兒童頸椎管內可疑椎體骨軟骨瘤病例報告
病例報道患者，男，8歲，因“外傷致頸背部疼痛、活動受限1周”入院。門診查頸椎CT顯示寰樞關節半脫位，C3、4椎管內可見片狀致密影。門診以“寰樞關節半脫位”收治，專科查體：頸部疼痛，向左側偏斜，頸部活動受限；四肢運動、感覺未見明顯異常；生理反射存在，病理征未引出。臨床診斷：寰樞關節半脫位，頸椎管占位。入院第2天頸椎MRI顯示椎管內占位與椎體后緣相連，范圍0.7CM×1.2CM，局部后縱韌帶掀起致局部椎管狹窄，考慮新生物為骨軟骨瘤。因患者椎管內占位但無脊髓壓迫癥狀，未予特殊處理。入院后行枕頜帶持續牽引，1周后患者訴頸背部疼痛及活動受限緩解，辦理出院，囑患者門診定期隨訪。出院5個月后復查頸椎CT顯示寰樞關節復位良好，C3、4椎間隙及椎管內見點片狀致密影，椎管內占位明顯縮小。討論骨軟骨瘤在兒童期的良性骨腫瘤中最為常見，通常起源于干骺端的一側骨皮質，由異常移位的骺板發生軟骨下骨化而形成，并向骨表面生長。骨軟骨瘤有單發和多發之分，而后者多有......閱讀全文
兒童頸椎管內可疑椎體骨軟骨瘤病例報告
病例報道患者，男，8歲，因“外傷致頸背部疼痛、活動受限1周”入院。門診查頸椎CT顯示寰樞關節半脫位，C3、4椎管內可見片狀致密影。門診以“寰樞關節半脫位”收治，專科查體：頸部疼痛，向左側偏斜，頸部活動受限；四肢運動、感覺未見明顯異常；生理反射存在，病理征未引出。臨床診斷：寰樞關節半脫位，頸椎管占位。
L3、4椎體旁骨軟骨瘤壓迫左側輸尿管病例報告
骨軟骨瘤是一種發生在骨表面，頂端有軟骨帽覆蓋的良性骨腫瘤。大多發生在長管狀骨的干骺端，約占骨腫瘤的9.3%，占骨良性腫瘤的36%左右。然而，發生在脊柱的骨軟骨瘤在臨床上較為罕見。除此之外，目前尚未查閱到椎旁骨軟骨瘤壓迫輸尿管的相關病例報道。本文就本院發現的1例L3、4椎體旁骨軟骨瘤壓迫左側輸尿管的病
一例頸椎椎管內多節段骨軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，65歲，男性，以“右側軀體感覺異常伴四肢麻木無力1年余”主訴入院，患者入院前1年無明顯誘因出現軀干及雙側上下肢麻木，進行性加重，且雙手活動不靈，行走有踩棉感，均以右側為著。患者曾于外院行保守治療，癥狀未見明顯緩解。遂來我院就診。查體：神清語明，于胸骨上切跡查及感覺平面，右側上下肢肌張力
頸椎骨軟骨瘤病例分析
臨床資料10歲女性患者，因“發現左頸部無痛性包塊7個月”入院。患者于2016年4月無意間發現左頸部一質硬包塊，約2CM×3CM大小，無頸部疼痛，隨后頸部包塊逐漸增大。2016年10月行頸椎CT檢查提示“C6椎體左側附件占位性病變”，遂收住入院。查體：左頸部可觸及一質硬包塊，約3CM×4CM大小，無移
一例樞椎椎管外骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤，生長緩慢，好發于長骨的干骺端，而不規則骨發生骨軟骨瘤較少見。如果腫瘤發生于脊柱，易累及神經或脊柱周圍組織，尤其是樞椎齒突的病變，可壓迫脊髓導致患者突然死亡。由于對脊髓及其周圍重要結構構成威脅，故該病應及早手術治療。筆者于2013年9月收治1例樞椎椎板外骨軟骨瘤向椎孔內生
髂骨巨大骨軟骨瘤并惡化病例報告
? ? 骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性腫瘤，多見于兒童和青少年，常見的累及部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端的干骺部，髂骨發生率僅為5%。巨大的髂骨骨軟骨瘤、病史之長并且合并惡變者，非常罕見，尚未見文獻報道。現報道如下。? ? 病例報道? ? 男，62歲，2年前無明顯原因發現左側腹
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生病例報告
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生為較罕見的良性增生性病，《2013年WHO骨腫瘤分類》中將其列為一類新增的良性軟骨來源性腫瘤，也有學者把本病看做是一種染色體異常改變的良性腫瘤。該病1983年由Nora等第一次報道，又稱為Noras’s病。我國2001年蔣智銘等人首次報道了發生于手足骨及腰椎的4例Nora’s
一例3D打印技術輔助治療頸椎棘突孤立性骨軟骨瘤病例...
