女性上腹不適病例分析
患者女，12歲，1周前無明顯誘因出現右上腹不適，伴發熱，體溫最高39.0℃，給予口服抗生素（具體不詳）后癥狀有所減輕，但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重，呈絞痛并向右肩及背部放射，同時出現高熱，體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢：腹部柔軟，右上腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張，肝區叩痛陽性。 CT平掃：肝右葉見巨大團塊狀低密度影，大小約12.4 cm×12.2 cm×9.1 cm，境界較清，密度不均勻，其內可見多發斑片狀稍高密度影（圖1）；CT增強掃描見腫塊呈多房囊狀病灶，囊腔大小不一，分隔厚度不均，腫塊內實性成分及分隔呈輕度強化，門靜脈期較動脈期強化明顯，動脈期病灶邊緣部可見多發條狀及點狀迂曲增粗的異常血管影（圖2～4）。 圖1 CT平掃示肝右葉巨大團塊狀低密度影，密度不均勻，其內可見多發斑片狀稍高密度影 圖2 CT增強動脈期示腫塊呈多房囊......閱讀全文
女性上腹不適病例分析
患者女，12歲，1周前無明顯誘因出現右上腹不適，伴發熱，體溫最高39.0℃，給予口服抗生素（具體不詳）后癥狀有所減輕，但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重，呈絞痛并向右肩及背部放射，同時出現高熱，體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢：腹部柔軟，右上腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張，肝區叩痛陽性。?
一例上腹不適診斷分析
肝臟局灶性結節增生（focal?nodular?hyperplosia，FNH）是一種較少見的肝臟良性腫瘤樣病變，隨著影像檢查技術發展，檢出率日漸增多，但是直徑大于10?cm的巨大FNH并不多見，尤其是有假包膜的老年男性患者更是罕見。?本文回顧分析我院近期病理證實的兩例老年男性有完整假包膜的巨大FN
膽囊炎厭食伴右上腹不適診治病例分析
【一般資料】患者，男，68歲，農民【主訴】主因厭食1個月加重伴右上腹不適10天入院。【現病史】患者緣于入院前1個月無明顯誘因出現厭食，癥狀逐漸加重，當時未在意，10天前無明顯誘因出現右上腹部疼痛不適，無燒心、反酸，無惡心，嘔吐，無胸悶氣短、無頭暈、無咳嗽咳痰，無黑便、無膿血便、無寒顫高熱等癥狀，在當
一例上腹部飽脹不適病例分析
患者女性，44歲，因反復上腹部飽脹不適兩個月余入院。患者兩個月前無明顯誘因出現上腹部飽脹不適，反復發作，疼痛無節律，無惡心嘔吐，無畏寒發熱，無黑便。查體：肝、脾肋下未及，肝、脾區無壓痛，脾未過中線。?入院血常規：白細胞7.1×109/L，紅細胞5.14×1012/L，血紅蛋白154g/L，血小板21
一例女性患者失眠伴腹部不適8年病例分析
臨床資料患者女性，77歲，失眠伴腹部不適8年，于2016年5月來我院門診就診。患者8年前出現夜間入睡困難，自覺腹部不適，渴望下床活動，活動后腹部不適癥狀減輕，整夜睡眠淺，頻繁覺醒，日間疲乏無力，精神差。曾服用“阿普唑侖、舒眠膠囊”治療，效果差，未服用過抗抑郁藥。體格檢查：意識清楚，精神差，腦神經無異
