超聲診斷胎兒主動脈瓣缺如合并肺動脈瓣缺如病例報告
孕婦，33歲，孕2產1，身體健康，無遺傳病史，孕11＋3周來我院行孕11～14周超聲篩查。超聲檢查：宮內孕，單活胎，頭位，頂骶徑4.6 cm，胎兒頸項透明層厚度2.3 mm。胎兒頭頸部、腹部及肢體未見明顯異常，胸部橫斷面顯示心胸比率增大，彩色多普勒顯示主動脈在心臟舒縮周期中往返的彩色血流信號（圖1）。 圖1彩色多普勒顯示孕11＋3周胎兒主動脈在心臟舒縮周期中往返的五彩血流信號（AO：主動脈；RV：右室；LV：左室） 至孕15＋3周復查時胎兒出現雙心室擴張，胸、腹腔積液及胎兒全身皮膚水腫，彩色多普勒顯示主動脈、肺動脈均在心臟舒縮周期中往返的彩色血流信號（圖2）。 圖2孕15＋3周時胎兒頸部皮下組織水腫，彩色多普勒顯示肺動脈在心臟舒縮周期中往返的五彩血流信號（PA：肺動脈；PE：胸腔積液；Edema：水腫） 超聲診斷：①胎兒主動脈瓣缺如合并肺動脈瓣缺如；②胎兒水腫。孕婦及家......閱讀全文
超聲診斷胎兒主動脈瓣缺如合并肺動脈瓣缺如病例報告
?孕婦，33歲，孕2產1，身體健康，無遺傳病史，孕11＋3周來我院行孕11～14周超聲篩查。超聲檢查：宮內孕，單活胎，頭位，頂骶徑4.6 cm，胎兒頸項透明層厚度2.3 mm。胎兒頭頸部、腹部及肢體未見明顯異常，胸部橫斷面顯示心胸比率增大，彩色多普勒顯示主動脈在心臟舒縮周期中往返的彩色血流信
超聲診斷胎兒先天性門靜脈缺如病例報告
?孕婦，28歲，孕1產0，孕28+3周，身體健康，無遺傳病史，早孕期有上呼吸道感染史，因產前常規超聲檢查發現四腔心不對稱轉我院會診。超聲檢查：宮內孕，單活胎，頭位，雙頂徑7.6 cm，股骨長徑5.4 cm，胎兒顏面部結構、脊柱、四肢、羊水深度及胎盤未見異常；胎兒上腹部橫斷面顯示臍靜脈與門靜脈
超聲診斷單純右側肺動脈缺如病例分析
?患兒女，12歲，因反復咳嗽1個月，發熱3 d入院。體格檢查：雙側扁桃體Ⅰ度腫大，右側胸廓塌陷，左肺叩診清音，右肺叩診實音，左肺聞及細濕啰音，右肺上野呼吸音粗，右下肺野未聞及呼吸音。?胸片示：心臟及縱膈右移，右肺野均勻性實變，右側膈肌顯示不清，右肺門影缺失，左側肺代償性增大（圖1），提示右肺發育不良
產前超聲心動圖診斷左肺動脈缺如病例分析
病例孕婦，33歲，孕2產1，孕27周，來我院行胎兒先天性心臟病超聲篩查。產前超聲心動圖所見：胎兒心臟胸腔內位置正常，心尖指向左前方，心房正位，心室右襻，房室連接一致，卵圓孔直徑6.0mm，左房內可見卵圓瓣回聲，主動脈和肺動脈起源和位置正常，心內結構測值正常。左、右肺動脈分叉未見顯示，僅見右肺動脈起源
超聲診斷胎兒右肺動脈異常起源病例分析
?1.病例簡介?女，28歲，主訴：妊娠28周+行常規產前超聲檢查。孕期TORCH檢查陰性。超聲示：四腔心基本對稱，心胸面積比正常，房室連接及心室與大動脈連接正常，左、右心室流出道可見，肺動脈分叉未見顯示，主肺動脈直接延續為左肺動脈與動脈導管，可見右肺動脈起源于升主動脈（圖1A、B）。超聲提示胎兒右肺
雙源CT診斷先天性左冠狀動脈缺如病例報告
先天性冠狀動脈畸形（CCA）是一類少見的冠狀動脈先天性解剖變異。盡管大部分CCA被認為是良性的，但在少數人群中卻可以導致心絞痛、心肌梗死">急性心肌梗死甚至猝死，故早期發現對治療有重要的臨床意義。?雙源CT作為一種新的心臟檢查方法，具有無創、快速、直觀的優點，臨床得到廣泛地應用。本報道回顧性分析一例
急診第2足趾聯合足部皮瓣修復拇指缺如伴手部軟組織...