一例3D打印技術輔助治療頸椎棘突孤立性骨軟骨瘤病例分析病例報道患者，女，12歲，以“發現頸部皮下突起12年”入院。12年前患者無明顯原因及誘因出現頸部皮下突起，后于本院就診考慮“骨軟骨瘤”，建議年齡較大時手術治療。近來患者每當俯身寫字時即感頸部酸脹等不適，且癥狀有加重趨勢。查體：頸椎序列可，生理曲度
坐骨的骨軟骨瘤誤診為骨折病例報告
臨床資料患者，男，14歲，因“左側坐骨骨折內固定術后20余天”于2015年10月25日入院。患者20余天前跳遠摔倒，當即感左臀部疼痛難忍，就診于外院診斷為“左側坐骨骨折”，給予內固定治療，術后左臀部疼痛未減輕反而出現左下肢疼痛及麻木癥狀，遂來我院就診。入院查體：左側臀部可見一個長約10CM的手術愈合
頸椎椎管內孤立性纖維瘤病例報告1
患者女，32歲。因“頸肩部疼痛伴雙上肢麻木半年”入院。查體：頸4～6棘突及椎旁肌壓痛、叩擊痛。雙側中、環、小指夾紙試驗（+）。CT和MR表現：頸5-6椎體水平左側、髓外硬膜下一橢圓形軟組織腫塊，大小約28.6mm×16.8mm×15.2mm，邊界清楚，腫塊向左側椎間孔內生長，左側椎間孔稍擴大，鄰近椎
頸椎椎管內孤立性纖維瘤病例報告2
術前CT和MR均考慮髓外硬膜下腫瘤，神經源性腫瘤可能性大。遂行頸椎后路椎板（C5-6）部分切除及腫物摘除術，術中見腫物被膜完整，呈象牙白色、質軟、實性，周圍無明顯血管增生。送病理檢查示：（頸椎管內）腫瘤由交替分布的細胞豐富區和稀疏區組成，瘤細胞短梭形，席紋狀、血管外皮瘤樣排列，見鹿角樣血管，間質伴膠
關節鏡下治療距骨負重面骨樣骨瘤病例報告
病例介紹患者男，23歲。因右踝關節疼痛逐漸加重并活動受限3年余，于2013年6月入院。檢查：右踝關節輕度彌漫性紅腫，前方壓痛，跖屈、背伸時疼痛加重，疼痛視覺模擬評分（VAS）為7分；關節背伸5°、跖屈20°，美國矯形足踝協會（AOFAS）踝與后足功能評分為64分。X線片提示距骨穹窿部骨樣骨瘤；CT示
跖骨骨樣骨瘤病例分析
骨樣骨瘤為常見的良性骨腫瘤，常發生于股骨、脛骨、肱骨、手足骨和脊柱。但發生于跖骨的骨樣骨瘤報道較少，我們回顧了經病理檢查明確診斷的跖骨骨樣骨瘤1例，并結合國內外文獻進行分析討論，以提高對跖骨骨樣骨瘤特點的診治水平。病例資料患者男，26歲，以“右足疼痛1月余”收入院。患者1個月前無明顯誘因出現右足背疼
遺傳性多發性外生骨疣伴頸髓壓迫病例分析
臨床資料患者，男，29歲，因左側肢體無力7年，加重1個月于2016年8月26日來我院脊柱外科就診。7年前無明顯誘因出現左側肢體無力，以下肢為重，起步及邁步時自覺下肢沉重，手部精細活動受限，同時伴有右側肢體麻木及胸腹部束帶感，無大小便障礙，就診于當地醫院后行X線檢查被診斷為股骨和肱骨骨軟骨瘤，曾于20
顱骨多發骨瘤病例報告
患者，男性，31歲。因頭部多發腫物于于2014年6月11入院。入院查體：頭顱大小及形態正常，顱頂部及顱枕部可觸及多個腫物，質地堅硬，不能活動，最大者約3.2 cm×2.2 cm大小。?頭顱三維CT片示：腦顱骨表面凹凸不整，顱骨外板、板障密度不均，部分骨質局限性增厚并見多發結節狀，部分病灶向顱骨表面突