女性患者牙齦腫脹病例分析
1.病例報告?患者女性，37歲，因“左下頜后牙腫痛1周”就診。1周前，患者左下后牙腫痛伴張口受限，自行口服“替硝唑”5d，腫痛及張口受限癥狀緩解后，至我院要求拔除左下頜后牙。檢查見：38牙位牙冠部分萌出，形成盲袋，周圍牙齦稍紅，按壓稍疼痛；全口牙齦增生、腫脹，質地較韌，色白，探診出血（+），全口牙結
年輕女性小腸壞死病例分析
案例介紹一名18歲的日本女性突然出現腹痛和嘔吐，因此被送往急診室。患者意識正常，無神經異常。患者因特應性皮炎，一直接受抗組胺藥治療，既往無其他疾病，如神經病或血尿。無吸煙或飲酒史。家族史未見異常。在體格檢查中，觸診腹部平坦，上臍部有壓痛，無腹膜刺激征。體溫為36.3°C，血壓159/123 mmHg
女性下腹間斷痛病例分析
患者女，54歲，因下腹間斷痛1年余，發現盆腔腫物2個月余入院。體格檢查：體溫、脈搏、呼吸均無異常，血壓116/69 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。一般情況可，心肺聽診無異常。腹部膨隆，盆腹腔觸及巨大腫物，上緣達臍上4指，兩側達側腹壁，腹肌緊張度增加，壓痛陽性。?婦科檢查：宮頸光滑
胎兒腹裂經陰分娩病例分析
1 病例簡介 患者， 30 歲， G3P1， 38+3周宮內妊娠。孕期未定期產檢， 未行產前篩查、產前診斷。孕中期于當地醫院行彩超未見異 常，孕 33+3周彩超示宮內單活胎，胎兒腹壁可見連續性中斷， 寬約0．45cm，羊水中見大量腸管漂浮，腸管寬約1．45cm，考慮 腹裂。為求進一步診療，于
舌部潰瘍伴疼痛不適病例分析
1.臨床資料?患者，男，29歲，貴州，近3月發現舌部潰瘍伴疼痛不適，經外單位診斷“口腔潰瘍”，服藥（具體不詳）無明顯好轉，后就診我科。患者間斷咳嗽、咳痰2～3年，無發熱、盜汗；既往體健，抽煙9年，咀嚼檳榔半年。專科檢查：右側舌緣、口底舌腹部大面積潰瘍，潰瘍邊緣不整齊，呈鼠噬狀，右側舌緣潰瘍基底部微浸
年輕女性患者胸部疼痛病例分析
以下是患者胸部CT。患者最可能的診斷是？=================================================診斷：血行轉移性絨毛膜癌導致的自發性血胸?影像學結果?圖1-5 肺窗CT顯示雙肺外周有多個不明確結節，以及磨玻璃衰減區。增強CT顯示胸腔積液高衰減，對比CT顯示造
中年女性出現復視病例分析
患者女性，36歲，1月前出現復視，高血糖糾正后癥狀恢復。1月后出現突眼、球結膜水腫、視物模糊癥狀，查體示眼肌麻痹，不伴視力喪失。冠狀位（A圖）及軸位（B圖）CTA示眼上靜脈異常渾濁、增粗及突出（B圖）。圖1右側頸外動脈（ECA）造影（側位像，C圖）示引流自眼靜脈及巖上竇的海綿竇靜脈渾濁。圖2靜脈血管
病例分析：老年女性右肺反復感染
病例介紹一、有肺感染多次就診患者，女，62歲，農民。主訴：因右肺反復感染第三次住院治療。現病史：患者半年來曾2次因右肺炎癥在我院治療。經給予抗感染、化痰、對癥支持治療后，均好轉出院。第一次住院10天；第二次住院12天。用藥大致相同。此次因咳嗽、咳痰、伴發熱5天***就診，門診拍胸部DR片后被告知右下
女性患者出現皮質視覺喪失病例分析
