脂減肥出現意外，引發腹腔重度感染，腸穿孔，生命垂危，2月7日乘專機從青島到南京軍區總院治療，目前已度過危險期。 150公斤老外抽脂減肥 湯姆(化名)是加拿大一上市公司副總裁，2007年來華工作，公司在北京。今年已經53歲的他是一位勘探專家
乙狀結腸扭轉系閉拌性結腸梗阻，盡管對于該疾病治療已有不斷發展，但其病死率和并發癥發生率仍較高。特別是大于70歲的高齡患者，由于基礎疾病多，機體儲備能力和代償功能差，對應激耐受力明顯低于青壯年患者，疾病相關死亡率和并發癥發生率會進一步增高。因此，如何安全有效地進行高齡乙狀結腸扭轉的急診處置仍然是結
鼻腔鼻竇惡性黑色素瘤 一、流行病學特征 1.來源于鼻腔 、鼻竇的惡性黑色素瘤占0.3%-2%。 2.原發于鼻腔、鼻竇的惡性黑色素瘤來源于外胚層，由呼吸道粘膜的黑色素細胞惡變而來，最常見的發病部位是鼻腔，其次為上頜竇、篩竇和蝶竇。
一、病歷資料（一）第1次住院病歷摘要患者女，52歲，本院主管護師。因“左胸不適1年，發現左側胸腔積液1天”于2016年5月13日入院。患者于入院前1年，無明顯誘因的出現左胸輕微不適感。入院前1天，在我院行胸片發現“左下肺感染，左側少量胸腔積液”，行超聲檢查提示“左側胸腔積液，最大深度約86mm”。發
根據日前發表于《骨與礦物質研究雜志》上的一項回顧性隊列研究，65歲以上老年人進行胸部或腹部常規計算機斷層掃描（CT）時，對骨質量的簡單測量有助于識別脆性骨折高危人群。圖片來源于網絡 研究人員表示，以前的研究已經表明腰椎骨小梁衰減值一般與目前診斷低骨密度的金標準雙能X線吸收法（DXA）測定的T評
雙子宮、雙宮頸、雙陰道和一側陰道閉鎖的陰道斜隔綜合征病例解析陰道斜隔綜合征是指雙子宮、雙宮頸、雙陰道和一側陰道完全或不完全閉鎖的先天性畸形，多伴閉鎖陰道側泌尿系統畸形，以腎臟缺如多見的一個陰道發育異常的疾病。病因尚不明確，可能是副中腎管向下延伸未到泌尿生殖竇形成一盲端所致，屬于比較罕見的一種先天性發
安諾優達攜手廈門弘愛醫院孔祥泉主任團隊研究發現，非小細胞肺癌患者在接受一代TKI厄洛替尼治療過程中產生耐藥，通過高通量測序技術發現其可能的耐藥位點為EGFR Y891D，并對其耐藥機制進行了研究。這也是國際上首次對該耐藥位點進行報道，為腫瘤的臨床治療提供了新的策略。該研究成果見刊腫瘤領域權威雜志
前段時間臨床上出現漏診一例，特分享并淺析，警示同道。病例資料：男患，62歲，52kg，173厘米。因“上腹部脹痛不適1月余”入院。患者于1月前無明顯誘因出現上腹部疼痛不適，呈持續性脹痛，癥狀較輕微，伴惡心，未嘔吐，無腰背部脹痛不適，無畏寒、發熱，無腹瀉，無尿頻尿急，無胸悶，無心慌，曾行B超檢查
患者男性，42歲，腹痛，腹部CT如圖1所示。你考慮什么診斷？圖1 患者腹部CT 1.脾梗塞 2.腎上腺腺瘤 3.膽囊炎 4.急性胰腺炎 5.肝轉移 參考答案：急性胰腺炎 急性胰腺炎簡介 急性胰腺炎是指由于多種原因導致胰酶被激活，釋放到胰腺和胰周，消化胰腺自身組織，引起胰腺組織水腫
導讀近兩年來發現兒童闌尾炎正在向低齡化發展。近兩年來發現最小的闌尾炎患者為17個月。小孩子患有闌尾炎，表述不清楚，容易誤診。把這兩年對小兒闌尾炎的診治體會分享給大家。希望兒童闌尾炎能得到早期的有效救治，早日給患兒解除痛苦。 在臨床上經常能遇到發熱、伴有腹痛、嘔吐的孩子來就診。尤其病史大于三天者，要注
病例資料：患者女，37歲，轉移性右下腹痛兩天余入院，2008年有剖腹產手術史，有青霉素過敏史，否認有心臟病、高血壓、糖尿病及藥物過敏史。體 檢：體溫：36.6℃,脈搏:114次/分,呼吸:20次/分,血壓:121/66mmHg神清，精神可，發育正常，營養中等，自動**，查體合作，全身