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  • 一例兒童胺碘酮過量致心律失常及甲狀腺功能異常病例...

    一例兒童胺碘酮過量致心律失常及甲狀腺功能異常病例分析碘酮">胺碘酮是一種苯比呋喃類的衍生物,屬Ⅲ類抗心律失常藥物。其具有阻滯心肌細胞膜鉀通道、抑制鉀離子外流及復極過程、延長有效不應期和動作電位時程等功能,對心律失常(期前收縮、陣發性心動過速、陣發性心房顫動、心房撲動、預激并心動過速等)均有效,使心臟恢復竇性節律。其吸收后可在肝、皮膚、脂肪、肺等組織中廣泛分布,治療效果顯著。作為一種廣譜抗心律失常藥物,已成功應用于兒童心律失常,但治療過程中所致不良反應,兒童鮮見報道。本研究分析1例3歲7個月男童口服胺碘酮過量導致心律失常及甲狀腺功能異常的診治經過。現報告如下。臨床資料患兒,男,3歲7個月,因“心律失常2周”入院。患兒無心悸、胸悶等不適。入院查體:心率116次/min,心音有力,律不齊,聽診1 min可聞及10~12次期前收縮,各瓣膜聽診區未聞及雜音,無心包摩擦音。超聲心動圖未見異常。24 h動態心電圖(Holter......閱讀全文

    一例兒童胺碘酮過量致心律失常及甲狀腺功能異常病例...

    一例兒童胺碘酮過量致心律失常及甲狀腺功能異常病例分析碘酮">胺碘酮是一種苯比呋喃類的衍生物,屬Ⅲ類抗心律失常藥物。其具有阻滯心肌細胞膜鉀通道、抑制鉀離子外流及復極過程、延長有效不應期和動作電位時程等功能,對心律失常(期前收縮、陣發性心動過速、陣發性心房顫動、心房撲動、預激并心動過速等)均有效,使心臟

    使用胺碘酮片過量的介紹

      【藥物過量】有報道服用3~8克胺碘酮致過量中毒的,但沒有死亡和后遺癥報道。動物實驗證實胺碘酮的LD50較高(3000mg/kg)。發生藥物過量中毒時,需立即監測心電和血壓,嚴重心動過緩者可用β-受體激動劑或臨時起搏器。低血壓狀態引起機體灌注不良者應用正性肌力藥和/或升壓藥。

    靜脈注射胺碘酮致肝損傷病例分析

    胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥物,由于其無負性肌力、改善冠狀動脈舒張功能的作用,被廣泛用于心力衰竭或心肌缺血患者心律失常的治療。靜脈應用胺碘酮的不良反應主要包括:肝損傷、QT間期延長、房室傳導阻滯、低血壓等。現報道1例急性ST段抬高型心肌梗死伴心力衰竭患者靜脈應用胺碘酮過程中發生肝損傷,提示臨床藥師應提升

    胺碘酮對甲狀腺有何影響?

      胺碘酮對甲狀腺的影響主要是可能引起甲狀腺功能異常。胺碘酮含有碘元素,長期使用可能導致甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退等狀況。這是因為胺碘酮可以抑制甲狀腺的甲狀腺激素合成和釋放,如果長期服用可能會導致甲狀腺激素在體內過量,產生一定的毒性作用。  在使用胺碘酮的過程中,如果出現心慌、手抖、多食易饑、體

    胺碘酮助力應對室性心律失常

    ? 對于快速性室性心律失常的處理,目前雖然有很多非藥物治療方法例如射頻消融、埋藏式心律轉復除顫器等,但藥物治療仍有著不可替代的作用。胺碘酮問世已經有40余年,經歷了循證醫學的考驗,在各類指南中確立了其在抗心律失常藥物治療領域中的重要地位,目前成為臨床應用最廣泛的一類抗心律失常藥物。對于其應用劑量

    如何規范使用胺碘酮治療心律失常?

