囊性異位嗜鉻細胞瘤病例分析
患者女，70歲。左腹部脹痛3年，伴惡心、嘔吐1天。B超示左上腹部腫塊。高血壓病史數年。CT平掃及增強掃描：左中腹部主動脈旁見橢圓形囊性低密度影，大小約11.8 cm×8.6 cm，其內低密度影CT值17HU，內見條索狀稍高密度影，壁呈結節狀增厚，增強掃描示其內低密度影無明顯強化，邊緣見厚薄不均實性成分，強化不均，部分強化較明顯，并呈持續強化，腹膜后見稍大淋巴結（圖1～5）。 圖1 左中腹部主動脈旁見橢圓形囊性低密度影，大小約11.8 cm×8.6 cm，鄰近腹主動脈及十二指腸水平部受壓移位；圖2；動脈期腫塊囊壁明顯強化，其內低密度影無強化，腫塊與腎臟及周邊組織無明確聯系；圖3、4 囊壁呈持續強化；圖5 冠狀位顯示腫塊與周邊組織結構關系 CT診斷：腹膜后神經源性腫瘤。術中所見：左上腹可見一巨大包塊，表面覆著大網膜包裹，表面覆著膿苔，組織明顯水腫，分離網膜后見15 ......閱讀全文
囊性異位嗜鉻細胞瘤病例分析
患者女，70歲。左腹部脹痛3年，伴惡心、嘔吐1天。B超示左上腹部腫塊。高血壓病史數年。CT平掃及增強掃描：左中腹部主動脈旁見橢圓形囊性低密度影，大小約11.8 cm×8.6 cm，其內低密度影CT值17HU，內見條索狀稍高密度影，壁呈結節狀增厚，增強掃描示其內低密度影無明顯強化，邊緣見厚薄不
小兒異位嗜鉻細胞瘤麻醉處理病例報告
患兒，男，9歲，26kg。“發現后縱隔占位1周”于2016年10月8日入院。家屬述既往史無特殊；胸部CT（圖1）示：左后縱隔低密度團塊影（6.8 cm×4.5 cm）；實驗室檢查（-）。患兒入室后煩躁、大汗、哭泣。血壓（BP）270/130mmHg，心率（HR）140bpm。反復追問病史，發現患兒6
實性囊性汗腺瘤病例分析
?患者男，58 歲。主訴：右側肩部皮膚贅生物 40 年余。現病史：患者 40 年前右側肩部出現黃豆大紅色丘疹，無明顯不適，未治療。后皮損逐漸增大，顏色變為暗紅 色，無明顯癢、痛等不適，于 2017 年 9 月 28 日至我院皮膚科門診就診。 既往史及家族史：患者既往體健，無外傷史及系統性疾病
異位嗜鉻細胞瘤圍術期發生急性左心衰竭病例分析
?患者，女，39歲，156cm，51kg，ASAⅡ級，因“上腹痛7d，加重4d”入院，行腹部超聲提示胰腺后方腹主動脈旁囊實性混合性病灶，入院檢查H135-兒茶酚胺及其代謝物：血漿腎上腺素0.63nmol/L，血漿去甲腎上腺素13.30nmol/L，H134-兒茶酚胺及其代謝物檢測（24h尿）尿香草扁
異位妊娠病例分析
【一般資料】女，20歲，學生【主訴】停經35天，**少量流血4天【現病史】育齡女性，孕1產0。患者末次月經2018-05-01,2018-05-31自測尿妊娠試驗（+），遂至廣東省婦幼門診就診，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊處理，2018-06-02開始出
多囊性腦軟化病例分析
