斜坡骨巨細胞瘤病例分析
病例簡介男，50歲，主訴：無明顯誘因陣發性右側頭痛15d，加重伴右眼復視7d。影像學檢查（圖1A~G）：CT見鞍區擴大，分葉狀略高密度團塊影突入蝶竇，鞍底下陷、鞍背變薄，蝶骨、枕骨斜坡骨質變薄，局部不連續；MRI提示斜坡、雙側蝶竇見團塊狀等、低混雜T1、T2信號影，邊界不清，大小約3.6CM×3.6CM×4.7CM，左半病灶見斑片狀稍長T1、短T2信號，增強掃描見明顯不均勻強化，斜坡破壞，向后膨隆，右側頸內動脈海綿竇段略受壓。病理鏡下圖片見圖1H。免疫組化：上皮膜抗原（-），波形蛋白（+），激素受體（-），膠質纖維酸性蛋白（-），S-100（-），P53（++），CD68（多核細胞+），P63（基質細胞+），Ki-67（局部15%+），CD34（血管+V0），平滑肌肌動蛋白（血管+）。診斷：（斜坡）巨細胞瘤，細胞增生活躍。討論骨巨細胞瘤起源于中胚葉組織的成骨細胞，是一種局部侵襲性腫瘤，男女發病率相近，多發年齡為20~40歲。骨巨......閱讀全文
跖骨骨母細胞瘤病例分析
骨母細胞瘤是一種少見的特殊類型腫瘤，約占骨腫瘤總數的1％。過去對這種腫瘤冠以良性，但它具有侵襲性，可呈進行性增大，甚至可發生惡變。骨母細胞瘤發病部位約半數位于脊柱，發生于跖骨的骨母細胞瘤報道極少。本文回顧了在江蘇省蘇北人民醫院就診的1例病理診斷為右足第1跖骨骨母細胞瘤患者的臨床資料，并結合國內外文獻
關于骨巨細胞瘤的簡介
骨巨細胞瘤在1940年首次被Jaffe發現，為常見的原發性骨腫瘤之一，來源尚不清楚，可能起始于骨髓內間葉組織。骨巨細胞瘤具有較強侵襲性，對骨質的溶蝕破壞作用大，極少數有反應性新骨生成及自愈傾向，可穿過骨皮質形成軟組織包塊，刮除術后復發率高，少數可出現局部惡性變或肺轉移（即所謂良性轉移）。骨巨細胞
跟骨骨內神經鞘膜瘤病例分析
神經鞘膜瘤(NST)又名神經膜瘤、雪旺氏細胞瘤，是一種由周圍神經鞘內雪旺氏細胞所形成的良性腫瘤，偶可發生惡變。Chin等于1908年首次報告NST。本病以中年人多見，平均發病年齡約為44歲，男女發病比例基本相同。NST為常見的外周神經腫瘤，多為良性單發，呈孤立性腫塊，常有包膜，好發于頭頸部和四肢的表
胸椎小骨巨細胞性病變病例分析
患者男，32歲。無明顯誘因出現右上肢麻木兩個月，近10天出現雙下肢麻木及無力。體格檢查：胸4椎體水平以下皮膚感覺減退，雙下肢肌力IV級，雙側巴氏征（+），左側跟腱反射消失。?影像學檢查：頸胸椎CT平掃：胸1椎體水平可見軟組織腫塊，椎體及右側椎弓部分骨質吸收破壞（圖1）。頸胸椎MRI平掃及增強：頸7～
腕關節置換術治療橈骨遠端骨巨細胞瘤術后感染病例分析
骨巨細胞瘤（GCT）是一種良性腫瘤，但易發生局部侵襲、有復發傾向，對骨質侵蝕破壞性大。GCT除好發于股骨遠端和脛骨近端外，也常累及橈骨遠端。GCT診斷主要依靠臨床表現、影像學及病理學檢查等。橈骨遠端骨巨細胞瘤的治療大多采用自體骨移植重建腕關節，隨著人工假體材料及其設計的不斷改進，使腫瘤性人工假體重建
頜骨副脊索瘤病例分析1
副脊索瘤是一種組織起源至今不明的罕見軟組織腫瘤，成人多見，男性略多于女性，多發生于四肢遠端深部軟組織，臨床常表現為緩慢生長的無痛性軟組織腫塊，局部擴大手術切除后偶見復發和遠處轉移。2002年世界衛生組織新分類將軟組織混合瘤、肌上皮瘤、副脊索瘤歸為同一組疾病，自1951年Laskowski首先描述了此
骨外型牙源性鈣化上皮瘤病例分析
