肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析
滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病，病理特征為滑膜下纖維組織增生，關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確，好發于30~50歲人群，且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節，膝關節發病率最高，髖關節次之，肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除，但術后復發率尚不明確。筆者于2017-05診治1例肩關節滑膜骨軟骨瘤病，對其手術治療方法、隨訪結果及經驗進行總結并復習相關文獻，加深對滑膜骨軟骨瘤病的認識，報道如下。病例報道患者，男，50歲，發現左肩部腫塊并疼痛不適2年余。自述左肩部疼痛劇烈，活動受限，疼痛VAS評分為7分。否認左肩關節外傷史，既往肩周炎病史20年，外院多次行肩關節小針刀及物理治療，未見明顯好轉。左肩部未見明顯畸形、積液或紅斑，三角肌輕度萎縮。左肩部外側見10CM×8CM包塊，局部不紅，無靜脈怒張，壓痛明顯，質軟，無明顯波動感，有捻發感，不可移動，邊界清楚。左肩關節部分受限......閱讀全文
肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析
滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病，病理特征為滑膜下纖維組織增生，關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確，好發于30~50歲人群，且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節，膝關節發病率最高，髖關節次之，肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除，但術后
踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析1
滑膜軟骨瘤病又稱為滑膜骨軟骨瘤病，是一種少見的、良性的發生于關節滑膜組織、關節周圍滑囊及腱鞘的軟骨增生性病變，多為滑膜的良性增生及化生，并產生多個關節游離體。其病因尚不明確，多數認為與胚胎、創傷、感染和代謝有關。不同部位的滑膜軟骨瘤病都有廣泛的研究報道，其通常涉及大關節，如膝關節、髖關節和肩關節，且
踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析2
討論滑膜軟骨瘤病是一種少見的良性滑膜病變，其特征是多個珍珠狀關節內外骨軟骨游離體。20~40歲男性最為常見，癥狀并不典型，包括疼痛、僵硬、關節活動受限、關節絞鎖等，多為單關節累及，大關節最常見。60%~70%的病例涉及膝關節，其次是肩關節、肘關節和髖關節。足踝部的滑膜骨軟骨瘤病是一種非常罕見的疾病，
足部滑膜軟骨瘤病例分析
病例介紹患者女，55歲。因“發現右足底腫物并增大2年，足麻木1個月”，于2020年5月8日入院。患者2年前發現右足底腫物，約花生米大小，無疼痛等不適，不影響行走，故未行診治；后腫物逐漸增大，影響行走，就診前1個月出現右足底腫物遠端及右足第1、2足趾跖側皮膚感覺麻木。入院檢查：右足底中部內側局部明顯隆