患者為65歲女性，既往糖尿病史，血糖控制不佳。每天數次眼前不同顏色閃爍性發作，持續數秒，隨后出現雙側對稱性嚴重不可逆的皮質視覺喪失。頭顱MRI影像T2序列橫截面（A）顯示雙側枕葉皮質下和腦橋中央呈稍低信號。DWI序列（B）顯示腦橋和雙側枕葉皮質下白質呈稍高信號，在ADC圖（C）上具有相應的低值。T1
一例女性腹痛、腹脹病例分析
1臨床資料?女34歲，因腹痛伴腹部包塊7月，加重1月入本院。患者7個月前行“剖腹產手術”，術后出現腹痛、腹脹，術后半個月因疼痛難忍，曾到醫院就診治療。做CT檢查（圖1，2），被誤為擴張腸管，此后癥狀反復發作，并多次到醫院診治均無好轉，癥狀反而持續加重。?圖1，2紗布瘤滯留體內2周時CT表現，其內存在
一例女性下腹疼痛病例分析
患者女，42歲，因下腹痛2月余來院就診。查體：右側附件區可觸及一實性腫物，質中等、活動可、無壓痛，無移動性濁音。患者既往體健，無家族遺傳史，平素月經規律，否認陰道異常排血等婦科癥狀。?實驗室檢查：血清腫瘤各項指標均正常。?盆腔CT掃描右側附件區可見一大小約10.5?cm×8.4?cm×6?cm的囊實
腹主動脈－左腎靜脈瘺病例分析
患者男，65歲，慢性阻塞性肺疾病2年余，急性加重1周；三十余年前曾因刀刺傷接受“胃修補術+胰腺修補術”，具體時間不詳。查體：桶狀胸，肋間隙增寬；上腹部可見縱行手術瘢痕。胸部CT示雙側肺氣腫，雙肺散在慢性炎癥、纖維化灶，心臟增大，心包、胸腔少量積液；診斷：慢性支氣管炎、肺氣腫，慢性肺源性心臟病??因掃
腹部外科的罕見疾病——腹繭癥病例分析
病例資料患者男性，29歲。主因腹痛、嘔吐和便秘1日就診。疼痛主要集中在上腹部和腰部，可通過非處方止痛藥暫時緩解；嘔吐為非膽汁性，與進食有關。患者自述曾因類似情況多次入院，最近一次就診為3年前，經保守治療而緩解。既往無結核病史或接觸史，無手術史。入院檢查，患者病情穩定，腹部輕度膨脹并伴有上腹部壓痛和腸
患者上牙疼痛病例分析
?1.病例報告?患者，男，36歲，于2015年9月中旬無明顯誘因出現后上牙疼痛，伴黏膜腫脹，并發現右上頜磨牙處有一潰瘍，進食時感疼痛。11月8日至當地醫院門診，拔除右上第三磨牙，但疼痛無減輕，潰瘍未見愈合。?遂于2015年11月23日就診南昌大學第一附屬醫院。既往史無特殊。查體：7遠中牙齦可見—潰瘍
一例女性腹圍進行性增加伴納差診斷分析
?1病例簡介?女，78歲，因腹圍進行性增加伴納差8年余入院。8年前出現不明原因的腹圍增加，后開始出現腹脹并進行性加重，進食減少，進餐后腹脹明顯。2年前因腹脹于外院就診，給予利尿等對癥處理，2次腹腔穿刺未能抽出積液。1年前大便次數明顯增多，多者3次/d，偶伴黑便。?體格檢查：腹稍膨隆，觸診腹肌緊張，移
39歲女性右眼突出逐漸明顯病例分析
病例簡介39歲，女性，右眼突出逐漸明顯。影像學見下圖。矢狀（A）和冠狀（B）T1加權成像（T1WI）提示右側有梭形腫塊，沿V2和V3神經分支延伸，伴翼腭窩增寬。造影后，冠狀T1加權成像（C）提示實性病灶異質性增強。軸向T2加權成像（T2WI，D）提示囊性病變。軸向CT（E）顯示翼狀腭窩骨窩的骨壁擴張
女性盆腔結核誤診為卵巢腫瘤病例分析
患者女性，39歲。因腹脹、乏力、納差半月就診，患者訴半月前無明顯誘因出現腹脹、納差、乏力，不伴腹痛，無厭油、惡心、嘔吐，無嘔血及黑便，無畏寒、發熱及黃疸。否認結核病史。?實驗室檢查：腹水CA125：547.71U/ml。肝膽脾彩色超聲：肝內高回聲結節（血管瘤可能）、腹腔積液、左側附件囊性包塊。超聲所
