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病 例 患者Tony，64歲，男性，已婚，曾經是一名企業家，賺了很多錢，但目前經濟狀況非常不穩定。Tony的2個孩子均已成年，目前住在其他城市，為Tony提供經濟和情感支持。 基礎疾病：身高1.752m，體重99.8kg，身體質量指數（BMI）為 32.5，提示重度肥胖；血脂異常（血清總膽固醇 230mg/dL，高密度脂蛋白 45mg/dL，低密度脂蛋白110mg/dL）；高血壓（目前正在服用一種血管緊張素轉化酶抑制劑[ACEI]和一種噻嗪類利尿藥）；空腹血糖平均11mmol/L。 精神疾病病史：20-40歲期間有過可自行緩解的抑郁發作，未用藥；40歲之后，再次出現抑郁發作，Tony開始尋求藥物治療，服用舍曲林有效；10年后，再次出現抑郁發作，服用文拉法辛緩釋劑有效。每一次的藥物治療，Tony只能堅持6-8個月的良好的依從性，此后便自行停藥。 本次抑郁發作：9個月前，Tony再次......閱讀全文
病?例?患者Tony，64歲，男性，已婚，曾經是一名企業家，賺了很多錢，但目前經濟狀況非常不穩定。Tony的2個孩子均已成年，目前住在其他城市，為Tony提供經濟和情感支持。?基礎疾病：身高1.752m，體重99.8kg，身體質量指數（BMI）為 32.5，提示重度肥胖；血脂異常（血清總膽固醇 23
很多精神障礙患者同時罹患軀體疾病。這些患者如果需要住院治療，尤其是兩頭都有治療需求時，那么究竟應該住精神科病房，請軀體疾病科的會診，還是住軀體疾病科的病房，請精神科會診？圖片來源于網絡 精神科與“大醫學”隔絕的局面由來已久。一方面，精神科醫生的軀體疾病相關診療知識存在退化之憂，且不同醫院、不同
1.病例資料?1.1病例1?患者.男，76歲，因“左臀部及左足背疼痛3個月余，加重1周”入院。呈陣發性酸脹樣疼痛，夜間疼痛明顯，每日發作10余次，每次發作半分鐘左右，VAS評分3～5分。既往心臟支架植入術后4年，腦梗死病史3年，左側肢體活動輕度受限。外院腰椎MRI、盆腔CT、骨密度、全身PET/CT
1 臨床資料患者女， 28 歲，頭面角化性丘疹13 年，泛發全 身8 年。13 年前無明顯誘因頭皮出現散在分布的 針頭大小毛囊性角化性丘疹，伴有油膩性結痂，逐漸 增多擴大，延及額部、耳后、口周，不痛不癢。8 年來 頸部、雙腋下、胸部、腹部、腹股溝、雙手足相繼出現 類似針頭至粟粒大小紅褐色角化
患上腫瘤，經歷了手術、放化療等一系列治療后，很多患者會存在營養不良，而營養不良又反過來影響治療效果。專家表示，有效的營養治療可以幫助抗癌治療效果更有效、提供生存質量和延長生存時間。 在很多類別的腫瘤患者中，營養不良的發生率都很高。研究數據顯示，56.5%的肝癌患者、52.2%的鼻咽癌患者
肺炎是一種影響肺部的急性呼吸道感染性疾病，引起肺炎的原因有很多，包括病毒、細菌或真菌和理化因素等，這次造成全球流行的新冠肺炎就是一種由新型冠狀病毒引起的肺炎。其實，細菌性肺炎的危害也不容小覷，尤其是細菌性肺炎中的“頭號殺手”—肺炎鏈球菌。據估計，2015年全球預約有583萬＜5歲兒童死亡，其中約有2
一碗香米飯和一個糙窩頭擺在面前，你會選擇哪一樣？在一塊西瓜和一瓣柚子之間，你會選擇哪個做餐后水果？餐桌上看到洋蔥和大蒜，你會忽略它們嗎？生活中，我們往往熱愛那些甜美、精細、香濃的食物，不喜歡苦澀、粗糙、味淡的食物。而恰恰在這些口感差的食物當中，存在著令人意想不到的營養和健康元素。 粗糙
病史簡介：自殺意念，潰瘍性結腸炎急性發作J先生，56歲，因自殺意念和計劃過量服用藥物就診于急診（ED），有重性抑郁障礙（MDD），廣泛性焦慮障礙（GAD）和潰瘍性結腸炎（UC）病史。自述無情緒和生活壓力，家庭用藥記錄顯示當前用藥情況如下：舍曲林 100 mg/d，安非他酮 150 mg/d，丁螺環酮
案例： 患者男，43歲，因晨起時突感視物旋轉，惡心頭暈不能視物1小時而就診。發病后不能坐立，坐立則眩暈感加重欲吐。無嘔吐、無頭痛、無發熱、胸悶、咳嗽等不適感，無耳鳴，聽力稍有減退，但仍能聽清，四肢活動自如。患者近期有公事繁忙，思慮過度的情況。既往無高血壓病史、心臟病史、無
病例R先生，95歲，罹患復發性抑郁障礙，此次因抑郁癥狀持續6周就診，主要癥狀包括抑郁心境、無望、愉快感缺乏、焦慮及失眠。此外，患者還存在厭食，體重下降9.1kg，總體健康狀況呈快速惡化的趨勢。精神檢查提示，患者存在嚴重的精神運動性激越，心境不良，哭泣，以及與心境協調的妄想，否認自殺觀念。量表測查顯示