一例右側肘關節滑膜軟骨瘤病病例分析
臨床資料?患者，男，49歲，突發右側肘關節腫痛活動受限9d入院。患者9d前在無明顯誘因情況下右側肘關節出現腫脹疼痛，伴右側肘關節活動受限，當時未予重視。第2天因腫脹疼痛不能緩解來我院骨科就診。X線片提示：右側肱骨下段軟組織內改變，良性占位伴腫瘤樣鈣化?軟骨瘤?骨軟骨瘤?右側肘關節退行性病變。見圖1。
關于滑膜骨軟骨瘤的基本介紹
滑膜骨軟骨瘤也稱原發性滑膜軟骨瘤病、滑膜骨軟骨瘤病、滑膜軟骨性化生。有統計報道認為占滑膜腫瘤或瘤樣病變的6.7%-22.6%，發病年齡可從兒童期到80歲，男女發病比例為2:1。常累及一個關節。發生在膝關節者約占2/3，其次是髖關節、肘關節和肩關節，其他關節少見。多數人認為滑膜骨軟骨瘤是一種病因不
肩關節廣泛滑膜結核米粒體形成病例分析
臨床資料患者，男，67歲，7年前無明顯誘因情況下出現右肩關節反復疼痛，腫脹伴活動受限，經自行服藥治療后無改善。隨病程進展，肩關節腫脹、疼痛發作逐漸頻繁且程度加重，活動明顯受限，1周前自覺上述癥狀進行性加重，于2019年8月8日入普安縣人民醫院骨外科就診。患者自訴無明確外傷病史。查體：右肩部膨隆、飽滿
非典型膝關節多發滑膜軟骨瘤病病例分析
病例報道患者，男，43歲，因“右膝關節反復腫痛半年”入院。患者活動后出現右膝關節腫痛不適，膝關節內有異物感，無明顯交鎖癥狀。考慮為“滑膜炎”并多次右膝關節腔內注射玻璃酸鈉治療，關節積液呈淡黃色透明樣，治療效果欠佳。查體：右膝關節腫脹，皮膚顏色及溫度正常，膝關節周圍無明顯壓痛，膝關節活動度5°~110
關于滑膜骨軟骨瘤的影像學表現
1、X線光片 滑膜骨軟骨瘤病的X線變現不同，典型表現為受累關節遍布多個大小不一的鈣化或骨化的游離體，呈環形或點彩狀，界限清楚，關節腔變窄、骨質侵蝕和骨質疏松很少見。表現不典型這可出現骨質侵蝕、軟骨下囊腫、偶見關節間隙變窄、關節半脫位等。 2、其他影像檢查技術關節造影、CT或MRI檢查可顯示鈣化
簡述滑膜骨軟骨瘤的臨床表現
主要表現為關節疼痛、關節腫脹和活動受限，偶可觸及游離體。常出現關節交鎖，關節腫大可逐漸加重，有時關節內可出現積液。病程一般較長，發展緩慢，可持續數月到數年不等。
一例膝關節滑膜軟骨瘤病例分析
臨床資料?患者，男，57歲，因發現右腘窩包塊10年，伴右膝關節疼痛3個月入院。查體:右膝關節腘窩內可觸及大小約8.0CM×5.0CM的包塊，無壓痛，質中，活動度差。X線片提示右膝關節腘窩內多發大小不一鈣化樣結節病變。CT三維重建提示右膝關節腔、腘窩內多發大小不等游離小體，見圖1。考慮滑膜軟骨瘤。手術
膝關節骨性關節炎合并多發性滑膜軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，男，65歲，因左膝腫物關節絞鎖10年伴關節疼痛1年于2018年6月23日入院。查體：左膝前、膝上及腘窩觸及數個大小不等的腫物，質硬、無壓痛，可輕微活動，膝關節內側壓痛，關節輕度腫脹，左膝屈曲活動度0°～80°受限，左足踝活動感覺好，血運良好，左膝內翻30°畸形。入院攝X線片檢查顯示(見
關于滑膜骨軟骨瘤的臨床試驗研究
腫瘤磁感應治療主要是利用鐵磁性材料在交變磁場下產熱的原理，使腫瘤組織升溫到有效溫度，從而達到治療目的。磁感應治療具有靶向性、適形性、自控溫、內加熱、可重復、正常組織與腫瘤之間溫差大等特點，它有望克服以往腫瘤局部熱療方法的缺點，成為新的治療腫瘤的有效手段。 目前，正在湖南省腫瘤醫院、福建省腫瘤醫
關于滑膜骨軟骨瘤的治療與預后介紹