手術治療兒童胸椎蝴蝶椎并肋骨畸形病例報告
蝴蝶椎是一種罕見的脊柱椎體先天性異常，是胚胎椎體的兩個軟骨化中心異常融合，從而形成由矢狀軟骨隔隔開的兩個部分椎體或完全分離的半椎體組成，這種異常也被稱為矢狀裂椎、前脊柱裂、軀體裂等。它好發于腰椎，多為良性病變，可能與一些復雜的先天性綜合征有關，如Pfei?ffer綜合征、Jarcho-Levin綜合
兒童骨卡波西樣血管內皮瘤病例分析
?1.病例簡介?病例1，女，3歲，主訴：左膝酸脹伴功能受限3個月。體格檢查：左膝關節功能受限。實驗室檢查無異常。左膝關節正側位片、CT及MRI示股骨遠端骨骺及干骺端骨質破壞（圖1A~E）。行腫物切除術，病理結果為卡波西樣血管內皮瘤（Kaposiform?hemangioendothlioma，KHE
T5椎體骨纖維結構不良病例分析
骨纖維結構不良屬于骨良性腫瘤性病變，以骨纖維變性為特征，正常的骨組織及骨髓組織被纖維組織或不成熟的編織骨代替，導致骨的生長發育分化障礙。筆者于2018-01診治T5椎體骨纖維結構不良1例，并進行文獻復習，報道如下。病例報道患者，女，73歲，因“胸背部疼痛伴右下肢無力半個月”入院。患者半個月前出現胸背
成人頸椎嗜酸性肉芽腫病例分析
骨嗜酸性肉芽腫是郎格罕氏細胞組織細胞增生癥的一種類型。骨嗜酸性肉芽腫發病率低，好發于兒童，成人少見，于脊柱發病者更為少見。脊柱嗜酸性肉芽腫病變可侵犯單個或多個椎體，以單發多見。筆者于2016-12診治成人頸椎嗜酸性肉芽腫1例，報道如下。病例報道患者，男，68歲。因“頸部疼痛3個月，加重1周”入院，患
L1－L2椎體完全性脫位伴椎體間重疊病例報告
臨床資料患者，男，35歲。因車禍致腰痛雙下肢活動障礙1h入院。患者1h前行走時被卡車從后面撞上，致腰背部劇痛，活動受限，雙側下肢麻木，活動受限，當時無昏迷，無頭部、胸腹部疼痛。既往體健。查體：血壓90／60mmHg，心率120次／min，神志清，瞳孔等大等圓，光反射靈敏，胸廓擠壓試驗陰性，腹部平軟，
超聲引導椎管內麻醉用于椎板切除內固定術后病例報告
在麻醉領域，超聲引導外周神經阻滯和血管穿刺目前已得到廣泛應用，但超聲引導椎管內麻醉的發展比較緩慢，因為在行腰椎管的超聲掃查時，目標組織的位置相對比較深，骨性組織阻礙了超聲束進入椎管，導致獲得的聲窗較窄。盡管存在技術上的困難，隨著超聲設備和成像技術的提高，近年來已有一些研究應用超聲技術輔助確定椎間隙水
青少年頸椎嗜酸性肉芽腫病例分析
骨嗜酸性肉芽腫(EG)屬于朗格漢斯細胞組織細胞增多癥(LCH)的一種，病因尚不明確，目前認為是原發性免疫缺陷性良性腫瘤樣病變。骨EG好發于兒童和青少年，其發病率約占骨腫瘤的1%，而脊柱EG更少見。脊柱EG表現為椎體溶骨性破壞，以單發為主，少數有侵襲性，可侵及椎體附件和周圍軟組織；其中，胸椎EG發病率
腰椎骨樣骨瘤伴廣泛組織水腫繼發脊柱側凸畸形病例分析
