枸櫞酸坦度螺酮片治療慢性失眠癥病例分析1
睡眠障礙是焦慮障礙的常見癥狀，并被作為其診斷標準之一。西班牙一項全國性前瞻性橫斷面多中心調查顯示，廣泛性焦慮障礙（GAD）患者中失眠的發生率高達85.3%，女性比男性更為多見。2017年發布的《中國成人失眠診斷與治療指南》指出，中國有45%的被調查者在過去1個月中曾經歷過不同程度的失眠。據報道，20%的失眠患者存在抑郁癥狀，而入睡困難型失眠患者中普遍存在焦慮癥狀。高達50%的原發性失眠患者存在焦慮癥狀，30%-50%的原發性失眠患者存在不同程度的抑郁癥狀[1]。因此，焦慮與睡眠障礙二者之間關系密切。本文介紹一例枸櫞酸坦度螺酮片治療慢性失眠癥案例，附帶介紹我院心身科的診斷系統。1. 病例簡介ID（為保護患者隱私，已略去），患者男，40歲，已婚，碩士學歷，于2016年05月21日首診。主訴：失眠、頭暈、頭痛25年，消沉、怕壓力6月。病史：25年以來間斷入睡難，睡淺易醒，冬天尿頻，有時心慌，頭痛頭暈，倦怠。吃中藥3周+針灸2周無效，時......閱讀全文
枸櫞酸坦度螺酮片治療慢性失眠癥病例分析1
睡眠障礙是焦慮障礙的常見癥狀，并被作為其診斷標準之一。西班牙一項全國性前瞻性橫斷面多中心調查顯示，廣泛性焦慮障礙（GAD）患者中失眠的發生率高達85.3%，女性比男性更為多見。2017年發布的《中國成人失眠診斷與治療指南》指出，中國有45%的被調查者在過去1個月中曾經歷過不同程度的失眠。據報道，20
枸櫞酸坦度螺酮片治療慢性失眠癥病例分析2
3. 分析與討論這個案例的診斷不難，但慢性失眠25年的療效才是亮點。3.1 精神科的診斷技術問題：?醫學診斷有若干個水平：病因—病種—狀態—癥狀診斷。已知外科術前診斷與術后病理診斷的一致性小于50%，內科可能小于40%，精神科小于30%。相比于臨床醫學，精神科醫生之間的病種診斷分類一致性很低，更傾向
關于枸櫞酸坦度螺酮片的成分介紹
化學名稱：(1R[sup]*[/sup], 2S[sup]*[/sup], 3R:, 4S[sup]*[/sup]) -N-[4-[4-(2-pyrimidinyl)-1-piperazinyl]butyl-2, 3-bicyclo[2.2.1] heptanedi, carboximide d
枸櫞酸坦度螺酮片的適應癥
1)各種神經癥所致的焦慮狀態，如廣泛性焦慮癥。 2)原發性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發的焦慮狀態。
枸櫞酸坦度螺酮片的不良反應
調查總例數1451例中有150例(10.3%)出現不良反應及實驗室檢查值異常。主要的不良反應有嗜睡43例(3.0%)、步態蹣跚16例(1.1%)、惡心13例(0.9%)、倦怠感11例(0.8%)、情緒不佳11例(0.8%)、食欲下降10例(0.7%)。主要實驗室檢查值異常有AST(GOT)、AL
枸櫞酸坦度螺酮片的用法用量介紹
通常成人應用枸櫞酸坦度螺酮片的劑量為每次10mg，口服，每日3次。根據病人年齡、癥狀等適當增減劑量，但不得超過1日60mg或遵醫囑。
枸櫞酸坦度螺酮片的注意事項
1. 慎重給藥(下列病人慎重給藥) (1) 器質性腦功能障礙的病人（有可能增強本藥的作用） (2) 中度或嚴重呼吸功能衰竭病人（有可能使癥狀惡化） (3) 心功能障礙的病人（有可能使癥狀惡化） (4) 肝功能、腎功能障礙的病人（有可能影響藥代動力學） (5) 老年人（參考“老年患者用藥”） 2.