滑膜骨軟骨瘤為良性、自限性病變，滑膜切除或不完全性切除，尤其是在病變早期容易復發。即使術后復發，其進展也很緩慢，不致引起嚴重臨床問題。病變侵蝕關節面，可導致繼發性退行性關節病。滑膜骨軟骨瘤偶發展為軟骨肉瘤者，關節癥狀長時間存在，并演變為頑固性疼痛者提示為惡變。 治療原則是徹底清除游離體，徹底切
關于滑膜骨軟骨瘤的病理學特征
1、大體病理 關節滑膜面彌散黏附著數個至數百個骨性結節，最多可達上千個，大小1-2mm到數厘米不等，表面光滑、發亮、呈藍白色。 2、組織病理學特征 早期為關節囊內結締組織中形成圓形富于細胞性的軟骨島，位于滑膜上皮下，為邊界清楚非浸潤性生長結節，結節可完全由軟骨組成，軟骨細胞呈簇狀、排列紊亂，可
關于滑膜性軟骨瘤病的簡介
1900年Reichel首次報道，原因不明。以滑膜上形成軟骨結節為特征，這些軟骨小體多呈砂粒狀，多時可達數十個，可帶蒂生長，向關節腔內突出，亦可脫落進入關節腔內，成為游離體（關節鼠），受關節滑液滋養而逐漸長大，后期軟骨結節可發生鈣化或骨化，所以也稱滑膜骨軟骨瘤病。此病好發于關節，尤以膝、髖、肘、
跖骨骨樣骨瘤病例分析
骨樣骨瘤為常見的良性骨腫瘤，常發生于股骨、脛骨、肱骨、手足骨和脊柱。但發生于跖骨的骨樣骨瘤報道較少，我們回顧了經病理檢查明確診斷的跖骨骨樣骨瘤1例，并結合國內外文獻進行分析討論，以提高對跖骨骨樣骨瘤特點的診治水平。病例資料患者男，26歲，以“右足疼痛1月余”收入院。患者1個月前無明顯誘因出現右足背疼
關于滑膜性軟骨瘤病的超聲表現
1、關節腔積液，關節腔內出現無回聲區，關節腔增大，滑膜增厚凹凸不平，回聲增強。 2、關節囊滑膜向腔內隆起的斑點狀強回聲結節脫落，形成關節游離體時。數量可只有一個或數個，大小不等，最大直徑可達數厘米，游離體呈圓形、橢圓形，桑葚形，隨關節運動而移位。 3、有時關節面不光滑，關節軟骨回聲增強或斷裂
一例FicatIII期股骨頭壞死并滑膜軟骨瘤病病例分析
滑膜軟骨瘤病是一種關節骨膜自限性增殖性的良性疾病，由滑膜內層結締組織增生并化生成多數軟骨結節，鈣化、骨化而脫離滑膜，進入關節腔，形成大量游離小體。該病好發年齡為30～50歲，男性多于女性，絕大多數發生在單關節。臨床資料患者，男，34歲，右髖疼痛，活動受限漸進性加重2年入院，2年前患者無明顯誘因感覺右
簡述滑膜性軟骨瘤病的臨床表現
1.膝關節內疼痛，活動時加重，有時可使病人跌倒。反復出現膝關節突然鎖住，不能伸直和屈曲。稍活動膝關節后，常出現彈響，隨后癥狀消失。發作后，關節可腫脹、積液。 2.每次發作時疼痛部位常不相同，病人常能發現時隱時現之關節鼠，可為單一個，亦可為數個。 3.有時在膝關節表淺處可摸及關節鼠。膝關節活動
股骨頭壞死并發多發性滑膜軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，男，48歲，因右髖關節疼痛伴活動受限20余年。自訴20年前無明顯誘因出現右髖部疼痛不適，之后反復發作，無惡寒、發熱、惡心、嘔吐等不適。近日右髖部癥狀加重，患者遂來甘肅省中醫院就診。入院時患者精神可，食納可，右髖部疼痛不適，伴活動受限，夜寐可，二便調。專科檢查：右髖部疼痛伴活動受限，右側
骨軟骨瘤刺破股動脈病例分析
臨床資料患者男，18歲。“左大腿疼痛4個月余”入院。4個月前無明顯誘因出現左大腿遠端疼痛，休息后可稍緩解，不伴紅腫及發熱，后逐漸出現左小腿麻木，病后未行特殊治療。X線平片股骨下段后側背向關節面生長骨性突起(圖1)；CT顯示左股骨下段內后側骨皮質尖角樣突起，與周圍條狀、點狀碎裂骨性密度影斷續相連，局部