?1.病例報告??患者，女，48歲，發現下前牙牙齦無痛性腫物2年，生長緩慢，既往有刷牙出血癥狀，近1年出血癥狀加重，無自發性出血。檢查可見33牙遠中、34、35 牙近中頰側見一13mm×20mm大小的腫物，質韌，無蒂，表面鮮紅，按壓無痛（見圖1）。?患者全口口腔衛生差，軟垢++，齦上牙石++，色素+
頜骨副脊索瘤病例分析2
2.討論?副脊索瘤組織起源至今仍無統一定論，可能來源于原始多潛能間葉組織，也可能起源于肌上皮細胞。副脊索瘤鏡下可見瘤細胞呈巢狀或條索狀排列，周圍有黏液樣間質，粗細不等的纖維組織束將瘤組織分割成結節狀小葉，瘤細胞外有大量黏液樣基質，瘤細胞一致，體積較小，胞漿顯著嗜酸性，核分裂相罕見。免疫組化：S-10
脛骨骨內脂肪瘤病例分析
臨床資料患者，男，21歲，因“無明顯誘因出現左小腿下段間歇性疼痛4年余”入院。患者于4年前長時間站立后出現左小腿下段疼痛，當時未行治療，后癥狀逐漸加重，就診于當地醫院，行X線、MRI等檢查，當時考慮病變較小，建議定期復查。2018年2月26日患者在劇烈運動后疼痛加重就診我院。入院查體：左小腿遠端前內
中指纖維骨性假瘤病例分析
纖維骨性假瘤是一種罕見的好發于指（趾）的良性病變，發病率低，臨床認識不足而常易誤診、誤治，確診主要依靠病理學診斷。我院收治纖維骨性假瘤患者1例，現報道如下。臨床資料患者，女性，37歲，因“右手中指腫痛3個月余”入院，否認有外傷史。3個月前偶然發現右手中指近側指間關節腫痛不適，當時并未在意，后逐漸增大
骨巨細胞瘤的臨床表現
骨巨細胞瘤的主要臨床表現為，病變范圍較大者，疼痛為酸痛或鈍痛，偶有劇痛及夜間痛，是促使患者就醫的主要原因。部分患者有局部腫脹，可能與骨性膨脹有關。病變穿破骨皮質侵入軟組織時，局部包塊明顯。患者常有壓痛及皮溫增高，皮溫增高是判斷術后復發的依據之一。活躍期腫瘤血運豐富，血管造影顯示彌漫的血管網進入瘤
左肺原發性巨細胞瘤病例分析
1.病例資料?患者，女，65歲，入院前1個月無明顯誘因突發咳嗽、咳痰伴發熱，最高體溫39.0℃，當地醫院治療期間發現左肺下葉腫塊，為求進一步診治來我院。專科檢查：雙側頸部及鎖骨上窩未觸及腫大淋巴結，雙側呼吸動度對稱，語顫無增強，雙肺叩診清音，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音和胸膜摩擦音。?入院查體：體
骨硬化性骨髓瘤病例分析
患者，男，57歲。因”雙下肢腫脹無力伴感覺異常半年余”入院。患者于2015年4月無明顯誘因下出現雙下肢浮腫、無力、感覺異常，伴眼瞼浮腫。于當地醫院利尿治療后，癥狀稍好轉。6月，患者又出現雙下肢尖銳樣疼痛，并伴有右眼視物模糊，右側視野自下而上缺損，為求進一步診治，來醫院就診。既往有糖尿病史。發病以來皮
下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤（central?hemangima?of?the?jowe）是一種很少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤，主要見于青少年，下頜骨為其好發部位，早期無明顯的癥狀體征，且隱蔽性強，常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文將報道下頜骨中央性血管瘤1例。?病例報告?患兒，女，11歲，因
關于骨巨細胞瘤的治療方法介紹
