體內的生理性抗凝物質可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質C系統和組織因子途徑抑制物和肝素四類。絲氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝臟和血管內皮細胞產生,通過與凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ與肝素結合后,其抗凝作用可增強2000倍。肝素是一種酸性粘多糖,主要有肥大細胞和嗜堿性粒細胞產生,在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富,生理情況下血漿中含量甚微。肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發揮抗凝作用,還可刺激血管內皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。蛋白酶C由肝臟產生,其合成需要維生素K的參與,合成后以酶原形式存在于血漿中。活化后的蛋白酶C可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促進纖維蛋白的溶解。組織因子途徑抑制物(TFPI)是一種糖蛋白,主要由血管內皮細胞產生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。......閱讀全文
抗凝物質測定主要有如下四種:抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ:A)測定、血漿蛋白C(PC)測定、血漿蛋白S測定和血漿活化蛋白C抵抗(APCR)試驗。 1.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ:A)測定 (1)血漿抗凝血酶Ⅲ活性測定 1)原理:發色底物法:受檢血漿中加入過量凝血酶,使AT-Ⅲ與凝血酶形成1:1復合物,剩余
①增加抗凝血酶Ⅲ的活性2000倍,而間接發揮抗凝作用。 ②促使血管內皮細胞釋放凝血抑制物、纖溶酶原激活物而凝血。 ③體內外都有作用。
體內生理性抗凝物質可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質C系統、組織因子途徑抑制物和肝素。 一、抗凝血酶Ⅲ 通過與凝血酶和凝血因子IXa、Xa、Ⅻa等分子活性中心的絲氨酸殘基結合,從而抑制它們的活性。肝素可使抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用增強2000倍。 二、蛋白質C系統 1.滅活凝血因子Va、Ⅷa,抑
體內的生理性抗凝物質可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質C系統和組織因子途徑抑制物和肝素四類。絲氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝臟和血管內皮細胞產生,通過與凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ與肝素結合后,其抗凝作用可增
1)原理:篩檢是陽性的血漿,若屬于有狼瘡抗凝物質存在者,則在加入血小板溶解物后,延長的APTT被糾正。2)結果判斷:篩選試驗測定值/確診試驗測定值=0.8~1.2。若篩查試驗和確診試驗的凝固時間都延長,且比值在正常范圍內,提示被檢血漿中無狼瘡抗凝物存在,可能有其他異常抗凝物存在;若篩查試驗的凝固時間
實驗方法原理 甲苯胺藍可中和肝素的抗凝作用,當凝血酶時間延長,可在待檢血漿中加入甲基胺藍,或延長的凝血酶時間恢復正常則表示肝素增多,否則為其他抗凝血酶類物質. 試劑、試劑盒 甲苯胺藍溶液枸櫞酸鈉溶液凝血酶 實驗步驟 一、 實驗試劑: 1. 1g/L甲苯胺藍溶液 2
實驗方法原理 甲苯胺藍可中和肝素的抗凝作用,當凝血酶時間延長,可在待檢血漿中加入甲基胺藍,或延長的凝血酶時間恢復正常則表示肝素增多,否則為其他抗凝血酶類物質.試劑、試劑盒 甲苯胺藍溶液枸櫞酸鈉溶液凝血酶實驗步驟 一、 實驗試劑:1. 1g/L甲苯胺藍溶液2. 109mmol/L枸櫞酸鈉溶液3. 凝血
一、簡介狼瘡抗凝物(Lupus anticoagulant LA)質是一種針對帶負電荷磷脂的自身抗體,是抗磷脂抗體的一種,常見于系統性紅斑狼瘡等結締組織性疾病患者。因其首先在紅斑狼瘡患者身上被研究,故命名為狼瘡抗凝物質。現已發現它可存在于多種疾病中。狼瘡抗凝物質的持續存在被認為是不明原因的習
肝素是一種酸性黏多糖,由體內肥大細胞合成并貯存,此種細胞分布在血管壁,故所有組織和器官幾乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,僅為9mg/L。肝素的抗凝作用通過以下作用來實現。 ①抗凝血酶作用; ②抗凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用; ③抑制血小板; ④促進纖溶; ⑤
1)原理:在腦磷脂和激活劑存在的條件下,檢測血漿凝固時間(即APTT)。若被檢血漿中有狼瘡抗凝物質存在,則血漿凝固時間(APTT)延長。 2)臨床意義:篩檢試驗的血漿凝固時間延長(篩檢試驗陽性)見于有狼瘡抗凝物質存在的患者、先天性凝血因子缺乏、口服抗凝劑、肝素治療以及DIC等。