    ? 心律失常是臨床治療中的難點,雖然射頻消融合器械治療已經取得了長足的進步,但是藥物治療仍占據心律失常治療的重要臨床地位。目前,用于心律失常治療的藥物非常有限,其中胺碘酮是臨床應用最廣泛的藥物。??? 2004年,我國頒布了《胺碘酮抗心律失常治療應用指南》,并在2008年對該指南進行更新,同期發表于

    使用鹽酸胺碘酮片過量的介紹

      大劑量的胺碘酮急性給藥文獻記錄很少。已經有一些竇性心動過緩、室性心律失常(特別是尖端扭轉性室性心律失常)和肝臟功能受損的病例報道。必須給予對療。考慮到該藥物的代謝動力學特性,在個別情況下推薦心臟監護時間長一點。胺碘酮及其代謝產物是不可透析的。

    使用鹽酸胺碘酮膠囊過量的介紹

      有報道服用 3~8 克 胺碘酮致過量中毒的,但沒有死亡和后遺癥報道。動物實驗證實胺碘酮的 LD 50 較高( >3000mg/kg )。發生藥物過量中毒時,需立即監測心電和血壓,嚴重心動過緩者可用 β -受體激動劑或臨時起搏器。低血壓狀態引起機體灌注不良者應用正性肌力藥和 / 或升壓藥。

    病例分析:甲狀腺功能減退致心肌酶譜異常增高

    患者,女,50歲,因胸悶、氣短、乏力6月,心肌酶譜異常增高,于1998年4月15日收入我院。既往無甲狀腺手術史及相關藥物、放射性治療史。入院查體:T 36.4 ℃,BP 19/12 kPa(140/90 mmHg),表情淡漠,面色暗黃,顏面浮腫,毛發干黃,口唇微紺。未捫及甲狀腺體,頸靜脈無怒

    怎樣預防甲狀腺功能減退性心臟病?

      1.一級預防通過對各種病因的預防從而避免甲減的發生,其中包括預防橋本甲狀腺炎,避免缺碘或碘過多,Graves病的適量放射性碘治療,避免抗甲狀腺藥物過量,及其他可致甲減的藥物如對氨基水楊酸、保泰松、過氨酸鉀、鈷、鋰及胺碘酮的長期過量應用。近年來,胺碘酮治療老年人心律失常頗為常見,胺碘酮對甲狀腺功能

    部分省市疑因補碘過量致甲狀腺病劇增

      食用加碘鹽已成為人們的習慣(資料圖片)   2009年5月,一項“沿海地區居民碘營養狀況”調查由衛生部牽頭,在浙江、遼寧、福建、上海四省市,低調展開。原本預防大脖子病的碘鹽,反而導致市民碘過量,存在巨大的健康風險。近期,南方尤其是沿海城市開始對全民補碘進行反思,一家媒體甚至提出了驚人的“碘

    使用---鹽酸胺碘酮注射液過量的介紹

      目前尚無胺碘酮靜脈給藥過量的文獻資料。口服胺碘酮過量的文獻資料甚少。有心動過緩、室性心律失常,尤其是尖端扭轉性室速和肝損傷的病例報道。治療應根據具體癥狀而定。基于胺碘酮的藥代動力學特性,需對病人進行長期監測,尤其是心臟功能監測。胺碘酮及其代謝物不能被透析。

    一例持續靜脈輸注胺碘酮治療房顫致全麻患者蘇醒延遲...