一例枸櫞酸坦度螺酮片治療老年廣泛性焦慮障礙病例報告
患者林XX，男，64歲，初中文化，現已退休。（一）病例【主訴】反復軀體不適，眠差，易緊張擔心7月余，加重10天。【現病史】患者2016年5月無明顯誘因出現軀體不適，主要表現為心前區不適，感心慌；訴胃部燒灼感，下腹部不適；四肢乏力，走路不穩，時出現手腳發麻等不適。眠差，主要表現為：入睡困難，夜間睡眠時
枸櫞酸坦度螺酮的檢查方法
酸度取本品,加水制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(通則0631),pH值應為3.0~5.0鹵化物取本品0.50g,依法檢查(通則0801),與標準氯化鈉溶液10.0ml制成的對照液比較,不得更深(0.02%)。有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品適量,精密稱定,加流
枸櫞酸坦度螺酮片的不良反應及禁忌
不良反應 調查總例數1451例中有150例(10.3%)出現不良反應及實驗室檢查值異常。主要的不良反應有嗜睡43例(3.0%)、步態蹣跚16例(1.1%)、惡心13例(0.9%)、倦怠感11例(0.8%)、情緒不佳11例(0.8%)、食欲下降10例(0.7%)。主要實驗室檢查值異常有AST(G
關于枸櫞酸坦度螺酮片的藥理作用介紹
坦度螺酮是一種抗焦慮藥，可選擇性的作用于腦內5-HT 1A受體。動物實驗顯示：坦度螺酮與地西泮有相當的抗焦慮作用。心身疾病動物模型試驗顯示，坦度螺酮可抑制下丘腦刺激所致升壓反應和電休克應激負荷所致的血漿腎素活性升高，抑制心里應激負荷所致的胃潰瘍發生和強制浸水應激負荷所致的食欲下降。 毒理研究 慢
枸櫞酸坦度螺酮的含量測定方法
取本品約0.2g精密稱定,加冰醋酸40ml溶解后,照電位滴定法(通則0701),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml的高氯酸滴定液(0.1mo/L)相當于28.78mg的Ca1H29NO2·C6H2O。
枸櫞酸坦度螺酮的鑒別方法
(1)取本品約10mg,加0.1mol/L鹽酸溶液3ml溶解,加碘化鉍鉀試液2滴,即生成橙紅色沉淀,。(2)取本品適量,加甲醇溶解并稀釋制成每1ml中約含15g的溶液,照紫外可見分光光度法(通則0401)測定,在240nm的波長處有最大吸收。(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致(通則040
枸櫞酸坦度螺酮的鑒別檢查方法
鑒別(1)取本品約10mg,加0.1mol/L鹽酸溶液3ml溶解,加碘化鉍鉀試液2滴,即生成橙紅色沉淀,(2)取本品適量,加甲醇溶解并稀釋制成每1ml中約含15g的溶液,照紫外可見分光光度法(通則0401)測定,在240nm的波長處有最大吸收。(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致(通則04
枸櫞酸坦度螺酮膠囊的檢查方法
有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品內容物適量(約相當于枸櫞酸坦度螺酮25mg),精密稱定,置50ml量瓶中,加90%乙腈適量,振搖使枸櫞酸坦度螺酮溶解,用90%乙腈稀釋至刻度,搖勻,濾過,取續濾液。對照溶液精密量取供試品溶液適量,用90%乙腈定量稀釋并制成每1ml中約含枸櫞
枸櫞酸坦度螺酮膠囊鑒別檢查方法
鑒別(1)取本品內容物適量(約相當于枸櫞酸坦度螺酮20mg),加0.1mol/L鹽酸溶液5ml,振搖使枸櫞酸坦度螺酮溶解,濾過,濾液加碘化鉍鉀試液2滴,即生成橙紅色沉淀。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。檢查有關物質照高效液相色譜法(通則0
枸櫞酸坦度螺酮的基本性狀
本品為白色或類白色結晶性粉末,無臭。本品在水或甲醇中略溶,在乙醇中微溶,在乙醚中幾乎不溶;在冰醋酸中易溶。熔點本品的熔點(通則0612)為166~171℃,熔融同時分解。