多囊性腦軟化是一種罕見的腦部疾病，可由多種病因導致腦實質內囊腔樣軟化灶形成，鮮有磁共振成像（magnetic?resonance?imaging，MRI）報道，中國人民解放軍總醫院海南醫院神經外科于2018年8月13日至9月11日收治1例多囊性腦軟化的患者，經病理科確診，現報道如下。?患者資料：患者
隱匿性異位嗜鉻細胞瘤的麻醉處理
嗜鉻細胞瘤約90%發生于腎上腺髓質，其他部位為異位嗜鉻細胞瘤，多見于交感神經節、腸系膜下靜脈、膀胱等部位隱匿性嗜鉻細胞瘤平時可無任何臨床癥狀，處于功能靜止狀態，但在嚴重外傷、感染、手術等應激條件下血壓可急劇上升，心率增快，心律失常甚至左心功能衰竭，麻醉管理過程中應高度重視。現將1例隱匿性異位嗜鉻細胞
牙源性角化囊性瘤惡變病例分析
牙源性角化囊性瘤（keratocystic?odontogenic?tumor,KCOT）2005年以前被稱為牙源性角化囊腫（odontogenic?keratocyse?OKC），是一種臨床上較為常見的頜骨囊性病損。因為其具有較高的增殖能力，特殊的生長方式，且容易術后復發，故2005年WHO對頭頸
小腸異位胰腺致小網膜囊疝病例報告
患者男，30歲。主訴腹脹、腹痛、無排氣排便7天。7天前進食油膩，大量飲酒后出現腹痛腹脹，無排氣排便，惡心嘔吐，繼而出現低熱，診斷小腸梗阻，采取禁食措施，行胃腸減壓、甘油灌腸、營養支持及抗感染治療無明顯緩解，轉入我院。?既往體健，無腹部手術史。剖腹探查前行腹部立臥位平片檢查提示小腸梗阻，腹部CT增強檢
頭皮神經鞘瘤囊性變病例分析
1.病例資料?女性，61歲，因發現左側耳后逐漸增大包塊10年入院。10年前，發現左側耳后包塊，約黃豆大小，質地偏硬，無壓痛，可活動，皮膚無紅腫、破潰，無其他不適，未引起重視，未予診治，但包塊進行性增大，至就診時約鴿蛋大小，有壓痛，余無其他不適。既往體健，家族無類似病史。體格檢查：左側耳后見約3.5
異位垂體腺瘤病例分析
垂體瘤好發部位位于鞍內，而單純由異位垂體組織發生的垂體瘤較為罕見。近1年來我中心收治了2例異位垂體瘤病例，且均為無功能性腺瘤，結合文獻復習，報道如下。?病例1患者，男，50歲，因右眼視物模糊1個月余入院。體檢：右眼視力0.2，左眼視力1.0。實驗室檢查：垂體激素未見明顯異常。頭顱CT提示：左側巖骨尖
外傷性淚囊大膿腫伴淚囊瘺病例分析
病例介紹患者男，16歲，因“外傷后右眼淚囊區反復流膿1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受傷后在當地醫院行眼瞼裂傷清創縫合術（當時傷情不詳）。此后右側淚囊區皮膚反復流膿，紅腫不明顯。給予抗炎治療后病情無明顯好轉，流膿癥狀持續存在。眼科檢查：右眼視力1.5，左眼視力1.2，右眼下眼瞼見長約2
一例胰腺微囊型漿液性囊腺瘤病例分析
病例女，37歲。無明顯誘因出現上腹鈍痛.腹部CT示胰頸部低密度占位，大小約2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm，邊界欠清.增強動脈期、實質期均呈低強化，胰體尾部未見異常密度灶，胰管未見擴張（圖1a，1b）。?圖1a，1b 增強CT示胰頸部低密度腫塊，動脈期（圖1a），實質期（圖1b）均呈低強化?
