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    血清乳酸脫氫酶(LDH)活性測定方法和意義

    乳酸脫氫酶是體內能量代謝過程中的一個重要的酶。此酶幾乎存在于所有組織中,以肝、腎、心肌、骨骼肌、胰腺和肺中為最多。這些組織中的LDH的活力比血清中高得多。所以當少量組織壞死時,該酶即釋放血而使其他血液中的活力升高。測定此酶常用于對心梗、肝病和某些惡性腫瘤的輔助診斷。 1.正常參考值速率法(LDH-L法):100~240 U/L比色法:190~310 U/L 2.臨床意義:① 心肌梗塞:心肌梗塞后9~20h開始上升,36~60h達到高峰,持續6~10天恢復正常(比AST、CK持續時間長),因此可作為急性心肌梗塞后期的輔助診斷指標。 ② 肝臟疾病:急性肝炎,慢性活動性肝炎,肝癌,肝硬化,阻塞性黃疸等。腫瘤轉移所致的胸腹水中LDH往往也升高。 ③ 血液病:如白血病、貧血、惡性淋巴瘤等,LDH升高。 ④ 骨骼肌損傷、進行性肌萎縮、肺梗塞等。 ⑤ 惡性腫瘤轉移所致胸、腹水中乳酸脫氫酶活力往往升高。 ⑥ 正常新生兒LDH水......閱讀全文

    乳酸脫氫酶染色

     【臨床意義】   ?乳酸脫氫酶(LDH)是糖酵解過程中的一個酶,近來發現LDH及其五種同功酶在胚胎和腫瘤組織的同功酶譜很相似,因此它在肝癌、白血病等的臨床診斷上也具有重要價值。  原始紅細胞胞漿內LDH顆粒比較豐富,隨著紅細胞系統進一步分化,酶的量逐漸減少。在晚幼紅細胞內僅能看到少數幾個顆粒。  

    乳酸脫氫酶的形式

      乳酸脫氫酶有5種同工酶形式,即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,可用電泳法進行分離。人體心肌、腎、紅細胞以LDH1和LDH2為最多。肝和橫紋肌則以LDH4和LDH5為主。脾、胰、甲狀腺、腎上腺中LDH3較多。乳酸脫氫酶同工酶是觀察心肌疾病、肝膽疾病等的指標之一。

    乳酸脫氫酶的檢查

      (1)參考值;漏出液LD:接近血清。滲出液LD>200U/L,積液LD/血清LD比值大于0.6。   (2)臨床意義:①LD活性增高見于化膿性積液、惡性積液、結核性積液等。化膿性積液LD活性增高最明顯,且LD增高程度與感染程度呈正相關;其次為惡性積液;結核性積液LD略為增高。②如果積液LD/

    L-乳酸脫氫酶測定

    實驗方法原理 LDH,S-乳酸:NAD+氧化還原物;L-乳酸脫氫酶。 L-乳酸 + NAD + ? 丙酮酸 + NADPH + H + 由于借助 ADH,反應可以從兩個方向檢測,但是對于這個平衡,即使考慮到 NADH 在反應起始時有高吸收值,丙酮酸的還原反應也是首選的。

    乳酸脫氫酶測定的原理

      乳酸脫氫酶催化乳酸至丙酮酸之間的可逆性反應,目前正反兩個方向的反應均能測定,由于逆反應的速度比正反應快4倍,測得的活性也高得多,因此采用不同反應方式的試劑盒得出的結果也不相同。   1994年IFCC推薦的參考方法為從乳酸至丙酮的正反應。   L-乳酸+氧化型輔酶Ⅰ→丙酮酸+還原型輔酶Ⅰ。

    乳酸脫氫酶的生理變異

      乳酸脫氫酶(LD)高低和性別關系不大,嬰兒酶活性可達成年人兩倍,兒童和少年活性比成年人高10%~15%。血清LD同工酶目前常用電泳法測定,由于具體方法差異,各學者報告的結果出入較大,但在成年人存在著如下規律:LD2>LD1>LD3>LD4>LD5,值得注意的是有學者報告,部分正常兒童血中LD1

    乳酸脫氫酶的組織分布

      乳酸脫氫酶(LD)雖廣泛存在于人體各組織中,但是不同組織中同工酶組成有差異,大致可分為三類:一類以LD1為主,心肌為此類代表,LD可占總酶活性50%以上,此外有紅細胞等。另一類以LD5為主,以橫紋肌為代表,此外有肝臟等。第三類以LD3為主,脾、肺為此類代表。LD主要存在于細胞質中,線粒體中未查

    乳酸脫氫酶的生理變異

      乳酸脫氫酶(LD)高低和性別關系不大,嬰兒酶活性可達成年人兩倍,兒童和少年活性比成年人高10%~15%醫`學教育網搜集整理。血清LD同工酶目前常用電泳法測定,由于具體方法差異,各學者報告的結果出入較大,但在成年人存在著如下規律:LD2>LD1>LD3>LD4>LD5,值得注意的是有學者報告,部

    乳酸脫氫酶測定的原理

    乳酸脫氫酶催化乳酸至丙酮酸之間的可逆性反應,目前正反兩個方向的反應均能測定,由于逆反應的速度比正反應快4倍,測得的活性也高得多,因此采用不同反應方式的試劑盒得出的結果也不相同。?1994年IFCC推薦的參考方法為從乳酸至丙酮的正反應。L-乳酸+氧化型輔酶Ⅰ→丙酮酸+還原型輔酶Ⅰ。

    L-乳酸脫氫酶測定實驗

    分光光度計法測定還原反應 熒光光度計法測定還原反應 氧化反應測定 ? ? ? ? ? ? 實驗方法原理 乳酸

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