    一例持續靜脈輸注胺碘酮治療房顫致全麻患者蘇醒延遲病例分析患者,女性,72歲,體重60kg,初步診斷:腸梗阻和消化道出血,擬在傘麻下行急診剖腹探查術。4d前曾行冠脈支架植入術,而并發快速房顫及左心功能衰竭,采取持續靜脈輸注胺碘酮0.5~2.0mg/min維持治療。?術前神志清楚,入室后體溫36.5℃、

    胺碘酮解讀

     90年代初美國發表心律失常抑制試驗 (CAST)結果后 ,人們對胺碘酮進行了再認識和再評價。目前 ,胺碘酮已成為臨床上治療心律失常的主要藥物之一。  滄海橫流,方顯英雄本色  胺碘酮做為抗心律失常藥物的30年應用中,久盛不衰,而且顯赫地位持續上升。在歐美國家,胺碘酮占抗心律失常藥物處方量的1/3,

    胺碘酮作用

    胺碘酮的藥理作用胺碘酮是多通道阻滯劑,可表現出I~IV類所有抗心律失常藥物的藥理作用。包括:⑴輕度阻滯鈉信道,作用于信道失活態,特點是心率快時阻滯作用強,但沒有I類抗心律失常藥物所特有的促心律失常作用。⑵阻滯鉀通道,胺碘酮可同時抑制慢、快成分的延遲整流鉀電流(Iks、Ikr),特別是開放狀態的Iks

    使用鹽酸胺碘酮片時需要注意事項

      禁忌癥:未安裝起搏器的竇性心動過緩和竇房傳導阻滯;未安裝起搏器的病態竇房結綜合征(有竇性停搏的危險);未安裝起搏器的嚴重房室傳導異常;甲狀腺功能亢進,因為胺碘酮可能導致甲狀腺功能亢進的惡化;已知對碘、胺碘酮或者其中的賦形劑過敏;妊娠,尤其是中三個月和后三個月;哺乳期;聯合應用以下藥物,有可能誘導

    長期使用胺碘酮會有什么影響?

      長期使用胺碘酮可能會對甲狀腺功能、肝功能和骨骼健康產生不利影響。  具體來說,長期使用胺碘酮可能會引起甲狀腺功能異常,如甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退等。這是因為胺碘酮含有碘元素,長期使用可能導致甲狀腺激素在體內過量,產生一定的毒性作用。因此,在使用胺碘酮的過程中,需要定期進行甲狀腺功能的檢查,

    簡述胺碘酮與抗心律失常類藥物的作用介紹

      增強其他抗心律失常藥對心臟的作用。本品可增高血漿中奎尼丁、普魯卡因胺、氟卡奈及苯妥英的濃度。與ⅠA類藥及美西律合用可加重 Q-T間期延長,極少數可致扭轉型室速,故應特別小心。從加用本品起,原抗心律失常藥應減少 30~50%劑量,并逐漸停藥,如必需合用則通常推薦劑量減少一半。  與 β受體阻滯劑或

    胺碘酮的不良反應

      胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥,那大家知道胺碘酮的常見不良反應是什么嗎?下面是我為你整理的胺碘酮的常見不良反應的相關內容,希望對你有用!  胺碘酮的常見不良反應   心血管  較其他抗心律失常藥對心血管的不良反應要少。包括  ①竇性心動過緩(60次/分以下)、一過性竇性停搏或竇房阻滯,阿托品不能對抗此

    咬合異常致頸椎功能紊亂病例報告

    頸椎功能紊亂(cervical spine disorder)是一組癥候群,包括頸肩背部肌酸痛、頸部活動受限及頭頸肩位置不端正等。由于其病因較為復雜,臨床表現多樣化,因此目前尚無統一的診治方案。筆者診治過1例咬合源性頸椎功能紊亂患者,現將有關臨床資料總結如下。?1.病例資料?患者女,61歲,以“左肩

    關于鹽酸胺碘酮片的不良反應介紹

      按照系統器官和發生率,對不良反應進行了分類,其中發生頻率的分類類別為: 非常常見 (≥10%);常見 (≥1%,[10%);不常見 (≥0.1%,[1%);罕見(≥0.01%,[0.1%),非常罕見([0.01%)。 眼睛的征象: ?非常常見:角膜微沉淀,在成人中幾乎會普遍地出現,通常局限于瞳孔