急診第2足趾聯合足部皮瓣修復拇指缺如伴手部軟組織缺損臨床分析1 臨床資料2009年12月—2014年12月，筆者單位收治6例拇指旋轉撕脫性離斷患者，其中男5例、女1例，年齡31～42歲。累及左拇指4例、右拇指2例。致傷原因：鉆床絞傷3例、皮帶輪絞軋傷3例。拇指缺如情況：拇指近節指骨基底以遠缺如4例、
左股骨先天性缺如病例分析
病例報道患兒，男，14個月，主因出生后左下肢短縮畸形而入院。患兒出生時其父母發現左下肢較對側短縮，隨著時間的延長，左下肢短縮愈加明顯，患兒能走路時只能右下肢站立，患兒家屬多方求治，來本院拍X線片顯示：左股骨缺如（圖1）。患兒為足月剖腹產第二胎，第一胎正常，生后哭聲響亮。查體：左下肢較對側明顯短縮，髂
兩例產前診斷單側肺缺如病例分析
肺缺如(PA)是一種臨床較罕見的先天畸形，是一組雙側肺或單側肺完全缺如或發育不良，并常伴其他系統畸形的疾病，其發病率約為1/15000，男女發病率無差別。以往大多數PA是在出生后或新生兒期發生呼吸窘迫或反復肺部感染等癥狀后通過胸部X線檢查后發現；也可無臨床癥狀，體檢時偶然發現。近年來有產前診斷發現P
MSCT及MRI診斷先天性右肺動脈缺如伴動脈導管未閉病例...
患者女，20歲，因“咳嗽、咳痰伴走路氣急1月余”入院。患者1歲時曾發現心臟擴大，診斷為“肥厚性心肌病”未經特殊治療，此后反復肺部感染，運動后胸悶氣促，近幾年病情加重。體格檢查：胸骨左緣第2、肋間可聞及收縮期雜音。?X線胸片：左肺紋理增多，右肺紋理稀疏，肺動脈段突出。心臟超聲：右心室增大、室壁增厚，中
關于小兒房缺的鑒別診斷介紹
小兒房缺應與功能性雜音、肺動脈瓣狹窄、肺靜脈異位引流、室間隔缺損等鑒別。 1.功能性雜音其收縮期雜音較短，無固定性第二音分裂以及心電圖、X線檢查和心臟超聲可幫助鑒別。 2.肺動脈瓣狹窄雜音響亮、呈噴射性，常伴震顫，P2減低或缺如，X線可見肺紋理稀少，肺野清晰，右心導管檢查可發現右心室與肺動脈
一例產前診斷胎兒完全型大動脈轉位合并巨大室間隔缺...