顱內硬膜下骨瘤病例分析
?1.病例簡介?女，49歲。主訴：頭部右側受擊，出現頭暈、頭痛，呈持續性脹痛，四肢肌力和肌張力正常。頭顱CT平掃示左額葉不規則結節狀高密度影，其周圍片狀低密度影環繞（圖1A、B）；MRI示左額葉團片狀異常信號，大小約3.1 cm×3.4 cm×2.9 cm，以長T1WI、長T2WI信號為主，
滑膜性軟骨瘤病的病理及組織學診斷
病理學肉眼觀，滑膜局限或廣泛受累，瘤體大小不一，數目不等，呈灰白色半透明小體，直徑從1mm-3mm不等。單發的巨大結節稱為巨大孤立性滑膜軟骨瘤，也可見到。原發的滑膜軟骨瘤病關節表面正常，繼發者關節表面常有退行性變。組織學上，瘤體可鈣化或骨化；滑膜內出現軟骨性結節，排列欠整齊，軟骨細胞數目量多，體
多發性骨軟骨瘤伴左肘部骨軟骨瘤惡變并截肢病例分析
骨軟骨瘤是骨腫瘤中常見的良性病變，占良性骨腫瘤58．18％，男女之比為1．84∶1，發病年齡以11～20歲多見，占43．51％。該病惡變率約為1％，常見的好發部位是股骨（30％）、肱骨（20％）、脛骨（17％），下肢發病多于上肢，其比例為2：1。該病可分為多發性與單發性，多發性骨軟骨瘤與單發性骨軟骨
原發性鎖骨滑膜肉瘤病例分析
臨床資料?患者，男，46歲，因發現右鎖骨腫物伴疼痛1年余，加重3個月入院。患者2015年4月無明顯誘因下發現右鎖骨內側腫物，約拇指大小，伴持續性鈍痛。自2016年2月，腫物迅速增大至約雞蛋大小，疼痛明顯加劇，并出現右側肩胛骨岡上區放射痛，遂于2016年5月25日至我院就診。入院后查體：右鎖骨胸骨端腫
原發性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45歲，主因“咳嗽咳痰，痰中帶血70余天”入院。體檢：胸廓對稱、無畸形，兩肺叩清，雙肺呼吸音粗，右肺可聞及哮鳴音，左肺（-）。多層螺旋CT掃描示：右肺下葉團塊狀軟組織密度腫塊，大小約8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，與胸膜關系密切，呈淺分葉，腫瘤前外緣可見結節，邊緣未見毛刺，
原發咽旁滑膜肉瘤病例分析
滑膜肉瘤（synovial sarcoma，SS）是來源于關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤，以四肢的大關節為好發部位，位于頭頸部原發的滑膜肉瘤較為少見。昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科近期收治1例原發咽旁滑膜肉瘤，現報道如下。?1.病例報告?患者，男，15歲，2016年4月因嘔吐發現左側咽
一例肺滑膜肉瘤病例分析
患者，女，60歲。咳嗽、咳痰10天。當地醫院胸部CT平掃示左側下肺感染并肺實變。胸廓對稱，左下肺呼吸音低。纖維支氣管鏡檢查未見明顯異常。胸部B超示左側胸腔中等量積液，行胸腔閉式引流后復查胸部增強CT示左下肺區團塊狀病變，增強后邊緣強化（圖1）。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。術中見左肺下葉9 c
一例縱隔滑膜肉瘤病例分析
?患者女性，52歲。因“胸悶、氣短2月余，活動后加重，伴有左側背部疼痛”就診。患者入院后體格檢查未發現陽性體征。胸部CT平掃顯示縱隔左旁一不均質巨大軟組織密度腫塊，與鄰近肺組織邊界不清，最大截面約12.7?cm×8.4?cm，寬基底與縱隔相連，病灶內可見斑片狀略高密度灶及不規則低密度區，增強掃描病灶