36歲女性闌尾炎發作病例分析
病例資料患者女性，36歲。既往體健。主因急性腹痛發作1天于急診就診。患者腹痛位于右下腹部且存在壓痛。入院時生命體征平穩，臨床檢查顯示右下腹疼痛、壓痛明顯。血常規檢查顯示白細胞增多，WBC計數為11.7 k/ml。急診腹盆CT檢查顯示盲腸后闌尾擴張1.6cm，并伴有闌尾周圍炎性改變（圖1）。（圖1 C
中年女性梅羅綜合征病例分析
1928年，Melkersson首次報道1例女性患者存在面部腫脹伴有面神經麻痹；1931年，Rosenthal增加另一種表現——裂紋舌，將口面部腫脹、面神經麻痹和裂紋舌三聯征命名為Melkersson-Rosenthal?Syndrome。據報道，梅羅綜合征（MRS）每年發病率為0.08%，同時表現
一例梅干腹綜合征病例分析
患兒，男，10 h。因產前檢查發現雙腎積水5月就診。患兒系雙胞胎長子、胎齡35W+3周，順產。父母非近親結婚，無家族遺傳病史。彩超提示雙腎重度積水、雙側輸尿管全程擴張、腹腔積液。考慮后尿道瓣膜收住院。入院體查：面色紅潤，發育正常。體重3300 g。心肺聽診未見明顯異常。腹部膨隆并向兩側膨出似蛙腹，腹
一例中上腹劇烈疼痛伴嘔吐病例分析
患者男，46歲，因突發中上腹劇烈疼痛伴嘔吐1d來院就診。高血壓病史15年，糖尿病史10年，否認胰腺炎、手術、外傷等病史。體格檢查：中上腹輕微壓痛，未聞及明顯血管雜音，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。?超聲檢查：肝膽脾、胰腺、雙腎二維超聲未見明顯異常。上腹部縱切面掃查可見腹
面頰部腫脹不適病例報告
?1.病例報告?病例1：患者，男，28歲，2011年8月30日以“左側面頰部腫脹不適3月”就診。專科查體：雙側面部不對稱，左頰部腫脹，張口型張口度正常；口內24至左上頜結節區頰側前庭溝骨質膨隆，捫之乒乓樣感，界欠清，壓痛（+），表面黏膜正常，頜下及頸部未捫及腫大淋巴結。?全景片示左上頜25遠中至上頜
中腦上出現“熊貓臉”病例分析
導讀：熊貓臉征指雙側中腦頂蓋對稱性異常信號，而紅核信號正常。這個經典的MRI征象在腦干梗死、Leigh病、甲硝唑腦病、囊蟲肉芽腫中均有報道。現將1例符合此綜合征影像學特征，臨床表現為帕金森綜合征的EB病毒相關性腦炎患者報道如下。病史概述26歲女性，因頭痛、發熱16天，飲水嗆咳、反應遲鈍3天入院。患者
一例患者左上腹疼痛，惡心和嘔吐病例分析
病例資料：患者，男性，24歲，因左上腹疼痛，惡心，和嘔吐送至急診室。這種疼痛是尖銳持續痛，通過身體前傾可得到緩解。2周前，該患者因上腹痛在另一家醫院門診就診。該患者為了排除早期急性闌尾炎接受了腹部彩超，結果未見明顯異常。同時，他也接受了食管胃十二指腸鏡檢查，其顯示洛杉磯B類反流性食管炎。這名患者被處
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表現為實質性的腫塊或軟組織樣增厚，伴T1WI和T2WI上均表現為低-中等信號（像大部分的纖維病變），邊緣通常是不規則或星狀的。小的表淺的植入物可在任何腹部器官的漿膜，通常缺乏深部EMS典型的浸潤性行為。此外，T1WI抑脂序列上斑點狀高信號可證實該征象。然而該出血性病灶的臨床意