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?骨樣骨瘤發生于脊柱相對少見，常發生于脊柱附件并伴周圍骨髓及軟組織水腫，伴廣泛骨髓及軟組織水腫相對少見并且難于診斷，本例病例腰椎骨樣骨瘤伴廣泛組織水腫繼發脊柱側凸畸形，行后路病灶清除植骨融合內固定術后患者疼痛癥狀顯著緩解，脊柱側凸畸形明顯改善，現總結報道如下。臨床
經皮椎體成形術后骨水泥肺栓塞病例分析
隨著社會老齡化加劇，脊柱骨質疏松性壓縮骨折（OVCFs）發病率逐年增加，經皮椎體成形術（PVP）成為治療OVCFs最常用的一種微創手術，盡管該術式安全有效，但其并發癥-骨水泥滲漏也相對常見，尤其骨水泥滲漏引起的肺栓塞更是一種嚴重的、潛在的，具有致命風險的并發癥，引起臨床關注。作者治療1例OVCF患者
骨軟骨瘤刺破股動脈病例分析
臨床資料患者男，18歲。“左大腿疼痛4個月余”入院。4個月前無明顯誘因出現左大腿遠端疼痛，休息后可稍緩解，不伴紅腫及發熱，后逐漸出現左小腿麻木，病后未行特殊治療。X線平片股骨下段后側背向關節面生長骨性突起(圖1)；CT顯示左股骨下段內后側骨皮質尖角樣突起，與周圍條狀、點狀碎裂骨性密度影斷續相連，局部
頸椎椎管外脊膜瘤合并頸椎骨質破壞病例分析
脊膜瘤（meningioma）是一種良性脊髓腫瘤，起源于蛛網膜的帽狀細胞或硬脊膜的成纖維細胞。脊膜瘤占椎管內腫瘤的10%~30%。85%的腫瘤位于髓外硬脊膜下，硬膜外的脊膜瘤少見，而椎管外合并骨質破壞的脊膜瘤罕見，僅有1例相關報道。我們收治1例頸椎管外脊膜瘤合并頸椎骨質破壞的病例，報道如下。?臨床資
先天性齒突小骨伴寰樞椎脫位病例報告
齒突游離小骨（osodontoideum）是指表面光滑的小骨替代正常的樞椎齒突，并且與樞椎椎體相分離。齒突游離小骨容易誘發寰樞關節脫位產生脊髓壓迫，進一步發展可造成四肢癱瘓、呼吸困難乃至危及生命。本院收治先天性齒突小骨伴寰樞椎脫位患者1例，經手術治療后恢復良好，報道如下。病例報告患者，女，45歲，因
多發性骨軟骨瘤伴左肘部骨軟骨瘤惡變并截肢病例分析
骨軟骨瘤是骨腫瘤中常見的良性病變，占良性骨腫瘤58．18％，男女之比為1．84∶1，發病年齡以11～20歲多見，占43．51％。該病惡變率約為1％，常見的好發部位是股骨（30％）、肱骨（20％）、脛骨（17％），下肢發病多于上肢，其比例為2：1。該病可分為多發性與單發性，多發性骨軟骨瘤與單發性骨軟骨
一例手術治療寰椎體骨化性纖維瘤病例分析
骨化性纖維瘤（OF）是一種少見的腫瘤，迄今為止只有2次關于脊柱OF的英文病例報道。2011年我們收治1例58歲寰椎OF男性患者，現總結其診斷、治療經驗。報告如下。病例介紹患者男，58歲。因上頸椎疼痛1年，站立或行走時疼痛加劇，坐立位或平臥位疼痛緩解，經保守治療無效后來我院就診。體格檢查：上頸椎叩痛明
兒童鎖骨內生軟骨瘤病例分析
內生軟骨瘤是由成熟的透明軟骨形成的良性軟骨樣瘤，好發于骨髓腔，是兒童第二常見的良性軟骨性骨腫瘤，約占骨腫瘤的3％～10％，占良性骨腫瘤的24％。內生軟骨瘤多見于青少年患者，好發于手部的短管狀骨，然后是長管狀骨。目前國內外未見有報道兒童鎖骨內生軟骨瘤。本院收治1例發生于鎖骨的兒童內生軟骨瘤患者，且首次