關于枸櫞酸坦度螺酮片的藥代動力學
1. 血中濃度 (1) 健康成人一次口服20mg時，吸收迅速，0.8～1.4小時后達到最高血中濃度(2.9～3.2ng/mL)，其血中濃度半衰期約為1.2～1.4小時。基本不受進食影響。 (2) 健康成人每次10mg，每日三次，5天連續口服時，血中濃度與一次口服時相同，無蓄積性。 (3) 心身疾
枸櫞酸坦度螺酮片的用法用量及不良反應
用法用量 通常成人應用枸櫞酸坦度螺酮片的劑量為每次10mg，口服，每日3次。根據病人年齡、癥狀等適當增減劑量，但不得超過1日60mg或遵醫囑。 不良反應 調查總例數1451例中有150例(10.3%)出現不良反應及實驗室檢查值異常。主要的不良反應有嗜睡43例(3.0%)、步態蹣跚16例(1
枸櫞酸坦度螺酮的類別及貯藏方法
類別抗焦慮藥。貯藏密封保存。
枸櫞酸坦度螺酮膠囊的鑒別方法
(1)取本品內容物適量(約相當于枸櫞酸坦度螺酮20mg),加0.1mol/L鹽酸溶液5ml,振搖使枸櫞酸坦度螺酮溶解,濾過,濾液加碘化鉍鉀試液2滴,即生成橙紅色沉淀。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。
枸櫞酸坦度螺酮膠囊的基本性狀
本品內容物為白色粉末。
枸櫞酸坦度螺酮膠囊性狀鑒別方法
性狀本品內容物為白色粉末。鑒別(1)取本品內容物適量(約相當于枸櫞酸坦度螺酮20mg),加0.1mol/L鹽酸溶液5ml,振搖使枸櫞酸坦度螺酮溶解,濾過,濾液加碘化鉍鉀試液2滴,即生成橙紅色沉淀。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。
枸櫞酸坦度螺酮膠囊的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液取本品10粒,分別將內容物用流動相適量轉移至25m1量瓶中,囊殼用流動相分次洗滌,洗液并人同一量瓶中,加流動相適量,振搖使溶解,用流動相稀釋至刻度,搖勻,濾過,精密量取續濾液適量,用流動相稀釋制成每1ml中約含40g的溶液。對照品溶液取枸櫞酸坦度螺酮對
枸櫞酸坦度螺酮的制劑及雜質類型
制劑枸櫞酸坦度螺酮膠囊雜質三環[5.2.1.036癸-8-烯-3,5-二酮枸櫞酸鹽
關于枸櫞酸坦度螺酮片的成分及適應癥介紹
成份 化學名稱：(1R[sup]*[/sup], 2S[sup]*[/sup], 3R:, 4S[sup]*[/sup]) -N-[4-[4-(2-pyrimidinyl)-1-piperazinyl]butyl-2, 3-bicyclo[2.2.1] heptanedi, carboximi
枸櫞酸坦度螺酮膠囊的類別及貯藏方法
類別同枸櫞酸坦度螺酮。規格(1)5mg(2)10mg貯藏密封保存。
枸櫞酸坦度螺酮的性狀及鑒別方法
性狀本品為白色或類白色結晶性粉末,無臭。本品在水或甲醇中略溶,在乙醇中微溶,在乙醚中幾乎不溶;在冰醋酸中易溶。熔點本品的熔點(通則0612)為166~171℃,熔融同時分解鑒別(1)取本品約10mg,加0.1mol/L鹽酸溶液3ml溶解,加碘化鉍鉀試液2滴,即生成橙紅色沉淀,(2)取本品適量,加甲醇
關于枸櫞酸坦度螺酮片的藥代動力學及貯藏
藥代動力學 1. 血中濃度 (1) 健康成人一次口服20mg時，吸收迅速，0.8～1.4小時后達到最高血中濃度(2.9～3.2ng/mL)，其血中濃度半衰期約為1.2～1.4小時。基本不受進食影響。 (2) 健康成人每次10mg，每日三次，5天連續口服時，血中濃度與一次口服時相同，無蓄積性。
一例坦度螺酮治療精神發育遲滯伴焦慮癥狀病例分析
病例患者，女，25歲，小學文化，無業。因“自幼智力低下，情緒不穩、沖動、疑心3個月”就診。患者自幼較同齡人發育遲緩，入學后成績差，一直班內倒數，勉強小學畢業。畢業后不能工作，在家料理簡單家務。經人介紹下2014年結婚，婚后感情不和。2015年夏離婚，離婚后患者漸出現情緒不穩，脾氣急躁，沖動，不順其意