一例產前診斷胎兒完全型大動脈轉位合并巨大室間隔缺損病例分析?孕婦，31歲，孕1產0，孕27周，既往體健，無遺傳性疾病史。因外院診斷胎兒心臟單心室來我院行胎兒超聲心動圖檢查。?胎兒超聲檢查示內臟/心房正位，心室右袢，心尖指向左前，十字交叉結構存在，左、右房室大小基本對稱，左、右心房與左、右心室鏈接一致
經食管超聲心動圖診斷主動脈瓣穿孔病例報告
?患者女，46歲。主因勞累后胸悶心悸10余年，加重1個月入院。10余年前曾出現勞累后胸悶心悸，并于休息后緩解，經檢查發現心臟瓣膜病，但未行進一步治療。查體：心律齊，心率80次/min，血壓120/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；主動脈瓣區可聞及3/6級收縮期雜音。?經胸超聲心動圖
卵巢缺如或發育不全的診斷檢查
患兒血清雌二醇水平低，濾泡刺激激素(FSH)、黃體生成素(LH)明顯增高。性染色質檢查為陰性。確診必需作染色體檢查，其核型有以下幾種類型： ①單體型：45，X0，是最多見的一型，具有典型癥狀。 ②嵌合型：45，X0/46，XX，若以46，XX細胞為主，癥狀多數較輕，約20%可有青春期發育，月
卵巢缺如或發育不全的鑒別診斷
如發現女孩體格矮小，肘外翻，頸蹼，第二性征低下又伴有某些先天畸形時，應懷疑此病而檢查其體細胞核性染色質，如屬陰性要考慮有此病之可能(大多數患者為陰性)，應進一步檢查染色體，明確診斷。 在鑒別診斷時，一般應考慮下列疾病： ①垂體性侏儒癥：患者多無畸形，其生長激素分泌不足，部分病人還出現促甲狀腺
卵巢缺如或發育不全的鑒別診斷
如發現女孩體格矮小，肘外翻，頸蹼，第二性征低下又伴有某些先天畸形時，應懷疑此病而檢查其體細胞核性染色質，如屬陰性要考慮有此病之可能(大多數患者為陰性)，應進一步檢查染色體，明確診斷。 在鑒別診斷時，一般應考慮下列疾病： ①垂體性侏儒癥：患者多無畸形，其生長激素分泌不足，部分病人還出現促甲狀腺
關于法洛四聯癥的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 常出現紅細胞計數、血紅蛋白和血細胞比容升高，重癥病例血紅蛋白可達200～250g/L。動脈血氧飽和度明顯下降，多在65%～70%。血小板計數減少，凝血酶原時間延長。尿蛋白可陽性。 2、心電圖 電軸右偏，右房肥大，右室肥厚。約有20%的病人出現不完全性右束支傳導阻滯。 3、
頸外動脈缺如并頸內動脈狹窄病例分析
1.病例資料?男性，74歲。因反復頭昏、頭沉感20余天入院。既往高血壓病史40年，平時口服尼莫地平、卡托普利片。入院頭顱MRI：多發性腔隙性腦梗死。頭頸CTA：顱腦及頸部動脈粥樣硬化性改變；左頸總動脈-頸內動脈管腔狹窄；右椎動脈閉塞可能；右大腦中動脈M1遠端局部管腔膨隆（動脈瘤？）。?MRI灌注：左
下腔靜脈全程缺如合并肺栓塞和深靜脈血栓病例分析
?患者男，35歲。雙側腰痛3天，加重伴雙下肢沉重感1h入院。體檢：體溫37.1℃，心率82次/min，R18次/min，BP116/78mmHg，體表淺靜脈未見曲張，雙下肢青紫伴輕度腫脹，雙側足背動脈搏動存在，余無異常。影像檢查：超聲示雙下肢髂股靜脈內血栓形成。?胸腹部聯合CT平掃及增強：示右上縱隔
關于雙側腎缺如的診斷依據介紹
遇到典型的面部特點及羊水過少都應當警惕，出生后24小時內無尿，沒有膀胱擴張就應該考慮到BRA的可能，然而大多的BRA（雙側腎發育不全）新生兒在出生后24小時內都有嚴重的呼吸障礙，從而讓人忽略了無尿的癥狀，隨著產前超聲檢查的普及應用，在孕期的第2及第3階段即可由于嚴重的羊水減少或缺乏而得到診斷。
治療雙側腎缺如的介紹
約40%的胎兒出生時即死胎，大多的新生兒出生后由于肺的發育不良而引起呼吸衰竭，多在24～48小時內死亡。其他的患兒其存活期的長短主要取決于腎功能的損傷程度。據報道BRA最長生存時間為39天。
法洛四聯癥的診斷的鑒別診斷介紹
診斷 根據病史、體格檢查并結合心電圖和胸部X線改變．多能提示法洛四聯癥的診斷。大多數法洛四聯癥患兒經超聲心動圖檢查即可確診，合并肺動脈嚴重發育不良，對合并肺動脈瓣閉鎖或肺動脈缺如的病例應施行心血管造影術，以了解稀血管發育情況。 鑒別診斷 1、法洛三聯癥 出現發紺比較晚，蹲踞少見，胸骨左緣
實時三維超聲心動圖診斷肺動脈瓣重度狹窄合并三尖瓣...