    使用胺碘酮的注意事項介紹

      1、胺碘酮口服作用的發生及消除均緩慢,不宜在短期內加用過大劑量以期獲得療效,以防過量;  2、胺碘酮半衰期長,故停藥后換用其他抗心律失常藥時應注意相互作用;因多數不良反應與療程及劑量有關,故需長期服藥者盡可能用最小有效維持量,并應定期隨診;  3、需監測血壓及心電圖,口服時應特別注意 Q-T間期

    鹽酸胺碘酮膠囊

    鑒別(1)取本品的內容物適量(約相當于鹽酸胺碘酮0.1g),加乙醇適量溶解,濾過,濾液照鹽酸胺碘酮項下鑒別(1)、(3)項試驗,顯相同結果2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。檢查有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取裝量差異項

    胺碘呋酮簡介

    為廣譜抗心律失常藥。可延長心房肌、心室肌及傳導系統的動作電位時程和有效不應期,降低竇房結自律性,有利于消除折返激動。抑制心房及心室傳導纖維的快速鈉離子內流,減慢傳導速度,并可抑制房室旁路傳導。提高心室致顫閾值,減少心室顫動發作。另外還有擴張冠狀動脈、降低心肌作功減少心肌耗氧量的作用。

    胺碘酮主要作用

    胺碘酮是一種苯呋喃衍生物,屬于以延長動作電位為主的Ⅲ類廣譜抗心律失常藥,其抗心律失常的主要作用機制是通過阻滯鉀離子外流而延長心房、房室結及心室的動作電位時程和有效不應期,從而使心肌細胞間的不應期差異縮小,動作電位趨于一致,防止微折返的建立,從而有利于消除折返激動并起到抑制房室顫動及減慢竇房結的自律性

    鹽酸胺碘酮片

    鑒別(1)取本品細粉適量(約相當于鹽酸胺碘酮0.1g),加乙醇適量溶解,濾過,濾液照鹽酸胺碘酮項下鑒別(1)、(3)項試驗,顯相同的結果(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。性狀本品為類白色片。檢查有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供

    胺碘酮服用方法?

      初始治療:對于某些心律失常,如心房撲動或心房纖顫,可能需要較高劑量的胺碘酮。初始劑量通常為每次0.2g,一日3次,餐后服用。三天后,可以調整為維持劑量,每次0.2g,一日1~2次。  兒童用法:兒童的用量會有所不同,通常根據體重計算。開始時每日10~20mg/kg,分兩次服用;7~10天后減至每

    胺碘酮對與抗心律失常類藥物的相互作用

      增強其他抗心律失常藥對心臟的作用。本品可增高血漿中奎尼丁、普魯卡因胺、氟卡奈及苯妥英的濃度。與ⅠA類藥及美西律合用可加重 Q-T間期延長,極少數可致扭轉型室速,故應特別小心。從加用本品起,原抗心律失常藥應減少 30~50%劑量,并逐漸停藥,如必需合用則通常推薦劑量減少一半。  與 β受體阻滯劑或

    使用甲磺酸齊拉西酮注射液過量的癥狀和處理

      人體藥物過量經驗:在5400例患者或正常受試者參加的上市前的臨床試驗中,偶然或有意過量使用齊拉西酮共10人,所有這些患者均完全恢復正常,未出現后遺癥。服最大劑量3240mg的患者僅出現如下不良反應:輕度鎮靜、言語不清和一過性高血壓(200/95)。  上市后的使用中,報告的與齊拉西酮過量相關的不

    急性心肌梗死合并室性心律失常藥物治療

    ? 急性心肌梗死(AMI)患者易伴發各種心律失常,其中室性心律失常發生率較高,也是導致猝死、危及患者生命的重要因素之一。在第三屆國際心血管熱點論壇上,衛計委北京醫院心內科楊杰孚教授就AMI合并室性心律失常的藥物治療中通過病例介紹,推薦了藥物治療的時機和選擇。??? 楊杰孚教授指出,在分析AMI合

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