骨巨細胞瘤的治療以手術切除為主，應用切刮術加滅活處理，植入自體或異體松質骨或骨水泥。本病復發率高，對于復發者，應作切除或節段截除術或假體植入術。屬G1-2T1-2M0者，宜廣泛或根治切除，本病對化療無效。對手術困難者（如脊椎），可放療，放療后易發生肉瘤變。目前靶向藥物可用于難治性骨巨細胞瘤，控制
簡述骨巨細胞瘤的臨床表現
骨巨細胞瘤的主要臨床表現為，病變范圍較大者，疼痛為酸痛或鈍痛，偶有劇痛及夜間痛，是促使患者就醫的主要原因。部分患者有局部腫脹，可能與骨性膨脹有關。病變穿破骨皮質侵入軟組織時，局部包塊明顯。患者常有壓痛及皮溫增高，皮溫增高是判斷術后復發的依據之一。活躍期腫瘤血運豐富，血管造影顯示彌漫的血管網進入瘤
關于骨巨細胞瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 骨巨細胞瘤的X線改變對本病的診斷提供了重要線索。主要表現為侵及骨骺的溶骨性病灶，具有偏心性、膨脹性，邊緣無硬化，也無反應性新骨生成，病變部骨皮質變薄，呈肥皂泡樣改變。伴有病理性骨折，系溶骨破壞所致，通常無移位。 二、診斷 骨巨細胞瘤的診斷要點為： 1.臨床上有關節疼痛，腫瘤接近
顱內硬膜外軟組織巨細胞瘤病例分析
?軟組織巨細胞瘤（giant?cell?tumor?of?soft?tissue，GCT-ST）系指具有局部復發和低度惡性潛能，在臨床及組織病理學上與骨巨細胞瘤相似的罕見軟組織腫瘤，常見病變部位為四肢和軀干。本文報道1例顱內硬膜外GCT-ST臨床、影像與病理資料，復習相關文獻，探討顱內GCT-ST的
肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫并病理性骨折...
肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫并病理性骨折診療分析骨巨細胞瘤（GCTB）是一種較為罕見的、交界性的和行為不確定的腫瘤，又稱破骨細胞瘤。可被分為巨細胞瘤以及惡性巨細胞瘤。巨細胞瘤是一種良性的，具有局部侵襲性的腫瘤，但據報道約5%轉移到肺部。骨巨細胞瘤好發于20-40歲，且流行病學顯示，相對于歐美國家
骨巨細胞瘤的病因及臨床表現
病因 骨巨細胞瘤的病因目前還不清楚。瘤組織血供豐富，質軟而脆，似肉芽組織，有纖維機化區及出血區，按良性和惡性程度分為三度：一度：為良性，巨細胞很多，少有細胞分裂。二度：介于惡性或良性之間，間質細胞較多，巨細胞較一度為少。三度：為惡性，發生少，間質細胞多，細胞核大，形態如肉瘤，細胞分裂多，巨細胞
下頜髁突動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫（aneurysmal bone cyst，ABC）在臨床上較為少見，既非囊腫，又非腫瘤，病變區呈膨脹性、溶骨性改變。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次報道，1958年Bernier和Bhaskar報道了第一例發生在頜骨的病例。發生于下頜骨髁突的ABC非常罕見，英文文
一例恥骨骨母細胞瘤病例分析
臨床資料 患者女，25歲，左側腹股溝區疼痛1年余入院。患者1年前無明顯誘因左腹股溝區隱痛，無放射痛，髖關節活動無受限。既往無外傷史及手術史。體檢：左腹股溝區局部深壓痛，局部皮膚無紅腫，左髖屈伸及旋轉活動良好，左下肢循環及皮膚感覺良好。X線檢查示左側恥骨局限性骨密度減低伴膨脹性改變（圖1），CT平掃
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫病例分析