實時三維超聲心動圖診斷肺動脈瓣重度狹窄合并三尖瓣二葉式畸形病例分析病例男，6月，以“出生后手足發紺5月”收入院。胸部DR示雙肺炎癥改變。超聲心動圖：肺動脈瓣結構顯示不清，未見活動瓣膜（圖1），肺動脈瓣環內徑變細，約4～5mm，彩色多普勒顯示高速湍流血流信號（圖2）；頻譜多普勒示跨瓣血流速度加快，峰速
超聲心動圖診斷右心室雙出口合并復雜畸形病例分析
患者男，24歲，因嘴唇發紺，活動后心累就診于我院門診。彩色多普勒超聲心動圖提示：心臟大部分于胸骨右側探及，心尖指向右下（肝臟大部分位于右上腹，脾臟位于左上腹）：①心房正位，右側心室呈左室形態，左側心室呈右心室形態，右心室內徑增大，余房室內徑尚正常；②升主動脈及肺動脈均起源于右室，兩者呈左前右后排列（
超聲診斷二尖瓣副瓣致主動脈瓣下狹窄診治病例分析
患兒女，1歲1個月。因“發現心臟雜音1個月余”入院。既往無特殊。體格檢查：胸骨右緣第二肋間可聞及Ⅳ級收縮期噴射樣雜音。經胸超聲心動圖檢查：二維超聲顯示主動脈瓣下可見一條帶狀回聲，收縮期脫入左室流出道；三維超聲清晰顯示膜狀纖維束連接于二尖瓣前葉與室間隔近心尖段室壁上；CDFI 示收縮期左室流出道呈
超聲診斷雙胎妊娠之一——胎兒Cantrell五聯征病例分析
1.病例簡介?女，30歲，因原發不孕行體外受精-胚胎移植術成功妊娠，孕1產0，孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超聲診斷儀進行產科超聲檢查，探頭C5-1，頻率3~5MHz，超聲示宮腔內探及2個胎兒，胎兒A生長發育正常，胎盤位于后壁；胎兒B胸骨及胸壁皮膚連續性中斷約12
關于雙側腎缺如的病因分析
正常腎的發育須有正常輸尿管芽在人胚胎第5～7周時穿入后腎原基，當有引起形態或序列變化的因素如缺乏生腎嵴或未形成輸尿管芽將阻礙腎的發生，雖然沒有后腎組織不能形成腎，但確實不清楚腎缺如是原發于生腎嵴還是輸尿管芽的異常發育，一些研究共同支持一個學說，即輸尿管芽直接刺激腎實質的分化，也指出腎分化停止是緣
卵巢缺如或發育不全的病因
1959年Ford等證實該病因性染色體X呈單體性所致。Turner綜合征的表型是女性在活產女嬰中約占0.4permil；，其發生率低是因為X單體的胚胎不易存活，約99%的病例發生流產。該病也是人類唯一能生存的單體綜合征。患者的性腺發育障礙，卵巢被條索狀纖維組織所取代。
卵巢缺如或發育不全的檢查
1、身材矮小為本病最恒定的特征。 2、智力低下。 3、本病患者通常顯幼稚、溫順，容易相處。 4、患者外生殖器呈幼女型、性腺不發育，子宮及輸卵管小，卵巢呈條索狀，卵母細胞和囊狀卵泡常缺如，原發性閉經、不育，陰毛稀少、陰道粘膜薄，無分泌物。 5、可有眼鹼下垂、內眥贅皮、后發際低、低位大耳、高
成人右肺動脈異常起源于升主動脈病例報告
患者女，29歲，因“停經9月余，胎動5月余，胸悶、氣短1周，發現肺動脈高壓1天”于2018年7月16日入院。體格檢查：口唇發紺，心率76次/分，律齊，P2＞A2，心前區未聞及雜音，腹部膨隆。?7月17日患者于全麻下行子宮下段剖宮產術，術后7月18日行超聲心動圖檢查示：右心房、右心室增大，右心室收縮功