一例創傷性睪丸異位病例分析
患者，男，38歲。2013年9月213因車禍外傷30min入院。查體：血壓90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率105次/min，神清，腹平軟，無明顯壓痛，移動性濁音陰性，骨盆擠壓試驗陽性，左膝部及小腿下方皮膚軟組織裂口。以“骨折">骨盆骨折，顱底骨折，多處軟組織挫裂傷”收住院。入
囊性腎瘤病例報告
囊性腎瘤（cystic nephroma，CN）是一種罕見的腎臟良性腫瘤。傳統意義上的CN包括成人型與兒童型兩種，囊性腎瘤術前與腎臟其他囊性病變鑒別困難，國內外文獻報道較少。筆者收集所在醫院近年來2例成人型囊性腎瘤患者臨床及影像學資料，結合文獻復習其病理、臨床、影像學特點，現將具體內容報告如下。
舌根部異位甲狀腺病例分析
患者女，51歲。因咽部異物感1個月入院。查體：喉外觀無畸形，觸診喉摩擦感存在。間接喉鏡見舌根正中可見新生物，表面尚光滑，會厭無紅腫，抬舉良好，雙側披裂及聲帶運動正常，雙側梨狀窩清潔。?電子喉鏡：咽部粘膜充血，舌根正中見一表面光滑圓形腫物，會厭無紅腫，抬舉良好，雙側聲帶表面光滑，雙側聲帶及披裂運動良好
頸部異位甲狀腺腺瘤病例分析
?患者女，52歲。因發現左側頸部包塊20+年，伴疼痛半年就診。查體：頸部柔軟，氣管居中，甲狀腺不大，頸靜脈無怒張。左側頸部胸鎖乳突肌中段處可見一大小約5 cm×4 cm×3 cm腫塊，表面皮膚無紅腫及破潰，包塊邊界清楚，質中輕壓痛，活動度可，有張力感，表面光滑，擠壓包塊未見明顯縮小，無搏動感。?甲狀
胰腺異位副脾病例分析
病例女，59歲，因治療胃內異物期間行腹部增強CT檢查發現胰腺尾部腫物。患者無惡心、嘔吐，無反酸燒心，無腹瀉黑便。血清學檢查CA19-9稍偏高，為37.41U/mL（正常值范圍0~27U/mL），余未見異常。?上腹增強MR檢查：胰腺尾部可見類圓形軟組織結節，大小為1.5cm×1.2cm×1.0cm，邊
PTH異位分泌引起的高鈣血癥性腦病病例分析
分享一例由于甲狀旁腺激素（PTH）異位分泌引起高鈣血癥，而患者初始表現為精神狀態改變的病例，提示對于高鈣血癥患者精神癥狀的關注。病例分享患者為45歲的非妊娠期女性，就診前3天表現為全身無力，就診前2天出現行為改變，表現為躁動、語無倫次和幻覺，伴有發熱，且有明顯的體重下降和月經不調，疾病史為2013年
一例卵巢成熟性囊性畸胎瘤病例分析
病史患者，47歲，女性。超聲檢查意外檢測到非囊性左附件腫塊。實驗室分析，腫瘤標志物不明顯。隨后做骨盆MRI檢查。圖像特征MRI顯示存在起源于左附件，單房的，不均勻的，清晰腫塊（圖1）。圖 1a腫塊大小為77×85×73 mm。病灶組織內檢測到液-液平面及不均勻的浮動的固體腫塊。囊內側流液體和部分浮動
椎管內巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
臨床資料?患者，男，30歲，腰背痛伴小便困難10年，加重半年，于2018年11月24日入我院就診。主訴:10年前出現腰背部疼痛，位于腰骶部，以脹痛為主，伴小便困難，每次排小便時間1min左右，行走時偶有右下肢活動不利，無性功能障礙。查體:腰背部無明顯壓痛及叩擊痛，脊柱活動無明顯受限，右下肢直腿抬高試
腋下神經鞘瘤出血伴囊性變病例分析