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫臨床較罕見，雖然這是一種良性、局限性骨腫瘤，但是其具有很強的骨質破壞能力。筆者于2017-02診治1例左鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫，報道如下。病例報道患者，女，10歲，因碰撞后左肩部疼痛伴活動受限4個月余入院。查體：左側鎖骨遠端體表可見一大小為3CM×2CM×2CM隆起腫塊，質地較
下頜骨正中神經纖維瘤病例分析
神經纖維瘤是一種起源于神經組織的良性腫瘤，孤立性神經纖維瘤是一種發生在沒有遺傳性神經纖維瘤病的個體中的單一病變，常見于軟組織中，但在頭頸部，在頜骨內孤立的神經纖維瘤的發生較為少見，其最常見部位為下頜骨。Bruce在1954年首次報道了口腔孤立性神經纖維瘤，該疾病平均發病年齡27.5歲，15～45歲之
全膝關節置換術治療脛骨近端骨巨細胞瘤病例報告
臨床資料病例介紹 ?患者，女，36歲，主因左膝關節疼痛、活動受限5個月，加重半月于2015年3月5日入院。查體：左膝關節腫脹畸形，膝下壓痛，皮膚未見顏色改變，皮溫正常，左膝關節浮髕試驗（＋）壓髕實驗（＋）研磨試驗（－）左膝關節負重痛明顯，左膝關節活動受限。入院左膝關節X線示：左膝脛骨近端見膨脹性骨質
臀大肌彌漫型腱鞘巨細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，62歲，因發現左臀部腫物30余年于2017年8月19日入院。入院查體：左臀部較對側明顯膨隆，左臀部下方可見一斜行長約10CM的瘢痕，無紅腫及竇道形成，局部皮膚正常，皮溫略高，可觸及一大小約18CM×30CM×13CM的囊實性腫物，表面質軟，無壓痛，活動度可，髖關節活動正常。輔助檢查
一例斜坡異位泌乳素垂體腺瘤病例分析
? ? ? ? ? 2017-11-15 ? ? ? ? ? 來源：臨床神經外科雜志 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 醫脈通 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
原發性髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患者，男，22歲。因左膝部隱痛4月余，于2016年11月入院。患者4個月前無明顯誘因自覺左膝部疼痛，疼痛呈持續性隱痛，不伴左膝關節腫脹、功能障礙。期間患者未予重視，自行服用塞來昔布止痛，院外未特殊處理，疼痛無緩解，為求進一步治療來我院。患者既往體健，無特殊病史。查體：左膝部未見畸形，前外側有
骶骨孤立性漿細胞瘤全身骨顯像病例分析
病例女，59歲，主因右側骶尾部疼痛2月加重7天就診。現病史：患者于2月前無明顯誘因出現右側骶尾部疼痛，勞累后加重，伴右下肢放射痛，休息后可緩解，無明顯夜間痛，患者未引起重視，近7天無明顯誘因出現疼痛加重，遂就診于當地醫院，CT檢查示骶骨占位，現為求進一步診治而來我院。患者自發病以來，飲食、睡眠及二便
上頜骨嬰兒色素性神經外胚層瘤病例分析
?1.病例介紹??患兒，女，2月余，因“發現上頜隆起1月余”入院。1月前發現左側上頜骨偏中線區黃豆粒大小腫物，未給予處理。近1月來，腫物逐漸增大，曾去北京大學口腔醫院就診，建議行腫物活組織檢查，遂來我院就診。體格檢查：頜面部發育正常，左側上頜骨偏中線區半球狀隆起，可捫及乒乓球感，表面呈淡藍色，余口腔