患者女，55歲。發現右腋下無痛性腫塊1年余，自覺腫塊逐漸增大就診。查體：右腋下可見約3cm×2cm大小腫塊，質軟，光滑，界清，無壓痛，局部皮膚無紅腫異常，淺表淋巴結無腫大。?超聲檢查：右腋下皮下腫塊處見一枚混合性回聲區，大小約2.9cm×1.3cm×2cm，外形規則，邊緣清晰，CDFI實質部分見豐富
陰道卵黃囊瘤病例分析
患者女，11個月，因陰道出血5天入院。體檢：生命體征平穩，腹軟，無壓痛，反跳痛及肌緊張，未捫及包塊，會陰部檢查未見異常，尿道口及陰道口未見異常分泌物。實驗室檢查：CA-19987.20U/ml（參考值＜35U/ml），CA-12536.1U/ml（參考值＜35U/ml），甲胎蛋白（AFP）＞3000
右上肺靜脈異位引流病例分析
患兒男性，1歲7個月。因“咳嗽、咳痰3日，胸部X線檢查發現右側心影增大”就診。患兒既往身體健康，無胸悶、氣促、呼吸困難、憋喘、心慌、心悸等癥狀。體格檢查無明顯陽性體征。?心臟超聲檢查（圖1a，1b）顯示心臟右房、右室內徑增大。房間隔連續完整。左側可探查到左上、左下兩支肺靜脈，均開口于左心房后壁。右側
室間孔囊性少突膠質細胞瘤病例分析
病例女，14歲。頭痛、頭暈伴視物模糊10余天，進行性加重伴嘔吐4天。專科檢查無特殊。?MRI檢查：左側室間孔區見類圓形長T1、長T2信號，大小2.2 cm×2.0 cm，FLAIR囊腔呈稍高信號，囊壁右后份見條狀短T1、短T2信號，DWI囊腔呈低信號、右后份病變呈稍高信號，增強掃描囊壁右后份
一例異位嗜鉻細胞瘤麻醉處理
?患者，男性，38歲，身高175?cm，體重72kg。2個月前間斷全程肉眼血尿，高血壓病3年，BP高達180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），間斷口服硝苯地平片治療。無頭痛、心悸、大汗和排尿暈厥史。BP160/100mmHg，HR100次/min。腹部CT示膀胱右后壁富血供占位，考慮
大汗腺汗囊瘤病例分析
患者女，69 歲。因右側鼻翼淡藍色皮損 2 余年， 近半年來略有增大，伴輕微觸痛，于 2018 年 4 月 11 日來我院就診。患者 2 年前無明顯誘因右側鼻翼處 出現一米粒大淡藍色丘疹，無明顯痛癢，未予診治。 近半年來，皮損逐漸增大至豌豆大，表面無破潰及糜 爛，壓之有輕微疼痛。既往體健，家
超聲診斷兒童頸部異位胸腺病例分析
病例1，患兒男，7歲，因頸部不適行頸椎CT檢查，提示甲狀腺左葉局部密度減低。超聲檢查：甲狀腺左葉內見一邊界清晰，包膜完整的實性中等回聲包塊，包塊大小18.7 mm×6.1 mm，內部見線條狀稍高回聲，分布較均勻（圖1）。?該包塊與周圍組織界限清晰，且于甲狀腺下方，胸骨后方可探及與之回聲相同的正常胸腺
兩例腎上腺囊性淋巴管瘤CT表現病例分析
腎上腺囊性淋巴管瘤（cystic?adrenal?lymphangioma，CAL）是一種少見的良性病變，常無臨床癥狀。國內外文獻報道較少。筆者搜集本院經手術病理證實的2例CAL患者的臨床及CT資料，并結合文獻分析其影像學特點，旨在提高對本病的認識和影像診斷水平。?1資料與方法?例1女，50歲。18
一例－先天性眼眶囊性腫物病例分析
患兒，男性，3歲。因自幼發現左眶部腫物，3年內腫物無明顯變化，于2012年6月2日就診于北京大學第三醫院眼科。患兒無其他全身不適癥狀。家族史及遺傳史不詳。眼科檢查：雙眼視力檢查不配合，右眼未見明顯異常。左眼閉合不全，左上眼瞼外翻，可見球結膜明顯充血、水腫，眼窩內可見橢球形腫物，腫物突出于眼眶，觸及質